Nėštumas su dvyniais. Galimos komplikacijos nėštumo metu su dvyniais. Persileidimo galimybė. Vieno iš dvynių praradimas daugiavaisio nėštumo metu Pagalba: persileidimas pirmąjį nėštumo mėnesį su dvyniais

12.03.2024 -

Sveikos, mielos mamos! Į ką reikėtų atkreipti ypatingą dėmesį nėščiosioms su dvyniais? Klausimai apie daugiavaisį nėštumą niekada nesibaigs. Vis dėlto tai nėra lengva ir kupina įvairių patologijų tiek būsimai mamai, tiek vaikams. Tačiau nepanikuokite ir nesirgkite depresija! Svarbiausia atsiminti, kad ramybė yra svarbiausia.

Daugiavaisį nėštumą galima nustatyti ultragarsu (mano nėštumas buvo nustatytas 5 savaites). Tačiau pradiniame etape jis gali būti nematomas. Įtarimas dėl daugiavaisio nėštumo gali kilti dovanojant kraują, kai hCG hormono lygis yra per didelis.

Kokios yra daugiavaisio nėštumo valdymo ypatybės?

Nėščioms moterims, turinčioms daugiavaisį nėštumą, gresia perinatalinės patologijos išsivystymas. Jei yra nukrypimų nuo įprastos nėštumo eigos, nurodoma privaloma hospitalizacija. Profilaktikai Rusijos Federacijoje planinė hospitalizacija rekomenduojama 28 savaitę ligoninėje ir nuo 32 iki 34 savaičių namuose.

34–36 savaites rekomenduojama apriboti fizinį aktyvumą. Priėmimas į gimdymo skyrių atliekamas likus 2 savaitėms iki gimdymo datos. Per šį laiką nėščioji apžiūrima, nustatomas gimdymo laikas ir būdas.

Kaip daugiavaisis nėštumas veikia būsimos mamos išvaizdą?

Dvynių dažnis svyruoja nuo 0,5 iki 2% visų gimimų. Pagal Helino formulę dvynių gimimo dažnis yra 1:80, trynukų - 1:802, ketvertukų - 1:803, penketukų - 1:805. Identiški dvyniai gimsta 1:250 dažniu. Deja, pusė apvaisintų kiaušialąsčių yra rezorbuojama (absorbcija) ankstyvosiose nėštumo stadijose.

Kiek pasikeis jūsų figūra daugiavaisio nėštumo metu?

Tinkamai maitinantis ir miegant bei pasirenkant patogius drabužius ir avalynę, neigiamą poveikį figūrai galima sumažinti iki nulio. Per savaitę svorio prieaugis bus didesnis, bet neturėtų viršyti 250-300 g vienam vaisiui.

Antsvoris – signalas apsilankyti pas gydytoją, kuris pasakys disbalanso priežastį ir paskirs dietą bei vaistus (per nėštumą aš asmeniškai priaugau tik 12 kg, ir tai, anot ispanų gydytojų, yra puiku).

Kokie yra dvynių tipai?

Medicinoje yra dviejų tipų dvyniai: identiški ir broliški. Pirmieji visada gimsta tos pačios lyties, atrodo kaip du žirniai ankštyje ir turi identišką kraujo grupę. Identiškus dvynius apvaisina vienas spermatozoidas, skirtingai nei broliški dvyniai, kurie susidaro apvaisinant du kiaušinėlius dviem spermatozoidais. Taigi skirtingi genotipai. Identiški dvyniai susitinka santykiu 1:10.

Kaip susilaukti dvynių?

50% atvejų dvyniai gimsta po IVF arba iškart nutraukus kontraceptinių tablečių vartojimą.

Kokie yra daugiavaisio nėštumo pavojai?

Motinos organizmui daugiavaisis nėštumas yra didelis stresas, dėl kurio atsiranda geležies stokos anemija, sunki toksikozė ir trečiojo trimestro diabetas. Vienas pagrindinių rizikos veiksnių – paskutinio trimestro fizinis aktyvumas, galintis sukelti kraujavimą iš gimdos ir priešlaikinį gimdymą.

Kokia folio rūgšties dozė daugiavaisio nėštumo metu?

Optimali paros dozė yra 1 mg.

Ar egzistuoja gimdos atmintis? Pavyzdžiui, ankstesnis nėštumas baigėsi persileidimu 10 savaitę, o naujas daugiavaisis nėštumas įvyko po dviejų mėnesių?

Vaisių praradimo tikimybė yra labai didelė. Ankstesnio persileidimo metu būtina vykti į ligoninę išsaugoti, nes galimos placentos komplikacijos.

Kiek skysčių gerti nėštumo metu?

Nėščia moteris per dieną turėtų išgerti vidutiniškai nuo dviejų iki trijų litrų skysčių. Į šį kiekį įeina visi skysčiai, įskaitant vandenį, kavą, arbatą, pieną ir kitus pieno produktus, kompotą, vaisių sultis, želė. Vanduo turi sudaryti bent pusę viso tūrio – nuo 1 iki 1,5 litro.

Kad būtų lengviau kontroliuoti skysčių suvartojimą, prieš valgį/pusvalandį po valgio reikėtų išgerti stiklinę vandens. Pirmoje nėštumo pusėje vandens apribojimų dažniausiai nėra, tačiau jau nuo antrojo trimestro, siekiant sumažinti didelio skysčių kiekio suvartojimą, iš raciono verta išbraukti karštą, sūrų ir aštrų maistą. Tačiau neturėtumėte apriboti skysčių daugiau nei 1/1,2 litro, ypač vasarą.

Ar seksas yra kontraindikuotinas daugiavaisio nėštumo metu?

