Tehotenstvo s dvojčatami. Možné komplikácie počas tehotenstva s dvojčatami. Možnosť potratu. Strata jedného z dvojčiat počas viacpočetného tehotenstva Pomoc: potrat v 1. mesiaci tehotenstva s dvojčatami

12.03.2024 -

Dobrý deň, milé mamičky! Na čo by ste mali venovať osobitnú pozornosť, keď ste tehotná s dvojčatami? Otázky o viacnásobnom tehotenstve nikdy nekončia. Napriek tomu to nie je ľahké a je plné rôznych patológií pre nastávajúcu matku aj pre deti. Ale neprepadajte panike a neprepadajte depresii! Hlavná vec na zapamätanie je, že mier je nadovšetko.

Viacplodové tehotenstvo sa dá zistiť ultrazvukom (tehotenstvo mi zistili v 5. týždni). V počiatočných štádiách to však nemusí byť viditeľné. Podozrenie na viacplodové tehotenstvo môže vzniknúť pri darovaní krvi, keď je hladina hormónu hCG príliš vysoká.

Aké sú vlastnosti zvládania viacpočetného tehotenstva?

Tehotné ženy s viacpočetným tehotenstvom sú vystavené riziku rozvoja perinatálnej patológie. Ak dôjde k odchýlke od normálneho priebehu tehotenstva, je indikovaná povinná hospitalizácia. Pre prevenciu v Ruskej federácii sa odporúča plánovaná hospitalizácia v 28. týždni v nemocničnom prostredí a od 32. do 34. týždňa doma.

V 34. až 36. týždni sa odporúča obmedziť fyzickú aktivitu. Readmisia na prenatálne oddelenie sa vykonáva 2 týždne pred termínom pôrodu. Počas tejto doby sa tehotná žena vyšetrí a určí sa načasovanie a spôsob pôrodu.

Ako viacnásobné tehotenstvo ovplyvňuje vzhľad nastávajúcej matky?

Výskyt dvojčiat sa pohybuje od 0,5 do 2 % všetkých pôrodov. Podľa Hellinovho vzorca je incidencia pôrodov dvojčiat 1:80, trojčiat - 1:802, štvorčiat - 1:803, päťčiat - 1:805. Jednovaječné dvojčatá sa vyskytujú s frekvenciou pôrodov 1:250. Bohužiaľ, polovica oplodnených vajíčok podlieha resorpcii (absorpcii) v skorých štádiách tehotenstva.

Ako veľmi sa zmení vaša postava počas viacnásobného tehotenstva?

Správnou stravou a spánkom a výberom pohodlného oblečenia a obuvi možno negatívne vplyvy na vašu postavu zredukovať na nulu. Týždenný prírastok hmotnosti bude väčší, ale nemal by presiahnuť 250 – 300 g na plod.

Nadváha je signálom na návštevu lekára, ktorý vám povie príčinu nerovnováhy a predpíše diétu a lieky (ja osobne som počas tehotenstva pribrala len 12 kg a to je podľa španielskych lekárov výborné).

Aké typy dvojčiat existujú?

V medicíne existujú dva typy dvojčiat: identické a bratské. Prví sú vždy narodení z rovnakého pohlavia, vyzerajú ako dva hrášky v struku a majú rovnakú krvnú skupinu. Jednovaječné dvojčatá sú oplodnené jednou spermiou, na rozdiel od dvojvaječných dvojčiat, ktoré vznikajú oplodnením dvoch vajíčok dvoma spermiami. Preto rôzne genotypy. Jednovaječné dvojčatá sa stretávajú v pomere 1:10.

Ako počať dvojčatá?

V 50% prípadov sa dvojčatá narodia po IVF alebo bezprostredne po vysadení antikoncepčných tabliet.

Aké sú riziká viacnásobného tehotenstva?

Pre telo matky je viacnásobné tehotenstvo veľkým stresom, čo vedie k anémii z nedostatku železa, závažnej toxikóze a cukrovke v treťom trimestri. Jedným z hlavných rizikových faktorov je fyzická aktivita v poslednom trimestri, ktorá môže spôsobiť krvácanie z maternice a predčasný pôrod.

Aké je dávkovanie kyseliny listovej počas viacpočetného tehotenstva?

Optimálna denná dávka je 1 mg.

Existuje pamäť maternice? Napríklad predchádzajúce tehotenstvo skončilo potratom v 10. týždni a nové viacplodové tehotenstvo prišlo o dva mesiace neskôr?

Pravdepodobnosť straty ovocia je veľmi vysoká. V čase predchádzajúceho potratu je potrebné ísť do nemocnice na konzerváciu, pretože sú možné komplikácie z placenty.

Koľko tekutín piť počas tehotenstva?

Tehotná žena by mala vypiť v priemere dva až tri litre tekutín denne. Tento objem zahŕňa všetku tekutinu, vrátane vody, kávy, čaju, mlieka a iných mliečnych výrobkov, kompótu, ovocnej šťavy, želé. Voda by mala tvoriť aspoň polovicu celkového objemu – od 1 do 1,5 litra.

