Dojčenie, keď mlieko prichádza po pôrode. Kedy sa mlieko objaví po pôrode? Čo a koľko piť a jesť
Keď príde mlieko (na 3. – 5. deň), prsníky sa stanú plnšími nielen v dôsledku prudkého nárastu objemu mlieka, ale aj v dôsledku prítoku ďalšej krvi a tekutín, ktoré sú potrebné na prípravu prsníkov na kŕmenie. Stupeň zväčšenia pŕs závisí od ženy: u niektorých sa prsia zmenia veľmi málo a u iných veľmi opuchnú. Opuch spravidla ustúpi do 12-48 hodín.
Čo môže urobiť matka na zmiernenie tohto stavu?
I Postup, ak je prsník veľmi naplnený, ale dvorec (tmavá oblasť okolo bradavky) je mäkký, dieťa sa dobre prisaje na prsník, mlieko ľahko vyteká.
2. Hlavné opatrenie na prevenciu alebo zníženie opuchu mliečnych žliaz: Od prvých hodín kŕmte čo najčastejšie. Kŕmte vždy, keď dieťa javí známky pripravenosti sať alebo z vlastnej iniciatívy, ak od ukončenia kŕmenia prešli viac ako 2 hodiny.
Ako viete, že je čas ponúknuť svoje prsia?
Plač je posledným „argumentom dieťaťa“. Môžete pochopiť, že novorodenec si pýta prsník dávno predtým, než začne plakať. Tu sú príznaky, ktoré takmer určite znamenajú, že je čas dojčiť.
Rýchly pohyb očí, chvenie zatvorených očí.
Svalové napätie, zaťaté päste.
Pokusy držať sa všetkého, čo sa dá dosiahnuť (ruky, okraj plienky, oblečenie).
Nepokojné „hľadacie“ otáčanie hlavy, otváranie úst, mlaskanie.
Mýtus. Nikdy nebuďte spiace dieťa.
V skutočnosti. Všetko nie je také jasné. Toto tvrdenie môže platiť pre donosené, absolútne zdravé dieťa narodené prirodzene bez použitia akýchkoľvek liekov, vr. úľava od bolesti. Alebo pre staršie dieťa. Ak pôrod prebehol s komplikáciami a/alebo užívaním liekov, alebo je bábätko predčasne narodené, alebo má nízku pôrodnú hmotnosť, alebo sú čo i len minimálne problémy s blahobytom, tak sa týmto spôsobom (veľmi dlhým spánkom) telo snaží na úsporu energie. Ale aby tieto isté sily existovali a telo sa stalo silným, potrebuje výživu. Preto v prvých týždňoch života, ak dieťa spí viac ako 2,5-3 hodiny bez prebudenia, je lepšie opatrne dieťa zobudiť a ponúknuť prsník... alebo ešte lepšie, ponúknuť ho spiacemu dieťatku. prejdením prsníka pozdĺž hornej pery alebo odsatím niekoľkých kvapiek mlieka na pery dieťaťu. Sací reflex funguje skvele aj v spánku :-).
3. Neobmedzujte sa na pitie. Výskum ukazuje, že obmedzenie tekutín nie je účinným prostriedkom na zníženie opuchov prsníkov v dôsledku prísunu mlieka.
4. Ľahká masáž prsníkov pred aplikáciou alebo počas kŕmenia.
Jemne, veľmi zľahka hladkajte prsia. Je to veľmi jednoduché ťukajte končekmi prstov, hýbte prstami „ako lotto sudy vo vreci“. Pri satí môžete ľahko hladiť prsník v smere k bradavke, ako keby ste mlieko tlačili ("bez fanatizmu", môže to byť len ľahké hladenie a občasné poklepávanie, nie je potrebné "drhnúť" pokožku prsníka kým sa nesfarbí do červena).
DÔLEŽITÉ! Za žiadnych okolností nevyvíjajte príliš veľký tlak, nestláčajte alebo „rozbíjajte“ tesnenia: ! Príliš natiahnuté prsné tkanivo sa veľmi ľahko poraní, čo môže ľahko viesť k zápalovým procesom. Akékoľvek úkony s prsiami by nemali bolieť!
5. Studené obklady po kŕmení na zníženie bolesti a opuchu.
Medzi kŕmeniami je možné aplikovať studené obklady na zníženie bolesti a opuchu. Studené obklady spôsobujú stiahnutie ciev, čím sa zníži opuch v prsníkoch. Dobre poslúži uterák alebo plienka namočená v studenej vode.
6. Mierny nadbytok mlieka je normálny ihneď po vniknutí mlieka. a pre každý prípad tvorí mlieko s malou rezervou. S kŕmením na požiadanie a efektívnym vyprázdňovaním prsníka sa všetko rýchlo vráti do normálu a mlieka bude presne toľko, koľko dieťa potrebuje.
Ak však dieťa napriek všetkým vyššie opísaným akciám matky z nejakého dôvodu nemôže odsávať dostatok mlieka, takže matka nepociťuje vážne nepohodlie z plnenia, nie je potrebné vydržať „až do posledného“. Odsajte trochu mlieka, len toľko, aby nepohodlie zmizlo, ale vaše prsia zostali dosť plné. A požiadajte špecialistu, ktorý má znalosti v oblasti dojčenia, aby vám pomohol pochopiť situáciu.