Lytiniai santykiai daugiavaisio nėštumo metu yra draudžiami, nes didėja persileidimo ir vaisiaus praradimo rizika (Iš savo patirties galiu pasakyti, kad Europos gydytojai sekso nedraudžia. Tačiau vis tiek verta orientuotis į būsimos mamos ir kūdikių medicininius rodiklius . Ar verta rizikuoti vardan malonumo?) .

Jei moteris nenori gimdyti dvynių, ar galima išimti vieną vaisių?

Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu galite atlikti (pašalinti) arba aspiruoti (vakuuminis siurbimas) vieną iš vaisių.

Kiek laiko užtrunka išeiti motinystės atostogų, jei susilaukei dvynių?

28 nėštumo savaitė.

Kodėl daugiavaisio nėštumo metu gimsta priešlaikinis gimdymas?

Daugiavaisio nėštumo metu gimda pasiekia didžiausią tūrį anksčiau nei per vieną nėštumą. Dėl to jau 36-37 akušerinės savaitės pradeda aktyviai trauktis ir ruošiasi gimdymui.

Dėl to jaudintis neverta, nes dvynių prisitaikymo galimybės yra žymiai didesnės nei to paties laikotarpio neišnešiotų kūdikių viengungio nėštumo metu.

Ar tiesa, kad vienas iš dviejų dvynių gimsta silpnas?

Moters organizmui sunku pagimdyti du pilnaverčius vaikus, todėl kyla intrauterinių patologijų, vaisiaus netinkamos mitybos ir persileidimų rizika. Tačiau 90% atvejų daugiavaisis nėštumas tęsiasi ir praeina visiškai normaliai. Svarbiausia yra laikytis visų gydytojo nurodymų.

Yra nuomonė, kad natūralaus gimdymo metu pirmiausia gimsta stiprus vaisius, o tada silpnas. Ar taip yra?

Pirma, gimsta vaisius, esantis arčiau dubens išleidimo angos, ir tai nereiškia, kad jis yra stipresnis už antrąjį.

Kokiais atvejais skiriamas cezario pjūvis?

Kaip ir vienkartinio nėštumo atveju, cezario pjūvis skiriamas esant užpakaliui, sunkiai gestozei (vėlyva toksikozė, lašėjimas, odos liga, kepenų liga ir kt.), vaisiaus ar vaisiaus hipoksija. Jei gimda pertempta arba esant dideliems vaisiams, kurių bendras svoris didesnis nei 6 kg, taip pat skiriamas cezario pjūvis. Kitais atvejais, jei nėra kontraindikacijų, natūralus gimdymas laikomas optimaliu.

Tačiau jei moteris laukiasi trynukų ar daugiau vaikų, nepriklausomai nuo jos būklės, cezario pjūvis atliekamas 34-35 savaitę.

Kaip besilaukiančiai mamai pasiruošti vienu metu auginti du kūdikius?

Dar prieš gimdymą būtina susitvarkyti savo kasdienybę ir išmokti laikytis aiškaus grafiko. Taip pat yra mažų gudrybių: įsigykite prietaisą buteliukams sterilizuoti; Iš karto ruoškite maistą visai dienai; skalbimo mašina su džiovinimo funkcija padės sutaupyti laiko ir pastangų; Laikui bėgant suteikite savo vaikams tą pačią tvarką, bet jei jūsų vaikai eina miegoti skirtingu laiku, paguldykite juos atskirai.

Ar galima planuoti dvynius?

Planuoti daugiavaisį nėštumą galima naudojant pagalbinio apvaisinimo technologijas, pavyzdžiui, apvaisinimą in vitro (IVF).

Ar embrionas gali likti gimdoje, jei antrasis persileido?

Tai gali atsitikti tik tuo atveju, jei kiekvienas vaisius turėtų savo placentą (placentą ir vaisiaus vandenų maišelį).

Kuo 3D ultragarsas žalingas kūdikiui?

Ultragarsas yra nekenksmingas metodas motinos ir vaisiaus sveikatai. Dvynių atveju 3D ultragarso geriau ilgai nelaukti. Bus sunku susidaryti aiškų vaizdą apie abu kūdikius.

Ar tiesa, kad visi vaikai, gimę iš daugiavaisio nėštumo, yra dvyniai, net jei jie yra skirtingi?

Tiesą sakant, jie visi yra dvyniai. Vaikai yra broliški dvyniai, jei jie yra dviejų skirtingų kiaušialąsčių apvaisinimo dviem skirtingais spermatozoidais rezultatas. Jie gali būti skirtingų lyčių ir skiriasi išvaizda. Taip pat yra identiškų dvynių, kilę iš to paties kiaušinėlio ir tos pačios spermos. Jie turi tą pačią genetinę sandarą, visada tos pačios lyties, dalijasi placenta.

Ar daugiavaisio nėštumo metu gali būti vieno vaisiaus negimdinis vystymasis ir kito vaisiaus gimdos vystymasis vienu metu?

Vienu metu gali egzistuoti ir intrauterinis, ir negimdinis nėštumas. Negimdinis nėštumas vystysis tol, kol maišelis bus plyšęs. Svarbu to išvengti, bet profilaktiškai atlikti chirurginį gydymą su minimaliomis pasekmėmis sveikatai.

Kuo ekspertinis ultragarsas skiriasi nuo standartinio?

standartinis lygis rekomenduojamas visoms nėščiosioms reikiamu periodu (12-14, 20-24, 34-36 sav.) arba bet kuriuo laikotarpiu.

moterys, kurių nėštumas yra sudėtingas;
rizikos grupės moterys (vyresnės nei 35 metų amžiaus, daugiavaisis nėštumas, nėštumas dėl IVF, nesėkmingas ankstesnis nėštumas, genetinės ligos šeimoje, buvęs vaikas su vystymosi defektais ir kt.),
išaiškinti jau nustatytą vaisiaus patologiją.

