Sarcina cu gemeni. Posibile complicații în timpul sarcinii cu gemeni. Posibilitatea de avort spontan. Pierderea unuia dintre gemeni în timpul sarcinii multiple Ajutor: avort spontan în prima lună de sarcină cu gemeni

12.03.2024 -

Salutare, dragi mamici! La ce ar trebui să acordați o atenție deosebită atunci când sunteți însărcinată cu gemeni? Întrebările despre sarcini multiple nu se vor termina niciodată. Cu toate acestea, nu este ușor și este plin de diverse patologii atât pentru viitoarea mamă, cât și pentru copii. Dar nu intrați în panică și nu vă deprimați! Principalul lucru de reținut este că pacea este mai presus de toate.

Sarcina multipla poate fi detectata prin ecografie (sarcina mea a fost depistata la 5 saptamani). Cu toate acestea, în stadiile incipiente, este posibil să nu fie vizibil. Suspiciunea de sarcină multiplă poate apărea la donarea de sânge atunci când nivelul hormonului hCG este prea mare.

Care sunt caracteristicile gestionării unei sarcini multiple?

Femeile însărcinate cu sarcini multiple sunt expuse riscului de dezvoltare a patologiei perinatale. Dacă există o abatere de la cursul normal al sarcinii, este indicată spitalizarea obligatorie. Pentru prevenire în Federația Rusă, spitalizarea planificată este recomandată în săptămâna 28 într-un cadru spitalicesc și între săptămânile 32 și 34 la domiciliu.

Pentru săptămânile 34 până la 36, se recomandă limitarea activității fizice. Reintervenția în secția prenatală se efectuează cu 2 săptămâni înainte de data scadenței. În acest timp, femeia însărcinată este examinată și se determină momentul și metoda de naștere.

Cum afectează sarcina multiplă aspectul viitoarei mame?

Incidența gemenilor variază de la 0,5 la 2% din toate nașterile. Conform formulei lui Hellin, incidența nașterilor de gemeni este de 1:80, tripleți - 1:802, cvadrupleți - 1:803, cvintupleți - 1:805. Gemenii identici apar cu o frecvență de 1:250 de nașteri. Din păcate, jumătate din ouăle fertilizate sunt supuse resorbției (absorbției) în primele etape ale sarcinii.

Cât de mult se va schimba silueta ta în timpul unei sarcini multiple?

Cu o dietă și un somn adecvat, precum și cu o selecție de haine și pantofi confortabili, efectele negative asupra siluetei tale pot fi reduse la zero. Creșterea săptămânală în greutate va fi mai mare, dar nu trebuie să depășească 250-300 g per făt.

Excesul de greutate este un semnal pentru a vizita un medic, care vă va spune cauza dezechilibrului și vă va prescrie o dietă și medicamente (în timpul sarcinii, eu personal am luat doar 12 kg, iar acest lucru, potrivit medicilor spanioli, este excelent).

Ce tipuri de gemeni există?

În medicină, există două tipuri de gemeni: identici și fraterni. Primii sunt întotdeauna născuți de același sex, seamănă cu două mazăre într-o păstaie și au o grupă de sânge identică. Gemenii identici sunt fertilizați de un singur spermatozoid, spre deosebire de gemenii fraterni, care se formează prin fecundarea a două ovule de către doi spermatozoizi. De aici genotipurile diferite. Gemenii identici se întâlnesc cu o rată de 1:10.

Cum să concepi gemeni?

În 50% din cazuri, gemenii se nasc după FIV sau imediat după oprirea pilulelor contraceptive.

Care sunt pericolele sarcinii multiple?

Pentru corpul mamei, sarcina multiplă este un mare stres, care duce la anemie feriprivă, toxicoză severă și diabet în trimestrul trei. Unul dintre principalii factori de risc este activitatea fizică din ultimul trimestru, care poate provoca sângerări uterine și naștere prematură.

Care este doza de acid folic în timpul sarcinii multiple?

Doza optimă pe zi este de 1 mg.

Există memoria uterină? De exemplu, sarcina anterioară s-a încheiat cu un avort spontan în a 10-a săptămână, iar o nouă sarcină multiplă a avut loc două luni mai târziu?

Probabilitatea pierderii fructelor este foarte mare. În momentul avortului spontan anterior, este necesar să mergeți la spital pentru conservare, deoarece sunt posibile complicații de la placentă.

Câte lichide să bei în timpul sarcinii?

O femeie însărcinată ar trebui să bea în medie doi până la trei litri de lichid pe zi. Acest volum include toate lichidele, inclusiv apă, cafea, ceai, lapte și alte produse lactate, compot, suc de fructe, jeleu. Apa trebuie să reprezinte cel puțin jumătate din volumul total - de la 1 la 1,5 litri.

Pentru a vă facilita controlul aportului de lichide, ar trebui să beți un pahar cu apă înainte/o jumătate de oră după mese. În prima jumătate a sarcinii, de obicei nu există restricții la apă, dar din al doilea trimestru încoace, pentru a reduce consumul de cantități mari de lichid, merită să excludeți din alimentație alimentele calde, sărate și picante. Dar nu trebuie să limitați lichidul la mai mult de 1/1,2 litri, mai ales vara.

Sexul este contraindicat în timpul sarcinii multiple?

