Botox na jazvy. Botox pomáha bojovať s jazvami na tvári po rekonštrukčných plastických operáciách. Technika postupu

Jazvy po akné sú problémom, no zbaviť sa ich nie je také ťažké, ako by ste si predstavovali. V moderných kozmetologických klinikách sa používa množstvo metód, ktoré pomáhajú radikálne odstrániť jazvy, ktoré sú spravidla výsledkom akné alebo zápalu, v medicíne nazývaného „post-akné“. Najčastejšie vyzerá defekt pleti po akné ako priehlbina, jamka alebo jazva. Defekt môže byť buď jednoduchý, alebo viacnásobný (fokálny) a môže byť lokalizovaný na reprezentatívnych oblastiach tváre.

Medzi príčiny vedúce k post-akné lekári menujú predovšetkým nedostatok potrebnej starostlivosti o pokožku tváre (čistenie, výživa), kedy uplynulo obdobie najväčších zápalov. Práve tkanivové jazvy zanechávajú viditeľné nepravidelnosti, fľaky a jazvy po akné, ktoré je možné odstrániť dodržiavaním odporúčaní profesionálov.

Na odstránenie jaziev po akné naši kvalifikovaní dermatokozmetológovia vykonajú vyšetrenie a vyberú pre vás najvhodnejšiu možnosť riešenia problému po akné. Počas konzultácie si budete môcť objasniť všetky nuansy postupov a v tomto článku stručne popíšeme podstatu každého z nich.

Špecialisti nášho centra vyzdvihujú medzi najobľúbenejšie a najúčinnejšie procedúry laserový resurfacing kože. Účinnosť laserového ošetrenia sa dosahuje prostredníctvom aktivácie metabolických procesov v koži. Pokožka sa začína obnovovať na bunkovej úrovni. Pracujeme s kvalitným prístrojom od talianskej firmy DEKA - SmartXide DOT CO2. Frakčný laserový resurfacing tváre odstraňuje defektné kožné bunky a prirodzene ich nahrádza zdravými. Zmiznú nepravidelnosti pokožky, zmiznú pupienky. Akonáhle sa vám podarí zbaviť sa jaziev po akné laserom, pokožka tváre bude hladká, rovnomerná a krásna.

Ďalšou populárnou metódou, ako sa zbaviť jaziev po akné, je ultrazvukové čistenie tváre. Podstatou metódy je vyhladenie pokožky pomocou ultrazvukovej vlny, ktorá vychádza z ultrazvukového prístroja. Výsledok je dosiahnutý ultrazvukovou „masážou“ na bunkovej úrovni, ktorá stimuluje procesy regenerácie tkanív. Vďaka tomu dochádza k rýchlejšiemu účinku obnovy pokožky, čo pomáha pokožke zbaviť sa jaziev po akné. Postup na ošetrenie niekoľkých zón zvyčajne trvá menej ako hodinu.

Procedúra RF lifting sa používa na rehabilitáciu kolagénového rámca, ktorý udržuje pokožku tónovanú a robí ju elastickou. Postup pomáha molekulám kolagénu zoskupiť sa do tesných špirál; to napína pokožku, vyrovnáva jej povrch a pomáha odstraňovať jazvy po akné. Najúčinnejším spôsobom boja proti post-akné je použitie RF liftingu v spojení s frakčným laserovým resurfacingom - DROT alebo dermálna rádiooptická termolýza. V jednom postupe sa používajú dva efekty. A výsledok na seba nenechá dlho čakať.

Technika mezoterapie spočíva v použití špeciálnych injekčných formulácií, ktoré obsahujú vitamíny, minerály, aminokyseliny, extrakty, kyselinu hyalurónovú, ako aj množstvo ďalších zložiek, ktoré zlepšujú vzhľad a textúru pokožky tváre.

Pri plazmoterapii sa pacientovi podáva plazma, ktorá je vopred obohatená o krvné doštičky. Deje sa tak za účelom zvýšenia tvorby kolagénu a elastínu, v dôsledku čoho dochádza k prirodzenej obnove pokožky a tiež je možné zbaviť sa jaziev po akné, vyrovnať jej textúru.

Podstatou chemického peelingu je ošetrenie pokožky tváre jemnými, ale účinnými látkami na báze rôznych kyselín, čím dochádza k jemnému odlupovaniu odumretých čiastočiek epidermy. Pri chemickom peelingu je pokožka dezinfikovaná a chránená pred prípadným následným zápalom.

Upozorňujeme tiež, že počas konzultácie budete môcť získať podrobnejšie informácie o problematike zbavenia sa jaziev po akné. Naši špecialisti odpovedia na všetky vaše otázky a podrobne vás informujú o tom, ako sa na zákrok pripraviť a čo od neho očakávať. 

Odstránenie jaziev

Liečba jaziev

Hlavnou prioritou plastického chirurga je estetický a prirodzený výsledok, preto naši chirurgovia ovládajú nové techniky a pri plastických operáciách využívajú minimálne rezy či vpichy.

Analyzovali sme svetové skúsenosti najlepších špecialistov a na ich základe sme vytvorili vlastnú šijaciu techniku. Naša klinika má najlepší rehabilitačný program v Moskve, ktorého dôležitou súčasťou je liečba jaziev a prevencia patológií vo vývoji spojivového tkaniva (boj proti keloidným jazvám a fibróze). Robíme všetko preto, aby šev, ktorý aplikujeme, bol následne úplne neviditeľný.

Ako by ste mali použiť steh, aby ste získali tenkú, neviditeľnú jazvu?

