Gydytojo vizitų grafikas naujagimiams. Vizitų pas gydytoją grafikas iki metų. Kasmėnesinis vizitas pas pediatrą klinikoje

Gydytojai įvertino Jūsų vaiko sveikatą ir atmetė įgimtas ligas. Sveikiname su sėkminga pradžia! Tačiau atminkite, kad pirmaisiais gyvenimo metais turėtumėte reguliariai lankytis vaikų klinikoje su savo kūdikiu. Mes jums pasakysime, kokio amžiaus ir kokiu tikslu tai turėtų būti daroma.

Pirmas vizitas pas pediatrą

Kitą dieną po to, kai būsite išrašytas iš gimdymo namų, jūsų pediatras atvyks į jūsų namus. Jos užduotis – gauti visus duomenis apie gimimo ypatybes ir kūdikio sveikatos būklę. Gydytojas apžiūrės kūdikį ir pateiks rekomendacijas dėl jo priežiūros ir maitinimo.

Jei viskas klostysis gerai, kitą kartą pas gydytoją apsilankysite po mėnesio klinikoje. Jei kils problemų, susitikimai bus dažnesni.

Pirmą kartą į kliniką

Kai kūdikiui sueis mėnuo, teks atvykti į polikliniką. Iš anksto sužinokite, kada jūsų klinikoje bus kūdikio diena. Tai apsaugos kūdikį nuo nepageidaujamo kontakto su sergančiais vaikais.

Be pediatro, jūsų vaikas turi būti apžiūrėtas neurologas, ortopedas Ir chirurgas(paskutinės dvi specialybės dažnai derinamos). Jei esate skiepų šalininkas, atminkite, kad vieną mėnesį jūsų kūdikis turi būti paskiepytas nuo hepatito. Nedvejodami užduokite gydytojui klausimų apie tai: kuo daugiau informacijos turėsite, tuo tikslesnė ir be komplikacijų bus tiek ši vakcinacija, tiek visi tolesni.

Ką įvertins neurologas? Vaikų neurologo užduotis – įvertinti naujagimio refleksus ir raumenų tonusą, patikrinti kūdikio klausą, kaukolės siūlų būklę, didžiąsias ir mažąsias fontanelius.

Chirurgas ir ortopedas atmes, kad kūdikiui nėra bambos ir kirkšnies išvaržų, įgimtos šleivapėdystės, klubo sąnario displazijos. Ypatingas dėmesys bus skiriamas kūdikio lytiniams organams: labai svarbu laiku diagnozuoti kriptorchizmą, hipospadijas, hidrocelę.

Be šių privalomų tyrimų, jums gali būti rekomenduota apsilankyti oftalmologas, kardiologas ar kitos specializacijos gydytojas. Bet tai yra pagal indikacijas arba jei mama nori įsitikinti, kad kūdikis neturi problemų.

Gydytojo apžiūra po trijų mėnesių

Kai mažyliui sueis trys mėnesiai, vėl teks lankytis pas tuos pačius gydytojus. Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikis vystosi labai greitai, todėl būtina atidžiai stebėti gydytoją, kad būtų išvengta nukrypimų nuo esamų vystymosi normų. Gydytojai, apžiūrėję kūdikį, pateiks rekomendacijas dėl masažo, gimnastikos, leis ar uždraus maudytis ir pan.

Būdamas vienerių metų reikia apsilankyti pas pediatrą, neurologą, chirurgą, oftalmologą, otolaringologą, odontologą, išsitirti kraują, šlapimą ir išmatas. Tai, žinoma, vargina, bet būtina kūdikio sveikatai.

Nuo antrojo kūdikio gyvenimo mėnesio turėsite kas mėnesį lankytis pas pediatrą. Gydytojas:

• Atlieka vaiko tėvų apklausą.
• Sveria kūdikį, matuoja ūgį, galvos apimtį, krūtinę, fontanelius, matuoja kūno temperatūrą.
• Atlieka bendrą bambos, odos ir matomų gleivinių tyrimą.
• Įvertina vaiko fizinę ir psichinę raidą.
• Teikia priežiūros, maitinimo, grūdinimo rekomendacijas, skiria profilaktinius skiepus, gydomąsias priemones.
• Susirgus nustato diagnozę, nurodo papildomus tyrimus ir specialistų konsultacijas, parenka efektyviausius gydymo metodus.

Pirmieji vaiko gyvenimo metai yra bene svarbiausias etapas. Vyksta organų ir sistemų brendimas, padedamas sveikatos „pamatas“ visam gyvenimui. Norint įvertinti kūdikio vystymąsi ir operatyviai nustatyti anomalijas bei ligas ankstyvosiose stadijose, atliekami įprasti profilaktiniai tyrimai.

Medicininės apžiūros: ką sako taisyklės?

Privalomų profilaktinių visų amžiaus grupių vaikų apžiūrų atlikimo tvarka nustatyta 2017 m. rugpjūčio 10 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymu N 514n.