Sexul în timpul sarcinilor multiple este interzis, deoarece crește riscul de avort spontan și pierderea fetală (Din propria mea experiență, pot spune că medicii europeni nu interzic sexul. Cu toate acestea, merită să ne concentrăm pe indicatorii medicali ai viitoarei mame și ai bebelușilor). . Merită să-ți asumi riscuri de dragul plăcerii?) .

Dacă o femeie nu dorește să nască gemeni, este posibil să scoți un făt?

La începutul sarcinii, puteți efectua (înlăturare) sau aspirație (aspirație) a unuia dintre fetuși.

Cât durează să mergi în concediu de maternitate dacă ai gemeni?

28 saptamana de sarcina.

De ce apar nașterile premature în sarcini multiple?

Uterul în timpul unei sarcini multiple atinge volumul maxim mai devreme decât în timpul unei singure sarcini. Ca urmare, începe să se contracte în mod activ și se pregătește pentru naștere, deja până la 36-37 de săptămâni obstetricale.

Nu este nevoie să vă faceți griji pentru acest lucru, deoarece capacitățile de adaptare ale gemenilor sunt semnificativ mai mari decât bebelușii prematuri din aceeași perioadă în timpul unei sarcini unice.

Este adevărat că unul dintre cei doi gemeni se naște slab?

Este dificil pentru corpul unei femei să aibă doi copii cu drepturi depline, de unde riscul de patologii intrauterine, malnutriție fetală și avorturi spontane. Cu toate acestea, în 90% din cazuri, sarcinile multiple au loc și se rezolvă complet normal. Principalul lucru este să urmați toate instrucțiunile medicului.

Există o părere că, în timpul nașterii naturale, se naște mai întâi un făt puternic și apoi unul slab. E chiar asa?

În primul rând, se naște fătul situat mai aproape de orificiul pelvin, iar asta nu înseamnă că este mai puternic decât al doilea.

În ce cazuri este prescrisă operația cezariană?

Ca și în cazul unei sarcini unice, cezariană este prescrisă pentru prezentarea podală, gestoză severă (toxicoză tardivă, hidropizie, boli de piele, boli hepatice etc.), hipoxie a fătului sau a fătului. Dacă uterul este supraîntins sau în cazul fetușilor mari cu o greutate totală mai mare de 6 kg, se prescrie și operația cezariană. În alte cazuri, dacă nu există contraindicații, nașterea naturală este considerată optimă.

Cu toate acestea, dacă o femeie așteaptă tripleți sau mai mulți copii, indiferent de starea ei, se efectuează o operație cezariană la 34-35 de săptămâni.

Cum se poate pregăti o viitoare mamă pentru a crește doi copii deodată?

Chiar înainte de a naște, este necesar să-ți organizezi rutina zilnică și să înveți să urmezi un program clar. Există și mici trucuri: achiziționați un dispozitiv pentru sterilizarea sticlelor; Pregătiți mâncarea pentru întreaga zi deodată; o mașină de spălat cu funcție de uscare va ajuta la economisirea de timp și efort; De-a lungul timpului, oferă copiilor aceeași rutină, dar dacă copiii tăi merg la culcare la ore diferite, pune-i în pat separat.

Este posibil să faci planuri pentru gemeni?

Este posibil să planificați o sarcină multiplă folosind tehnologii de reproducere asistată, de exemplu, fertilizarea in vitro (FIV).

Poate un embrion să rămână în uter dacă al doilea are un avort spontan?

Acest lucru se poate întâmpla numai dacă fiecare făt avea propria placentă (placenta și sac amniotic).

Cât de dăunătoare este ultrasunetele 3D pentru un copil?

Ecografia este o metodă inofensivă pentru sănătatea mamei și a fătului. În cazul gemenilor, este mai bine să nu așteptați mult pentru o ecografie 3D. Va fi dificil să obțineți o imagine clară a ambilor bebeluși.

Este adevărat că toți copiii născuți din sarcini multiple sunt gemeni, chiar dacă sunt diferiți?

Într-adevăr, toți sunt gemeni. Copiii sunt gemeni frăți dacă sunt rezultatul fertilizării a două ovule diferite de către doi spermatozoizi diferiți. Ele pot fi de genuri diferite și diferă ca aspect. Există și gemeni identici, care provin din același ovul și din același spermatozoid. Au aceeași structură genetică, întotdeauna același sex, împărțind o placentă.

Este posibil, în timpul unei sarcini multiple, dezvoltarea ectopică a unui făt și dezvoltarea uterină a altuia în același timp?

Este posibil ca atât o sarcină intrauterină, cât și una ectopică să existe simultan. O sarcină ectopică se va dezvolta până când sacul este rupt. Este important să preveniți acest lucru, dar să efectuați tratamentul chirurgical preventiv cu consecințe minime pentru sănătate.

Cum diferă ecografia expertă de ultrasunetele standard?

nivel standard este recomandat pentru toate gravidele la perioada ceruta (12-14, 20-24, 34-36 saptamani) sau in orice perioada.

femeile cu sarcină complicată;
femei cu risc (vârsta peste 35 de ani, sarcină multiplă, sarcină ca urmare a FIV, sarcini anterioare nereușite, boli genetice în familie, copil anterior cu defecte de dezvoltare etc.),
pentru a clarifica patologia fetală deja identificată.