Hlavnou podmienkou správneho hojenia stehu je absencia naťahovania. Naša klinika používa špeciálnu techniku ​​šitia. Jeho podstata je nasledovná: látky sú zošité po vrstvách, takže všetko ťahové napätie dopadá na spodné vrstvy. Koža je naopak zošitá čo najvoľnejšie, bez pnutia. Keď je steh správne aplikovaný, horná vrstva tkaniva sa počas hojenia neroztiahne, takže jazva na koži sa ukáže ako veľmi tenká. Postupom času sa rozjasní a stane sa takmer neviditeľným.

Jazvy po zraneniach. Na koho sa obrátiť?

Ak váš steh nebol umiestnený na našej klinike alebo dokonca plastickým chirurgom, ale súrne v prvom traumatickom centre, na ktoré narazíte, dôrazne vám odporúčame kontaktovať nášho špecialistu - O.A. „Suturu môžete prešiť v prvých 48 hodinách po zranení, ak sa stratí čas a od zranenia (alebo operácie) uplynuli viac ako 2 dni, mali by ste sa poradiť s chirurgom, ale s rehabilitačným lekárom - Irinou Nikolaevnou Ivanovou alebo; Oľga Anatoljevna Tsyganová.

Liečba jaziev od prvých dní

Na mnohých klinikách sa liečba jaziev začína o niekoľko mesiacov neskôr - po úplnom „dozrievaní“. Samozrejme, ak je steh správne aplikovaný a nemáte sklony ku keloidným jazvám, môžete sa riadiť touto radou, ale aj v tomto prípade je potrebné sa o jazvu správne starať: používajte špeciálne silikónové gély, vyhýbajte sa akejkoľvek mechanickej traume a podráždenie pokožky okolo jazvy, neopaľujte sa a pozorne sledujte proces hojenia. Stále je však lepšie kontaktovať špecialistov, ktorí vykonajú potrebné postupy a zabezpečia, aby nevznikli žiadne komplikácie, ktoré by mohli viesť k vytvoreniu hrubej jazvy.

V prvých dňoch môžu byť predpísané nasledujúce postupy:

• Preventívne postupy - intravenózna kvapková infúzia ozonizovaného fyziologického roztoku na nasýtenie krvi kyslíkom znižuje riziko patologického rastu spojivového tkaniva (keloidu) desaťkrát alebo viac,
• Rehabilitačné procedúry. Dekongestívne postupy a opatrenia na obnovenie mikrocirkulácie krvi a lymfy: magnetoterapia, fonoforéza, mikroprúdová terapia, endermológia, d’arsonval a kryoterapia.

Na zmäkčenie a absorpciu hrubého spojivového tkaniva sa používajú injekcie collost, longidase a diprospan. To účinne podporuje tvorbu čo najtenšej a najpružnejšej jazvy.

Pozor! Nebezpečné obdobie!

3. – 4. týždeň je charakterizovaný zvýšeným rizikom proliferácie fibrózneho tkaniva. Toto je často sprevádzané svrbením a prejavuje sa ako náhle množenie keloidných buniek. Jazva rýchlo napuchne, zhustne a sčervenie. V tomto čase je potrebné prijať urgentné opatrenia na zastavenie lavínovitého rastu vláknitého tkaniva a zabránenie vzniku keloidnej jazvy.

Injekcie špeciálnych liekov a lokálne ožarovanie jazvy lúčmi Bucca pomáhajú zastaviť tento neželaný proces a zvrátiť ho.

Liečba starých jaziev

Po 6-12 mesiacoch nadobudne jazva svoj konečný vzhľad. To vôbec neznamená, že vám to zostane navždy a nedá sa to napraviť. V tomto štádiu sa na liečbu jaziev používajú dva hlavné prístupy - chirurgické a konzervatívne.

Chirurgická liečba jaziev

Pri „beznádejne zlých“ jazvách je vhodnejšie použiť operáciu – excíziu jazvy s následnou aplikáciou špeciálneho kozmetického stehu metódou, ktorú sme opísali vyššie.

Konzervatívne metódy liečby jaziev

Na konzervatívnu liečbu jaziev sa zvyčajne používa jedna z nasledujúcich metód alebo ich kombinácia:

• Laserové ošetrenie jaziev (laserový resurfacing jaziev),
• Injekcie kolostových prípravkov, longidase, diprospan, alebo iné.
• Injekcie kolagénu alebo kyseliny hyalurónovej.

Výsledok liečby jaziev

Po ošetrení bude jazva oveľa hladšia a tenšia a po niekoľkých mesiacoch môžete mať problém ju nájsť! Ale nemyslite si, že jazva môže zmiznúť bez stopy. Súčasná medicína toho zatiaľ nie je schopná.

Čo je potrebné urobiť, aby bola jazva neviditeľná?

1. Šiju si nechajte urobiť kvalifikovanému plastickému chirurgovi. Kontaktujte ho počas prvých 48 hodín po zranení alebo prvej pomoci.
2. Po 3-5 dňoch od šitia sa poraďte s rehabilitačným špecialistom a začnite konzervatívnu liečbu.
3. Ak sa začne tvoriť keloidná jazva, okamžite kontaktujte špecialistu na núdzovú liečbu (injekcie, Bucca Rays).

Koža je bezšvový orgán. Keď je koža poškodená popálením, rezom alebo roztrhnutím, telo ju lieči tvorbou jazvového tkaniva.