Aby ste si uľahčili kontrolu príjmu tekutín, mali by ste pred jedlom/pol hodinu po jedle vypiť pohár vody. V prvej polovici tehotenstva zvyčajne neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa vody, ale od druhého trimestra sa v záujme zníženia spotreby veľkého množstva tekutín oplatí zo stravy vylúčiť horúce, slané a korenené jedlá. Ale najmä v lete by ste nemali obmedzovať tekutiny na viac ako 1/1,2 litra.

Je sex počas viacnásobného tehotenstva kontraindikovaný?

Sex pri viacplodovom tehotenstve je zakázaný, pretože sa zvyšuje riziko potratu a straty plodu (Z vlastnej skúsenosti môžem povedať, že európski lekári sex nezakazujú. Stále sa však oplatí zamerať sa na zdravotné ukazovatele nastávajúcej mamičky a bábätiek . Oplatí sa riskovať kvôli potešeniu?) .

Ak žena nechce porodiť dvojičky, je možné odobrať jeden plod?

Na začiatku tehotenstva môžete vykonať (odstránenie) alebo aspiráciu (vákuové odsávanie) jedného z plodov.

Ako dlho trvá nástup na materskú dovolenku, ak máte dvojičky?

28 týždňov tehotenstva.

Prečo dochádza pri viacpočetných tehotenstvách k predčasným pôrodom?

Počas viacpočetnej gravidity dosiahne maternica svoj maximálny objem skôr ako pri jednej gravidite. V dôsledku toho sa začne aktívne sťahovať a pripravuje sa na pôrod už v 36-37 pôrodníckom týždni.

Netreba sa toho obávať, pretože adaptačné schopnosti dvojčiat sú výrazne vyššie ako predčasne narodené deti rovnakého obdobia pri jednoplodovom tehotenstve.

Je pravda, že jedno z dvoch dvojčiat sa narodí slabé?

Pre ženské telo je ťažké niesť dve plnohodnotné deti, a preto existuje riziko vnútromaternicových patológií, podvýživy plodu a potratov. V 90% prípadov však viacpočetné tehotenstvá prebiehajú a vymiznú úplne normálne. Hlavná vec je dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Existuje názor, že počas prirodzeného pôrodu sa najprv narodí silný plod a potom slabý. Je to tak?

Po prvé, plod umiestnený bližšie k panvovému vývodu sa narodí, a to neznamená, že je silnejší ako druhý.

V akých prípadoch je predpísaný cisársky rez?

Rovnako ako v prípade jednorazového tehotenstva, cisársky rez je predpísaný pre prejavy v panve, ťažkú gestózu (neskorá toxikóza, vodnateľnosť, kožné ochorenie, ochorenie pečene atď.), hypoxiu plodu alebo plodov. Pri nadmernom natiahnutí maternice alebo pri veľkých plodoch s celkovou hmotnosťou nad 6 kg je predpísaný aj cisársky rez. V ostatných prípadoch, ak neexistujú žiadne kontraindikácie, sa prirodzený pôrod považuje za optimálny.

Ak však žena čaká trojičky alebo viac detí, bez ohľadu na jej stav sa cisársky rez vykonáva v 34. – 35. týždni.

Ako sa môže nastávajúca mamička pripraviť na výchovu dvoch bábätiek naraz?

Už pred pôrodom je potrebné usporiadať si denný režim a naučiť sa dodržiavať jasný harmonogram. Existujú aj malé triky: nákup zariadenia na sterilizáciu fliaš; Pripravte si jedlo na celý deň naraz; práčka s funkciou sušenia pomôže ušetriť čas a námahu; Po čase doprajte svojim deťom rovnaký režim, no ak vaše deti chodia spať v rôznom čase, ukladajte ich do postele oddelene.

Je možné plánovať dvojčatá?

Viacpočetné tehotenstvo je možné plánovať pomocou technológií asistovanej reprodukcie, napríklad oplodnenia in vitro (IVF).

Môže embryo zostať v maternici, ak druhé potratí?

To sa môže stať len vtedy, ak má každý plod svoju placentu (placentu a plodový vak).

Ako škodlivý je 3D ultrazvuk pre dieťa?

Ultrazvuk je pre zdravie matky a plodu neškodná metóda. V prípade dvojčiat je lepšie na 3D ultrazvuk nečakať dlho. Urobiť si jasný obraz o oboch bábätkách bude ťažké.

Je pravda, že všetky deti narodené z viacpočetných tehotenstiev sú dvojčatá, aj keď sú rozdielne?

V skutočnosti sú všetci dvojčatá. Deti sú dvojčatá, ak sú výsledkom oplodnenia dvoch rôznych vajíčok dvoma rôznymi spermiami. Môžu byť rôzneho pohlavia a líšia sa vzhľadom. Existujú aj jednovaječné dvojčatá pochádzajúce z rovnakého vajíčka a rovnakej spermie. Majú rovnakú genetickú výbavu, vždy rovnaké pohlavie, zdieľajú placentu.