Ecografia expertă este efectuată numai de specialiști cu înaltă calificare, care au o diplomă academică și propriile lor dezvoltări științifice. Ecografia expertă este însoțită de o înregistrare video cu comentarii audio detaliate de către medic. Este adaptat pentru înțelegere de către orice persoană chiar și fără studii medicale.

Dacă aveți întrebări, scrieți la e-mail în secțiunea „Contacte”. Voi fi bucuros să răspund tuturor.

Până la noi întrebări!

Întotdeauna a ta, Anna Tikhomirova

Majoritatea sarcinilor multiple au ca rezultat nașterea de copii sănătoși. Cu toate acestea, dacă sunteți însărcinată cu gemeni, probabilitatea de complicații este puțin mai mare decât în cazul unei sarcini unice.

Probabilitatea de avort spontan în timpul sarcinii cu gemeni.
Dacă purtați mai mult de un copil, este mai probabil să aveți un avort spontan decât cu o sarcină normală, mai ales dacă aveți gemeni identici. Este imposibil să spunem exact cât de mare este riscul, deoarece în multe cazuri, cu un avort spontan, femeia nu știe încă că va avea gemeni. Nu există date exacte despre această problemă.
Ca și în cazul oricărei sarcini, avortul spontan în sarcini multiple apare de obicei în primele 12 săptămâni. Uneori, o femeie poate pierde doar un copil. Dacă se întâmplă acest lucru, nu afectează dezvoltarea copilului supraviețuitor. Un embrion mort este de obicei absorbit complet de corpul mamei (așa-numitul sindrom geamăn care dispare). De obicei este însoțită de simptome minore sau este asimptomatică.

Posibile complicații în timpul sarcinii cu gemeni.
Cele mai frecvente probleme:
1. Naștere prematură - aproximativ jumătate dintre femeile care așteaptă gemeni nasc înainte de a 37-a săptămână.

2. Hipertensiune arterială în timpul sarcinii (hipertensiune arterială gravidă), care apare în 25% din sarcinile multiple. Într-o sarcină normală, această cifră este de 5-6%.

3. Preeclampsia, care apare în 7% din sarcinile normale și de aproape trei ori mai des în sarcinile gemelare. În sarcinile multiple, preeclampsia se dezvoltă mai devreme și este mai severă.

4. Desprinderea placentară este o afecțiune potențial periculoasă care implică separarea placentei de peretele uterului înainte de a se naște copilul. Alimentația necorespunzătoare, fumatul și consumul de droguri pot fi cauza. Este mai puțin frecventă la femeile care mănâncă bine și au grijă de sănătatea lor.

5. Întârzierea creșterii intrauterine, când unul sau ambii bebeluși cresc mai lent decât se aștepta. Această abatere poate provoca complicații în timpul travaliului și după naștere, deși mulți gemeni se nasc mici, dar complet sănătoși. O ecografie fetală pentru a evalua dezvoltarea gemenilor va ajuta la identificarea oricăror probleme. Determinarea fluxului sanguin placentar cu ajutorul ultrasunetelor vă permite să aflați cât de bine funcționează placenta și să identificați primele semne ale tulburărilor.

6. Greutate ușoară. Aproximativ jumătate dintre gemeni se nasc cu o greutate mai mică de 2.500 de grame, însă, gemenii cu greutate foarte mică au șanse mai mari de supraviețuire decât un singur copil de aceeași greutate.

7. Sindromul de transfuzie feto-fetal, în care un făt primește mai mult sânge decât celălalt, este rar și este o complicație gravă a sarcinilor gemelare identice. Un copil (destinatar) primește prea mult sânge, iar celălalt (donator) primește prea puțin. Până de curând, cazurile severe ale acestei boli au dus la moartea ambilor bebeluși. Astăzi, procentul de gemeni supraviețuitori este mult mai mare. Acest lucru a devenit posibil datorită detectării precoce a patologiei și terapiei cu laser, care se realizează într-o serie de clinici specializate în acest tip de tratament.

Cum să tratezi complicațiile în timpul sarcinii gemelare?
Totul depinde de stadiul sarcinii. Se crede că după 36 de săptămâni sunteți în afara grupului de risc și probabilitatea nașterii premature sau a copiilor cu greutate mică la naștere este semnificativ redusă.
Dacă apar complicații înainte de 36 de săptămâni, medicii pot prescrie diferite medicamente, precum și observație și tratament într-un spital. Obstecul dumneavoastră va cântări riscul de complicații față de riscul de naștere prematură și va lucra împreună cu dumneavoastră pentru a decide cum să îmbunătățiți șansele de supraviețuire ale bebelușului dumneavoastră.
Măsuri pentru prevenirea problemelor.
Deși multe dintre complicațiile sarcinilor multiple au puțin de-a face cu stilul de viață și comportamentul tău, a afla devreme că aștepți gemeni le poate oferi medicilor timpul de care au nevoie pentru a identifica și trata posibilele complicații.
De asemenea, poate doriți să aflați mai multe despre ce să vă așteptați când sunteți însărcinată cu gemeni.
Cunoașteți semnele preeclampsiei și a travaliului prematur.
Un alt factor important – mai ales înainte de 20 de săptămâni – este creșterea în greutate. Dacă v-ați îngrășat suficient (în raport cu indicele de masă corporală înainte de sarcină), riscul de travaliu prematur și de copii cu greutate mică la naștere este redus. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cea mai bună creștere în greutate pentru dvs.
Mănâncă bine și bea suficiente lichide. Dacă ești sănătos și în condiție fizică bună, vei putea face față mai bine sarcinilor multiple și complicațiilor care pot apărea în timpul nașterii. (Citiți mai multe despre cum să vă mențineți în formă în timp ce sunteți însărcinată cu gemeni.)
Datorită creșterii volumului sanguin în timpul sarcinii gemelare, nivelul hemoglobinei poate scădea și poate începe anemie, așa că medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați suplimente de fier.
În cele din urmă, deși acest sfat poate părea evident, nu sări peste vizitele de rutină la medic. Medicul ar trebui să vă examineze în mod regulat pe dumneavoastră și pe bebelușii dumneavoastră pentru a identifica posibilele anomalii cât mai devreme posibil.