Jazva sa môže pohybovať od takmer neviditeľných až po zjavné a znetvorujúce. Nevzhľadné jazvy môžu byť široké, vpadnuté, červené, vyvýšené alebo bledé. Líšia sa farbou alebo textúrou od okolitého zdravého tkaniva a môžu byť obzvlášť nápadné kvôli ich veľkosti, tvaru alebo umiestneniu.

Vzhľad jazvy je ovplyvnený:

• hĺbka a veľkosť rany,
• prekrvenie oblasti,
• hrúbka a farba kože,
• smer jazvy,
• Vek,
• gény,

Každý človek sa hojí inak a jazvy sú vždy jedinečné.

Keď sa koža zotavuje zo zranenia, či už v dôsledku nehody, chirurgického zákroku, popálenín alebo akné, dôjde k zjazveniu (tvorbe spojivového tkaniva) tam, kde boli postihnuté viaceré vrstvy kože.

Jazvy nie sú elastické, neobsahujú potné a mazové žľazy. Bez liečby im po 3 mesiacoch vyklíčia cievy. Akonáhle sa vytvorí jazva, zostane navždy. Ťažké popáleniny, ktoré ničia veľké plochy kože, sa hoja napínaním kože. Môže dokonca ovplyvniť svaly a šľachy. Jazvy sa delia na normálne a patologické. Normálne jazvy sú na úrovni okolitej kože alebo sú mierne vtiahnuté. Medzi patologické patria keloidné a hypertrofické jazvy.

Existuje mnoho techník plastickej chirurgie na liečbu a zlepšenie vzhľadu jaziev. Jazva sa nedá úplne odstrániť, ale môže sa zmenšiť a zmeniť vzhľad, čím sa stane menej nápadnou.

Chirurgické techniky korekcie jazvového tkaniva majú za cieľ jazvu vyhladiť a urobiť ju čo najviac neviditeľnou. Postup zahŕňa opätovné vytvorenie rezu, pohyb okolitej kože alebo dokonca premiestnenie jazvy, aby bola menej nápadná. Pre každú konkrétnu jazvu sa zvažujú možnosti revíznej operácie v závislosti od toho, kde sa nachádza a aký je jej charakter. Liečba môže tiež pomôcť zmierniť napätie spôsobené tkanivom jazvy.

Možnosti liečby sa môžu líšiť v závislosti od typu a rozsahu zjazvenia a môžu zahŕňať:

• konzervatívna lokálna liečba,
• minimálne invazívne postupy,
• chirurgická intervencia.

Na dosiahnutie najlepších výsledkov je často potrebná kombinácia techník.

Predoperačná konzultácia

Chirurg vyšetrí jazvu, aby rozhodol o vhodnej liečbe a informuje pacienta o výsledkoch, ktoré možno od operácie očakávať.

Jazvy sú veľmi individuálne, takže na maximalizáciu zlepšenia jaziev možno použiť viac ako jeden typ techniky.

Chirurg môže na začiatku navrhnúť menej invazívne liečby na minimalizáciu jazvy, vrátane laserového resurfacingu, steroidných injekcií a silikónových obväzov. Niektoré jazvy sa však dajú odstrániť iba chirurgicky. Mnohí pacienti chcú skombinovať odstránenie jaziev s iným plastickým zákrokom.

Načasovanie operácie je ďalšou dôležitou voľbou. Mnoho plastických chirurgov odporúča počkať rok alebo viac po zranení alebo chirurgickom zákroku pred operáciou na odstránenie jaziev. Tento interval dáva telu dostatok času na úplné uzdravenie. Mnohé jazvy, ktoré sa na prvý pohľad zdajú byť veľké a nevzhľadné, môžu byť časom menej nápadné.

Operácia na odstránenie jaziev je vo všeobecnosti bezpečná, ale vždy existuje možnosť komplikácií. Môže ísť o infekciu, krvácanie, reakciu na anestéziu alebo opätovnú tvorbu nevzhľadnej jazvy.

Typy jaziev a spôsoby ich korekcie

Keloidy sú zjazvené tkanivo, ktoré prerastá za okraje pôvodnej rany alebo rezu a spôsobuje bolesť.

Keloidné jazvy sú výsledkom nadprodukcie kolagénu v koži.

Tieto jazvy sa zvyčajne javia ako výrastky. Často majú červenú alebo tmavú farbu, odlišujú sa od okolitej kože. Keloidné jazvy sa môžu objaviť kdekoľvek na tele, ale najčastejšie sa vyskytujú na hrudnej kosti, ušných lalôčikoch a ramenách. Tendencia k tvorbe keloidných jaziev s vekom klesá.

Malé keloidné jazvy je možné liečiť kryoterapiou (zmrazovanie tekutým dusíkom). Keloidom predídete aj použitím silikónových gélových prúžkov po úraze. Keloidné jazvy sa často liečia injekciami steroidov priamo do tkaniva jazvy, aby sa znížilo začervenanie, svrbenie a pálenie. V niektorých prípadoch to pomáha zmenšiť jazvu.

Ak liečba steroidmi nestačí, tkanivo jazvy sa môže odstrániť a rana sa uzavrie jemnými stehmi. Zvyčajne ide o ambulantný zákrok a vykonáva sa v lokálnej anestézii. Pacient sa bude môcť vrátiť do práce v ten istý deň a stehy budú odstránené v priebehu niekoľkých dní. Štepenie kože sa používa zriedka. Keloidné jazvy sa však môžu vrátiť, čo si vyžaduje opakované ošetrenie počas niekoľkých rokov.

