Constipație la copii. Tratamentul constipației la copii Video despre tratamentul constipației la un copil: cum să tratați constipația la un copil sub un an, ce cauzează constipația la copii

Problemele cu scaunul indică tulburări ale tractului gastrointestinal. În copilărie, pericolul constă în faptul că părinții ignoră adesea această problemă, iar copilul pur și simplu nu poate explica ceea ce îl deranjează. Medicii pediatri cu experiență de la Clinica Profesorului Gorbakov știu totul despre cauzele și tratamentul constipației la copii și sunt gata să vă ofere asistență calificată în rezolvarea acestei situații.

Cele mai frecvente cauze ale constipației în copilărie sunt:

• alimentație deficitară cu predominanța alimentelor grase și proteice și lipsa fibrelor;
• deficit cronic de lichide;
• dezechilibrul microflorei intestinale;
• alergii la mancare;
• deficit de enzime;
• helmintiază;
• rahitism;
• deficiență de fier;
• hipofuncție a glandei tiroide;
• abuzul de droguri etc.

În plus față de cronică și funcțională, constipația psihologică la un copil nu este, de asemenea, neobișnuită. Sunt cauzate de condițiile nefavorabile din jurul lor. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, în timpul adaptării la grădiniță, într-un mediu necunoscut, în timpul antrenamentului la olita.

De ce este atât de important să tratați constipația în copilărie?

Problemele sistematice cu mișcarea intestinală au un impact negativ asupra funcționării corpului:

• nutrienții, vitaminele, microelementele sunt slab absorbite - se dezvoltă anemie și deficit de vitamine;
• produsele de carie otrăvează organismul - rezultatul intoxicației este letargie și somnolență;
• scade rezistenta organismului la boli;
• mucoasa intestinală se inflamează, crește formarea de gaze, circulația sanguină locală este perturbată;
• se formează fisuri în rect - copilului îi este frică să meargă la toaletă, iar în timp aspectul neurologic se alătură.

Principii de terapie la Clinica Gorbakov

Supozitoarele cu glicerină sau o clisma de curățare vor rezolva doar temporar problema, dar nu vor elimina cauza principală. În centrul nostru, ca parte a tratamentului constipației cronice funcționale la copii, aceștia acordă atenție găsirii sursei problemei și, de asemenea, luptă împotriva simptomelor neplăcute. Copilul este supus unei serii de analize și, de asemenea, este supus consultațiilor cu specialiști de specialitate, ceea ce ajută la vizualizarea tabloului clinic în ansamblu.

Atunci când prescrie un tratament pentru constipație pentru un sugar sau un copil mic, medicul pediatru ia în considerare vârsta, severitatea bolii, prezența durerii, starea psihologică și o serie de alți factori. De aceea prognozele noastre sunt întotdeauna favorabile. Dacă problema v-a afectat familia, nu vă grăbiți să încercați toate metodele pe care le cunoașteți asupra fiului sau fiicei dvs.: faceți o programare la Clinica Gorbakov pentru a ține sub control sănătatea copilului dumneavoastră!

Fiecare persoană, cel puțin o dată în viață, a suferit de constipație. În cele mai multe cazuri, au trecut fără nicio intervenție medicală, în cazuri extreme, cu ajutorul remediilor bunicii. De aceea, uneori, părinții nu acordă atenția cuvenită apariției constipației la copiii lor, sperând că treptat totul se va rezolva de la sine, pierzând astfel timp prețios și condamnându-și copiii la suferință. În timp ce, contactând la timp un specialist cu această problemă, ei vor putea să-și ajute copilul mai competent.

Medicina modernă consideră constipația una dintre cele mai frecvente patologii ale tractului gastrointestinal întâlnite la copii. Această boală este o tulburare a funcției intestinale cauzată de o creștere a timpului dintre mișcările intestinale, ca urmare a căreia scaunul se acumulează în intestine, perturbând echilibrul microflorei și provocând durere.

La nou-născuți, numărul de mișcări intestinale coincide cu frecvența alăptărilor și poate ajunge de șase ori pe zi. În momentul în care încep hrănirea complementară, acești copii au scaun nu mai mult de două ori pe zi. Copiii care primesc nutriție artificială au și scaune de două ori pe zi.