anonim, Femeie, 23 ani

Buna ziua! Sunt insarcinata in 6 saptamani, la 4 saptamani am fost internata la spital cu sangerare, periodic cu scurgere maro, in a cincea zi, la ecografie i-au aratat gemeni, inca cateva zile la ecografie au spus ca unui fat ii lipseste un embrion si a iesit apa galbena, a mai ramas doar un ou, la al doilea fat se bate inima. Am fost externat cu o rețetă de duphaston și dicynon până când s-a oprit descărcarea. Acasă sunt în repaus la pat de o săptămână, scurgerea continuă să fie maro, dar într-o zi a fost și o scurgere stacojie, doctorul mi-a spus să mă culc și să nu mă ridic.Devine din ce în ce mai ușor, dar o dată pe zi. ziua scurgerea maro închis încă mai iese când merg la toaletă. A inceput sa urineze foarte des si putin cateodata.Uneori imi trage stomacul,mamare nu ma mai doare cand am ajuns la spital,este greata,fara varsaturi,rata este de 36,6,testul arata 2 linii clare. Nu știu ce se întâmplă? Este al doilea făt care a murit? Sau astea sunt consecintele pierderii unui fat?Am inteles ca medicul meu nu a intalnit asa ceva. Mi-e frica sa merg la ecografie, am facut deja 4 ecografii. Sarcina este de dorit. Vă mulțumesc anticipat

Buna ziua! Utilizarea pe scară largă a sonografiei a arătat că există o discrepanță între numărul de cazuri de nașteri multiple precoce diagnosticate și numărul de nașteri gemene. Dintre pacientele la care au fost detectate mai multe ovule fertilizate în cavitatea uterină înainte de 10 săptămâni de sarcină, doar aproximativ jumătate din sarcină s-a încheiat cu nașterea de gemeni. Această discrepanță se datorează mai multor motive. În primul rând, acest lucru se datorează anembrionării unuia dintre ouăle fecundate. Ecografic, această patologie se caracterizează prin faptul că, dacă există mai multe ouă fertilizate în uter, embrionul este absent într-unul dintre ele. Un ovul fertilizat gol diferă de un ovul fertilizat complet prin faptul că este ceva mai mic ca dimensiune și, pe măsură ce sarcina progresează, suferă o resorbție inversă. Un alt motiv comun pentru discrepanța dintre numărul de nașteri multiple și numărul de ouă fecundate este moartea unuia dintre embrioni. În acest caz, structurile embrionului mort sunt dezvăluite prin examinare cu ultrasunete numai atâta timp cât există lichid amniotic în cavitatea ovulului fetal. Alte motive care conduc la un diagnostic fals-pozitiv al sarcinilor multiple includ interpretarea incorectă a sacului vitelin, retrocorial într-o singură sarcină, modificări inflamatorii la nivelul corionului, modificări deciduale ale endometrului în cornul accesoriu și septul intrauterin. Prin urmare, este mai corect să se informeze pacientele despre prezența sarcinilor multiple după 10 săptămâni de sarcină, efectuând teste dinamice dacă sunt detectate mai multe ovule fecundate înainte de această perioadă. Plângerile dvs. existente indică, fără îndoială, că există o amenințare de avort spontan, în ciuda tratamentului pe care îl primiți. Poate că tratamentul prescris nu este suficient. Ar trebui să fiți sub supravegherea constantă a medicului dumneavoastră. Trebuie să ne ajustăm acțiunile comune. Și controlul cu ultrasunete este necesar, deoarece prezența scurgerii maronii poate indica o sarcină înghețată. Trebuie să vă asigurați că fătul dumneavoastră se dezvoltă normal. Vizitează-ți medicul cât mai curând posibil și fă-ți o ecografie! Toate cele bune! Noroc!

Fiecare femeie are propriile motive pentru care vrea să întrerupă sarcina. Dar frecvența luării deciziilor este favorabilă avort în timpul sarcinii multiple semnificativ mai mare decât de obicei.

Sarcina multiplă se dezvoltă datorită fertilizării a două sau mai multe ouă. Și dacă a avea copii nu face parte în prezent din planurile tale, trebuie să minimizezi toate consecințele posibile ale întreruperii sarcinii. Nu amânați luarea unei decizii - amintiți-vă, cu cât perioada este mai scurtă, cu atât riscul de consecințe este mai mic.

De ce este mai bine să încredințați medicilor o astfel de procedură?