II Postup, ak je prsník tak plný, že je pre dieťa fyzicky náročné ho hlboko uchopiť a začať sať. Bradavka a dvorec sú tvrdé, opuchnuté, bradavka môže byť aj trochu „sploštená“ v dôsledku silnej výplne. Mlieko z prsníka NEvyteká.
DÔLEŽITÉ! O to nebezpečnejšie je v tomto prípade v niektorých pôrodniciach stále také obľúbené „brutálne“ pumpovanie. Predstavte si balón naplnený vodou a pevne zviazaný. Zviazaný hrot je opuchnutý dvorec. Aby voda z gule vytiekla, musíte ju rozviazať (zmierniť opuch). Nie je ťažké uhádnuť, čo sa stane, ak zo všetkých síl začnete drviť a krútiť zviazanou loptou a snažiť sa z nej dostať vodu...
1.V tomto prípade je hlavnou úlohou dosiahnuť uvoľnenie mlieka z prsníka. Tomu bráni silný opuch, s ktorým je potrebné sa vysporiadať. V tomto prípade to môže byť veľmi efektívne metóda zmäkčovania dvorca tlakom, opísal D. Cotterman.
Bezprostredne pred každým priložením bábätka na prsník je potrebné rovnomerne a jemne zatlačiť na dvorec smerom k hrudníku a vydržať tlak aspoň celú minútu, prípadne aj dlhšie (2-3 minúty, podľa potreby opakovať). Musíte sa zamerať na dvorec, kde sa k nemu pripája bradavka.
V dôsledku tohto pôsobenia sa prebytočná medzibunková tekutina dočasne stlačí dovnútra, v smere prirodzeného odtoku lymfy, časť mlieka sa presunie aj späť do hlbších kanálikov, zvýši sa elasticita komplexu bradavka-areola, v dôsledku toho si ho dieťa môže vziať hlbšie do úst.
Je veľmi dôležité pokračovať v stláčaní aspoň jednu minútu (merané hodinkami), aj keď sa zdá, že dvorec zmäkne niekoľko sekúnd po začatí.
Pre väčší efekt sa oprite alebo si ľahnite na chrbát (mali by ste byť pohodlní!), Pod lopatky si môžete položiť malý vankúšik, aby ste ešte viac zdvihli hrudník.
Pred začatím tlaku môžete VEĽMI zľahka a opatrne niekoľkokrát pohladiť prsník v smere od bradavky k periférii, k axilárnej oblasti, čím ešte viac napomôžete odtoku prebytočnej tekutiny.
2. Keď je tok mlieka ťažký, je veľmi dôležité čo najviac relaxovať. Áno, je to v takejto situácii nesmierne ťažké, ale čím je mamička pokojnejšia a uvoľnenejšia, tým ľahšie z prsníka tečie mlieko (žiadna mystika, len práca hormónov :-)). Požiadajte niekoho, aby vám urobil ľahkú masáž oblasti goliera, zapnite tichú, pokojnú hudbu, spomeňte si na niečo veľmi dobré, snívajte, osprchujte sa, vypite svoj obľúbený teplý nápoj. Akékoľvek myšlienky a činy, ktoré vám pomôžu uvoľniť sa a „pustiť“ situáciu, budú dobré!
Po tom, čo sa mlieko začalo oddeľovať, pokračujeme podľa vyššie popísaného plánu.
Ak sa dieťa z nejakého dôvodu nemôže efektívne dojčiť alebo je mlieka toľko, že dieťa fyzicky nezvláda objem, môže byť (dočasne!) potrebné ďalšie mlieko. V tejto situácii je všetko veľmi individuálne, požiadajte o pomoc laktačnú poradkyňu!
Keď súrne potrebujete pomoc
Počas 1-2 dní nedôjde k zlepšeniu stavu prsníkov, napriek všetkým vyššie popísaným opatreniam,
Červený/veľmi bolestivý/opuch prsník alebo oba prsníky, zimnica, pocit podobný chrípke,
Teplota nad 38°C.
Kontaktujte laktačnú poradkyňu alebo poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Melniková Rada, poradkyňa pri dojčení
Zdroje:
1. Materiály školiaceho kurzu pre poradkyne v oblasti dojčenia v rámci programu WHO/UNICEF „Progv“ http://progv.ru/
2. "Prišlo mi mlieko. Moje prsia sú opuchnuté a bolia ma." http://www.llli.org/russian/faq/engorgement.html
3. D. Cotterman „Zmäkčenie tlaku – príprava prsníka na prisatie dieťaťa počas preliatia“ http://breastfed.info/rps/
Moderné matky sa snažia dojčiť svoje deti a vedia veľa o výhodách prirodzeného kŕmenia. Samozrejme, s takýmito vedomosťami nečakáte, že hneď po pôrode vám mlieko vytečie z prsníkov v litroch.
- Je potrebné zvýšiť laktáciu a ako na to?
- Čo ak nie je mlieko?
- Je potrebné dieťaťu dopĺňať kŕmenie a pitný režim?
- Ako často by ste mali dojčiť?
- Ako dlho by malo byť obdobie medzi kŕmením?
- Potrebujem pumpovať?
Laktácia u žien začína tvorbou kolostra – sekrétu mliečnych žliaz, ktorý má jedinečné zloženie. Čas, kedy sa kolostrum začína vytvárať, je u každej ženy individuálny, častejšie sa začína uvoľňovať v posledných mesiacoch tehotenstva alebo bezprostredne po pôrode; Sú prípady, kedy sa kolostrum objaví až na 3. alebo 4. deň.