Je možné pri viacplodovom tehotenstve súčasne mimomaternicový vývin jedného plodu a vývin maternice druhého?

Je možné, aby súčasne existovalo vnútromaternicové aj mimomaternicové tehotenstvo. Mimomaternicové tehotenstvo sa rozvinie až do prasknutia vaku. Je dôležité tomu predchádzať, ale preventívne vykonávať chirurgickú liečbu s minimálnymi následkami na zdraví.

Ako sa odborný ultrazvuk líši od štandardného ultrazvuku?

štandardná hladina sa odporúča všetkým tehotným ženám v požadovanom období (12-14, 20-24, 34-36 týždňov) alebo v akomkoľvek období.

ženy s komplikovaným tehotenstvom;
rizikové ženy (vek nad 35 rokov, viacpočetné tehotenstvo, tehotenstvo v dôsledku IVF, neúspešné predchádzajúce tehotenstvá, genetické ochorenia v rodine, predchádzajúce dieťa s vývojovými chybami a pod.),
objasniť už identifikovanú patológiu plodu.

Odborný ultrazvuk vykonávajú iba vysokokvalifikovaní odborníci, ktorí majú akademický titul a vlastný vedecký vývoj. Odborný ultrazvuk je doplnený videozáznamom s podrobným zvukovým komentárom lekára. Je prispôsobený na pochopenie pre každého človeka aj bez lekárskeho vzdelania.

V prípade otázok píšte na email v sekcii "Kontakty". Každému rád odpoviem.

Až do nových otázok!

Vždy tvoja, Anna Tikhomirova

Výsledkom väčšiny viacpočetných tehotenstiev je narodenie zdravých detí. Ak ste však tehotná s dvojčatami, pravdepodobnosť komplikácií je o niečo vyššia ako pri jednoplodovom tehotenstve.

Pravdepodobnosť potratu počas tehotenstva s dvojčatami.
Ak nosíte viac ako jedno dieťa, je pravdepodobnejšie, že potratíte, ako pri bežnom tehotenstve, najmä ak máte jednovaječné dvojčatá. Nedá sa presne povedať, aké veľké je riziko, keďže v mnohých prípadoch pri skorom potrate žena ešte nevie, že bude mať dvojičky. Neexistujú žiadne presné údaje o tejto problematike.
Ako pri každom tehotenstve, aj pri viacpočetných tehotenstvách k potratu zvyčajne dochádza v prvých 12 týždňoch. Niekedy môže žena prísť len o jedno dieťa. Ak sa tak stane, neovplyvní to vývoj prežívajúceho bábätka. Mŕtve embryo je zvyčajne úplne absorbované telom matky (tzv. syndróm miznúceho dvojčaťa). Zvyčajne je sprevádzaná malými príznakmi alebo je asymptomatická.

Možné komplikácie počas tehotenstva s dvojčatami.
Najčastejšie problémy:
1. Predčasný pôrod – asi polovica žien čakajúcich dvojičky rodí pred 37. týždňom.

2. Vysoký krvný tlak v tehotenstve (tehotenská hypertenzia), ktorý sa vyskytuje u 25 % viacpočetných tehotenstiev. V normálnom tehotenstve je toto číslo 5-6%.

3. Preeklampsia, ktorá sa vyskytuje u 7 % normálnych tehotenstiev a takmer trikrát častejšie u dvojčiat. Pri viacpočetných tehotenstvách sa preeklampsia rozvinie skôr a je závažnejšia.

4. Odtrhnutie placenty je potenciálne nebezpečný stav, ktorý zahŕňa oddelenie placenty od steny maternice pred narodením dieťaťa. Príčinou môže byť zlá strava, fajčenie a užívanie drog. Menej často sa vyskytuje u žien, ktoré sa dobre stravujú a starajú sa o svoje zdravie.

5. Intrauterinná rastová retardácia, keď jedno alebo obe deti rastú pomalšie, ako sa očakávalo. Táto odchýlka môže spôsobiť komplikácie počas pôrodu a po pôrode, hoci mnohé dvojčatá sa rodia malé, ale úplne zdravé. Ultrazvuk plodu na posúdenie vývoja dvojčiat pomôže identifikovať akékoľvek problémy. Určenie prietoku krvi placentou pomocou ultrazvuku vám umožňuje zistiť, ako dobre placenta funguje, a identifikovať prvé príznaky porúch.

6. Nízka hmotnosť. Približne polovica dvojčiat sa narodí s hmotnosťou menšou ako 2 500 gramov. Dvojčatá s veľmi nízkou hmotnosťou však majú väčšiu šancu na prežitie ako jedno dieťa s rovnakou hmotnosťou.