În plus, constipația nu este doar reținerea scaunului în sine. Deci, numărul de mișcări intestinale poate fi normal, dar ele sunt dureroase, copilul se încordează mult, iar fecalele au o consistență mai densă - există semne de constipație cronică.

În plus, constipația poate fi de origine funcțională sau organică. Primul este cauzat de greșelile de calcul în alimentația unei mame care alăptează, lipsa de lichid în corpul copilului, înțărcarea timpurie și transferul la hrănirea artificială, prezența leziunilor sistemului nervos central, rahitism, deficit de fier, disbioză intestinală, alergii alimentare. , precum și suprimarea reflexului de a-și face nevoile (așa cum se întâmplă de obicei la copiii timizi).

Constipația organică apare ca urmare a unor defecte anatomice în orice parte a intestinului gros, sau ca urmare a intervențiilor chirurgicale în cavitatea abdominală.

Tratamentul conservator al constipației la copii include terapie medicamentoasă, proceduri fizioterapeutice, masaj, terapie fizică, terapie dietetică și mișcări mecanice ale intestinului folosind clisme. Intervenția chirurgicală este concepută pentru a restabili permeabilitatea intestinală.

Daca copilul tau are burtica umflata si formarea crescuta de gaze, ar trebui sa-i dai apa de marar, musetel sau ceai de fenicul. Nu va fi de prisos să înveți cum să dai o clismă, precum și supozitoare cu glicerină. Dar amintiți-vă, tratamentul medicamentos serios trebuie efectuat numai de un medic!

Prevenirea excelentă a constipației este masajul, gimnastica și o dietă echilibrată pentru copilul dumneavoastră.

Problemele abdominale deranjează foarte des copiii în primul an de viață, când intestinele nu sunt încă suficient de dezvoltate. Totuși, constipația poate apărea și la un copil la o vârstă mai înaintată, când cauzele acestei afecțiuni ar trebui căutate în domeniul psihologiei.

Gastroenterolog, candidat la științe medicale, director al clinicii de medicină bazată pe dovezi „Rassvet” Alexey Paramonov îi spune lui Letidor de ce apare constipația la copii, ce dietă trebuie urmată și ce medicamente îl vor ajuta pe copil.

Ce este considerată constipație la copiii sub un an?

Când vorbim de adulți și copii mai mari, constipația este mișcări intestinale de mai puțin de 3 ori pe săptămână și/sau scaune dure, dureroase.

La sugari, nu frecvența scaunului are o importanță mai mare - în mod normal variază foarte mult, ci a doua parte a definiției - scaun dens, asemănător chitului și dureros.

Frecvența scaunului la copiii sub un an poate fi de la 5 ori pe zi până la o dată pe săptămână.

Dacă, în același timp, copilul se simte bine, nu există balonare dureroasă neobișnuită, iar scaunul este moale și trece ușor, creșterea în greutate este normală - copilul este sănătos, nu este nevoie să-l tratezi.

Dacă copilul este alăptat doar la sân, atunci există o probabilitate mare de mișcări intestinale rare - până la o dată pe săptămână.

Acest lucru se întâmplă în cazurile în care laptele este digerat și absorbit foarte bine. Culoarea scaunului nu este o problemă - poate fi de la galben deschis la verde închis și este determinată de profunzimea procesării bilirubinei excretate în bilă. Tratarea culorii scaunului este o idee foarte proastă.

Când vom spune că un copil este constipat? Dacă scaunul este dens și, ceea ce este deosebit de important pentru bebeluși, asemănător chitului. Daca burtica este umflata, copilul tipa la palparea abdomenului, tipa in momentul defecatiei, iar dupa evacuare totul revine deocamdata la normal. Această situație nu poate fi ignorată. În cazurile severe, sugarii pot dezvolta obstrucție intestinală și necesită o intervenție chirurgicală urgentă.

Cauza constipației la sugari

Principala cauză a constipației la această vârstă, dacă nu luați boli ereditare severe rare, este imaturitatea funcțională a sistemului nervos intestinal. Intestinul nu a învățat încă să-și mute conținutul la ieșire, apa este absorbită, iar fecalele asemănătoare chitului blochează lumenul intestinului și trec cu dificultate. Este clar că nicio „disbacterioză” nu joacă un rol în acest proces și nu sunt necesare teste pentru bacterii sau „susceptibilitatea lor la fagi și antibiotice”.