Preto sa nečudujte, ani sa neobávajte – už 1. deň po pôrode sú prsníky mäkké a akoby prázdne. Množstvo uvoľneného kolostra sa tiež líši: od niekoľkých kvapiek po 100 ml denne.
Avšak aj pár kvapiek kolostra, ktoré bábätko dostane pri každom prisatí na prsník, je preň na nezaplatenie, keďže je veľmi výživné. Kolostrum je bohaté na bielkoviny, minerály, vitamíny, hormóny a enzýmy. Toto jedlo je dokonale absorbované telom dieťaťa, pretože živiny majú štruktúru podobnú štruktúre tkanív novorodenca. Kolostrum obsahuje imunitné faktory, ktoré chránia dieťa pred vírusmi a baktériami. Okrem toho má kolostrum laxatívne vlastnosti, stimuluje trávenie a pomáha vyčistiť črevá dieťaťa od pôvodných výkalov (mekónium).
Kolostrum sa postupne mení v zložení a na štvrtý alebo piaty deň sa mení na prechodné mlieko. Zhruba od 6. dňa laktácie nie je sekrét mliečnej žľazy nič iné ako zrelé mlieko. Proces nahradenia kolostra zrelým mliekom sa u žien vyskytuje s rôznou intenzitou. Pre niekoho je to rýchlejšie, pre iného je tento proces dlhší. Je známe, že u prvorodičiek proces premeny kolostra na zrelé mlieko trvá dlhšie, u viacrodičiek menej. Dôležité sú individuálne vlastnosti každej ženy.
Výrazné zvýšenie objemu mlieka sa nazýva znižovanie mlieka alebo plnosť prsníka. U niektorých žien sa tento jav vyskytuje 3. – 4. deň po narodení; u iných sa pozoruje neskôr, na 6.–9. deň, teda po prepustení z pôrodnice.
A zloženie mlieka jednej ženy sa líši od mlieka inej ženy. Navyše, vaše mlieko je pre vaše dieťa najharmonickejšie.
Na stimuláciu tvorby a uvoľňovania mledziva a mlieka je potrebných niekoľko podmienok.
Dôležitým faktorom na zabezpečenie plnej laktácie je režim voľného kŕmenia, v ktorom si dieťa samo nastavuje intervaly medzi kŕmeniami. Voľné kŕmenie alebo inak povedané kŕmenie na žiadosť dieťaťa znamená prikladanie dieťaťa k prsníku toľkokrát a v takom čase, koľko si vyžaduje, vrátane nočných hodín. Novonarodené dieťa môže vyžadovať 8–10 až 20 alebo viac dojčení denne. Dĺžka jedného kŕmenia je v prvých dňoch 20–30 minút kvôli malému množstvu mlieka. Po vytečení mlieka stačí na kŕmenie 15–20 minút, pretože dlhší pobyt dieťaťa pri prsníku môže prispieť k vzniku prasklín na bradavkách.
Mali by ste kŕmiť v polohe, ktorá je pohodlná pre vás a vaše dieťa, v pokojnom prostredí. Je vhodné, aby pri kŕmení malo dieťatko možnosť mať s vami čo najtesnejší kontakt „koža na kožu“, „z očí do očí“. Takýto blízky kontakt prispieva k vytvoreniu optimálnej laktácie a nadviazaniu úzkeho psycho-emocionálneho kontaktu medzi vami a dieťaťom, čo je veľmi dôležité pre jeho plný rozvoj.
Na spoločnom oddelení je tiež jednoduchšie zvládnuť odtok mlieka, pretože je možné zabezpečiť dojčenie bez obmedzenia. Vzhľadom na možnosť neobmedzeného prisatia dieťaťa k prsníku je lepšie zaobísť sa bez odsávania mlieka.
V tomto prípade sa množstvo mlieka produkovaného matkou prirodzene prispôsobuje potrebám bábätka. Samozrejme, v niektorých prípadoch aj tak musíte prsník raz-dva zaťažiť. Kedy a ako to urobiť, vám povie vaša pôrodná asistentka alebo laktačná poradkyňa.
Na záver treba povedať, že pri kŕmení bábätka na požiadanie nie je potrebné používať cumlíky. Je dokázané, že dokrmovanie a pitie vedie k narušeniu prirodzenej rovnováhy v tráviacom systéme dieťaťa, k zníženiu tvorby mlieka a zvyšuje sa aj pravdepodobnosť, že dieťa odmietne dojčiť. V moderných pôrodniciach sa preto dojčeným deťom nepredpisuje dokrmovanie umelými zmesami a doplnkovými nápojmi bez špeciálnej lekárskej indikácie.
Mnohé nastávajúce mamičky majú obavy z dojčenia – či budú mať mlieko, či sa im podarí tento proces nastoliť samy a či bude ich dieťatko kŕmené. Všetky tieto obavy sú spojené so skutočnosťou, že po komunikácii s matkami, babičkami alebo staršími priateľmi, ktorí sa stretávajú s takýmto problémom, budúce mamičky začínajú skúšať situáciu na sebe. Výsledkom je, že hneď po pôrode začnú panikáriť, horúčkovito si vytláčajú kvapky mlieka z pŕs, znervózňujú a s hrôzou skonštatujú, že ich mlieko po pôrode neprišlo.