Dokumentas įsigaliojo 2018 m. sausio 1 d. Įsakymas reglamentuoja baigimo laiką, minimalų studijų sąrašą ir specialistų egzaminą visuose augimo etapuose.

Plačiau pakalbėsime apie kūdikio stebėjimą.

Vaiko medicininis stebėjimas pirmaisiais gyvenimo metais

Specialistų atliekami patikrinimai

Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikis yra akylai stebimas gydytojų: stebimas vystymasis, pateikiamos mitybos rekomendacijos, skiriamas gydymas, jei nustatomos ligos ir kt.

Pediatras

Jis yra pagrindinis gydytojas kiekvieno vaiko gyvenime.

Gimdymo namuose

Kūdikį neonatologas apžiūri iš karto po gimimo, vėliau kiekvieną dieną visą buvimo gimdymo namuose laikotarpį. Gydytojas stebi kūdikio prisitaikymą prie naujų gyvenimo sąlygų, neįtraukia įgimtų ar paveldimų ligų, prireikus skiria gydymą.

Po išrašymo iš gimdymo ligoninės pediatras stebi vaiką:

* pirmąjį gyvenimo mėnesį gydytojas apžiūri kūdikį namuose;

* nuo 1 mėnesio amžiaus Jūs ir Jūsų vaikas kiekvieną mėnesį lankotės pas gydytoją klinikoje.

Vaikų gydytojo apžiūros namuose 1 gyvenimo mėnesį

Gydytojas įvertina bendrą kūdikio būklę ir nustato jo sveikatos grupę. Gydytoja konsultuoja žindymo, grūdinimo ir higienos procedūrų klausimais, veda pokalbius apie žindymą. Jei nustatomos ligos, skiriamas gydymas.

Kasmėnesinis vizitas pas pediatrą klinikoje

Kiekvieno profilaktinio patikrinimo metu išmatuojamas vaiko ūgis ir svoris, galvos ir krūtinės apimtis, įvertinama stambiųjų šlifavimo ir kaukolės siūlių būklė.

Pediatras apžiūri odą ir fonendoskopu išklauso kūdikio plaučius ir širdį. Nustato sveikatos grupę, fizinės ir psichinės raidos atitiktį kūdikio amžiui. Nurodo tikimybę, kad vaikas susirgs tam tikromis ligomis.

Pediatras įvertina pirmaisiais gyvenimo metais vaiko įgytus įgūdžius: gebėjimą laikyti galvą, sėdėti, ropoti ir vaikščioti, vaikščioti, tarti skiemenis ir žodžius, savarankiškai valgyti.

Okulistė

Tikrina, kaip vaikas nukreipia žvilgsnį į daiktus, nosies ašarų latakų praeinamumą ir apžiūri akies dugną.

Vaikų chirurgas

Laiku diagnozuojama kirkšnies ar bambos išvarža, klubo displazija.

Apžiūri genitalijas. Nustato tam tikras berniukų ligas: fimozę (apyvarpės susiaurėjimas – varpos galvutę dengiančios odos raukšlės), kriptorchizmą (nenusileidusi sėklidė į kapšelį) ir/ar sėklidžių hidrocele.

Vaikų neurologas

Tikrina kūdikio refleksus ir įgytus įgūdžius, nustato raumenų tonusą ir nustato galimus motorikos sutrikimus.

Įvertina kaukolės siūlių, didelių ir mažų šriftų būklę, neuropsichinės raidos atitikimą vaiko amžiui.

Traumatologas-ortopedas

Stebi kūdikio raumenų ir kaulų sistemos vystymąsi. Neįtraukiama arba nurodoma klubo sąnario displazija, įgimtas raumeninis tortikolis, šleivapėdystė ir kitos patologijos. Kai šios ligos diagnozuojamos anksti, jos paprastai gerai reaguoja į nechirurginį gydymą.

Vaikų odontologas

Tikrina liežuvio frenulio būklę – burnos gleivinės raukšlę, kuri tarnauja kaip priedas pritvirtinant liežuvį prie burnos dugno. Kartais frenulum sutrumpėja, todėl gali kilti čiulpimo, rijimo, kramtymo, tarimo ir dikcijos problemų. Jei kamanos sutrumpintos, jos apkarpomos.

Otorinolaringologas

Apžiūri vaiką, kad nustatytų įgimtas nosies ir burnos ertmės, ryklės, ausies, išorinės ir vidurinės ausies anomalijas.

Tyrimai ir analizė

Jie atliekami siekiant diagnozuoti daugelį ligų ankstyvose stadijose ir įgimtas anomalijas.

Bendra kraujo analizė

Padeda nustatyti anemiją, uždegimus organizme, kraujo krešėjimo sutrikimus.

Bendra šlapimo analizė

Leidžia įvertinti inkstų funkciją, nustatyti šlapimo takų uždegimą, įtarti tam tikras ligas (pvz., diabetą).