Întreruperea sarcinii, regulată sau multiplă, reprezintă întotdeauna un risc pentru sănătatea reproductivă a femeii. Centrul medical este dotat cu cele mai avansate echipamente, iar deținerea unui laborator propriu ne permite să efectuăm rapid întreaga gamă de analize necesare și să obținem rezultatele celor mai multe dintre ele în ziua în care o femeie vizitează clinica.

Întreruperea sarcinii multiple efectuate folosind următoarele metode:

avort medical - efectuat dacă sarcina nu depășește 42 de zile din momentul concepției;
aspiratie manuala cu vacuum (mini-avort) - efectuata pana la 5-6 saptamani de sarcina;
avort chirurgical - efectuat până la 12 săptămâni.

Întreruperea unei sarcini multiple are propriile sale nuanțe și se efectuează numai sub control cu ultrasunete. Acest lucru permite medicilor să identifice locația embrionilor și să îndepărteze ouăle fertilizate fără teama de a lăsa unele țesuturi în uter.

Pentru a se asigura în continuare că întreruperea sarcinii este complet finalizată, medicul prescrie mai multe teste beta-hCG secvențiale.

O scădere progresivă a nivelului hormonului gonadotropin uman din sânge până la dispariția completă este semnul cel mai precis al absenței sarcinii.

Ce teste trebuie făcute înainte de a întrerupe o sarcină multiplă?

Înainte de procedură, va trebui să faceți o serie de teste standard, inclusiv un frotiu pentru floră și un test de sânge pentru beta-hCG, precum și să faceți o ecografie pelvină.

O contraindicație pentru avort este prezența proceselor infecțioase și inflamatorii în sistemul reproducător. În acest caz, un avort va fi efectuat după cursul tratamentului.

Întreruperea sarcinii în centrul nostru este efectuată de medici de cea mai înaltă categorie, specialiști cu experiență, competenți, care vă vor spune în detaliu despre toate riscurile, vă vor sfătui, vor efectua pregătirea preoperatorie minuțioasă și vor face programările postoperatorii necesare.

Perioada de recuperare

După procedura de avort, vei fi dusă într-o cameră în care vei sta câteva ore sub supraveghere medicală. Apoi, medicul va face o serie de programări necesare și va da recomandări. Sarcina noastră principală este să minimizăm consecințele negative ale avortului pentru sănătatea ta!

La 12 saptamani, o ecografie a aratat ca era gemeni, monocorionic, primul avea un ktr de 64, al 2-lea avea un ktr de 69. La 20 de saptamani, diferenta de greutate a fetusilor era de 100 g 361/262. Medicii sunt îngrijorați de posibila dezvoltare a FTTS (sindrom de transfuzie feto-fetal). Care este diferența procentuală dintre ele și va duce cu adevărat la moartea ambilor fetuși?

La gemenii monocorionici, riscul de a dezvolta sindrom de transfuzie feto-fetal este foarte mare. Prin urmare, de regulă, există o diferență între indicatorii fetometriei fetale, starea lor și capacitățile de adaptare. Observarea în timpul sarcinii permite evaluarea în timp util a stării fătului, fără a aștepta o stare critică.

O ecografie a evidențiat un ovul fertilizat la 3 săptămâni. HCG a prezentat 5-6 săptămâni. O ecografie la 13 săptămâni a spus 100% fată pe peretele din spate, iar la 17 săptămâni au spus că un făt era un băiat pe peretele din față. Am frați gemeni monocorei identici. S-ar putea ca doi ecografiști grăbiți să fi găsit bebeluși diferiți, dar să nu fi căutat pe al doilea sau să nu fi observat?!

La 13 și 17 săptămâni, diagnosticarea unei sarcini unice/multiple nu este dificilă. Specialiștii cu ultrasunete de înaltă specializare din centrul nostru vă vor putea răspunde la întrebări.

Gemenii Dee Dee sunt însărcinate în 24 de săptămâni. La ecografie, un făt este dezvoltat în termen și dimensiune la 24 de săptămâni și 1 zi, iar al doilea este de 22 de săptămâni și 3 zile. Este normal acest decalaj?

Din păcate, este imposibil să răspunzi la întrebarea ta fără informații despre mărimea ambilor fetuși la 11 - 14 săptămâni, date de screening din primul trimestru și informații despre starea placentei, cordonului ombilical, cantitatea de lichid amniotic și rezultatele Măsurătorile Doppler ale bebelușilor tăi. Sau trimiteți din nou întrebarea, furnizând toate informațiile necesare. Sau faceți o programare sunând la Unified Call Center: 8-495-636-29-46

La 18-19 saptamani de sarcina am facut o ecografie: gemeni monoamnitici monocorionici nedisociati. Copiii mei au sexe diferite sau aceleași sexe? Cum să înțelegi asta? Ce este asta oricum și mă poate amenința cu ceva?

Gemenii monoamniatici monocorionici înseamnă că bebelușii nu au doar o placentă pentru doi, ci și o cavitate amniotică pentru doi. În acest caz, sexul bebelușilor ar trebui să fie același. Gemenii nedisociați înseamnă că bebelușii nu s-au separat, ci s-au „fuzionat” unul cu celălalt (așa-numiții „gemeni siamezi”). În acest caz, prognosticul pentru viața și sănătatea bebelușilor poate fi nefavorabil. Pentru a clarifica acest diagnostic grav, este recomandabil să efectuați o ecografie expertă și apoi să consultați un genetician.