Ekspertinį ultragarsą atlieka tik aukštos kvalifikacijos specialistai, turintys akademinį laipsnį ir savo mokslo pasiekimus. Ekspertinis ultragarsas yra kartu su vaizdo įrašu su išsamiais gydytojo komentarais. Jis pritaikytas suprasti bet kuriam žmogui net ir be medicininio išsilavinimo.

Jei turite klausimų, rašykite į el. laišką skiltyje „Kontaktai“. Mielai atsakysiu visiems.

Iki naujų klausimų!

Visada tavo, Anna Tikhomirova

Dauguma daugiavaisio nėštumo baigiasi sveikų vaikų gimimu. Tačiau jei esate nėščia su dvyniais, komplikacijų tikimybė yra šiek tiek didesnė nei nėštumo metu.

Persileidimo tikimybė nėštumo metu su dvyniais.
Jei nešiojate daugiau nei vieną kūdikį, persileidimo tikimybė yra didesnė nei įprasto nėštumo atveju, ypač jei susilaukėte identiškų dvynių. Neįmanoma tiksliai pasakyti, kokia yra rizika, nes daugeliu atvejų ankstyvo persileidimo atveju moteris dar nežino, kad susilauks dvynių. Tikslių duomenų šiuo klausimu nėra.
Kaip ir bet kurio nėštumo atveju, daugiavaisio nėštumo atveju persileidimas dažniausiai įvyksta per pirmąsias 12 savaičių. Kartais moteris gali prarasti tik vieną vaiką. Jei taip atsitiks, tai neturi įtakos išgyvenusio kūdikio vystymuisi. Mirusį embrioną motinos kūnas dažniausiai visiškai absorbuoja (vadinamasis nykstančio dvynių sindromas). Paprastai jį lydi nedideli simptomai arba jis yra besimptomis.

Galimos komplikacijos nėštumo metu su dvyniais.
Dažniausios problemos:
1. Priešlaikinis gimdymas – maždaug pusė moterų, besilaukiančių dvynių, pagimdo iki 37-osios savaitės.

2. Aukštas kraujospūdis nėštumo metu (nėščiųjų hipertenzija), kuris pasireiškia 25% daugiavaisio nėštumo atvejų. Įprasto nėštumo metu šis skaičius yra 5-6%.

3. Preeklampsija, kuri pasireiškia 7% įprastų nėštumų ir beveik tris kartus dažniau - dvynių. Daugiavaisio nėštumo metu preeklampsija išsivysto anksčiau ir yra sunkesnė.

4. Placentos atsiskyrimas yra potencialiai pavojinga būklė, kai prieš gimstant kūdikiui atsiskiria placenta nuo gimdos sienelės. Priežastis gali būti prasta mityba, rūkymas ir narkotikų vartojimas. Rečiau juo serga moterys, kurios gerai maitinasi ir rūpinasi savo sveikata.

5. Intrauterinis augimo sulėtėjimas, kai vienas ar abu kūdikiai auga lėčiau nei tikėtasi. Šis nukrypimas gali sukelti komplikacijų gimdymo metu ir po gimdymo, nors daugelis dvynių gimsta maži, bet visiškai sveiki. Vaisiaus ultragarsas, skirtas įvertinti dvynių vystymąsi, padės nustatyti bet kokias problemas. Placentos kraujotakos nustatymas ultragarsu leidžia išsiaiškinti, kaip gerai veikia placenta, ir nustatyti pirmuosius sutrikimų požymius.

6. Lengvas svoris. Maždaug pusė dvynių gimsta sverdami mažiau nei 2500 gramų.Tačiau labai mažo svorio dvyniai turi didesnę tikimybę išgyventi nei vienas tokio pat svorio kūdikis.

7. Vaisiaus ir vaisiaus perpylimo sindromas, kai vienas vaisius gauna daugiau kraujo nei kitas, yra retas ir yra rimta identiško dvynių nėštumo komplikacija. Vienas vaikas (recipientas) gauna per daug kraujo, o kitas (donoras) – per mažai. Dar visai neseniai sunkūs šios ligos atvejai lėmė abiejų kūdikių mirtį. Šiandien išgyvenusių dvynių procentas yra daug didesnis. Tai tapo įmanoma dėl ankstyvo patologijos nustatymo ir lazerinės terapijos, kuri atliekama daugelyje klinikų, kurios specializuojasi tokio gydymo srityje.

Kaip gydyti komplikacijas dvynių nėštumo metu?
Viskas priklauso nuo nėštumo stadijos. Manoma, kad po 36 savaičių jūs išeinate iš rizikos grupės ir gerokai sumažėja priešlaikinio gimdymo ar mažo svorio kūdikių tikimybė.
Jei iki 36 savaitės atsiranda kokių nors komplikacijų, gydytojai gali skirti įvairių vaistų, stebėti ir gydyti ligoninėje. Jūsų OB / GYN įvertins komplikacijų riziką ir priešlaikinio gimdymo riziką ir kartu su jumis nuspręs, kaip pagerinti jūsų kūdikio išgyvenimo galimybes.
Problemų prevencijos priemonės.
Nors daugelis daugiavaisio nėštumo komplikacijų turi mažai ką bendro su jūsų gyvenimo būdu ir elgesiu, anksti sužinojus, kad laukiatės dvynių, gydytojams gali prireikti laiko nustatyti ir gydyti galimas komplikacijas.
Taip pat galbūt norėsite sužinoti daugiau apie tai, ko tikėtis nėščiosioms su dvyniais.
Žinokite preeklampsijos ir priešlaikinio gimdymo požymius.
Kitas svarbus veiksnys – ypač prieš 20 savaičių – yra svorio padidėjimas. Jei priaugote pakankamai svorio (palyginti su jūsų kūno masės indeksu prieš nėštumą), jūsų priešlaikinio gimdymo ir mažo svorio kūdikių rizika sumažėja. Pasitarkite su savo gydytoju apie geriausią svorio padidėjimą.
Gerai valgykite ir gerkite pakankamai skysčių. Jei būsite sveikas ir geros fizinės būklės, geriau ištveriate daugiavaisį nėštumą ir gimdymo metu galinčias kilti komplikacijas. (Skaitykite daugiau apie tai, kaip išlikti tinkamam nėščiosioms su dvyniais.)
Dvynių nėštumo metu padidėjus kraujo tūriui, gali sumažėti hemoglobino kiekis ir prasidėti anemija, todėl gydytojas gali rekomenduoti vartoti geležies preparatų.
Galiausiai, nors šis patarimas gali atrodyti akivaizdus, nepraleiskite įprastinių apsilankymų pas gydytoją. Gydytojas turi reguliariai tikrinti jus ir jūsų kūdikius, kad kuo anksčiau nustatytų galimus sutrikimus.