Okamžite rozptýlime pochybnosti mnohých: mlieko neprichádza hneď po pôrode, kým sa nevytvorí stabilná laktácia; Prvých pár dní po narodení sa v mliečnych žľazách tvorí kolostrum – rovnako cenný produkt pre vaše dieťa.
Kolostrum v prvých dňoch po pôrode je to najlepšie, čo môžete svojmu dieťatku dať. Novorodenec má veľmi malý bruško a stačí mu tých pár kvapiek, aby sa nasýtil. Kolostrum je mimoriadne výživné s minimom tuku, obsahuje veľké množstvo bielkovín a dieťatko dobre prijíma túto prvú potravu.
Mlieko prichádza väčšinou na tretí deň po pôrode u prvorodičiek môže byť toto obdobie aj dlhšie; Predzvesťou prichádzajúceho mlieka môže byť stúpajúca teplota, zväčšenie a prekrvenie mliečnych žliaz. Pre niektorých môže byť tento proces mierne bolestivý, ale akékoľvek nepohodlie rýchlo prechádza.
Prvé mlieko je husté a žltkastej farby kvôli veľkému množstvu tuku, ktoré obsahuje.
Spočiatku môže byť mlieka toľko, že sa prsia zväčšia o veľkosť alebo dve. Časom sa laktácia nastolí, bábätko skonzumuje potrebné množstvo mlieka a produkcia mlieka sa vráti do normálu v súlade s jeho potrebami. V prvých dňoch produkujú mliečne žľazy až 300 ml mlieka denne.
Po dvoch týždňoch sa zloženie mlieka stabilizuje, „dozrie“ a obsahuje približne 1,3 % bielkovín, 3,5 % tuku, 6,5 % sacharidov. So zvyšujúcou sa stravou dieťaťa sa nutričná hodnota mlieka zníži.
Stratené mlieko po pôrode
Sťažnosti na nedostatočný prísun mlieka po pôrode u mladých matiek sú pomerne časté, hoci pravá agalakcia (neschopnosť produkovať mlieko) je extrémne zriedkavá. Hlavnými príčinami zlej tvorby mlieka je nedostatočný rozvoj mliečnych žliaz, ako aj fyzické a psychické vyčerpanie rodiacej ženy. Vytvorením normálnej psychologickej atmosféry sa laktácia u rodiacej ženy v krátkom čase zlepší.Keď teda povieme, že mladá žena po pôrode nemá mlieko, znamená to, že má zníženú laktáciu. Nasledujúce opatrenia pomôžu normalizovať tento proces:
- Dobre zavedená racionálna a vyvážená výživa;
- Normálny spánok a odpočinok pre rodiacu ženu;
- Pokojná atmosféra v rodine.
Strava dojčiacej ženy by mala obsahovať dostatočné množstvo tekutiny: čierny čaj s mliekom, odvar z listov žihľavy. Ak je laktácia nedostatočná, užívajú špeciálne lieky, ktoré ju stimulujú, akupunktúru a fyzioterapeutické procedúry. Všetky tieto manipulácie by sa samozrejme mali vykonávať pod dohľadom lekára.
Aby bolo vaše dieťa dobre kŕmené a zdravé, začnite s prirodzeným dojčením čo najskôr po narodení a na prvú žiadosť dieťaťa. To bude kľúčom k dlhej a úspešnej laktácii. Koniec koncov, žiadne umelo vytvorené zmesi sa nemôžu porovnávať s cenným materským mliekom.
Signálom pre začiatok laktácie je pôrod. Treba povedať, že pri prirodzenom pôrode dochádza k tvorbe laktácie rýchlejšie ako pri chirurgickom pôrode. Kvalitné dojčenie je však možné zaviesť aj po cisárskom reze, a to aj vtedy, ak sú matka a dieťa nútené odlúčiť sa zo zdravotných dôvodov až na niekoľko týždňov.
Ako sa vyvíja laktácia?
Tvorba laktácie prebieha v niekoľkých fázach. V počiatočnom štádiu sa v mliečnej žľaze tvorí kolostrum - hustá žltkastá tekutina, ktorá sa vyznačuje vysokou energetickou a nutričnou hodnotou a má výraznú imunitnú aktivitu. Kolostrum sa začína produkovať v tehotenstve a po pôrode poskytuje bábätku biologicky aktívne látky a energiu, ktorú potrebuje počas prvých 3-5 dní.
Malo by sa povedať, že telo novorodenca zažíva obrovský stres spojený s adaptáciou na nové prostredie pre neho, preto je kolostrum pre novorodenca veľmi cenným produktom, ktorý vám umožní predčasne nezaťažiť tráviaci systém veľkým objem výživy, a nezrelá pečeň a obličky - nutnosť transformovať a odstraňovať cudzie látky z tela. Vzhľadom na to, že všetko potrebné obsahuje len niekoľko kvapiek tekutiny, ktorá sa navyše vďaka obsiahnutým aktívnym enzýmom sama trávi, bábätko výrazne šetrí energiu pri procese kŕmenia, čo jeho telu umožňuje efektívnejšie míňať energiu.