La prima ecografie la 7 saptamani sarcina a fost biamniotica monocoriala, iar in maternitate la 11 saptamani a fost biamniotica bicoriala. Din cauza îngrijorării medicului cu privire la reducerea colului uterin, a făcut o ecografie la 15 săptămâni și a fost din nou diagnosticată cu sarcină monocorială. În același timp, doctorul era complet convins că sunt gemeni. La 19 săptămâni au spus că nu pot vedea câte placente sunt. Cum să afli dacă sunteți gemeni sau gemeni fraterni? Și este posibil acest lucru în timpul ecografiilor ulterioare? Bebelușii sunt de același sex; nici eu, nici soțul meu nu am avut gemeni în familia noastră.

Corionicitatea (câte placente) se determină cel mai precis în primul trimestru, când se poate evalua grosimea septului amniotic și prezența țesutului corionic între membranele cavităților amniotice. Odată cu creșterea vârstei gestaționale, aceste semne își pierd semnificația și determinarea corionicității atunci când ambele placente sunt situate pe același perete devine dificilă. Un indicator indirect al gemenilor monocorionici este același sex la ambii bebeluși, cu toate acestea, această opțiune este posibilă și dacă există două placente. Problema gemenilor poate fi rezolvată în sfârșit după naștere.

Planificăm o sarcină. În octombrie, un chist ovarian a fost îndepărtat. După laparoscopie, medicul a prescris tratament: 3 injecții de Zoladex, 3 luni de administrare a Visanne și Qlaira. De partea soțului meu, bunica lui a fost una dintre gemeni, verii soțului meu sunt gemeni, dar de partea mea nu există gemeni. După ce am luat medicamentele enumerate mai sus și ținem cont de ereditatea soțului meu, cresc șansele noastre de a avea sarcini multiple?

Dacă trec mai mult de trei luni din momentul în care încetați să luați medicamentele și până când veți rămâne însărcinată, efectul riscului crescut de sarcini multiple va dispărea. În ceea ce privește ereditatea, probabilitatea unei sarcini multiple este crescută, dar doar puțin în comparație cu populația.

Prima zi a ultimei mele menstruații a fost 27 aprilie, menstruația a fost mereu neregulată, am fost diagnosticată cu boală polichistică. Concepția ar putea avea loc în zilele de 10, 11, 17, 2 și 13 mai. Având în vedere prima zi a ultimei menstruații, ar fi trebuit să fie 9 săptămâni de sarcină pe 29 iunie, dar embrionul nu era vizibil. HCG - 22000 (corespunzător săptămânii a 9-a de sarcină), au spus sarcină anembrionară, au sugerat curățare sau pastile. Există posibilitatea unei sarcini multiple? Tatăl meu este geamăn și am gemeni de la bunica mea. Ar putea exista pur și simplu o perioadă scurtă în care embrionul să nu fie vizibil? Este hCG ridicat deoarece se dezvoltă o sarcină multiplă?

Pentru a clarifica situația, este necesar să faceți un studiu în dinamică.

La 12 saptamani de sarcina conform ecografiei: gemeni diamniotici dihorionici, la 21 saptamani: diamniotici monocorionici, la 24 saptamani: monocoriali, de acelasi sex. La consultatie am decis ca trebuie sa avem incredere in prima ecografie. Ce ar trebuii să fac?

Pentru a determina corionicitatea la gemeni, ecografiile precoce sunt cele mai informative, așa că este mai bine să te concentrezi pe ecografie la 12 săptămâni.

6-7 saptamani de sarcina dupa ecografie, dupa ultima menstruatie - 9-10 saptamani. Ciclu 34-36 zile, ovulația a fost târzie, 10 mai conform ecografiei: sac gestațional 18 mm, 1 embrion: CTR 4,7, ritm cardiac 93 bătăi/min, sacul vitelin 3,1 mm, 2 embrioni: CTR 3,4, ritm cardiac neînregistrat, gălbenuș sac 2,8 mm, corpul galben în ovarul drept 15 mm. Poate al doilea embrion să fie întârziat în dezvoltare sau asta înseamnă că al doilea embrion este înghețat? Și nu este ritmul cardiac al primului embrion scăzut?

Frecvența cardiacă a primului făt este în limite normale. CTE al celui de-al doilea făt (3,4 mm) corespunde unei perioade mai mici de 5 săptămâni. În această etapă, este posibil ca bătăile inimii fetale să nu fie încă detectate. Mărimea embrionilor poate varia semnificativ deja în stadiile incipiente ale sarcinii, așa că este foarte posibil ca al doilea embrion să mai aibă nevoie să crească. Pentru a evalua rata de creștere a embrionilor și prezența bătăilor inimii la ambii bebeluși, este indicat să repetați ecografia după 2-3 săptămâni.

7 saptamani de sarcina, sunt in discutie nasteri multiple. Pe 22 noiembrie a avut loc un avort spontan, perioada menstruala a fost de 8-9 saptamani, conform unei ecografii cu cateva ore inainte de avort spontan, ovulul fecundat avea dimensiunea de 4-5 saptamani.Dupa curatare au dat recomandari sa nu se faca. insarcinata de 6 luni, dar in februarie am aflat de sarcina, au vrut sa faca intreruperea medicatiei, dar m-a descurajat medicul, vreau sa continui sarcina. Care este probabilitatea ca un avort înghețat și spontan să nu se mai repete?