7. Feto-fetálny transfúzny syndróm, kedy jeden plod dostáva viac krvi ako druhý, je zriedkavý a je vážnou komplikáciou tehotenstva identických dvojčiat. Jedno dieťa (príjemca) dostáva príliš veľa krvi a druhé (darca) príliš málo. Až donedávna viedli ťažké prípady tohto ochorenia k smrti oboch bábätiek. Dnes je percento prežívajúcich dvojčiat oveľa vyššie. To bolo možné vďaka včasnej detekcii patológie a laserovej terapie, ktorá sa vykonáva na mnohých klinikách špecializovaných na tento typ liečby.

Ako liečiť komplikácie počas tehotenstva dvojčiat?
Všetko závisí od štádia tehotenstva. Predpokladá sa, že po 36 týždňoch ste mimo rizikovej skupiny a pravdepodobnosť predčasného pôrodu alebo detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou je výrazne znížená.
Ak sa vyskytnú nejaké komplikácie pred 36. týždňom, lekári môžu predpísať rôzne lieky, ako aj pozorovanie a liečbu v nemocnici. Váš OB/GYN zváži riziko komplikácií oproti riziku predčasného pôrodu a bude s vami spolupracovať pri rozhodovaní o tom, ako zlepšiť šance vášho dieťaťa na prežitie.
Opatrenia na predchádzanie problémom.
Hoci mnohé komplikácie viacpočetného tehotenstva nemajú veľa spoločného s vaším životným štýlom a správaním, včasné zistenie, že čakáte dvojičky, môže lekárom poskytnúť čas, ktorý potrebujú na identifikáciu a liečbu možných komplikácií.
Môžete sa tiež dozvedieť viac o tom, čo môžete očakávať, keď ste tehotná s dvojčatami.
Poznať príznaky preeklampsie a predčasného pôrodu.
Ďalším dôležitým faktorom – najmä pred 20. týždňom – je prírastok hmotnosti. Ak ste dostatočne pribrali (vo vzťahu k indexu telesnej hmotnosti pred tehotenstvom), riziko predčasného pôrodu a detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou sa zníži. Porozprávajte sa so svojím lekárom o najlepšom prírastku hmotnosti pre vás.
Jedzte dobre a pite dostatok tekutín. Ak budete zdravá a v dobrej fyzickej kondícii, budete lepšie zvládať viacpočetné tehotenstvo a komplikácie, ktoré môžu pri pôrode nastať. (Prečítajte si viac o tom, ako zostať fit počas tehotenstva s dvojčatami.)
V dôsledku zvýšenia objemu krvi počas tehotenstva dvojčiat sa vám môže znížiť hladina hemoglobínu a môže sa objaviť anémia, takže vám lekár môže odporučiť užívanie doplnkov železa.
Nakoniec, aj keď sa táto rada môže zdať zrejmá, nevynechávajte bežné návštevy lekára. Lekár by mal pravidelne vyšetrovať vás a vaše deti, aby čo najskôr zistil možné abnormality.

anonym, Žena, 23 rokov

Ahoj! Som v 6. týždni tehotenstva, v 4. týždni som bola prijatá do nemocnice s krvácaním, periodicky s hnedým výtokom, na piaty deň ultrazvuk ukázal dvojičky, o pár dní neskôr na ultrazvuku povedali, že jednému plodu chýba embryo a vyšla žltá voda, ostalo len vajíčko, v druhom plode je srdiečko. Prepustili ma s receptom na duphaston a dicynon, kým výtok neprestal. Doma som už týždeň na lôžku, výtok je stále hnedý, ale jedného dňa sa objavil aj šarlátový výtok, lekár mi povedal, aby som si ľahla a nevstávala, ale raz deň mi stále vychádza tmavohnedý výtok, keď idem na wc. Začala močiť veľmi často a po troške ma občas ťahá brucho, po príchode do nemocnice ma prestali bolieť mliečne žľazy, nevoľnosť, žiadne vracanie, miera 36,6, test ukazuje 2 jasné čiarky. ja neviem čo sa deje? Je to buď druhý plod, ktorý zomrel? Alebo su to nasledky straty jedneho plodu chapem, ze moj lekar sa s niecim takym nestretol. Bojím sa ísť na ultrazvuk, už mám za sebou 4 ultrazvuky. Tehotenstvo je žiaduce. Vopred ďakujem