Na 4. – 5. deň sa v mliečnej žľaze ženy začína produkovať prechodná bielkovina, v dôsledku čoho dochádza k jej „dozrievaniu“: koncentrácia bielkovín postupne klesá, pričom obsah mliečneho tuku a cukru, naopak. zvyšuje. Množstvo minerálov a vitamínov sa postupne dostáva do súladu s množstvom v zrelom mlieku. Štádium „prechodu“ je charakterizované výrazným zvýšením objemu vyprodukovaného mlieka, čo žena subjektívne pociťuje ako nával. V tomto prípade sa prsné žľazy zväčšia a prekrvia v dôsledku plnenia malých mliekovodov mliekom.
Do 2-3 týždňov po narodení mlieko dozrieva – jeho zloženie je stabilnejšie ako u prechodného mlieka a objem produkcie je viac regulovaný individuálnymi potrebami bábätka.
Dojčenie by malo začať ihneď po pôrode. Dĺžka a kvalita následného dojčenia je do značnej miery daná úspešným rozvojom potrebných zručností hneď v prvých dňoch po pôrode a ich upevňovaním v praxi.
Režim dojčenia v prvých dňoch po pôrode
Prvé priloženie dieťaťa k prsníku by malo v ideálnom prípade nastať počas prvých 30 minút po pôrode a trvať najmenej 20 minút.
Obrovský: v ženskom tele aktívne spúšťa proces laktácie, pomáha sťahovať svaly maternice a zastavuje popôrodné krvácanie. Spolu s mledzivom dostáva novorodenec silnú energetickú vzpruhu, časť ochranných imunitných faktorov a látok, ktoré stimulujú rast prospešnej mikroflóry v črevách.
Nemožnosť skorého dojčenia je zvyčajne spôsobená odchýlkami v zdravotnom stave matky alebo novorodenca, napríklad extrémnou nedonosenosťou dieťaťa alebo depresiou jeho centrálneho nervového systému, Rh konfliktom. Väčšina kontraindikácií dojčenia je dočasná a matka by ich nemala brať ako rozsudok smrti.
Od prvých dní života dieťaťa je potrebné zamerať sa na voľný režim kŕmenia. V tomto prípade je dieťa priložené k prsníku tak často, ako chce. Frekvencia kŕmenia novorodenca môže dosiahnuť 10-12 krát denne, zatiaľ čo v noci môže byť potreba kŕmenia vyššia ako počas dňa. Je veľmi dôležité dieťa dodatočne nekŕmiť umelým mliekom, nedávať mu vodu a tiež nepoužívať pri starostlivosti o dieťa predmety napodobňujúce prsia (cumlíky, cumlíky), pretože uspokojovaním sacieho reflexu dieťaťa narúšajú rytmus stimulácie mliečnej žľazy potrebný na nastolenie laktácie . Následne, keď dieťa vyrastie, vyvinie si vlastnú stravu - od 6 do 8 krát denne.
Čas strávený pri prsníku je u každého dieťaťa individuálny. Odporúča sa však, aby trvanie jedného kŕmenia nepresiahlo 20–30 minút, pretože neefektívne dlhodobé sanie často vyvoláva výskyt prasklín a podráždenia bradaviek. Ak bábätko saje pomaly a spí pri prsníku, môžete ho skúsiť vzbudiť hladkaním po líci alebo päte. Slabým deťom, ktoré sa s prsníkom ťažko „vyrovnajú“, sa odporúča častejšie dojčiť. Pred príchodom mlieka je vhodné priložiť dieťa na oba prsníky pri každom kŕmení. To bude slúžiť ako dobrá stimulácia laktácie. Po objavení sa mlieka môžete v tejto praxi nejaký čas pokračovať, čím sa zmiernia príznaky „návalov horúčavy“ a postupne sa zavedie pravidlo „jeden prsník na kŕmenie“.
Zvládnutie techniky dojčenia je veľmi dôležité. Správna technika zaisťuje lepšie vyprázdňovanie mliečnej žľazy, čím účinne stimuluje laktáciu. Optimálne uchopenie bradavky a dvorca počas satia zabraňuje prasklinám a zaisťuje tesný kontakt medzi perami, jazykom a pokožkou prsníka dieťaťa, takže dieťa počas kŕmenia neprehĺta vzduch a menej trpí kolikami.
Správna poloha dieťaťa pri prsníku mu umožňuje neotáčať hlavičku a to sa dosahuje v rôznych polohách vhodných pre mamičku v ľahu aj v sede. Dieťa by malo byť umiestnené podľa princípu „brucho na brucho“, „z očí do očí“. Pri správnom uchopení vezme dieťa bradavku do úst spolu s dvorcom (areola), spodná pera dieťaťa je otočená smerom von a brada, líca a nos tesne priliehajú k hrudníku. Bábätko nasáva bradavku a dvorec, potom na ne tlačí jazykom, vytlačí mlieko a prehltne ho.
Starostlivosť o prsia a bradavky
Starostlivosť o prsia a bradavky zahŕňa v prvom rade nosenie špeciálnej spodnej bielizne (najlepšie z prírodnej mäkkej, priedušnej látky), ktorá dobre podporuje prsné žľazy, čím zabraňuje ochabovaniu prsného tkaniva a uvoľňuje dodatočnú záťaž na hrudnú chrbticu, ktorá nevyhnutne vzniká v dôsledku posunutia ťažiska v dôsledku výrazného zväčšenia prsníkov počas laktácie. Podprsenku sa odporúča meniť každý deň.