Zväčšené (hypertrofické) jazvy

Hypertrofické jazvy sú často zamieňané s keloidnými jazvami, pretože majú podobný vzhľad: drsné, červené a vyššie ako úroveň okolitej kože. Hypertrofické jazvy sa na rozdiel od keloidov tvoria v rámci pôvodného rezu alebo rany, ale vďaka svojej hustej štruktúre môžu byť nevzhľadné a môžu tiež obmedzovať prirodzený pohyb svalov a šliach. Vzhľad hypertrofických jaziev sa často zlepší sám o sebe, hoci to môže trvať rok alebo viac. Hypertrofické jazvy možno zlepšiť steroidnými injekciami alebo silikónovými obväzmi.

Ak konzervatívne prístupy nie sú účinné, hypertrofické jazvy možno zlepšiť chirurgickým zákrokom. Táto operácia môže byť vykonaná v lokálnej alebo celkovej anestézii, v závislosti od lokalizácie jazvy. Pacient môže dostávať steroidné injekcie počas operácie a ako preventívne opatrenie pravidelne počas dvoch rokov po operácii.

Kontraktúry jaziev

Popáleniny a iné zranenia majú za následok stratu veľkej plochy kože a môžu vytvoriť jazvu, ktorá stiahne okraje kože k sebe. V dôsledku napínania kože môže vzniknúť kontraktúra – obmedzenie normálnej pohyblivosti kĺbu, šliach, svalov.

Korekcia kontraktúry zvyčajne zahŕňa odstránenie jazvy a jej nahradenie kožným štepom. Kožné laloky zo susednej zdravej, neporušenej kože sa zdvihnú a premiestnia, aby sa vytvorila nová línia rezu. Ak premiestnenie priľahlých oblastí kože nie je možné, môže sa použiť kožný štep. V niektorých prípadoch sa môže použiť technika známa ako Z-plastika. Ak je kontraktúra prítomná už nejaký čas, pacienti môžu po operácii potrebovať fyzickú terapiu na obnovenie plnej funkcie svalov a šliach.

Jazvy po akné a strie

Akné je jedným z najčastejších kožných ochorení. Ťažké akné zvyčajne zanecháva jazvy a jazvy. Existuje niekoľko typov jaziev po akné, ako sú vyvýšené, vrúbkované a dierovité. Možnosti liečby závisia od počtu a typu jaziev po akné.

Strie vznikajú, keď sa pokožka rýchlo natiahne, napríklad počas tehotenstva a priberania. Vyskytujú sa vtedy, keď sa objem tela zväčšuje rýchlejšie, ako sa pokožka naťahuje, aby sa tomuto objemu prispôsobila. Keď sa objavia strie, spojivové tkanivo kompenzuje nedostatok kože. Laserové ošetrenie môže pomôcť znížiť výskyt strií.

Konzervatívne metódy liečby jaziev

Pre niektorých pacientov môžu byť najúčinnejšie konzervatívne formy terapie.

Steroidné injekcie sa používajú na liečbu keloidných a hypertrofických jaziev. Hormóny sa vstrekujú hlboko do jazvy, čo znižuje produkciu kolagénu. Pri niektorých typoch jaziev, najmä vpadnutých, atrofických, môže byť účinná injekcia kolagénu alebo výplní kyseliny hyalurónovej. Tento postup neposkytuje trvalé výsledky a bude sa musieť opakovať každých 4-12 mesiacov.

Okluzívna terapia môže používať silikónový gél a tesniace obväzy na zmäkčenie jaziev. Náplasti a obväzy zvyšujú tlak a teplotu pokožky a zvlhčujú ju. To všetko zvyšuje aktivitu kolagenázy, ktorá rozkladá kolagén. Účinok sa dostavuje postupne, zvyčajne v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Silikón je účinný na začiatku preventívnej liečby v prvých 2-3 mesiacoch hojenia jaziev.

Hardvérová kozmetológia na korekciu jaziev

Laserové ošetrenie môže pomôcť znížiť veľkosť jazvy a začervenanie. Laserové lúče prenikajú do horných vrstiev kože a pomáhajú zvrátiť tvorbu jazvového tkaniva, čím sa zmenšuje veľkosť jazvy pri jej hojení. Táto forma liečby môže znížiť jazvy po akné, liečiť aktívne akné a znížiť výskyt strií.

Niektoré jazvy je možné vyhladiť pomocou laserového resurfacingu kože. Laser odparuje povrchové vrstvy jazvy a vyrovnáva ju s okolitou pokožkou. Dermabrázia je riadené zoškrabovanie vrchných vrstiev pokožky pomocou vysokorýchlostnej rotačnej kefky. Dermabrázia a laserový resurfacing môžu drobné jazvy vyhladiť, no neodstránia ich úplne.

Kryoterapia je založená na použití tekutého dusíka. Kvapalný dusík vytvára krátkodobé ochladenie povrchu kože a pomáha vyhladzovať jazvy.

Chirurgické metódy na odstránenie jaziev

Excízia jaziev

Zlepšenie vzhľadu niektorých jaziev možno dosiahnuť jednoduchým odstránením tkaniva jazvy a opätovným uzavretím rany. Ak je pri jazve dostatok kože, chirurgickou excíziou sa odstráni tkanivo jazvy, potom sa okraje kože opatrne zošijú. Výsledkom je, že namiesto jazvy zostáva tenká, menej nápadná jazva.

Z-plasty

Z-plastika je chirurgická technika používaná na presmerovanie jazvy tak, aby lepšie kopírovala prirodzené línie a záhyby kože a bola menej nápadná. Nie všetky jazvy sú prístupné Z-plastike.