Ahoj! Široké používanie sonografie ukázalo, že existuje nesúlad medzi počtom diagnostikovaných skorých viacnásobných pôrodov a počtom dvojčiat. Z pacientok, u ktorých sa pred 10. týždňom tehotenstva zistilo niekoľko oplodnených vajíčok v dutine maternice, sa pôrodom dvojčiat skončila asi len polovica tehotenstva. Tento nesúlad je spôsobený niekoľkými dôvodmi. V prvom rade je to kvôli anembryónii jedného z oplodnených vajíčok. Echograficky je táto patológia charakterizovaná skutočnosťou, že ak je v maternici niekoľko oplodnených vajíčok, embryo v jednom z nich chýba. Prázdne oplodnené vajíčko sa líši od plného oplodneného vajíčka v tom, že je o niečo menšie a ako tehotenstvo postupuje, podlieha reverznej resorpcii. Ďalším častým dôvodom nesúladu medzi počtom viacnásobných pôrodov a počtom oplodnených vajíčok je smrť jedného z embryí. V tomto prípade sú štruktúry mŕtveho embrya odhalené ultrazvukovým vyšetrením len dovtedy, kým je v dutine plodového vajíčka plodová voda. Medzi ďalšie dôvody vedúce k falošne pozitívnej diagnóze viacpočetnej gravidity patrí nesprávna interpretácia žĺtkového vaku, retrochoriálna pri jedinej gravidite, zápalové zmeny chorionu, deciduálne zmeny endometria v prídavnom rohu a vnútromaternicovej priehradke. Preto je správnejšie informovať pacientov o prítomnosti viacpočetných tehotenstiev po 10 týždňoch tehotenstva a vykonať dynamické testovanie, ak sa pred týmto obdobím zistí niekoľko oplodnených vajíčok. Vaše existujúce sťažnosti nepochybne naznačujú, že napriek liečbe, ktorú dostávate, existuje hrozba potratu. Možno, že predpísaná liečba nestačí. Mali by ste byť pod neustálym dohľadom svojho lekára. Musíme prispôsobiť naše spoločné kroky. A ultrazvuková kontrola je potrebná, pretože prítomnosť hnedastého výtoku môže naznačovať zmrazené tehotenstvo. Musíte sa uistiť, že váš plod sa vyvíja normálne. Čo najskôr navštívte svojho lekára a urobte si ultrazvuk! Všetko najlepšie! Veľa štastia!

Každá žena má svoj vlastný dôvod na ukončenie tehotenstva. Ale frekvencia rozhodovania je v prospech potrat počas viacpočetného tehotenstva výrazne vyššia ako zvyčajne.

Viacnásobné tehotenstvo sa vyvíja v dôsledku oplodnenia dvoch alebo viacerých vajíčok. A ak mať deti momentálne nie je súčasťou vašich plánov, musíte minimalizovať všetky možné dôsledky ukončenia tehotenstva. Neodkladajte rozhodnutie – pamätajte, že čím kratšia lehota, tým menšie riziko následkov.

Prečo je lepšie zveriť takýto postup lekárom?

Ukončenie tehotenstva, pravidelné alebo viacnásobné, je vždy rizikom pre reprodukčné zdravie ženy. Zdravotné stredisko je vybavené najmodernejším vybavením a vlastné laboratórium nám umožňuje rýchlo vykonať celý rad potrebných testov a získať výsledky väčšiny z nich v deň, keď žena navštívi kliniku.

Ukončenie viacnásobného tehotenstva vykonáva sa pomocou nasledujúcich metód:

lekárske prerušenie tehotenstva - vykonáva sa, ak tehotenstvo nepresiahne 42 dní od okamihu počatia;
manuálna vákuová aspirácia (mini-potrat) - vykonávaná do 5-6 týždňov tehotenstva;
chirurgický potrat - vykonáva sa do 12 týždňov.

Ukončenie viacnásobného tehotenstva má svoje vlastné nuansy a vykonáva sa iba pod ultrazvukovou kontrolou. To umožňuje lekárom presne určiť umiestnenie embryí a odstrániť oplodnené vajíčka bez strachu, že zanechajú nejaké tkanivo v maternici.

Aby sa ďalej zabezpečilo úplné ukončenie tehotenstva, lekár nariadi niekoľko sekvenčných testov beta-hCG.

Postupné znižovanie hladiny ľudského gonadotropínového hormónu v krvi až do úplného vymiznutia je najpresnejším znakom absencie tehotenstva.

Aké testy je potrebné urobiť pred ukončením viacpočetného tehotenstva?

Pred zákrokom budete musieť urobiť niekoľko štandardných testov, vrátane náteru na flóru a krvného testu na beta-hCG, ako aj podstúpiť ultrazvuk panvy.

Kontraindikáciou potratu je prítomnosť infekčných a zápalových procesov v reprodukčnom systéme. V tomto prípade sa po ukončení liečby vykoná potrat.

Ukončenie tehotenstva v našom centre vykonávajú lekári najvyššej kategórie, skúsení, kompetentní špecialisti, ktorí vám podrobne povedia o všetkých rizikách, poradia vám, vykonajú dôkladnú predoperačnú prípravu a urobia potrebné pooperačné termíny.

Obdobie zotavenia

Po interrupčnom zákroku vás prevezú do miestnosti, kde zostanete niekoľko hodín pod lekárskym dohľadom. Potom lekár vykoná niekoľko potrebných stretnutí a poskytne odporúčania. Našou hlavnou úlohou je minimalizovať negatívne dôsledky umelého prerušenia tehotenstva na vaše zdravie!

V 12. týždni ultrazvuk ukázal, že sú to dvojičky, monochoriálne, 1. má ktr 64, 2. má ktr 69. V 20. týždni bol rozdiel hmotnosti plodov 100 g 361/262. Lekári sa obávajú možného rozvoja FTTS (feto-fetálny transfúzny syndróm). Aký je medzi nimi percentuálny rozdiel a skutočne to povedie k úmrtiu oboch plodov?