anonimas, Moteris, 23 m

Sveiki! Esu 6 savaites nėščia, 4 savaites paguldžiau į ligoninę su kraujavimu, periodiškai su rudomis išskyromis, penktą dieną echoskopija parodė dvynius, dar po kelių dienų ultragarsu pasakė, kad vienam vaisiui trūksta embriono. ir išbėgo geltonas vanduo, liko tik kiaušialąstė, antram vaisiui plaka širdis. Buvau išrašyta su receptu duphaston ir dicynon, kol išskyros nutrūko. Namie jau savaite laikausi lovos režimu, išskyros toliau rudos, bet vieną dieną buvo ir raudonos išskyros, gydytoja liepė gulėti ir nesikelti.Palengvėja, bet kartą a. dieną tamsiai rudos išskyros vis tiek išeina, kai einu į tualetą. Pradejo labai daznai ir po truputi slapintis.Skrandziu kartais traukia, pieno liaukos nustojo skaudet kai patekau i ligonine, pykina, nevemia, rodiklis 36,6, tyrimas rodo 2 aiškias linijas. Aš nežinau, kas vyksta? Ar mirė antrasis vaisius? O gal tai vieno vaisiaus netekimo pasekmės?Suprantu, kad mano gydytoja su tokiu dalyku nėra susidūrusi. Bijau eiti echoskopijai, man jau buvo 4 echoskopijos. Pageidautinas nėštumas. Iš anksto dėkoju

Sveiki! Plačiai paplitęs sonografijos naudojimas parodė, kad yra neatitikimų tarp diagnozuotų ankstyvo daugiavaisio gimdymo atvejų ir dvynių gimimų skaičiaus. Iš pacienčių, kurioms iki 10 nėštumo savaičių gimdos ertmėje buvo aptiktos kelios apvaisintos kiaušialąstės, tik maždaug pusė nėštumo baigėsi dvynių gimimu. Šis neatitikimas atsiranda dėl kelių priežasčių. Visų pirma, taip yra dėl vieno iš apvaisintų kiaušinėlių anembrionijos. Echografiškai šiai patologijai būdinga tai, kad jei gimdoje yra keletas apvaisintų kiaušinėlių, vienoje iš jų embriono nėra. Tuščias apvaisintas kiaušialąstė skiriasi nuo pilno apvaisinto kiaušialąstės tuo, kad yra šiek tiek mažesnio dydžio ir, nėštumo eigoje, vyksta atvirkštinė rezorbcija. Kita dažna daugiavaisių gimdymų ir apvaisintų kiaušinėlių skaičiaus neatitikimo priežastis yra vieno iš embrionų mirtis. Šiuo atveju negyvo embriono dariniai ultragarsiniu tyrimu atskleidžiami tik tol, kol vaisiaus kiaušinėlio ertmėje yra vaisiaus vandenų. Kitos priežastys, lemiančios klaidingai teigiamą daugiavaisio nėštumo diagnozę, yra neteisingas trynio maišelio aiškinimas, retrochoriškumas vieno nėštumo metu, uždegiminiai choriono pokyčiai, endometriumo pokyčiai pagalbiniame rage ir intrauterinėje pertvaroje. Todėl teisingiau pacientus informuoti apie daugiavaisį nėštumą po 10 nėštumo savaičių, atliekant dinaminį tyrimą, jei iki šio laikotarpio aptinkami keli apvaisinti kiaušinėliai. Jūsų esami skundai neabejotinai rodo, kad yra persileidimo grėsmė, nepaisant gydomo gydymo. Galbūt paskirto gydymo nepakanka. Jūs turite būti nuolat prižiūrimi gydytojo. Turime pakoreguoti savo bendrus veiksmus. Ir ultragarso kontrolė būtina, nes rusvos išskyros gali rodyti užšaldytą nėštumą. Turite įsitikinti, kad jūsų vaisius vystosi normaliai. Kuo greičiau apsilankykite pas gydytoją ir atlikite ultragarsą! Viskas kas geriausia! Sėkmės!

Kiekviena moteris turi savo priežasčių, kodėl nori nutraukti nėštumą. Tačiau sprendimų priėmimo dažnumas yra palankus abortas daugiavaisio nėštumo metužymiai didesnis nei įprastai.

Daugiavaisis nėštumas išsivysto dėl dviejų ar daugiau kiaušinėlių apvaisinimo. Ir jei šiuo metu jūsų planuose nėra vaikų, turite sumažinti visas galimas nėštumo nutraukimo pasekmes. Neatidėliokite sprendimo priėmimo – atminkite, kuo trumpesnis laikotarpis, tuo mažesnė pasekmių rizika.

Kodėl tokią procedūrą geriau patikėti gydytojams?

Reguliarus ar daugiavaisis nėštumo nutraukimas visada yra pavojus moters reprodukcinei sveikatai. Medicinos centras aprūpintas pažangiausia įranga, o turėdami savo laboratoriją galime greitai atlikti visą spektrą būtinų tyrimų ir gauti daugumos jų rezultatus moters apsilankymo klinikoje dieną.