Cum să tratați constipația la copiii sub un an

Adesea, odată cu vârsta, constipația dispare de la sine; alimentele complementare din legume și fructe au adesea un efect pozitiv. Dar dacă acest lucru nu este suficient, trebuie prescrise laxative. Pentru copiii de această vârstă, se folosesc în principal laxative osmotice și în vrac, precum și emolienți.

Preparatele de macrogol (polietilen glicol) joacă un rol de lider fără îndoială. Sunt prezente în farmaciile noastre sub o duzină de nume de la diferiți producători și sunt disponibile și în doze speciale pentru copii.

Macrogolul este un polimer, o moleculă sintetică mare care nu este absorbită, nu intră în sânge, rămâne în lumenul intestinal și este eliberată cu fecale.

Funcția macrogolului este de a reține apa în lumenul intestinal, de a crește volumul fecalelor, de a le face mai moi și de a asigura o evacuare mai ușoară. L-am numit pe macrogol un lider în primul rând pentru că studiile au dovedit capacitatea sa de a preveni obstrucția și spitalizările și intervențiile chirurgicale asociate.

Astăzi, preparatele de macrogol nu au competiție în ceea ce privește calitatea bazei de dovezi atunci când sunt utilizate la copii; acestea sunt cele recomandate de ghidurile clinice pentru constipație (ghidurile) în majoritatea țărilor dezvoltate.

Lactuloza este de mai puțină importanță; principalul său dezavantaj este că poate provoca formarea de gaze și balonare. Din punct de vedere simptomatic, stimulentele locale - supozitoare cu glicerină și microlax - pot fi folosite la nevoie, dar necesitatea utilizării lor indică insuficiența tratamentului principal. Într-un an și jumătate, scaunele se normalizează de obicei, iar intestinele încep să funcționeze normal.

Constipație la copiii cu vârsta peste doi ani

Dar la vârsta de 2-3 ani se poate forma deja constipația funcțională, a cărei natură are în mare măsură o bază psihologică.

Este suficient ca un copil de această vârstă să experimenteze o dată o constipație ocazională, care a fost asociată cu o malnutriție, deshidratare sau incapacitatea de a merge la toaletă din cauza lipsei de acasă.

Și dacă constipația se termină cu o mișcare dureroasă a intestinului, copilul se teme de o repetiție a durerii și poate reține fecalele, ceea ce agravează situația și face ca mișcările intestinale ulterioare să fie și mai dureroase.

Socializarea care însoțește această vârstă poate deveni o circumstanță agravantă.

Un copil se poate simți inconfortabil mergând la toaletă la grădiniță, dar o suportă până acasă. Dar intestinul este proiectat în așa fel încât, dacă suprimați în mod regulat nevoia de a scaun, reflexul intestinal este suprimat, iar intestinul devine lent. Fecalele sunt întârziate, devin dense și deshidratate - și în această situație poate apărea un fenomen când constipația este combinată cu eliberarea involuntară a părții lichide a fecalelor. Acest fenomen se numește frotirea scaunului sau encopresis. Se bazează pe nămol fecal - partea densă a fecalelor este situată în rect, iar partea lichidă curge în jurul său și, curgând liber, pătează rufele. Acest proces este dincolo de controlul copilului; comentariile și pedepsele pe care le primește în legătură cu această nenorocire agravează cursul constipației funcționale.

Constipația poate apărea la orice vârstă. Astfel de tulburări în funcționarea tractului gastrointestinal deranjează adesea copiii. Constipația la un copil se manifestă prin defecțiuni dificile. Problema nu este o boală separată, ci este considerată doar un simptom al diferitelor afecțiuni. Copiii sunt deranjați de astfel de tulburări ale scaunului destul de des. Potrivit statisticilor, constipația apare la aproape 17,6% dintre copiii sub un an. La vârste mai înaintate, astfel de tulburări apar la 10-25% dintre copii. La primul semn al unei probleme, părinții ar trebui să-și ducă imediat copilul la medic. Auto-medicația poate determina copilul să dezvolte complicații grave, inclusiv intoxicația corpului.