Audiologinis patikrinimas

Klausa tiriama specialiu aparatu. Ji atliekama gimdymo namuose 3-4 gyvenimo dieną arba prieš išrašymą.

Jei dėl kokių nors priežasčių patikra nebuvo baigta gimdymo namuose ar buvo nustatytas klausos sutrikimas, vaikas išrašomas su rekomendacijomis dėl audiologinės patikros klinikoje.

Pakartotinai nustačius klausos sutrikimą, vaikas siunčiamas į audiologijos centrą papildomai apžiūrai ir gydymui (klausos aparatai, užsiėmimai pas kurčiųjų mokytoją). Tikslas: laiku atlikti korekciją, kad kūdikis neatsiliktų kalboje ir protinėje raidoje.

Naujagimių patikra

Neišnešiotam naujagimiui kraujas nuo kulno imamas 4 gyvenimo dieną, o neišnešiotiems – 7 dieną. Jei dėl kokių nors priežasčių patikra nebuvo atlikta gimdymo namuose arba nėra duomenų, tyrimas klinikoje atliekamas iki 1 mėnesio amžiaus.

Tyrimas leidžia diagnozuoti penkias sunkias ligas: įgimtą hipotirozę, cistinę fibrozę, fenilketonuriją, galaktozemiją ir adrenogenitalinį sindromą.

Laiku nustačius negalavimus ir paskyrus gydymą (vaistai, dieta), vaikai vystosi normaliai.

Neurosonografija

Smegenys tiriamos naudojant ultragarso aparatą per didelį fontanelį. Neskausmingas ir saugus metodas padeda nustatyti smegenų cistas, intrakranijinius sužalojimus, smegenų kraujavimus, smegenų vystymosi sutrikimus.

Vidaus organų ir inkstų ultragarsas

Metodas leidžia pažvelgti į kūno vidų. Tiriamos kepenys, blužnis, kasa, tulžies pūslė ir jos latakai, inkstai ir šlapimo pūslė. Tyrimas padeda nustatyti dydį, įvertinti funkciją bei nustatyti įgimtas vidaus organų raidos anomalijas.

Klubo sąnarių ultragarsas

Jis atliekamas siekiant laiku diagnozuoti klubo sąnario displaziją – nenormalų vystymąsi, dėl kurio gali išnirti ar subluksuoti šlaunikaulio galva (įgimtas klubo išnirimas).

Elektrokardiografija

Leidžia įrašyti impulsus, kylančius širdies darbo metu, kurie užrašomi ant popieriaus pavarų grafiko pavidalu.

Naudojant EKG, galima nustatyti širdies ritmo, impulsų susidarymo ir laidumo sutrikimus.

Vaiko stebėjimas pirmaisiais gyvenimo metais: kur geriau?

Reguliarūs sveikatos patikrinimai atliekami nemokamai klinikoje jūsų gyvenamojoje vietoje – neabejotinas pranašumas.

Tačiau jūs ir jūsų vaikas turėsite stovėti eilėje valandų valandas, net jei užsiregistruosite iš anksto.

Be to, klinikoje lankosi ne tik sveiki, bet ir sergantys suaugusieji/vaikai. Jūsų kūdikis gali susidurti, pavyzdžiui, užsikrėsti virusine infekcija, o kitą mėnesį atliekant profilaktinį patikrinimą kyla pavojus, kad vaikas pradės karščiuoti, pradėti sloga ir kosėti.

Apsilankius privačiame medicinos centre, diskomfortas mažyliui ir tėvams yra kuo mažesnis, nėra varginančių eilių, galima pasirinkti patogų laiką vizitams.

Remiantis standartine stebėjimo programa, kuriamas individualus požiūris į kiekvieną vaiką. Kūdikis gauna asmeninį pediatrą, kuris gali būti konsultuojamas 24 valandas per parą.

P.S. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas reglamentuoja privalomą medicininių apžiūrų minimumą. Jei nustatomi nukrypimai, skiriami papildomi tyrimai ir konsultacijos su specialistais, neįtrauktais į visuotinai priimtą stebėjimo schemą.

vaikų skyriaus gydytoja rezidentė

Kas nutinka per įprastą pediatro apžiūrą?

Viena iš svarbių pediatro užduočių – padėti išmokti būti tėvais – ir užauginti laimingą bei sveiką vaiką. Žinoma, su pediatru daug dažniau bendraujate, kai mažylis dar neišėjo iš kūdikystės, tačiau kai jam jau 1-3 metai, gali prireikti ir jo pagalbos.

Jūsų pediatras padės jums atsakyti į šiuos klausimus:

• jūsų kūdikis (palyginti su vidurkiu)
• kaip palengvinti
• kada turėtų

Galbūt nuo pat pradžių nesunkiai susitvarkėte su savo kūdikiu - ir jums nereikėjo papildomų pediatro konsultacijų, užteko planinių.