Aby látka podprsenky nenavlhla mliekom, ktoré nedobrovoľne steká z prsníka, je vhodné použiť špeciálne vložky alebo prijímače mlieka. Tesnenia sa musia meniť aspoň raz za 3 hodiny a nádoby na mlieko sa ošetrujú podľa pokynov výrobcu.
Pokiaľ udržiavate spodnú bielizeň čistú a pravidelne si vymieňate vložky, umývanie prsníkov pred každým kŕmením nie je potrebné. Postačuje pravidelná hygienická sprcha raz denne.
Založenie dojčenia v pôrodnici
Vždy je potrebné brať do úvahy špecifiká zdravotníckeho zariadenia, v ktorom sa mladá matka a dieťa nachádzajú. V situácii oddelených pobytov nie je možné v pôrodnici uplatniť princíp bezplatného dojčenia a navyše je vysoká pravdepodobnosť dokrmovania dieťaťa umelou výživou v intervaloch medzi „rande“. Nespornou výhodou sú popôrodné oddelenia pôrodníc, ktoré praktizujú kohabitáciu, čo žene umožňuje rýchlo a efektívne nadviazať prirodzené dojčenie v prvých dňoch, ako aj získať potrebné zručnosti v starostlivosti o bábätko. Počas pobytu v pôrodnici je vhodné nájsť spoločnú reč so zdravotníckym personálom a požiadať, aby ste dieťa nekŕmili umelým mliekom, čo je obzvlášť dôležité v situácii odlúčenia. Ak je zo zdravotných dôvodov dieťaťu predpísaná ďalšia voda, je potrebné to urobiť lyžičkou, aby si dieťa nezvyklo na fľašu. Ak ste nútená byť oddelená od svojho dieťaťa na viac ako 24 hodín, musíte začať pumpovať podľa vyššie uvedeného popisu.
Vždy môžete získať odpovede na svoje otázky a pomoc pri riešení prípadných problémov so zakladaním dojčenia v prvých dňoch. K tomu je potrebné kontaktovať svojho ošetrujúceho lekára neonatológa, ktorý dieťa pozoruje, a ak nie sú v práci (napríklad večer), kontaktovať službukonajúci zdravotnícky personál na popôrodnom oddelení. Navyše v mnohých moderných pôrodniciach dnes pracujú laktačné špecialistky a poradkyne.
Menu pre dojčiacu matku v prvých dňoch po pôrode
Aké potraviny by mali tvoriť stravu dojčiacej matky v prvých dňoch po pôrode?
- Mliečne výrobky - 600 - 800 g denne. Uprednostňovať by sa mal prírodný čerstvý kefír, fermentované pečené mlieko, jogurt bez prísad a tvaroh. Na prípravu kaší je vhodné používať plnotučné kravské mlieko v množstve 200 ml denne.
- Mäsové výrobky, z ktorých chudé odrody hovädzieho a bravčového mäsa, králik, morčacie a kuracie mäso sú najvhodnejšie pre menu dojčiacej matky - 200 - 250 g.
- Cereálie (všetky druhy), cestoviny z tvrdej pšenice – 60 g (suché obilniny).
- Chlieb - 200 g.
- Živočíšne a rastlinné oleje (maslo - 25 g, rastlinný olej - 15 g).
- Zelenina – 400 g a ovocie – 300 g, s výnimkou vysoko alergénnych.
- Medzi cukrárskymi výrobkami je povolené konzumovať suché sušienky, sušienky a marmelády v miernom množstve.
- Na doplnenie tekutiny môžete okrem bežnej pitnej vody piť slabý čaj: čierny, zelený a bylinný; kompóty z čerstvých bobúľ a sušeného ovocia (okrem hrozienok), ovocné nápoje, nesýtená stolová minerálna voda.
Potrebuje dojčiaca matka veľa piť?
Celkové množstvo tekutiny vypitej pred príchodom mlieka (počas prvých 3–5 dní po pôrode) by nemalo byť väčšie ako 800 ml denne, inak bude dosť ťažké vyrovnať sa s príznakmi návalov horúčavy. Keď sa objaví mlieko, súbežne so zabezpečením dostatočného vyprázdňovania mliečnej žľazy je potrebné postupne zvyšovať množstvo spotrebovanej tekutiny na 2–2,5 litra denne.
Kedy je potrebné čerpanie?
Ideálne je, ak sa mlieka tvorí presne toľko, koľko dieťa potrebuje. V tomto prípade sa netreba vyjadrovať. Keď sa však vyskytnú ťažkosti, pumpovanie pomáha riešiť širokú škálu problémov. Je potrebné, ak:
- Dieťa je zo zdravotných dôvodov alebo z iných dôvodov dočasne odlúčené od matky. V tomto prípade čerpanie napodobňuje kŕmenie, stimuluje laktáciu a udržuje ju až do okamihu stretnutia s dieťaťom;
- keď je matka oddelená
- a dieťa v pôrodnici, ak dieťa vynechalo alebo „zaspalo“ ďalšie kŕmenie, je potrebné stimulovať prsia pumpovaním po dobu 10-15 minút;
- keď je nadmerná tvorba mlieka, keď sú prsia plné a sú napäté a bolestivé, odsávanie pomáha zmierniť stav ženy a pomáha predchádzať mastitíde. V tomto prípade sú prsia vyjadrené, kým sa neobjaví pocit úľavy a samotná mliečna žľaza zmäkne.