Pri tomto postupe sa stará jazva vyreže. Na každom konci jazvy sa urobia nové rezy v uhle 60 stupňov k jazve a rovnakej dĺžky, čím sa vytvoria malé trojuholníky kože. Tieto trojuholníkové časti sú potom preusporiadané a obrátené tak, aby zakryli pôvodnú jazvu pod iným uhlom, čo vedie k tvaru cikcakovitého rezu. Rana sa uzavrie malými stehmi, ktoré sa po niekoľkých dňoch odstránia. Z-plastika sa zvyčajne vykonáva v lokálnej anestézii.

Vďaka viacnásobnej Z-plastike na zlepšenie maskovania jaziev sú kožné chlopne Z-plastiky malé. V dôsledku ich spojenia vzniká zlomená jazva, napätie sa prerozdeľuje vo viacerých smeroch. Viacnásobná Z-plastika sa používa na zníženie kontraktúry jazvy.

W-plasty

Pri W-plastike sa po obvode jazvy vyrežú malé po sebe nasledujúce trojuholníkové segmenty kože. Potom sa protiľahlé chlopne kože navzájom vyrovnajú vo forme zubov a rana sa uzavrie. Pri W-plastike sa jazva výrazne nepredĺži.

Kožný štep

Kožné štepy sú vážnou metódou na odstránenie jaziev. V tomto prípade sa jazva vyreže a na pokrytie tejto oblasti sa použije koža z inej (darcovskej) oblasti tela. Táto metóda je účinná pre veľké oblasti jaziev; často sa používa na popáleniny. Operácia sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii. Transplantácia zanecháva malé jazvy na darcovských miestach aj v oblasti transplantácie.

Patchworková plastická chirurgia

Operácia lalokov (operácia lalokov na stopkách) je komplexný zákrok, pri ktorom sa koža spolu s podkožným tukom, cievami a niekedy aj svalmi presúva zo zdravej oblasti do poškodenej. V niektorých prípadoch zostáva zásobovanie krvou závislé od miesta darcu. V iných prípadoch sú krvné cievy kožného štepu spojené s cievami v novom umiestnení pomocou mikrovaskulárnej chirurgie.

Kozmetické výsledky transplantácie kože môžu byť len uspokojivé, pretože naočkovaná koža nemusí presne zodpovedať farbe a štruktúre okolitej kože.

Operácia chlopne poskytuje lepšie kozmetické výsledky ako transplantácia kože.

Po operácii

Pacienti môžu po odstránení jazvy pocítiť určité nepohodlie. Opuch, modriny a začervenanie sú zvyčajne nevyhnutné.

Chirurgovia zvyčajne trvajú na zníženej aktivite po operácii. Pacienti v polohe na chrbte by mali mať hlavu vyvýšenú. Na zmiernenie opuchu možno použiť studené obklady. Je potrebné vyhnúť sa akejkoľvek činnosti, ktorá nadmerne zaťažuje oblasť rezu.

Pacient by mal mať na pamäti, že jazva sa nedá úplne odstrániť. Stupeň zlepšenia závisí od veľkosti a umiestnenia jazvy, vlastností kože a kvality starostlivosti o ranu po operácii.

Je dôležité si uvedomiť, že úplné zahojenie jaziev trvá rok alebo viac. Po počiatočnej fáze aktívneho hojenia rana dosiahne fázu dozrievania, kedy sa jazva stáva menej hustá a červená. V priebehu 6-12 mesiacov zjazvené tkanivo dozrieva a stabilizuje sa.

Sú popísané všetky výhody a nevýhody blefaroplastiky. Hovorí, s akými skorými a neskorými komplikáciami sa môžete stretnúť a ako prebieha rehabilitačný proces, ako aj ako vyhodnotiť re...

Krása a mladosť: plastická chirurgia pier

Plastická chirurgia pier je jednou z najbežnejších metód na dosiahnutie krásy v modernom svete. Existuje niekoľko typov cheiloplastiky, ale všetky sa scvrkávajú na zmenu tvaru...

Korekcia kozmetických defektov a jaziev po poškodení kože je dnes v kompetencii nielen chirurgov, ale aj kozmetológov. Vďaka vývoju medicínskych noviniek a najmä revolučnému objavu SoltaMedical a nástupu prístroja Fraxel sa laserová korekcia stala metódou voľby pre mnohých pacientov s kožnými defektmi tváre a tela.

Korekcia kozmetických defektov a jaziev po poškodení kože je dnes v kompetencii nielen chirurgov, ale aj kozmetológov. Vďaka vývoju medicínskych noviniek a najmä revolučnému objavu Solta Medical a nástupu prístroja Fraxel sa laserová korekcia stala metódou voľby pre mnohých pacientov s defektmi pokožky tváre a tela.

Predtým sa otázky korekcie jaziev buď vôbec neriešili, alebo sa používal obmedzený rozsah prostriedkov – mechanické a chemické. Ich užívanie si však vyžadovalo dlhodobú liečbu a prinieslo pochybné výsledky. Príchod frakčných laserov, ako je Fraxel, zefektívnil liečbu jaziev.

Predtým tiež prevládal názor, že korekcia jaziev by sa mala robiť najskôr rok po ich objavení. Ale po príchode frakčných laserov bola táto pozícia revidovaná. Fraxel vám umožňuje pracovať s jazvami od 4-5 týždňov po ich vytvorení, ako aj neskôr (až niekoľko rokov). Dôležité je len brať do úvahy vek, hrúbku a typ jazvy, aby ste na prístroji nastavili správny korekčný režim.