Tačiau pirmieji kūdikio gyvenimo metai gali būti ne tik įsimintiniausias, bet ir sunkiausias laikotarpis. Jei sunku susidoroti su naujomis pareigomis, gali praversti specialisto pagalba.

Kaip dažnai reikia lankytis pas pediatrą?

Kai vaikui sukanka vieneri metai, pas savo pediatrą lankysitės rečiau. Tačiau vis tiek galėsite kreiptis į savo gydytoją, jei jums reikės jo pagalbos. Be to, jis stebės jūsų kūdikio vystymąsi kartkartėmis jį stebėdamas.

Planinis pediatro ir specialistų patikrinimas per metus

Vietinis pediatras ir kiti specialistai turi užtikrinti, kad jūsų vaikas normaliai vystytųsi. Pediatras pasvers ir išmatuos vaiką, nurodys kraujo ir šlapimo tyrimus. Be pediatro, vaiką turėtų apžiūrėti neurologas, otolaringologas, oftalmologas, chirurgas ir kt.

Suplanuoti patikrinimai po vienerių metų

Po vienerių metų patartina vaiką parodyti pediatrui bent kartą per šešis mėnesius.
Paprastai po 1 metų medicininės apžiūros vaikai profilaktiškai tikrinami pas specialistus po dvejų, dvejų su puse metų, kai išduodama medicininė kortelė priėmimui į darželį.
Žinoma, jei kas nors kelia nerimą, ar gydytojai rekomendavo dažniau kreiptis į specialistus, tuomet reikėtų vadovautis jų patarimais ir atvykti tyrimams pagal individualų specialisto rekomenduotą grafiką.

Kada reikia kreiptis į pediatrą?

Jūsų pediatras gali atsakyti į beveik visus jūsų klausimus apie jūsų kūdikį. Įprasto vizito pas savo pediatrą metu galite gauti patarimų tokiais klausimais kaip:

• Odos problemos, įskaitant sausumą, bėrimus ir vystyklų sudirginimą.
• Maitinimo problemos
• Vaiko elgesys – nuo ​​miego problemų iki vaikų pykčio priepuolių.
• Kaip vaikas vystosi, įskaitant jo, ir.
• Virškinimo problemos
• Dantų dygimas

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei jūsų vaikas:

• Stiprus skausmas, kuris nepraeina net išgėrus vaikiško paracetamolio ar ibuprofeno.
• Jis jaučiasi taip blogai, kad negali valgyti ar gerti.
• Kvėpavimo problemos; vaikas neatsako į klausimus – arba jūs negalite jo pažadinti.
• Staiga atsirado bėrimas, visiškai arba iš dalies dengiantis kūną.
• Smarkiai pakilo temperatūra, kuri nesumažėja išgėrus vaikiško paracetamolio ar ibuprofeno.

Pirmaisiais gyvenimo metais mama ir vaikas turėtų reguliariai lankytis pas įvairius gydytojus, kurie stebės kūdikio vystymąsi.

Pirmoji medicininė apžiūra gimdymo namuose

Pirmąją naujagimio medicininę apžiūrą iš karto po gimdymo gimdymo namuose atlieka gydytojas neonatologas, įvertina bendrą kūdikio būklę ir Apgar balus.

Per kitas 4-5 dienas, kol mama ir kūdikis yra gimdymo namuose, neonatologas kasdien lanko kūdikį, apžiūri ir stebi naujagimio būklę. Esant poreikiui, gydytojas neonatologas gali skirti laboratorinius kraujo tyrimus, konsultuotis su siauresnės specializacijos gydytojais, duoti kūdikiui siuntimą atlikti galvos smegenų ultragarsinį tyrimą.

Moteriai ir jos kūdikiui grįžus namo, pirmąjį gyvenimo mėnesį juos nuolat lanko pediatras ir vaikų gydymo įstaigos lankanti slaugytoja. Gydytojas vizualiai apžiūri vaiką, patikrina jo refleksus, apčiuopia šriftą, duoda mamai reikalingus patarimus, išmatuoja galvos ir krūtinės apimtį.

Slaugytoja naujai mamai parodo, kaip reikia tvarkyti virkštelę, valyti sinusus ir ausis, suvystyti ir maudyti kūdikį.

Gydytojų pirmųjų gyvenimo metų kūdikių apžiūros lentelė

Priėmimas 1 mėn

Kai kūdikiui sukanka vienas mėnuo, apsilankymai iš klinikos sustoja. Atėjo laikas pirmam planiniam apžiūrai su vietiniu pediatru. Priėmimo metu gydytojas atlieka vizualinį vaiko apžiūrą, išklauso jo plaučius ir bronchus, patikrina nosies ir burnos ertmės gleivinės būklę, įvertina, kiek laiko įsitempė šriftas, išklauso mamos nusiskundimus, siunčia nuveskite jį į skiepijimo kambarį ir pasakys, pas kokius gydytojus kūdikis turėtų lankytis.