Cauzele avortului ratat sunt diverse - genetice, sindrom antifosfolipidic, deficiență de fază luteală, infecții virale. Este necesar să fie examinat și ajustat utilizarea medicamentelor în funcție de rezultatele obținute.

7 (obstetrica) saptamani de sarcina, conform ecografiei: doua oua fecundate, dar unul contine un embrion si se aude bataile inimii, iar celalalt este gol. Al doilea ou ar putea fi întârziat în dezvoltarea embrionului sau este deja sigur că se va rezolva?

Uneori sunt depuse două ouă fertilizate, în unul dintre care se dezvoltă embrionul, iar în al doilea ou fecundat embrionul nu este depus. La prima perioadă de screening de 11-14 săptămâni va fi posibil să se determine cu exactitate numărul de embrioni și modul în care aceștia se dezvoltă.

Un făt și două vezici urinare, sunt gemeni sau gemeni? Ce este asta?

Uneori sunt depuse două ouă fertilizate, în unul dintre care se dezvoltă embrionul, iar în al doilea ou fecundat embrionul nu este depus. Judecând după datele tale, ai o sarcină unică. Al doilea ou fecundat „gol” nu afectează dezvoltarea fătului.

A doua sarcina, 22 saptamani, gemeni diamniotici monocorionici, prima a fost acum 5 ani, am nascut singura la termen, fiul meu este bine. La 21 de săptămâni, un făt a înghețat. Medicul ginecolog a ordonat avort, eu am refuzat, pentru ca sper sa-l duc pe al doilea la un termen viabil, in momentul in care copilul este sanatos, toti indicatorii corespund termenului. Care sunt sansele noastre? Care sunt riscurile pentru copilul viu și pentru mine? Eu am 27 de ani.

Cu gemenii diamniotici, există șansa de a duce un al doilea copil la termen. Dar este necesară o monitorizare atentă în timp, inclusiv cu ultrasunete și Doppler. Riscurile pentru tine sunt similare cu gemenii normali.

13 saptamani de sarcina, gemeni diamniotici monocorionici, unul cu patologie MVPR cu omfalocel congenital. Ce se întâmplă în astfel de cazuri? Este posibil să salvezi un al doilea copil sănătos?

Teoretic, da. Dar dacă un făt cu malformație congenitală moare în uter, acest lucru poate afecta negativ formarea celui de-al doilea făt și pot exista modificări secundare în acesta, inclusiv unele destul de grave.

La 5-6 săptămâni de sarcină, o ecografie a evidențiat un ou fecundat de GS-21,3 mm și în el doi saci de gălbenuș de 4,2 mm și 4,4 mm. Acest lucru indică gemeni?

Este necesară o ecografie dinamică în 1-2 săptămâni, când se va putea determina numărul de embrioni și bătăile inimii acestora.

Prima mea sarcină a avut loc la 19 ani, cu gemeni, două fete. La 17 săptămâni a avut loc un avort spontan. A doua sarcină a survenit după 1,5-2 luni, un făt, a născut la 20 de ani, un băiat. Nu am avut gemeni în familia mea, bunica soțului meu a avut gemeni, mama lui și surorile și frații ei nu aveau gemeni, iar copiii ei nu au nici surori și frați. Care este probabilitatea ca voi avea mai multi gemeni?

Probabilitatea este crescută, dar este imposibil de spus în cifre.

La 7 saptamani de sarcina, conform ecografiei: doi embrioni intr-un ovul fecundat, CTE fetal 9 mm, gemeni biamniotici monocorionici. Conform unei ecografii la 9 săptămâni, un alt medic nu a văzut al doilea făt. CTE al fătului în timpul ecografiei a variat de la 26 la 28 mm. Se poate ascunde al doilea în spatele primului? Și de aceea s-a schimbat CTE?

La măsurarea CTE, este permisă o eroare de 2 mm; recomandăm o ecografie de screening la 11-12 săptămâni pentru a clarifica situația.

insarcinata in 6 saptamani. Conform ultrasunetelor: în cavitatea uterină există două ouă fertilizate, într-unul dintre care există un embrion în curs de dezvoltare cu bătăi ale inimii, în al doilea - embrionul nu este vizualizat. Este posibil ca două ouă să fie fertilizate la câteva zile unul de celălalt? De ce dezvoltarea celui de-al doilea embrion rămâne în urmă cu primul? Înseamnă asta o pauză în dezvoltarea celui de-al doilea ou?

Cel mai probabil, vorbim despre un ou fecundat nedezvoltat. Moartea celui de-al doilea ovul fertilizat nu va afecta sarcina copilului rămas.

Săptămâna a 4-a de sarcină, în urmă cu o săptămână au fost descoperite două ovule fertilizate într-o clinică privată. Am facut ecografie in alt loc, un ou fetal are 7,7 mm, celalalt nu se vede. Ce ar putea fi? A dispărut? Este aceasta o greșeală a medicului sau o calitate diferită a echipamentului? Nu au fost alocări.

Nu este neobișnuit ca unul dintre ouăle fertilizate să moară în primele etape ale sarcinii și să se dizolve.