Medicii spun că atât factorii biologici, cât și cei psihologici pot declanșa dezvoltarea acestui simptom. Următoarele sunt cele mai frecvente cauze ale constipației la copii în practica medicală:

• Cantitate insuficientă de apă pe care copilul dumneavoastră o bea pe zi.
• Febră, boli virale.
• Tulburări de inervație intestinală;
• Obstructie intestinala;
• Anomalii ale dezvoltării intestinale;
• deficit de enzime;
• A fi prea persistent în antrenamentul la olita copilul tău.

Constipația la copiii de vârstă școlară asociată cu cauze psihogene poate apărea din cauza inconvenientului de a folosi toaleta publică. De regulă, acest lucru se datorează prezenței altor tipi în ea.

Ce boli pot provoca constipație la un copil?

Cel mai adesea, astfel de tulburări la copii apar din cauza malformațiilor intestinale. Constipația poate fi cauzată de următoarele afecțiuni congenitale:

• atrezie rectală;
• dolichosigma;
• boala Hirschsprung;
• ectopie a anusului.

Ele pot apărea și din cauza bolilor dobândite, de exemplu:

• malnutriție;
• ulcer peptic;
• rahitism;
• dermatita scutecului;
• gastroduodenită;
• disbacterioză;

Diagnosticul copilului

Puteți afla aproximativ ce a cauzat constipația copilului dumneavoastră acasă, făcând un test de autodiagnosticare pe site-ul nostru. Rezultatul testului este doar aproximativ și trebuie confirmat de un medic pediatru la programare. Pediatrii vă vor ajuta să faceți față acestei probleme. În primul rând, medicul pune un diagnostic. El întreabă când a început exact constipația copilului, care este culoarea și consistența scaunului. Apoi, medicul efectuează o examinare vizuală a copilului. Pentru a identifica tulburările de dezvoltare ale colonului, medicul efectuează un examen rectal digital. Acest lucru ajută la evaluarea stării anusului, la detectarea modificărilor patologice, precum și a corpurilor străine.Pentru a confirma diagnosticul preliminar făcut de un specialist, sunt prescrise următoarele proceduri:

Ce doctor te trateaza?

Dacă copilul dumneavoastră are constipație, trebuie să consultați un medic din următoarea specialitate:

După examinare, medicul va prescrie diagnosticul necesar în cazul dumneavoastră. Unele boli sunt greu de diagnosticat, așa cum se spune „cu ochi”. Prin urmare, trebuie să aveți încredere în medicul dumneavoastră atunci când prescrieți teste. După toate testele, medicul va putea formula cursul corect de tratament. Amintiți-vă: diagnosticul precis și diagnosticul corect reprezintă deja 50% din succesul în tratament!

Ce să faci dacă copilul tău este constipat?

Stagnarea fecalelor duce la perturbarea microflorei intestinale normale, iar toxinele eliberate din fecale încep să fie absorbite în sânge. Prin urmare, trebuie să știi ce să faci dacă copilul tău este constipat. Este foarte important să consultați prompt un medic dacă apar astfel de probleme. Cu toate acestea, vă puteți ajuta copilul chiar înainte de a consulta un specialist. Acasă, clismele de curățare vă vor ajuta să vă goliți intestinele. Supozitoarele speciale cu glicerină pentru bebeluși pot ajuta, de asemenea, copilul să își facă nevoile. Cu toate acestea, utilizarea lor prea des nu este recomandată. Este strict interzis să se administreze laxative copiilor fără permisiunea medicului. Doar un medic poate alege un medicament care nu va face rău copilului. Ar trebui să consultați imediat un medic dacă aveți constipație cronică la copii. De asemenea, nu trebuie să ezitați să vizitați un specialist dacă există dâre de sânge sau mucus în scaun.

La Centrul Medical pentru Copii „Sănătatea Umană”, tratamentul constipației la copii este selectat individual, medicamentele prescrise sunt prescrise în doze stricte după colectarea anamnezei și. Pentru o soluție la o problemă atât de delicată precum constipația, părinții pot contacta centrul nostru din Cartierul Administrativ Nord-Est de la stația de metrou Otradnoe.