Slaugytoja matuoja kūdikio augimą, galvos ir krūtinės apimtį, sveria.

Kas mėnesį kūdikiui reikėtų atlikti panašius tyrimus pas pediatrą, kad gydytojas galėtų stebėti kūdikio vystymąsi, įvertinti jo parametrus ir bendrą organizmo būklę prieš skiepijimą.

Kartu su apsilankymu pas pediatrą, sulaukus 1 mėnesio, kūdikis turi būti prižiūrimas tam tikrų specialistų:

1. neurologas;
2. oftalmologas;
3. chirurgas;
4. ortopedas;
5. otolaringologas.

Šie tyrimai yra privalomi, nepaisant visiško tėvų skundų nebuvimo ir patenkinamos kūdikio būklės. Kompetentingas specialistas galės nustatyti net nedidelį kūdikio vystymosi nukrypimą nuo normos, nustatyti teisingą diagnozę ir laiku paskirti gydymą.

Neurologas

Neurologo apžiūra kūdikiams yra privaloma ir turėtų būti atliekama reguliariai, kartą per tris mėnesius. Tokie dažni vizitai pas gydytoją yra visiškai pateisinami, nes gana greitai keičiasi kūdikio neurologinė būklė, jis sparčiai auga, įgyja naujų įgūdžių ir gebėjimų. Gydytojas neurologas geba įvertinti vaiko raidą, psichoemocinę būseną, operatyviai nustatyti patologijos pradžią ir nurodyti tėvams, į ką reikia susikoncentruoti ateityje.

Mėnesio amžiaus apžiūros metu neurologas įvertina naujagimio refleksus, atkreipia dėmesį į raumenų tonusą, vaiko laikyseną, galvos formą, šrifto būklę, odos spalvą, veido išraišką.

Jei reikia, neurologas privalo nusiųsti naujagimį pakartotiniam smegenų ultragarsiniam tyrimui, kuris atskleis jo struktūros pokyčius ir pašalins cistų susidarymą, hidrocefaliją ir aukštą intrakranijinį spaudimą.

Oftalmologas

Pirmą kartą oftalmologas apžiūri kūdikį gimdymo namuose, kad pašalintų regos patologijų buvimą. 1 mėnesio susitikimo metu jis apžiūri naujagimio akies obuolio vidinį paviršių ir patikrina, ar nėra polinkio į žvairumą.

Chirurgas

Chirurgo paskyrimas atliekamas siekiant nustatyti įvairias vidaus organų patologijas, bambos ir kirkšnies išvaržas, riestainius ir kraujagyslių darinius ant vaiko kūno ir galvos. Chirurgas turėtų nukreipti kūdikį ultragarsiniam pilvo ertmės tyrimui, kad įsitikintų, jog vidaus organai yra savo vietose ir veikia normaliai.

Ortopedas

Gydytojas ortopedas atkreipia dėmesį į vaiko raumenų ir kaulų sistemos sutrikimus, tokius kaip įgimtas klubo sąnario išnirimas, riestainis ar šleivapėdystė. Gydytojas ortopedas turėtų patikrinti kūdikio kojų, sėdmenų ir rankų raukšlių simetriją, kontroliuoti jų lenkimą ir tiesimą bei išskirti naujagimiui. rachitas, o įtarus ligą užsisakykite kraujo tyrimus ir klubo sąnarių echoskopiją.

Otolaringologas

Pirmas naujagimių klausos tyrimas atliekamas gimdymo namuose, tačiau suplanuotu priėmimu poliklinikoje gydytojas otorinolaringologas turi pakartoti garso patikrinimą ir, nustačius kokių nors nukrypimų, nusiųsti kūdikį tolimesniam tyrimui į audiologijos centrą.

Priėmimas 3 mėn

Mažylio sukanka trys mėnesiai ir vėl laukia trumpa medicininė apžiūra.Šį kartą, be kito vizito pas pediatrą, reikia gauti neurologo ir ortopedo konsultaciją.

Kūdikiui, sulaukusiam trijų mėnesių, labai svarbus neurologo apžiūra. Šiame etape vaiko įgimti refleksai praktiškai išmirę, jis išmoksta sugriebti daiktus, atsipalaiduoja, kai atsiranda pažįstami veidai, laiko galvą vertikalioje padėtyje ir bando pakelti iš padėties, gulint ant pilvo. Jei šių įgūdžių nėra arba jie nėra išvystyti, neurologas turėtų patarti kūdikio tėvams atlikti masažo ar fizioterapijos kursą, kad atpalaiduotų raumenis ir sumažintų padidėjusį tonusą.