Prima sarcina, 7 saptamani. Conform ecografiei la 4,4 săptămâni: semne ale unei sarcini intrauterine cu două ouă într-un ovul fecundat și sarcină anembrionară în al doilea. Ce să faci acum cu al doilea ou congelat? Trebuie îndepărtat sau va „ieși” de la sine? Ce se va întâmpla acum cu ovulul fertilizat care se dezvoltă normal? Eu am 27 de ani.

Nu există niciun motiv de îngrijorare. Ovulul fertilizat mort se va dizolva fără a dăuna celui rămas. Vă recomandăm să repetați ecografia pentru a clarifica situația.

Sunt însărcinată cu gemeni. Este screeningul biochimic informativ?

Prima zi a ultimei menstruații este 2 decembrie, durata medie a ciclului este de 28 de zile. Prima ecografie pe 4 ianuarie: un ovul fecundat de 3 mm a fost detectat în cavitatea uterină, dar corpul galben nu a fost detectat. Pe 5 ianuarie, rezultatul testului hCG a fost de 4471,0 mUI/ml. La a 11-a săptămână de obstetrică am aflat că am gemeni. Este posibil să nu vezi gemeni la 4 săptămâni de obstetrică? Este posibil să concepe doi copii în momente atât de diferite?

Într-o perioadă foarte scurtă de timp (ca și în acest caz), este foarte posibil să nu vedeți al doilea ovul fertilizat. Și dacă vorbim despre gemeni identici, atunci aceștia pot fi văzuți doar atunci când embrionii sunt bine vizualizați.

La prima ecografie, medicul nu a văzut ovulul fecundat, a stabilit perioada la cel mult două săptămâni, rezultatul hCG în aceeași zi a fost de două ori mai mare. Două săptămâni mai târziu, am venit să mă înregistrez la un alt medic, medicul m-a examinat fără ecografie și a stabilit perioada la 8 săptămâni. La 12 saptamani, la screening au scris ca exista un ovul fertilizat si un fat.Nu ar fi putut vedea al doilea bebelus la ecografie sau este imposibil?

La 12 săptămâni de sarcină, o ecografie a spus că un embrion a înghețat la 9-10 săptămâni, iar al doilea se dezvolta bine. Care este probabilitatea de a avea un copil? Vor exista vreo infectie de la fatul mort?

Probabilitatea de a avea un copil este destul de bună. Dacă fătul este înghețat în această etapă a sarcinii, se poate dizolva fără a dăuna celui de-al doilea făt.

Am facut FIV. Ultima menstruație pe 10 aprilie, puncție pe 28 aprilie, amânare pe 30 aprilie. Rezultat HCG pe 14 mai - 403. În ce stadiu poate fi detectată o sarcină multiplă? Când să faci o ecografie? Medicul a recomandat 11 iunie, iar medicul care a făcut FIV a recomandat 25 mai.

Este posibil ca o sarcină multiplă să aibă simultan dezvoltarea ectopică a unui făt și moartea celui de-al doilea?Cum se va dezvolta fătul ectopic dacă a fost îndepărtat cel înghețat?Este posibil ca ecografia să fi detectat bătăile inimii fătului ectopic, dar a fost „atribuită” fătului înghețat, spunând că este în viață, deși din starea gravidei, precum și din dimensiunea uterului ei era clar că fătul a murit?

La 6 saptamani am fost diagnosticata cu gemeni identici. Unul are 5,7 mm, celălalt este de 6,2 mm. Primul are o bataie a inimii de 154 batai/min, al doilea - 156 batai/min. Am 11 săptămâni acum. Poate unul dintre ei să fi „dispărut” până în acest moment?

În unele cazuri, în stadiile incipiente, un făt din gemeni se poate opri din dezvoltare, ceea ce poate duce la „dispariția” acestuia.

După numărul meu, sunt însărcinată în trei săptămâni și trei zile. Menstruația a fost între 21 și 26 septembrie. Știu că am rămas însărcinată pe 9 octombrie. Totul a fost planificat. Am început să iau vitamine cu acid folic la începutul lunii septembrie. Pe 31 octombrie am facut un test hCG - 19795. In aceeasi zi am facut o ecografie, care a aratat 5 saptamani si sase zile. Poate un medic ecograf să greșească și să nu vadă o sarcină multiplă, ci să stabilească un termen mai lung?

Raportul ecografic indică vârsta gestațională obstetricală, din prima zi a ultimei menstruații. Numărați de la concepție, termenul adevărat. Nu va fi de folos nimănui în afară de tine. Toate datele (maternitate, naștere etc.) sunt numărate în săptămâni obstetricale. Mai multe detalii despre calcularea timpului sarcinii sunt scrise în articolele de pe site-ul nostru.

Bunica mea din partea tatălui meu a avut gemeni, iar soțul bunicii mele din partea mamei a avut gemeni de două ori, am doi băieți și în prezent sunt însărcinată în 4 săptămâni, pot avea gemeni?

Ținând cont de pedigree-ul tău, probabilitatea de a te naște este dublată în comparație cu frecvența populației. Totul va fi vizibil la ecografie.

Am fost la o ecografie la 16 saptamani de sarcina, totul a fost in regula. Dar când am fost la o ecografie la 24 de săptămâni, mi-au spus că am fibrom uterin, deși nu am. Se pot forma fibromul uterin în 2 luni?

Cel mai probabil, a existat fibrom uterin, dar era de dimensiuni mici. În timpul sarcinii, nodulii fibroam cresc rapid în dimensiune.