Dieťa sa narodilo a leží v postieľke. Kedy príde mlieko po narodení, aby ste ho mohli začať prikrmovať? Koľko treba, aby dieťa malo dostatok?
Neskúsené matky sú často veľmi znepokojené, keď si kladú tieto otázky. A nie je potrebné sa obávať. Príroda už myslela na všetko a vzhľad mlieka sa objaví vo svojom vlastnom čase, ktorý sa medzi rôznymi ženami trochu líši.
Prsná žľaza je párový orgán navrhnutý prírodou na produkciu mlieka (laktáciu) a kŕmenie detí. Telo žľazy je konvexný hustý disk pozostávajúci z kužeľovitých lalokov, ktorých je 15 až 20. Každý lalok sa skladá z menších a tie sú tvorené alveolami. Práve v alveolách sa z krvi tvorí materské mlieko. Z každého alveoly vedie špeciálny kanál, ktorým mlieko pod vplyvom kontrakcie svalových buniek obklopujúcich alveoly prúdi do bradavky. Tieto kanály tvoria špeciálne rezervoáre, dutiny, v ktorých sa hromadí vyprodukované mlieko.
Veľkosť a tvar pŕs je veľmi individuálny. A nie je nutné, aby ženy s veľkými prsiami mali viac mlieka ako tie so skromnými prsiami.
Telo žľazy je chránené spojivovým tkanivom, ktorého elasticita určuje tvar prsníka. Veľkosť je primárne určená množstvom podkožného tuku v oblasti pŕs a neovplyvňuje laktáciu.
Čo sa deje s prsiami počas tehotenstva?
Počas tehotenstva prechádza ženské telo zmenami zameranými na vykonávanie materských funkcií. Menia sa aj prsia. Od samého začiatku tehotenstva sa zvyšuje. Ak je hmotnosť žľazy u nulipary od 150 do 200 g, potom počas laktácie dosahuje 300 - 900 g V posledných mesiacoch tehotenstva sa už v prsníku tvorí kolostrum, hustá výživná látka, ktorá presahuje čas je nahradený bežným mliekom. Počas tehotenstva placentárne hormóny inhibujú produkciu kolostra, pretože to zatiaľ nie je potrebné.
Počas tehotenstva sa mení farba bradaviek a oblastí, tmavnú. Vsuvky sa viac zaoblia, zväčšia sa v priemere a roztiahnu sa. Pokožka bradaviek zhrubne, ich citlivosť sa o niečo zníži – bradavky sa pripravujú na kŕmenie. Zmeny v prsníkoch a bradavkách môžu spôsobiť bolesť. Netreba sa toho báť, ale oplatí sa ešte raz navštíviť lekára. Počas tehotenstva sa odporúča pozorovať mamológa, aby ste si boli istí, že neexistujú žiadne patológie.
Vzhľad výživnej látky - koľko dní po narodení?
Kedy sa mlieko objaví po pôrode? Za správny sa považuje hneď po narodení. Prečo je to potrebné, keď to ešte neprišlo?
Plod je vyživovaný cez pupočnú šnúru. Narodené dieťa je zbavené tohto zdroja živín. Ale po pôrode sú ženské prsia schopné poskytnúť mu kolostrum, ktoré je husté a veľmi výživné. Niekoľko kvapiek tejto životodarnej vlhkosti stačí na nasýtenie novorodenca. Tráviaci systém dieťaťa ešte nie je vyvinutý, takže ešte nedokáže spracovať veľké objemy tekutín. Okrem výživy dáva matka bábätku protilátky proti chorobám, ktoré v živote prekonalo. Kolostrum je vynikajúci imunoprotektor, ktorý chráni dieťa pred infekciami, s ktorými sa stretne v novom svete.
Nejaký čas po narodení sa objaví mlieko. Na 3. – 4. deň je kolostrum nahradené prechodným mliekom a po 2 týždňoch sa stáva zrelým. Môže prísť deň po narodení. Pre mladú neskúsenú mamičku je veľmi dôležité, aby tento moment nepremeškala. Zvyknutá na pocit ťažoby na hrudi počas tehotenstva, nie vždy chápe, že mlieko prichádza do jedného dňa. Prsia sa nafúknu a stvrdnú. Prebytočné množstvo je vhodné vyjadriť, aby sa zabránilo vzniku mastitídy.
Ako viete, kedy prišlo mlieko? V pôrodnici lekár alebo pôrodná asistentka ľahko určí, či už tam je alebo nie. Doma by ste si mali prsia zľahka masírovať a potom ich stlačiť prstami tesne nad bradavkou. Ak tam už je mlieko, potečie z prsníka. Nedá sa dopredu povedať, v ktorý deň mlieko príde. Závisí to od mnohých dôvodov. Od okamihu narodenia by to malo trvať 1 až 7 dní, tento interval sa považuje za normálny. Môže sa objaviť v rôznych časoch v závislosti od toho, či je tehotenstvo donosené, aký bol pôrod, či prebehol prirodzene alebo či rodiaca žena mala cisársky rez.
Mlieko po druhom pôrode
Po druhom pôrode už naliatie prsníka nebude tak bolestivé ako po prvom. V tomto prípade mlieko príde o niečo skôr, zvyčajne na tretí deň. Druhýkrát ide všetko oveľa pokojnejšie. Vzhľad mlieka po pôrode nemusí byť zaznamenaný.