Pri monochoriálnych dvojčatách je riziko vzniku feto-fetálneho transfúzneho syndrómu veľmi vysoké. Preto spravidla existuje rozdiel v ukazovateľoch fetometrie plodu, ich stave a adaptačných schopnostiach. Pozorovanie počas tehotenstva umožňuje včasné posúdenie stavu plodu bez čakania na kritický stav.

Ultrazvuk odhalil jedno oplodnené vajíčko po 3 týždňoch. HCG ukazovalo 5-6 týždňov. Ultrazvuk v 13. týždni povedal, že 100% dievča na zadnej stene a v 17. týždni povedali, že jeden plod je chlapec na prednej stene. Mám identické monochorálne dvojičky. Je možné, že dvaja ultrazvukoví špecialisti v zhone našli rôzne bábätká, no druhé nehľadali alebo si to nevšimli?!

V 13. a 17. týždni nie je diagnostika jednorazového/viacpočetného tehotenstva náročná. Na vaše otázky budú vedieť odpovedať vysoko špecializovaní ultrazvukoví špecialisti v našom centre.

Dvojičky Dee Dee sú tehotné 24 týždňov. Na ultrazvuku sa jeden plod vyvíja v termíne a veľkosti v 24. týždni a 1. dni a druhý je 22. týždeň a 3. deň. Je toto oneskorenie normálne?

Žiaľ, bez informácií o veľkosti oboch plodov v 11. - 14. týždni, skríningových údajov z prvého trimestra a informácií o stave placenty, pupočnej šnúry, množstve plodovej vody a výsledkoch o. Dopplerovské merania vašich detí. Alebo pošlite otázku znova a uveďte všetky potrebné informácie. Alebo si dohodnite stretnutie zavolaním na Unified Call Center: 8-495-636-29-46

V 18-19 týždni tehotenstva som urobila ultrazvuk: monoamnitické monochoriálne nedisociované dvojčatá. Majú moje deti rozdielne alebo rovnaké pohlavie? Ako tomu rozumieť? Čo to vlastne je a môže mi to niečo ohroziť?

Monoamniatické monochoriálne dvojčatá znamenajú, že deti majú nielen jednu placentu pre dve, ale aj jednu plodovú dutinu pre dve. V tomto prípade by pohlavie detí malo byť rovnaké. Nedisociované dvojčatá znamenajú, že deti sa neoddelili, ale navzájom „splynuli“ (takzvané „siamské dvojčatá“). V tomto prípade môže byť prognóza pre život a zdravie detí nepriaznivá. Na objasnenie tejto závažnej diagnózy je vhodné vykonať odborný ultrazvuk a potom sa poradiť s genetikom.

Na prvom ultrazvuku v 7. týždni bola gravidita monochorická biamniálna a v pôrodnici v 11. týždni bichoriálna biamnióza. Vzhľadom na obavy lekára o zmenšenie krčka maternice jej v 15. týždni urobila ultrazvuk a opäť jej diagnostikovali monochoriálnu graviditu. Lekár bol zároveň úplne presvedčený, že ide o dvojičky. V 19 týždňoch povedali, že nevideli, koľko je tam placent. Ako zistiť, či ste dvojčatá alebo dvojčatá? A je to možné pri následných ultrazvukoch? Bábätká sú rovnakého pohlavia, ani ja, ani manžel sme v rodine nemali dvojičky.

Chorionicita (koľko placent) sa najpresnejšie určí v prvom trimestri, kedy možno posúdiť hrúbku plodovej priehradky a prítomnosť choriového tkaniva medzi membránami amniových dutín. S pribúdajúcim gestačným vekom strácajú tieto znaky svoj význam a určovanie chorionicity, keď sú obe placenty umiestnené na tej istej stene, je ťažké. Nepriamym indikátorom monochoriálnych dvojčiat je rovnaké pohlavie u oboch bábätiek, táto možnosť je však možná aj pri dvoch placentách. Otázku dvojčiat možno definitívne vyriešiť až po pôrode.

Plánujeme tehotenstvo. V októbri mi odstránili cystu na vaječníku. Po laparoskopii lekár predpísal liečbu: 3 injekcie Zoladexu, 3 mesiace užívania Visanne a Qlairy. Zo strany môjho manžela bola jeho babička z dvojčiat, bratranci môjho manžela sú dvojčatá, ale z mojej strany žiadne dvojčatá nie sú. Zvýšia sa naše šance na viacpočetné tehotenstvo po užití vyššie uvedených liekov a pri zohľadnení dedičnosti môjho manžela?

Ak od ukončenia užívania liekov do otehotnenia uplynú viac ako tri mesiace, efekt zvýšeného rizika viacpočetných tehotenstiev zmizne. Čo sa týka dedičnosti, pravdepodobnosť viacpočetného tehotenstva je zvýšená, no v porovnaní s populáciou len mierne.