Daugiavaisio nėštumo nutraukimas atliekama naudojant šiuos metodus:

medicininis abortas - atliekamas, jei nėštumas neviršija 42 dienų nuo pastojimo momento;
rankinė vakuuminė aspiracija (mini abortas) – atliekama iki 5-6 nėštumo savaitės;
chirurginis abortas – atliekamas iki 12 sav.

Daugiavaisio nėštumo nutraukimas turi savo niuansų ir atliekamas tik kontroliuojant ultragarsu. Tai leidžia gydytojams tiksliai nustatyti embrionų vietą ir pašalinti apvaisintus kiaušinėlius, nebijant, kad gimdoje neliks audinių.

Siekdamas užtikrinti, kad nėštumas būtų visiškai nutrauktas, gydytojas nurodo kelis nuoseklius beta-hCG tyrimus.

Laipsniškas žmogaus gonadotropino koncentracijos kraujyje sumažėjimas iki visiško išnykimo yra tiksliausias nėštumo nebuvimo požymis.

Kokius tyrimus reikia atlikti prieš nutraukiant daugiavaisį nėštumą?

Prieš procedūrą turėsite atlikti keletą standartinių tyrimų, įskaitant floros tepinėlį ir beta-hCG kraujo tyrimą, taip pat dubens organų ultragarsinį tyrimą.

Kontraindikacija abortui yra infekcinių ir uždegiminių procesų buvimas reprodukcinėje sistemoje. Tokiu atveju po gydymo kurso bus atliktas abortas.

Nėštumo nutraukimą mūsų centre atlieka aukščiausios kategorijos gydytojai, patyrę, kompetentingi specialistai, kurie išsamiai papasakos apie visas rizikas, patars, atliks išsamų priešoperacinį pasiruošimą ir paskirs reikiamus pooperacinius susitikimus.

Atsigavimo laikotarpis

Po aborto procedūros būsite nuvežtas į kambarį, kuriame būsite keletą valandų prižiūrimas gydytojo. Tada gydytojas paskirs reikiamus susitikimus ir pateiks rekomendacijas. Mūsų pagrindinė užduotis – sumažinti neigiamas aborto pasekmes Jūsų sveikatai!

12 sav. echoskopija parodė, kad tai dvyniai, monochorinis, 1-osios ktr 64, 2-osios ktr 69. 20 savaičių vaisiaus svorio skirtumas buvo 100 g 361/262. Gydytojai nerimauja dėl galimo FTTS (feto-fetal transfuzijos sindromo) išsivystymo. Koks procentinis skirtumas tarp jų ir ar tai tikrai lems abiejų vaisių mirtį?

Su monochorioniniais dvyniais vaisiaus ir vaisiaus perpylimo sindromo atsiradimo rizika yra labai didelė. Todėl, kaip taisyklė, skiriasi vaisiaus fetometrijos rodikliai, jų būklė ir prisitaikymo galimybės. Stebėjimas nėštumo metu leidžia laiku įvertinti vaisiaus būklę, nelaukiant kritinės būklės.

Ultragarsu buvo nustatytas vienas apvaisintas kiaušinėlis 3 savaites. HCG parodė 5-6 savaites. 13 savaičių ultragarsu buvo nustatyta, kad ant užpakalinės sienelės yra 100% mergaitė, o 17 savaičių - vienas vaisius buvo berniukas ant priekinės sienelės. Turiu identiškus monochorealius brolius dvynius. Ar gali būti, kad du atskubėję ultragarso specialistai rado skirtingus mažylius, bet antrojo neieškojo ar nepastebėjo?!

13 ir 17 savaičių diagnozuoti pavienį / daugiavaisį nėštumą nėra sunku. Labai specializuoti ultragarso specialistai mūsų centre galės atsakyti į jūsų klausimus.

Dee Dee dvyniai 24 nėštumo savaitę. Atliekant ultragarsą, vieno vaisiaus terminas ir dydis išsivysto 24 savaitę ir 1 dieną, o antrasis - 22 savaites ir 3 dienas. Ar šis atsilikimas normalus?

Deja, atsakyti į jūsų klausimą neįmanoma, neturint informacijos apie abiejų vaisių dydį 11 - 14 savaičių, pirmojo trimestro patikros duomenų ir informacijos apie placentos, virkštelės būklę, vaisiaus vandenų kiekį ir tyrimo rezultatus. Jūsų kūdikių Doplerio matavimai. Arba atsiųskite klausimą dar kartą, pateikdami visą reikiamą informaciją. Arba susitarkite dėl susitikimo paskambinę į Vieningą skambučių centrą: 8-495-636-29-46

18-19 nėštumo savaitės dariau echoskopiją: monoamnitiniai monochoriniai nedisocijuoti dvyniai. Ar mano vaikai turi skirtingos lyties ar tos pačios lyties? Kaip tai suprasti? Kas tai yra ir ar tai gali man kuo nors kelti grėsmę?

Monoamniaciniai monochoriniai dvyniai reiškia, kad kūdikiai turi ne tik vieną placentą dviems, bet ir vieną vaisiaus vandenų ertmę dviems. Šiuo atveju kūdikių lytis turi būti ta pati. Neišsiskiriantys dvyniai reiškia, kad kūdikiai neišsiskyrė, o „susiliejo“ vienas su kitu (vadinamieji „Siamo dvyniai“). Tokiu atveju prognozė kūdikių gyvybei ir sveikatai gali būti nepalanki. Norint išsiaiškinti šią rimtą diagnozę, patartina atlikti ekspertinį ultragarsą, o tada pasikonsultuoti su genetiku.