3 mėnesių gydytojas ortopedas iš naujo apžiūri vaiką, ar nėra klubo sąnarių vystymosi sutrikimų. Kūdikio organizmas gyvenimo pradžioje yra aktyvaus augimo fazėje, o ortopedas turi įvertinti, kaip teisingai formuojasi jo raumenų ir kaulų sistema, kaip pasiskirsto sąnariams tenkantis krūvis. Kūdikio siuntimas klubo sąnarių echoskopijai padės kontroliuoti šlaunikaulio galvos kaulėjimo branduolio formavimosi procesą ir išvengti raumenų ir kaulų sistemos vystymosi sutrikimų.

Rachitas

Paskyrimo metu ortopedas turi patikrinti, ar kūdikiui nėra tokios rimtos ligos požymių kaip:

• susidėvėję plaukai pakaušyje;
• prakaituoti delnai;
• neperaugantis fontanelis;
• išsikišę šonkauliai;
• padidėjęs jaudrumas.

Rachitas atsiranda spartaus kūno augimo fone ir jam būdingas mineralų apykaitos pažeidimas.

Rachitas neigiamai veikia kūdikio raumenų ir kaulų sistemą, todėl kaulai tampa trapūs, o raumenys silpni, todėl kūdikis yra pasmerktas gyvenimui su rimtomis pasekmėmis.

Dažnai rachitas gali būti nustatytas vaikams nuo 1 mėnesio iki vienerių metų.

Kad nesusirgtų rachitu, gydytojas vaikui skiria profilaktines dozes po 1-2 lašus, o jei yra jo požymių – gydomosiomis 6-10 lašų.

Laiku gydant rachitą, daugeliu atvejų galima išvengti vaiko skeleto deformacijų ir jo nervų sistemos sutrikimų.

Priėmimas šešių mėnesių amžiaus

Populiariausių vitaminų papildų vaikams iš Garden of Life apžvalga

Kaip „Earth Mama“ produktai gali padėti naujiems tėvams prižiūrėti savo kūdikius?

Dong Quai yra nuostabus augalas, padedantis išlaikyti jaunystę moters kūne.

Vitaminų kompleksai, probiotikai, omega-3 iš Garden of Life, sukurti specialiai nėščiosioms

Sulaukęs 6 mėnesių kūdikio vėl laukia neurologas, chirurgas ir ortopedas. Per šį laikotarpį kūdikis jau daug išmoko, jis savarankiškai apsiverčia nuo nugaros ant pilvuko ir nugaros, gulėdamas ant pilvo, atsiremia į rankas ir aukštai iškelia galvą ir pečius, o kai kurie jauni talentai jau bando. stovėkite šalia atramos. Mažylis užtikrintai laiko rankose barškutį ir sugeba jį perkelti iš vienos rankos į kitą, o labiausiai išsivysčiusieji vaikai moka sėdėti, atsiremdami į sofos ar kėdės atlošą.

Neurologas, lankydamasis gydymo įstaigoje 6 mėn., turėtų įvertinti vaiko įgytus įgūdžius, jo psichoemocinę būseną ir raumenų tonusą.

Chirurgas ir ortopedas turi atmesti rachitą ir klubų sąnarių patologijas, patikrinti kūdikio raumenų ir kaulų sistemą, jo gebėjimą atsiremti į kojas, apsiversti ir atsisėsti laikant už rankų suaugusiam žmogui.

Patikra 9 mėn

Sulaukę 9 mėnesių, mama ir kūdikis pirmą kartą apsilanko pas odontologą, net jei kūdikis neturi nė vieno dantuko. Vaikų odontologas įvertins burnos ertmės būklę, pateiks mamai reikiamas priežiūros rekomendacijas, ištirs liežuvio frenulį, atsakingą už būsimą vaiko kalbą.

Gydytojas neurologas, padedamas tėvelių, vėl įvertina naujus kūdikio įgūdžius, jo gebėjimą stovėti ir judėti, tikrina smulkiosios motorikos raidą, klausia, kokius žodžius, skiemenis vaikas žino ir ar gali po suaugusiųjų kartoti paprastus judesius.

Gydytojų apsilankymai per metus

Pirmąjį etapą pasiekusio vaiko medicininės apžiūros gydytojų sąrašas praktiškai nesiskiria nuo sąrašo, pateikto jam sulaukus mėnesio, išskyrus tai, kad jame yra odontologas. Paprastai iki 12 mėnesių kūdikis turi nuo 4 iki 12 dantų, odontologas turi įvertinti jų sveikatą ir patikrinti vaiko įkandimo teisingumą.

Vienerių metukų kūdikiui labai svarbi ortopedo apžiūra, nes mažylis jau užtikrintai stovi ant kojų ir juda pats arba padedamas suaugusiųjų. Šio susitikimo metu ortopedas turi patikrinti, kaip mažylis deda kojas ir remiasi į pėdas, nustatyti jo kūno ir galvos proporcingumą, patikrinti sąnarių funkcionavimą bei raumenų ir kaulų sistemos formavimąsi, galiausiai atmesti rachitą.