Prvý deň poslednej menštruácie bol 27. apríla, menštruáciu som mala vždy nepravidelnú, diagnostikovali mi polycystické ochorenie. K počatiu mohlo dôjsť 10., 11., 17. mája, 2. a 13. júna. Vzhľadom na prvý deň poslednej menštruácie malo byť 29. júna 9 týždňov tehotenstva, no embryo nebolo vidieť. HCG - 22000 (zodpovedá 9.týždňu tehotenstva), povedali anembryonálne tehotenstvo, navrhli čistenie alebo tabletky. Existuje možnosť viacpočetného tehotenstva? Môj otec je dvojča a ja mám dvojičky od starej mamy. Môže jednoducho nastať krátke obdobie, počas ktorého embryo nie je viditeľné? Je hCG vysoké, pretože sa vyvíja viacpočetné tehotenstvo?

Na objasnenie situácie je potrebné podrobiť sa štúdiu dynamiky.

V 12. týždni tehotenstva podľa ultrazvuku: dvojvaječné dvojčatá, v 21. týždni: monochoriálne diamniotické, v 24. týždni: monochoriálne, rovnakého pohlavia. Na konzultácii sme sa rozhodli, že prvému ultrazvuku by sme mali dôverovať. Čo mám robiť?

Na určenie chorionicity u dvojčiat sú najinformatívnejšie skoré ultrazvuky, preto je lepšie zamerať sa na ultrazvuk v 12. týždni.

6-7 týždňov tehotenstva podľa ultrazvuku, podľa poslednej menštruácie - 9-10 týždňov. Cyklus 34-36 dní, ovulácia oneskorená, 10. máj podľa ultrazvuku: gestačný vačok 18 mm, 1 embryo: CTR 4,7, tep 93 tepov/min, žĺtkový vak 3,1 mm, 2 embryo: CTR 3,4, tep neregistrovaný, žĺtok vačok 2,8 mm, corpus luteum v pravom vaječníku 15 mm. Môže byť druhé embryo oneskorené vo vývoji alebo to znamená, že druhé embryo je zmrazené? A nie je srdcová frekvencia prvého embrya nízka?

Srdcová frekvencia prvého plodu je v medziach normy. CTE druhého plodu (3,4 mm) zodpovedá obdobiu kratšiemu ako 5 týždňov. V tomto štádiu ešte nemusí byť detekovaný srdcový tep plodu. Veľkosť embryí sa môže výrazne líšiť už v skorých štádiách tehotenstva, takže je dosť možné, že druhé embryo ešte potrebuje dorásť. Na posúdenie rýchlosti rastu embryí a prítomnosti srdcového tepu u oboch bábätiek je vhodné ultrazvuk zopakovať po 2-3 týždňoch.

7 týždňov tehotenstva, ide o viacnásobné pôrody. 22. novembra došlo k samovoľnému potratu, menštruácia bola 8-9 týždňov, podľa ultrazvuku pár hodín pred potratom oplodnené vajíčko malo veľkosť 4-5 týždňov, dali odporúčania, aby nedostali tehotná 6 mesiacov, ale vo februári som sa dozvedela o tehotenstve, chceli mi urobiť ukončenie liekov, ale lekár ma odhovoril, chcem pokračovať v tehotenstve. Aká je pravdepodobnosť, že sa zmrazený a spontánny potrat nezopakuje?

Príčiny zmeškaného potratu sú rôzne – genetické, antifosfolipidový syndróm, deficit luteálnej fázy, vírusové infekcie. Je potrebné vyšetriť a upraviť užívanie liekov v závislosti od získaných výsledkov.

7 (pôrodníckych) týždňov tehotenstva, podľa ultrazvuku: dve oplodnené vajíčka, ale jedno obsahuje embryo a je počuť tlkot srdca a druhé je prázdne. Môže byť druhé vajíčko oneskorené vo vývoji embrya alebo je už isté, že sa to vyrieši?

Niekedy sú znesené dve oplodnené vajíčka, z ktorých sa v jednom vyvíja embryo a v druhom oplodnenom vajíčku embryo nie je znesené. V prvom skríningovom období 11-14 týždňov bude možné presne určiť počet embryí a ich vývoj.

Jeden plod a dva mechúry, sú to dvojičky alebo dvojičky? Čo to je?

Niekedy sú znesené dve oplodnené vajíčka, z ktorých sa v jednom vyvíja embryo a v druhom oplodnenom vajíčku embryo nie je znesené. Podľa vašich údajov máte jednorazové tehotenstvo. Druhé „prázdne“ oplodnené vajíčko neovplyvňuje vývoj plodu.

Druhé tehotenstvo, 22 týždňov, monochoriálne diamniotické dvojčatá, prvé pred 5 rokmi, rodila som sama v termíne, syn je v poriadku. V 21. týždni jeden plod zamrzol. Gynekológ mi nariadil interrupciu, odmietla som, lebo dúfam, že druhé donesiem do životaschopného termínu, momentálne je dieťa zdravé, všetky ukazovatele zodpovedajú termínu. Aké sú naše šance? Aké sú riziká pre živé dieťa a pre mňa? mam 27 rokov.