Per pirmąjį echoskopiją 7 savaitę nėštumas buvo monochorinis dviamnionas, o gimdymo namuose 11 savaičių - bichorinis dviamnionas. Gydytojai susirūpinus dėl gimdos kaklelio sumažėjimo, 15 savaičių jai buvo atliktas ultragarsinis tyrimas ir vėl buvo diagnozuotas monochorinis nėštumas. Tuo pačiu gydytojas buvo visiškai įsitikinęs, kad jie – dvyniai. 19 savaičių jie pasakė, kad nemato, kiek yra placentų. Kaip sužinoti, ar esate dvyniai, ar broliški dvyniai? Ir ar tai įmanoma per vėlesnius ultragarsus? Kūdikiai yra tos pačios lyties, nei mano vyras, nei aš savo šeimoje neturėjome dvynių.

Chorioniškumas (kiek placentų) tiksliausiai nustatomas pirmąjį trimestrą, kai galima įvertinti amniono pertvaros storį ir chorioninio audinio buvimą tarp vaisiaus vandenų ertmių membranų. Didėjant gestaciniam amžiui, šie požymiai praranda savo reikšmę, o chorioniškumą nustatyti tampa sunku, kai abi placentos yra ant tos pačios sienelės. Netiesioginis monochorioninių dvynių rodiklis yra tos pačios lyties abiem kūdikiams, tačiau ši galimybė taip pat įmanoma, jei yra dvi placentos. Dvynių klausimas gali būti galutinai išspręstas po gimdymo.

Planuojame nėštumą. Spalio mėnesį buvo pašalinta kiaušidės cista. Po laparoskopijos gydytojas paskyrė gydymą: 3 Zoladex injekcijas, 3 mėnesius Visanne ir Qlaira vartojimo. Iš mano vyro pusės jo močiutė buvo viena iš dvynių, mano vyro pusbroliai yra dvyniai, bet iš mano pusės dvynių nėra. Ar išgėrus aukščiau išvardintus vaistus ir atsižvelgus į vyro paveldimumą mūsų tikimybė pastoti daugiavaisį nėštumą išauga?

Jei nuo vaisto vartojimo nutraukimo iki pastojimo praeis daugiau nei trys mėnesiai, padidėjusios daugiavaisio nėštumo rizikos poveikis išnyks. Kalbant apie paveldimumą, daugiavaisio nėštumo tikimybė yra didesnė, tačiau tik šiek tiek, palyginti su populiacija.

Pirmoji paskutinių menstruacijų diena buvo balandžio 27 d., mėnesinės visada buvo nereguliarios, buvo diagnozuota policistinė liga. Apvaisinimas gali įvykti gegužės 10, 11, 17, birželio 2 ir 13 dienomis. Atsižvelgiant į pirmąją paskutinių mėnesinių dieną, birželio 29 dieną turėjo būti 9 nėštumo savaitės, tačiau embriono nesimatė. HCG - 22000 (atitinka 9 nėštumo savaitę), sakė anembroninis nėštumas, siūlė valyti ar tabletes. Ar yra daugiavaisio nėštumo galimybė? Mano tėvas yra dvynys, o aš turiu dvynius iš savo močiutės. Ar tiesiog gali būti trumpas laikotarpis, per kurį embriono nesimato? Ar didelis hCG, nes vystosi daugiavaisis nėštumas?

Norint išsiaiškinti situaciją, būtina atlikti dinamikos tyrimą.

12 nėštumo savaitę pagal ultragarsą: dichorioniniai diamnioniniai dvyniai, 21 savaitę: monochoriniai diamnioniniai, 24 savaites: monochoriniai, tos pačios lyties. Konsultacijos metu nusprendėme, kad reikia pasitikėti pirmuoju echoskopu. Ką turėčiau daryti?

Norint nustatyti chorioniškumą dvyniams, ankstyvieji ultragarsiniai tyrimai yra informatyviausi, todėl geriau sutelkti dėmesį į ultragarsą 12 savaičių.

6-7 nėštumo savaitės pagal echoskopiją, pagal paskutines mėnesines - 9-10 sav. Ciklas 34-36 d., ovuliacija vėlavo, gegužės 10 d. pagal ultragarsą: gestacinis maišelis 18 mm, 1 embrionas: CTR 4,7, pulsas 93 k./min., trynio maišelis 3,1 mm, 2 embrionas: CTR 3,4, širdies plakimas neregistruotas, trynys maišelis 2,8 mm, geltonkūnis dešinėje kiaušidėje 15 mm. Ar antrojo embriono vystymasis gali būti atidėtas, ar tai reiškia, kad antrasis embrionas yra užšaldytas? O ar pirmojo embriono pulsas nėra žemas?

Pirmojo vaisiaus širdies susitraukimų dažnis yra normos ribose. Antrojo vaisiaus CTE (3,4 mm) atitinka trumpesnį nei 5 savaičių laikotarpį. Šiame etape vaisiaus širdies plakimas dar gali būti nenustatytas. Jau ankstyvose nėštumo stadijose embrionų dydis gali labai skirtis, tad visai gali būti, kad antram embrionui dar reikia augti. Norint įvertinti abiejų kūdikių embrionų augimo greitį ir širdies plakimą, echoskopiją patartina kartoti po 2-3 savaičių.

7 nėštumo savaitė, kalbama apie daugiavaisį gimdymą. Lapkričio 22 dieną buvo savaiminis persileidimas, mėnesinės 8-9 sav.pagal echoskopiją likus kelioms valandoms iki persileidimo apvaisintas kiaušinėlis buvo 4-5 sav. nėščia 6 mėn., bet vasarį sužinojau apie nėštumą, norėjo daryti vaistų nutraukimą, bet gydytoja atkalbėjo, noriu tęsti nėštumą. Kokia tikimybė, kad užšaldytas ir savaiminis abortas nepasikartos?