Skúsenosti s korekciou jaziev na klinike Medinnova

V našej praxi používame erbiový laser zo zariadenia Fraxel re:store Dual (ide o najnovší model od Solta Medical) s vlnovou dĺžkou 1550 nm.

Stav deformácie jazvy sa hodnotí pomocou modifikovanej vancouverskej stupnice, pričom sa berú do úvahy také ukazovatele ako typ jazvy, jej konzistencia, farba a citlivosť. Na základe posúdenia jaziev bola zvolená vhodná energia pulzu od 25 do 70 mJ, hĺbka a určenie počtu prechodov, čo umožnilo chrániť pokožku pred nadmerným prehriatím.
Na objektívne posúdenie priebehu korekcie slúži fotoprotokol.

Ako sa vykonáva laserová korekcia jaziev?

Na zvýšenie komfortu protokol zákroku zahŕňa lokálnu anestéziu.

Po anestézii sa vykonáva laserová expozícia, ktorá trvá v priemere 5 minút pri jednotlivých malých jazvách, 10 minút pri jazvách dlhých 20 cm a až 20 minút pri viacnásobných striách na bruchu a stehnách.

Dr. Polev vykonáva procedúry odstraňovania jaziev pomocou 2 typov laserov Fraxel

Je dôležité poznamenať, že počas procedúry je dodatočný komfort poskytovaný použitím kryogenerátora Zimmer, ktorý dodáva chladený vzduch do oblasti dopadu lasera na kožu.

Po zákroku sa na ošetrovanú oblasť pokožky aplikuje sprej Panthenol na 15 minút, ktorý potom pacienti samostatne používajú 3-5 dní po zákroku.

Prijateľným vedľajším účinkom zákroku (o ktorom sú pacienti vopred informovaní) je objavenie sa erytému (opuchu) počas 1-2 dní po zákroku. Už na 2. - 3. deň je zaznamenané mierne olupovanie kože, ktoré sa prejavuje vo forme takzvaného „bronzovania“. Po laserovej korekcii neboli zistené žiadne komplikácie.

Na obnovenie pokožky po expozícii laserom, ako aj na stimuláciu syntézy kolagénu a elastínu sa vykonáva mezoterapia, čo výrazne zvyšuje účinnosť liečby jaziev.

Zavedenie lieku do oblasti jazvy umožňuje zdvihnúť klesajúce tkanivo (v prípade atrofickej jazvy) a výrazne zlepšiť vzhľad jazvy (opraviť defekt).

Výsledok laserovej korekcie jaziev a jaziev

V dôsledku ošetrenia dochádza k vyhladeniu reliéfu jazvy, jej splošteniu na úrovni normálnej kože a zmenšeniu objemu jazvy (ak jej tvar nie je lineárny). V priemere si korekcia hypertrofických a atrofických jaziev vyžaduje 4 až 5 procedúr.

Fotografia ukazuje výsledky po práci na jazve metódou „Anti-Scar“.

• pokožka získala normálnu farbu
• 70% zníženie celkového poškodenia kože
• vizuálne sa jazva stala oveľa menej nápadnou

Vydať sa na vojnovú cestu proti starobe a vyhrať znie ako ohlásenie sci-fi filmu. Medzitým, už viac ako 20 rokov, kozmetológovia po celom svete bojujú za našu mládež a udržiavajú si veľmi sebavedomé víťazstvo. Ich hlavnou zbraňou je botox. Rozhodli sme sa zistiť, či je bezpečný, ako funguje a o čo ide a požiadali sme o pomoc odborníkov z oblasti kozmetológie a estetickej medicíny.

História toxínu

Zvyčajne stačí poznať históriu vzniku lieku, aby ste prestali mať nejasné obavy o jeho bezpečnosť. Hlbšie poznatky o pôvode botulistického toxínu sú naopak viac desivé ako povzbudzujúce. To je pravda, Botox je najsilnejší organický jed, ktorý veda pozná, a jedna z najtoxickejších látok. No podobne ako arzén v homeopatii sa čistený botulotoxín v mikrodávkach stáva čarovným prútikom v rukách estetickej medicíny.

Toxín ​​prvýkrát použili neurológovia v 50. rokoch na uvoľnenie svalových kŕčov a neskôr v 70. rokoch sa k nim pridali oftalmológovia, ktorí botoxom liečili blefarospazmus. Botox sa dostal do kozmetológie až v roku 2002, keď FDA (American Food and Drug Administration) konečne povolila lieku s názvom Botox Cosmetic doplniť arzenál kozmetológov. Od tohto momentu sa začalo víťazné ťaženie toxínu naprieč planétou: odteraz by sa mohol oficiálne použiť na odstránenie mimických vrások na čele a okolo očí.

Stojí za zmienku, že nie každý liek na trhu sa môže pochváliť 50-ročnou históriou klinických štúdií potvrdzujúcich bezpečnosť a účinnosť vzorca. Bude tiež zaujímavé poznamenať, že americkí plastickí chirurgovia neveria, že tehotenstvo alebo laktácia sú kontraindikáciou pre injekcie toxínov.

Ako Botox účinkuje?

Táto kozmetická revolúcia je založená na Nobelovom objave Henryho Dalea, ktorý získal cenu v roku 1936 za výskum chemického prenosu nervových vzruchov. Tieto poznatky viedli k tomu, že botulotoxín sa začal používať v medicíne a neskôr aj v kozmeteológii. Ako tieto dve veci spolu súvisia? Aby ste to pochopili, musíte vedieť, čo je náš život zachraňujúci toxín. Botox je proteín, ktorý môže narušiť prenos impulzov z nervového zakončenia do svalu, čím spôsobí dočasné ochrnutie. V dôsledku toho sa sval prestane sťahovať.