Neurologas vėl įvertina mažylio smulkiosios motorikos raidą, patikrina gebėjimą dviem pirštais sučiupti smulkius daiktus, klausia mamos, kokius daiktus ir kokias kūno dalis pažįsta ir gali parodyti, kiek žodžių turi. jo žodyne. Nustačius nukrypimų nuo normos, neurologas gali nukreipti vaiką ir jo tėvus psichiatro konsultacijai.

Vienerių metų kūdikį turėtų apžiūrėti chirurgas, kad nustatytų kirkšnies ir bambos išvaržas, jei tokių yra. Berniukams gydytojas apžiūri lytinius organus, patikrina, ar sėklidės nusileido į kapšelį, ar jose nėra susikaupę skysčių, apžiūri, kaip išsidėsčiusi šlaplė. Tyrimas padeda ankstyvoje stadijoje nustatyti ligų buvimą ir užkirsti kelią rimtų problemų atsiradimui būsimo vyro gyvenime.

Paskyrimo metu gydytojas oftalmologas turi apžiūrėti vaiko akies dugną ir optinę sistemą.

Gydytojas otolaringologas apžiūri ausų, nosies ertmių ir gerklų sandarą, nustato nukrypusią pertvarą, jei tokia yra, ir dar kartą įvertina kūdikio klausą.

Klinikinė apžiūra apima kasmėnesinius vizitus pas gydytojus, kurie yra būtini naujagimio vystymosi procesui stebėti ir jo sveikatai stebėti. Specialistai taip pat atsako į tėvų klausimus dėl kūdikių iki 1 metų priežiūros, maitinimo, higienos, vystymosi. Stebėjimas atliekamas naudojant gimimo liudijimą, kurį būsimoji mama gauna dar būdama nėščia. Šis dokumentas įpareigoja gydytojus ir tėvus atlikti keletą vaiko tyrimų ir atlikti pagrindinius jo tyrimus. Ambulatorijos stebėjimo plane numatyta, kad vaiką kas mėnesį turi tikrinti pediatras, o taip pat tam tikrais laikotarpiais lankytis pas specialistus vaikų poliklinikoje registracijos vietoje arba privačiame medicinos centre.

Norint užregistruoti vaiką poliklinikoje, reikia atsinešti naujagimio draudimo polisą ir jo gimimo liudijimą. Be to, atliekant patikrinimus reikia šių dalykų:

• sauskelnės;
• vienkartinės sugeriančios sauskelnės;
• drabužių keitimas vaikui;
• drėgnos ir sausos popierinės servetėlės;
• čiulptukas, buteliukas.

Gydytojų mokymo grafikas iki metų (pagal mėnesį)

Pirmaisiais gyvenimo metais vaikas turi atlikti 6 planiniai patikrinimai. Pirmoji – stebėjimas ir apžiūra gimdymo namuose, o vėliau – 1, 3, 6, 9, 12 mėn. Tuo pačiu metu su vaiku reikia eiti pas pediatrą kartą per mėnesį. Jei kreipiatės į savivaldybės polikliniką, turėtumėte apsvarstyti galimybę apsilankyti vadinamosiomis „kūdikių dienomis“, kai priimami tik vaikai iki vienerių metų, kad sumažėtų rizika užsikrėsti nuo sergančių vaikų sveikiems.

Vaiko iki vienerių metų įprastinių tyrimų ir testų lentelė

Vaiko iki vienerių metų planiniai apžiūros pas specialistus

Be pediatro, vaiką turėtų apžiūrėti specializuoti specialistai. Tai būtina ligų profilaktikai ir ankstyvai diagnostikai, vystymosi lygio ir tempo tikrinimui ir kt.

Pirmaisiais gyvenimo metais vaikas turi atlikti 6 planinius tyrimus: gimdymo namuose ir kas mėnesį - 1, 3, 6, 9 ir 12 mėnesių.

Gimdymo namuose

Gimdymo namuose apžiūri naujagimius pediatras, kuris matuoja ūgį, svorį, krūtinės ir galvos apimtį bei atlieka Apgar balą. Nesant kontraindikacijų ir sutikus tėvams, pirmą dieną skiepijama nuo hepatito B viruso, o trečią – BCG. Ketvirtą dieną atliekama naujagimių patikra (neišnešiotiems kūdikiams – septintą dieną). Tai naujagimių apžiūra pagal valstybinę programą, siekiant kuo anksčiau nustatyti rimtas genetines ligas. Anksti aptiktos šios ligos arba toliau nesivysto, arba nesukelia komplikacijų. Atranka atliekama paimant kraują iš vaiko kulno ir uždedant jį ant bandymo juostelės, kuri vėliau tiriama laboratorijoje.