Praleisto aborto priežastys įvairios – genetinės, antifosfolipidinis sindromas, liuteininės fazės trūkumas, virusinės infekcijos. Priklausomai nuo gautų rezultatų, būtina ištirti ir koreguoti vaistų vartojimą.

7 (akušerinė) nėštumo savaitė pagal echoskopiją: du apvaisinti kiaušinėliai, bet viename yra embrionas ir girdisi širdies plakimas, o kitoje tuščia. Ar antrasis kiaušinėlis gali būti atidėtas embriono vystymuisi, ar jau neabejotina, kad jis išnyks?

Kartais deda du apvaisintus kiaušinėlius, kurių viename vystosi embrionas, o antroje apvaisintame kiaušinėlyje embrionas nededamas. Pirmuoju 11-14 savaičių atrankos laikotarpiu bus galima tiksliai nustatyti embrionų skaičių ir jų vystymąsi.

Vienas vaisius ir dvi šlapimo pūslės – dvyniai ar dvyniai? Kas čia?

Kartais deda du apvaisintus kiaušinėlius, kurių viename vystosi embrionas, o antroje apvaisintame kiaušinėlyje embrionas nededamas. Sprendžiant iš jūsų duomenų, turite vieną nėštumą. Antrasis „tuščias“ apvaisintas kiaušinis neturi įtakos vaisiaus vystymuisi.

Antras nėštumas, 22 sav., monochoriniai diamniono dvyniai, pirmas buvo prieš 5 metus, pati pagimdžiau nenešiodama, sūnus sveikas. 21 savaitę vienas vaisius sušalo. Ginekologė paskyrė abortą, atsisakiau, nes antrą tikiuosi išnešioti iki gyvybingo termino, šiuo metu vaikas sveikas, visi rodikliai atitinka terminą. Kokie yra mūsų šansai? Kokia rizika gyvam kūdikiui ir man? Man 27 metai.

Su diamniono dvyniais yra galimybė pagimdyti antrą vaiką. Tačiau laikui bėgant būtina atidžiai stebėti, įskaitant ultragarsą ir doplerografiją. Pavojus jums yra panašus į įprastus dvynius.

13 nėštumo savaitės, monochoriniai diamniono dvyniai, vienas su patologija MVPR su įgimta omfalocele. Kas atsitinka tokiais atvejais? Ar įmanoma išgelbėti antrą sveiką kūdikį?

Teoriškai taip. Bet jei vaisius su įgimtu apsigimimu miršta gimdoje, tai gali neigiamai paveikti antrojo vaisiaus formavimąsi ir jame gali atsirasti antrinių pakitimų, įskaitant gana rimtus.

5-6 nėštumo savaitę ultragarsu buvo nustatytas vienas apvaisintas kiaušinėlis, kurio GS-21,3 mm, o jame du trynio maišeliai po 4,2 mm ir 4,4 mm. Ar tai rodo dvynius?

Dinaminis ultragarsas reikalingas po 1-2 savaičių, kai bus galima nustatyti embrionų skaičių ir jų širdies plakimą.

Mano pirmasis nėštumas įvyko 19 metų, su dvynukais, dviem mergaitėmis. 17 savaitę įvyko spontaniškas persileidimas. Antras nėštumas įvyko po 1,5-2 mėnesių, vienas vaisius, pagimdė 20 metų, berniukas. Aš savo šeimoje neturėjau dvynių, mano vyro močiutė susilaukė dvynių, jo mama ir jos seserys bei broliai neturėjo dvynių, jos vaikai taip pat neturi seserų ir brolių. Kokia tikimybė, kad turėsiu daugiau dvynių?

Tikimybė padidinta, bet to neįmanoma pasakyti skaičiais.

7 nėštumo savaitę pagal ultragarsą: du embrionai viename apvaisintame kiaušinyje, vaisiaus CTE 9 mm, monochorioniniai biamniono dvyniai. Pagal 9 savaitę atliktą echoskopiją, kitas gydytojas antrojo vaisiaus nematė. Vaisiaus CTE ultragarso metu svyravo nuo 26 iki 28 mm. Ar gali antrasis pasislėpti už pirmojo? Ir dėl to CTE pasikeitė?

Matuojant CTE, leistina 2 mm paklaida, 11-12 savaičių rekomenduojame atlikti atrankinį ultragarsą, kad išsiaiškintume situaciją.

6 nėštumo savaitė. Pagal ultragarsą: gimdos ertmėje yra du apvaisinti kiaušialąstės, iš kurių viename yra besivystantis embrionas su širdies plakimu, antroje - embrionas nevaizduojamas. Ar įmanoma, kad du kiaušinėliai būtų apvaisinti per kelias dienas vienas nuo kito? Kodėl antrojo embriono vystymasis atsilieka nuo pirmojo? Ar tai reiškia antrojo kiaušinėlio vystymosi pauzę?

Greičiausiai kalbame apie nesivystantį apvaisintą kiaušinėlį. Antrojo apvaisinto kiaušinėlio mirtis neturės įtakos likusio kūdikio nėštumui.

4 nėštumo savaitė, prieš savaitę privačioje klinikoje buvo aptiktos dvi apvaisintos kiaušialąstės. Dariau echoskopiją kitoje vietoje, vienas vaisiaus kiaušinėlis 7,7 mm, kito nesimato. Kas tai galėtų būti? Ar dingo? Ar tai gydytojo klaida ar kitokia aparatūros kokybė? Asignavimų nebuvo.

Neretai vienas iš apvaisintų kiaušinėlių miršta ankstyvose nėštumo stadijose ir ištirpsta.

Pirmas nėštumas, 7 sav. Pagal ultragarsą 4,4 savaitę: dviejų kiaušinių intrauterinio nėštumo požymiai viename apvaisintame kiaušinyje ir anembrioninio nėštumo antrame. Ką dabar daryti su antruoju šaldytu kiaušiniu? Ar jį reikia pašalinti, ar jis „išeis“ pats? Kas dabar nutiks normaliai besivystančiam apvaisintam kiaušinėliui? Man 27 metai.