Ak sa košeľa prvýkrát namočila ráno a počas kŕmenia druhý prsník kvapkal, potom druhýkrát prakticky nie je žiadna bolesť a nemusia byť také kaluže. Neznamená to, že dieťatko nemá dostatok výživy, len sa telo už na dojčenie prispôsobilo.
C-rez
Často matky, ktoré prešli tehotenstvom, očakávajú, že takéto narodenie dieťaťa povedie k nedostatku mlieka. Ale začne ho produkovať žľaza počas tehotenstva, takže mlieko sa s najväčšou pravdepodobnosťou objaví aj po operácii.
Kedy sa materské mlieko objaví po cisárskom reze alebo po núdzovej operácii počas pôrodu? Zvyčajne sú to rovnaké 3-4 dni ako počas prirodzeného pôrodu, ak bol cisársky rez vykonaný počas úplného tehotenstva. Ak nebolo možné informovať, čakacia doba sa môže natiahnuť. V tomto prípade sa mlieko nemusí objaviť vôbec.
Ak chcete vytvoriť laktáciu, musíte priložiť dieťa k prsníku. Jeho pokusy o satie budú signalizovať telu, že dieťa sa už narodilo a potrebuje jedlo.
Prirodzená sekvencia narušená počas operácie sa obnoví, ak preukážete trpezlivosť a vytrvalosť. Ako urýchliť prísun mlieka? Nasledujúce jednoduché kroky vám pomôžu zvládnuť túto úlohu:
- Je užitočné položiť rozložené dieťa na hrudník alebo sa aspoň dotknúť hrudníka hlavou: kontakt s pokožkou dieťaťa stimuluje tvorbu detského potravinového produktu;
- Pol hodiny pred kŕmením je užitočné vypiť pohár horúceho čaju alebo kompótu zo sušeného ovocia;
- Je lepšie kŕmiť, keď ležíte na boku, pretože po operácii je ťažké dlho sedieť;
- Bábätko treba prikladať k prsníku na požiadanie – pomáha to zvyšovať tvorbu mlieka.
Koľko potrebuje bábätko?
Čerstvo narodené dieťa sa môže nabažiť niekoľkých kvapiek kolostra. Na 3-4 deň už saje prechodné mlieko, ktoré je stále hustejšie a mastnejšie, ako bude neskôr. Množstvo a kvalita produktu sa líši v závislosti od potrieb dieťaťa. Zvyčajne sa hlasitosť prispôsobuje potrebám dieťaťa. Bábätko rastie, potrebuje viac jedla, zvyšuje sa aj tvorba mlieka.
Ak je ho príliš veľa, je vhodné ho použiť. Mnohé matky sa domnievajú, že by to nemali robiť; suma sa postupne sama upraví na úroveň, ktorú dieťa potrebuje. Nadbytok materského mlieka však môže spôsobiť mastitídu, hnisavý zápal v prsníku. Môžete sa tomu vyhnúť tak, že po každom kŕmení odsajete zvyšné kvapky.
Odsávanie po kŕmení je oveľa jednoduchšie, pretože kontakt s ústami dieťaťa otvára póry na bradavke, cez ktorú mlieko vyteká. Na odsávanie môžete použiť odsávačku mlieka, ktorá pomôže urýchliť a uľahčiť proces.
Čo ak dieťa nemá dostatok výživy? Potom pokračuje v satí na prázdnom prsníku, častejšie sa budí a plače. Na zistenie, koľko výživy dieťa dostalo, je vhodné dohodnúť si kontrolné váženie. Najpohodlnejšie je mať doma lekársku váhu, ktorá vám umožní kontrolovať objem zjedenej potravy pri každom kŕmení. Ak nie sú žiadne váhy, kontrolné kŕmenie sa vykonáva na klinike.
Ako zvýšiť prísun mlieka?
Množstvo mlieka sa zvyšuje, ak matka počas kŕmenia pije teplé nápoje. Na produkciu dostatočného množstva mlieka musí dojčiaca matka správne jesť. Strava by mala byť pestrá a chutná, pretože tvorba mlieka veľmi závisí od nálady matky.
Pozitívne emócie pomáhajú zvýšiť jeho tok. Vysvetľuje to skutočnosť, že počas kŕmenia telo matky produkuje hormón oxytacín, ktorý je zodpovedný za laktáciu. Musíte pochopiť, že zlý emocionálny stav, strach a únava narúšajú produkciu hormónu. Aby ste mali dostatok mlieka, mali by ste čo najviac spať.
Mlieko pochádza aj z pitia určitých nápojov bohatých na vitamíny. Existuje veľa receptov, je ľahké si vybrať ten, ktorý vyhovuje vašej chuti.
Dieťa si ho musí nainštalovať samo. Nevnucujte mu svoj rozvrh. Tok mlieka sa bude zvyšovať, keď dieťa rastie, vždy bude toľko mlieka, koľko potrebuje.
Zhrnutie
Tvorba mlieka je prirodzenou funkciou ženského tela. Dieťa sa narodí – a to znamená, že príde, len treba byť trpezlivý. Dojčenie pomáha vášmu dieťaťu rásť zdravo a silne a treba vynaložiť maximálne úsilie, aby bolo dojčené čo najdlhšie.