Când ar trebui să vă faceți griji?

În mod normal, copilul ar trebui să meargă în mod mare în fiecare zi. Dacă acest lucru nu se întâmplă, merită să luați în considerare dacă copilul se confruntă cu probleme cu mișcările intestinale. Fiecare copil poate experimenta ocazional această problemă delicată, iar acest lucru este normal. Dar dacă bebelușul are probleme cu mișcările intestinale timp de două săptămâni, constipația devine cronică și ar trebui să contactați imediat medicul pediatru. Ar trebui să arătați imediat copilul dumneavoastră unui medic dacă aveți următoarele simptome:

• durere abdominală;
• balonare: bebelușul dă cu piciorul în picioare, fața îi devine roșie când împinge;
• sângerare care poate fi găsită în scaun sau scutec;
• nevoia rar de a face nevoile.

În unele cazuri, constipația poate fi confundată cu. Merită să știți că, în al doilea caz, fecalele nu sunt niciodată uscate și dure.

Care este motivul pentru mișcările intestinale rare la un copil?

Cele mai frecvente motive sunt următoarele:

• lipsa fibrelor în alimentație (legume, fructe), excesul de alimente dulci și alimente procesate;
• deficit de lichide;
• o schimbare bruscă a nutriției, de exemplu, trecerea de la alăptare la hrănirea artificială, trecerea la lapte integral de vacă sau introducerea prematură a alimentelor complementare;
• Copiii mai mari se pot răzvrăti astfel împotriva mersului la olita;
• inactivitatea fizică la copii duce uneori la atrofia mușchilor intestinali, care afectează și peristaltismul;
• frica de durere din cauza mișcărilor intestinale, constipație anterioară - copiii pot să nu meargă în mod deliberat la toaletă;
• traume psihologice;
• o schimbare de mediu, o excursie, o toaletă nouă, o olita pot afecta dorința copiilor de a merge;
• boală, pierderea poftei de mâncare poate duce și la această problemă delicată;
• luând medicamente.

Constipația nu trebuie privită ca o boală inofensivă. Dacă problema nu este abordată, stresul constant asupra intestinelor poate duce la fisuri anale, hemoroizi și rupturi anale. Împingerea forțată la sugari poate provoca prolaps rectal, incontinență fecală și sângerare.

Tratament

Mai întâi trebuie să determinați care este cauza bolii și să o rezolvați. Pentru a exclude o posibilă patologie, este necesar. După aceea stă. El recomandă de obicei următorul regim de tratament pentru nou-născuți:

• o baie caldă sau un tampon de încălzire pe stomac pentru a relaxa intestinele;
• masează abdomenul și efectuează mișcări circulare cu picioarele, ca atunci când mergi pe bicicletă;
• în cazuri extreme, o clismă cu apă caldă sau un supozitor cu glicerină;
• în unele cazuri - un laxativ ușor.

Părinților nu li se recomandă să se automediceze și să treacă imediat la clisme, supozitoare sau săpun pentru copii. Pentru copiii mai mari, medicul prescrie de obicei o dietă bogată în fibre și recomandă eliminarea alimentelor grase. De asemenea, merită să aveți grijă de distracția activă și de jocurile la aer curat. În cazuri extreme, bebelușului i se prescriu medicamente care îmbunătățesc microflora intestinală și un laxativ.

Întrebări populare

Este posibil să dați laxative copiilor?

Bebelușilor li se poate administra un laxativ, dar acesta este destinat special copiilor. Medicamentul nu este potrivit pentru adulți din cauza dificultății de a prezice rezultatul final și de a calcula doza. În unele cazuri, laxativele sunt prescrise și nou-născuților.

Ce să hrănești un copil cu constipație?

În acest caz, copiilor li se prescriu de obicei prune uscate sau un decoct din ele, prune, piureuri de legume, chefir, lapte copt fermentat etc. Se recomandă excluderea alimentelor grase, terci de gris, pâine albă, produse de patiserie, ceai tare și paste. Dacă copilul este alăptat, atunci această dietă este de obicei prescrisă mamei.