Nėra jokios priežasties nerimauti. Negyvas apvaisintas kiaušinėlis ištirps nepakenkdamas likusiam. Situacijai išsiaiškinti rekomenduojame pakartoti echoskopiją.

Aš nėščia su dvyniais. Ar biocheminis patikrinimas yra informatyvus?

Pirmoji paskutinių menstruacijų diena – gruodžio 2 d., vidutinė ciklo trukmė – 28 dienos. Pirmas ultragarsas sausio 4 d.: gimdos ertmėje aptiktas 3 mm apvaisintas kiaušinėlis, tačiau geltonkūnio neaptikta. Sausio 5 dieną hCG tyrimo rezultatas buvo 4471,0 mIU/ml. 11-ą akušerijos savaitę sužinojau, kad turiu dvynukus. Ar galima 4 savaites akušerijoje nematyti dvynių? Ar įmanoma susilaukti dviejų kūdikių tokiu skirtingu metu?

Per labai trumpą laiką (kaip šiuo atveju) visiškai įmanoma nepamatyti antrojo apvaisinto kiaušinėlio. Ir jei mes kalbame apie identiškus dvynius, juos galima pamatyti tik tada, kai embrionai yra gerai vizualizuoti.

Pirmo echoskopijos metu gydytoja apvaisintos kiaušialąstės nematė, mėnesines nustatė ne ilgiau kaip dvi savaites, hCG rezultatas tą pačią dieną buvo dvigubai didesnis.Po dviejų savaičių atėjau registruotis pas kitą gydytoją, gyd. apžiūrėjo mane be echoskopijos ir nustatė laikotarpį iki 8 savaičių. 12sav per patikra parašė, kad viena apvaisinta kiaušialąstė ir vienas vaisius.Ar echoskopu negalėjo matyti antrojo kūdikio ar tai neįmanoma?

12 nėštumo savaitės, echoskopija pasakė, kad vienas embrionas nušalo 9-10 savaičių, o antrasis vystosi gerai. Kokia tikimybė pagimdyti vaiką? Ar bus kokių nors infekcijų nuo mirusio vaisiaus?

Tikimybė pagimdyti vaiką yra gana gera. Jei vaisius šioje nėštumo stadijoje sušalęs, jis gali ištirpti nepakenkdamas antrajam vaisiui.

Aš padariau IVF. Paskutinės mėnesinės balandžio 10 d., punkcija balandžio 28 d., atidėjimas balandžio 30 d. HCG rezultatas gegužės 14 d. - 403. Kokioje stadijoje galima nustatyti daugiavaisį nėštumą? Kada daryti ultragarsą? Gydytojas rekomendavo birželio 11 d., o IVF atlikęs gydytojas – gegužės 25 d.

Ar gali daugiavaisio nėštumo metu vienu metu negimdinis vieno vaisiaus vystymasis ir antrojo mirtis?Kaip vystysis negimdinis vaisius, jei buvo pašalintas sušalęs? Ar gali būti, kad ultragarsu buvo nustatytas negimdinio vaisiaus širdies plakimas? bet tai buvo "priskirta" sušalusiam vaisiui, esą gyvas, nors iš nėščiosios būklės, taip pat ir gimdos dydžio aišku, kad vaisius mirė?

6 savaites man buvo diagnozuoti identiški dvyniai. Vienas yra 5,7 mm, kitas - 6,2 mm. Pirmojo širdies plakimas yra 154 dūžiai/min., antrojo – 156 dūžiai/min. Man dabar 11 savaičių. Ar vienas iš jų galėjo „dingti“ šiuo metu?

Kai kuriais atvejais ankstyvosiose stadijose vienas vaisius iš dvynių gali nustoti vystytis, o tai gali sukelti jo „išnykimą“.

Pagal mano skaičių esu nėščia tris savaites ir tris dienas. Menstruacijos buvo nuo rugsėjo 21 iki 26 dienos. Žinau, kad pastojau spalio 9 d. Viskas buvo suplanuota. Rugsėjo pradžioje pradėjau vartoti vitaminus su folio rūgštimi. Spalio 31 dieną pasidariau hCG testą - 19795. Tą pačią dieną pasidariau echoskopiją, kuri parodė 5 savaites šešias dienas. Ar gali echoskopuotojas suklysti ir nematyti daugiavaisio nėštumo, o nustatyti ilgesnį terminą?

Ultragarso ataskaitoje nurodomas akušerinis nėštumo amžius, nuo pirmosios paskutinių menstruacijų dienos. Jūs skaičiuojate nuo pastojimo, tikrojo termino. Niekam, išskyrus jus, tai nebus naudinga. Visos datos (motinystės, gimdymo ir kt.) skaičiuojamos akušerinėmis savaitėmis. Daugiau informacijos apie nėštumo laiko apskaičiavimą parašyta mūsų svetainės straipsniuose.

Mano močiutė iš tėčio pusės susilaukė dvynukų, o močiutės vyras iš mamos pusės du kartus, turiu du sūnus ir šiuo metu esu 4 savaites nėščia, ar galiu susilaukti dvynukų?

Atsižvelgiant į jūsų kilmę, jūsų gimimo tikimybė yra dvigubai didesnė, palyginti su populiacijos dažniu. Viskas bus matoma ultragarsu.

Buvau echoskopija 16 nestumo savaite, viskas buvo gerai. Bet kai 24 savaitę nuėjau pasidaryti echoskopiją, man pasakė, kad turiu gimdos miomų, nors jos ir neturėjau. Ar gimdos fibroma gali susidaryti per 2 mėnesius?

Greičiausiai buvo gimdos mioma, bet ji buvo mažo dydžio. Nėštumo metu fibroidiniai mazgai greitai didėja.