Okamžite vyvstáva otázka: prečo by žena (a dokonca aj muž) úmyselne spôsobovala paralýzu svalov tváre? Odpoveď, ako vždy, leží na povrchu – zbaviť sa nenávidených vrások. Aby sme proces objasnili, objasnime niekoľko bodov. Po prvé, pôsobenie botoxu je zamerané na blokovanie jednotlivých svalov tváre. Po druhé, poďme trochu pochopiť dôvody vzniku samotných vrások.

Odkiaľ sa berú vrásky?

Existujú dva typy vrások: tie, ktoré sú spôsobené deštrukciou kolagénu (nedajú sa upraviť botoxom) a kvôli spazmom podkožného svalstva (na to slúži tento toxín). Posledne menované sú záhyby kože, ktoré sa objavujú v mieste svalovej kontrakcie.

V mladosti, keď je pokožka elastická, takéto záhyby zmiznú takmer okamžite po uvoľnení svalov, ale s vekom sa tento proces môže spomaliť a hromadiť, čím sa vytvárajú stále silnejšie a viditeľné kožné záhyby. Takéto záhyby sa objavujú na miestach, kde je naša mimika obzvlášť aktívna. Úlohou botoxu je v tomto prípade uvoľniť sval, potom vráska z tváre akoby zázrakom zmizne, keďže kontrakcie ustanú.

Výhodou a zároveň nevýhodou botoxu je, že takýto mrazivý efekt netrvá dlho, v priemere 4-6 mesiacov, po ktorých sa mimika opäť obnoví.

Upozorňujeme tiež, že neexistujú žiadne iné lieky (nie na báze botulotoxínu) alebo krémy, ktoré by dokázali vypnúť prenos signálu z nervového zakončenia do svalu – tento účinok má iba toxín. Sama o sebe nedokáže zlepšiť kvalitu pleti ako napríklad kyselina hyalurónová. Ale, ako sme už povedali, má moc vypnúť tvárové svaly a tým vyhladiť kožný záhyb, ktorý vzniká pri ich sťahovaní.

Čo a ako sa dá napraviť botoxom

Karina Musaeva, vedúca lekárka LazerJazz, špecialistka na botulotoxínové injekcie, hovorí.

Práca s botulotoxínom si vyžaduje majstrovské znalosti anatómie tváre, takže nie každá kozmetička, ktorá vie „vyhladiť čelo“, pozná nižšie popísané metódy. Dnes je na trhu množstvo prípravkov s botulotoxínom, hoci „Botox“ sa už stal pojmom. Existuje teda niekoľko metód na zavedenie toxínu do pokožky a každá z nich rieši svoj vlastný problém.

1. Jemná sieťka vrások

Ako každý injekčný liek, botulotoxín sa injekčne aplikuje pomocou rôznych techník. A to nielen intramuskulárne, ale aj intradermálne, ako mezo-koktaily. Posledná uvedená metóda vám umožňuje vyhladiť jemnú sieť vrások a udržať výrazy tváre nažive. Ak vás trápia kabelkové vrásky nad hornou perou, vranie nôžky, ochabnutá, vráskavá pokožka na dekolte, tak tu vám dobre poslúži mezobotox.

2. Malé oči

Botulistický toxín vám môže otvoriť oči. Lekári túto manipuláciu, nie veľmi pekne, nazývajú „rozšírením palpebrálnej štrbiny“, ale efekt je dôležitejší, však. Okrem toho sa tu prejavujú „psychologické schopnosti botoxu“: ak neatraktívne prižmúrite oči pri úsmeve alebo iných vnútorných zážitkoch, potom sa táto vlastnosť môže časom stať trvalým zvykom tváre, ktorý povedie k vzhľadu „vranie k nohám“. “ Keď sa toho zbavíte, všimnete si, ako budú vaše oči vizuálne väčšie a atraktívnejšie.

3. Tenké pery („skúšanie“ kyprých pier)

Určite každá žena raz v živote premýšľala o zväčšení pier. Podľa zlatého štandardu estetickej medicíny sa kontúrovanie pier vykonáva pomocou výplní na báze kyseliny hyalurónovej, efekt vydrží približne jeden rok. Ale toto nie sú šaty, ktoré môžete vrátiť, ak sa vám nehodia. Ak máte obavy, ako bude vyzerať vaša tvár potom, môžete si „vyskúšať“ nové pery pomocou... botulistického toxínu. Rýchle a dostupné: lekár pritlačí obrys pier, mierne sa „nafúknu“ na túto manipuláciu, stačí len 3-4 jednotky botulotoxínu. Účinok však trvá nie dlhšie ako 3 mesiace - počas tejto doby môžete pochopiť, či takéto zmeny vzhľadu potrebujete. Dôležitý bod: táto technika nie je vhodná pre osoby s prirodzene úzkymi perami, nemôže napraviť asymetriu - pre takéto prípady sú vhodné iba výplne na báze kyseliny hyalurónovej.

4. „Gummy“ úsmev

Len pár jednotiek toxínu umožňuje majiteľom „ďasnového“ úsmevu, alebo ľudovo povedané „konského“ úsmevu (keď horná pera nezakrýva ďasno), navždy zabudnúť na svoje komplexy. Existuje niekoľko dôvodov pre výskyt tejto funkcie: nadmerný vývoj hornej čeľuste, príliš úzka horná pera alebo príliš veľké zuby. Malé množstvo toxínu vstreknuté do svalu, ktorý zdvihne hornú peru, vedie k zázračnej premene: pera sa roztiahne a jemne uzavrie ďasno.