Sulaukęs 1 mėnesio

Pediatras matuoja vaiko ūgį ir svorį, krūtinės ir galvos apimtį bei didelio šrifto dydį. Gydytojas taip pat turėtų ištirti BCG vakcinacijos vietą. Be pediatro, vaiką turi apžiūrėti vaikų chirurgas, neurologas, oftalmologas, atlikti ultragarso ir garso patikrą. Pirmiausia rekomenduojama atlikti ultragarsinį tyrimą, kurio rezultatais eikite pas specializuotus specialistus. Jei nėra kontraindikacijų, šiame amžiuje taip pat atliekama pakartotinė vakcinacija nuo hepatito B viruso.

• Vaikų chirurgas apžiūri vaiką dėl patologijų, tokių kaip išvaržos, išnirimai ir kt., įvertina kaulų ir raumenų sistemos bei skeleto struktūrinius ypatumus, apžiūri išorinius lytinius organus (berniukams).
• Neurologas iš tėvų gauna informaciją apie vaiko elgesį ir įvertina neuropsichinę raidą. Jei nustatomi nukrypimai, kūdikis patenka į tam tikrą rizikos grupę.
• Oftalmologas tikrina regėjimo aštrumą, įvertina, kaip vaikas nukreipia žvilgsnį į kokį nors objektą. Taip pat specialistas tikrina ašarų latakus, akių raumenis, vokus, akių dugną.

Sulaukęs 3 mėnesių

Pirmiausia reikėtų pasidaryti bendrą šlapimo ir kraujo tyrimą, o jei to dar nebuvo atlikta arba jo rezultatai kelia abejonių, atlikti audiologinį patikrinimą. Tada su rezultatais reikia eiti pediatras, kuris išmatuoja didelį fontanelį, vaiko svorį ir ūgį, jo galvos ir krūtinės apimtis bei apžiūri BCG vakcinacijos vietą.

• Traumatologas-ortopedas tikrinama dėl displazijos, remiantis klubo sąnarių apžiūra ir ultragarsu. Laiku nenustačius ir negydant šios ligos, vaikas užaugęs gali tapti neįgalus.
• Neurologas atlieka tyrimą psichomotorinei raidai įvertinti.

Būdamas 6 mėnesių

Būtina atlikti bendrą šlapimo tyrimą ir bendrą kraujo tyrimą. Su rezultatais reikia apsilankyti pas pediatrą, kuris, be standartinių matavimų, apžiūri burnos ertmę ir pažymi, kiek vaikas jau turi dantų. Nuo šešių mėnesių rekomenduojama pradėti vartoti papildomą maistą. Pediatras teikia informaciją apie tai, atsako į tėvų klausimus, taip pat sprendžia dėl skiepų nuo kokliušo, difterijos, poliomielito, stabligės ir virusinio hepatito B.

Gydytojas taip pat siunčia siuntimus pas specializuotus specialistus.

• Vaikų chirurgas tiria kūdikį, kad nustatytų skeleto, raumenų ir kaulų sistemos vystymosi patologijas ir kt.
• Neurologas atlieka planinį psichomotorinės raidos palyginimą su normomis.

Būdamas 9 mėnesių

Pirmiausia vaikui turi būti atliktas bendras kraujo tyrimas ir bendras šlapimo tyrimas. Tada atliekamas standartinis patikrinimas pediatras. Po to vaikas eina į odontologas, kuris:

• įvertina, ar nėra patologijų ant liežuvio šlaunies, liežuvio, uvulos, dantenų;
• konsultuoja tėvelius burnos higienos, dantų priežiūros klausimais, teikia rekomendacijas, kaip sumažinti diskomfortą vaikui dygstant dantukams.

Būdamas 1 metų

Vaikui reikia atlikti kraujo tyrimus – bendruosius ir gliukozės tyrimus bei bendrą šlapimo tyrimą. Jam taip pat atliekama EKG – elektrokardiografija. Su tyrimų ir tyrimų rezultatais vaikas turi būti nuvežtas į pediatras kuris atliks standartinį tyrimą ir užrašys dantų skaičių. Šiame amžiuje atliekama Mantoux reakcija. Po trijų dienų įvertinamas rezultatas. Tada skiepijama nuo raudonukės, tymų ir kiaulytės. Be to, vaikas lankosi pas šiuos specialistus:

• otolaringologas (ENT)- apžiūri ausis, nosies ertmes, gerklę, pataria tėveliams dėl gleivinių priežiūros, siekiant išvengti uždegimų ir peršalimo ligų;
• vaikų chirurgas- apžiūri pilvą (norint pašalinti išvaržą), išorinius lytinius organus (berniukams);
• vaikų psichiatras- vertina vaiko psichinę raidą;
• oftalmologas- apžiūri akies dugną, įvertina regėjimo aštrumą (lyginama su norma), patikrina, ar nėra žvairumo ir, jei reikia, paskiria korekciją akiniais ar gydymą;
• odontologas- įvertina dantų ir sąkandžio skaičių ir būklę.

Jei reikia, gali būti paskirtas ultragarsas.