Najmä pomocou takýchto injekcií môžete zdvihnúť ovisnuté kútiky pier. Spevnenie tejto oblasti injekciami kyseliny hyalurónovej umocní účinok: pokožka bude omladená, zhrubnutá a na perách bude vždy mierny úsmev.

5. Ovisnutý hrot nosa

Znie to ako sci-fi, ale je to fakt - pomocou botoxu môžete zdvihnúť špičku nosa, urobiť ho viac tupým a vizuálne kratším. Opäť, pre niektorých ľudí od prírody visí špička nosa neatraktívne a pre mnohých je to znak zmien súvisiacich s vekom. Ako to vyzerá zvnútra? Sval, ktorý je pripevnený k priehradke, znižuje špičku nosa pri úsmeve alebo rozprávaní. 2-4 jednotky botoxu sa vstreknú do oblasti, kde sa nos stretáva s hornou perou (veľmi vtipný názov pre vaše prasiatko - columella), a výsledkom je, že sa váš výraz tváre úplne zmení.

Ďalšou zaujímavou manipuláciou je „modelovanie alebo rozširovanie krídel nosa“, ako aj zbavenie sa nervového zášklby nosa (áno, dva efekty v jednom). 5-10 jednotiek botoxu sa vstrekne do stredu krídel nosa - a voila, všetko sa zmenilo!

4. Vpadnuté líca

Ako často snívajú majitelia zásadných tvárí s hranatou čeľusťou o krásne prepadnutých lícach. Po vyšetrení môžu kozmetológovia diagnostikovať „hypertrofiu žuvacích svalov“, čo vedie k zmene obrysu dolnej čeľuste. Toxínové injekcie vám umožňujú deaktivovať tieto tvárové svaly, takže môžete mať sexi a ženskejšiu tvár. Ak lekár vstrekne toxín do takzvaných bodov Nifertiti - bodov pozdĺž okraja dolnej čeľuste (čeľustí), potom sa ovál tváre stiahne. Najzaujímavejšie je, že táto manipulácia môže tiež zmierniť bolesti hlavy a krku.

5. Vrásky na krku

Vertikálne a horizontálne vrásky na krku môžu niekoho trápiť už od útleho veku. Toto je opäť príklad anatómie a svalových úponov.

Vertikálne vrásky sa tvoria v dôsledku napätia povrchového krčného svalu s krásnym názvom platyzma. Ako to v sebe odhaliť? Potiahnite kútiky pier nadol a povedzte „yyy“ stojac pred zrkadlom. Takto uvidíte platyzmu pod spodnou čeľusťou. Niektorí ľudia majú prirodzene nesprávne uchytenie tohto svalu, takže má pocit, že neexistuje krásna línia dolnej čeľuste, svaly ťahajú tvár nadol. Takéto problémy spravidla trápia štíhle, chudé ženy. Po injekciách botulotoxínu dochádza k zázračnému zdvihnutiu miesta, ktoré sa, zdalo sa, nedá ničím napraviť.

Horizontálne vrásky s poetickým názvom „Venušské prstene“ vyhladzujú aj botoxové injekcie a efekt potom zabezpečujú výplne na báze kyseliny hyalurónovej.

6. Potenie

Liečba komplexov vznikajúcich z nadmerného potenia by mala byť zverená aj botulotoxínu. Navyše si môžete popichať nielen podpazušie, ale aj dlane, chodidlá a dokonca aj tvár. Dôležitý prvok sebavedomia pri obchodných rokovaniach alebo na romantickom rande. Postup je drahý, ale jediný svojho druhu: žiadny dezodorant nikdy nezachráni pošramotenú povesť.

7. Jazvy

Jazvy môžu nielen zdobiť, ale aj značne prekážať, najmä ak ide o keloidnú alebo hypertrofickú jazvu. Injekcie toxínu ich „odfúknu“ a urýchlia hojenie. Okrem toho po injekcii jazvy prestanú svrbieť a bolieť, pretože toxín blokuje nervové zakončenia, ktoré prerástli do jazvy.

8. Oveľa viac

Najmä botulotoxín sa dnes používa na liečbu akné, rozšírených ciev a dokonca aj vypadávania vlasov. Ide však o experimentálne údaje, takže zatiaľ len načrtneme nové obzory.

Na poznámku…

Okolo botoxu koluje veľa mýtov a legiend. Vybrali sme 7 najčastejších úsudkov o toxíne a stručne vám povieme, či je to pravda alebo nie.

1. Botulotoxín je strašný jed.Áno, úplne správne, písali sme o tom vyššie.
2. Botox dokáže zväčšiť pery. V určitých prípadoch, pozri vyššie.
3. Botox je návykový. Nie, Botox nie je liek.
4. V priebehu času môžu byť účinky botoxu menej výrazné. V zriedkavých prípadoch potom stačí urobiť krátku prestávku od injekcií.
5. Botox skresľuje výraz tváre.Áno, ak máte neprofesionálneho kozmetológa.
6. Botoxové injekcie sú veľmi bolestivé. Závisí od prahu bolesti, ale vo všeobecnosti nie.
7. Botox spôsobuje svalovú atrofiu a poškodzuje nervy. Nie, spôsobuje dočasnú paralýzu, to znamená, že zabraňuje kontrakcii svalov.