Pri diamniotických dvojčatách existuje šanca donosiť druhé dieťa do termínu. Je však potrebné starostlivé sledovanie v priebehu času, vrátane ultrazvuku a Dopplera. Riziká pre vás sú podobné ako u normálnych dvojčiat.

13 týždňov tehotenstva, monochoriálne diamniotické dvojčatá, jedno s patológiou MVPR s vrodenou omfalokélou. Čo sa v takýchto prípadoch deje? Je možné zachrániť druhé zdravé dieťa?

Teoreticky áno. Ak však plod s vrodenou chybou odumrie ešte v maternici, môže to negatívne ovplyvniť tvorbu druhého plodu a môžu v ňom nastať sekundárne zmeny, vrátane dosť závažných.

5-6 týždňov tehotenstva ultrazvuk odhalil jedno oplodnené vajíčko s rozmermi GS-21,3 mm a v ňom dva žĺtkové vaky 4,2 mm a 4,4 mm. Svedčí to o dvojčatách?

Dynamický ultrazvuk je potrebný za 1-2 týždne, kedy bude možné určiť počet embryí a ich srdcový tep.

Moje prvé tehotenstvo nastalo vo veku 19 rokov, s dvojičkami, dvoma dievčatami. V 17. týždni došlo k spontánnemu potratu. Druhé tehotenstvo nastalo po 1,5-2 mesiacoch, jeden plod, narodil sa vo veku 20 rokov, chlapec. Ja som v rodine dvojičky nemala, manželova stará mama mala dvojičky, jeho mama a jej sestry a bratia nemali dvojičky a ani jej deti nemajú sestry a bratov. Aká je pravdepodobnosť, že budem mať viac dvojčiat?

Pravdepodobnosť je zvýšená, ale nedá sa to povedať v číslach.

V 7. týždni tehotenstva podľa ultrazvuku: dve embryá v jednom oplodnenom vajíčku, CTE plodu 9 mm, monochoriálne biamniotické dvojčatá. Podla ultrazvuku v 9 tyzdni ina lekarka nevidela druhy plod. CTE plodu počas ultrazvuku sa pohybovala od 26 do 28 mm. Môže sa druhý skryť za prvým? A preto sa CTE zmenilo?

Pri meraní CTE je prípustná chyba do 2 mm, na objasnenie situácie odporúčame skríningový ultrazvuk v 11.-12. týždni.

6 týždňov tehotenstva. Podľa ultrazvuku: v maternicovej dutine sú dve oplodnené vajíčka, v jednom z nich je vyvíjajúce sa embryo so srdcovým rytmom, v druhom - embryo nie je vizualizované. Je možné, aby sa dve vajíčka oplodnili v priebehu niekoľkých dní po sebe? Prečo vývoj druhého embrya zaostáva za prvým? Znamená to pauzu vo vývoji druhého vajíčka?

S najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o nevyvíjajúcom sa oplodnenom vajíčku. Smrť druhého oplodneného vajíčka neovplyvní tehotenstvo zostávajúceho dieťaťa.

4. týždeň tehotenstva, pred týždňom objavili v súkromnej ambulancii dve oplodnené vajíčka. Robila som ultrazvuk na inom mieste, jedno plodove vajicko ma 7,7 mm, druhe nevidno. čo by to mohlo byť? Zmizlo to? Je to chyba lekára alebo iná kvalita vybavenia? Neboli žiadne prídely.

Nie je nezvyčajné, že jedno z oplodnených vajíčok v ranom štádiu tehotenstva odumrie a rozpustí sa.

Prvé tehotenstvo, 7 týždňov. Podľa ultrazvuku po 4,4 týždňoch: príznaky vnútromaternicového tehotenstva s dvoma vajíčkami v jednom oplodnenom vajíčku a anembryonálneho tehotenstva v druhom. Čo teraz robiť s druhým zmrazeným vajíčkom? Treba to odstrániť alebo to „vyjde“ samo? Čo sa teraz stane s normálne sa vyvíjajúcim oplodneným vajíčkom? mam 27 rokov.

Nie je dôvod na obavy. Mŕtve oplodnené vajíčko sa rozpustí bez poškodenia zvyšného vajíčka. Na objasnenie situácie odporúčame ultrazvuk zopakovať.

Som tehotná s dvojčatami. Je biochemický skríning informatívny?

Prvý deň poslednej menštruácie je 2. december, priemerná dĺžka cyklu je 28 dní. Prvý ultrazvuk 4. januára: v dutine maternice bolo zistené oplodnené vajíčko veľkosti 3 mm, ale žlté teliesko nebolo zistené. 5. januára bol výsledok hCG testu 4471,0 mIU/ml. V 11. týždni pôrodníctva som zistila, že sa mi narodia dvojičky. Je možné nevidieť dvojičky v 4. týždni pôrodníctva? Je možné počať dve deti v tak odlišných časoch?

Vo veľmi krátkom čase (ako v tomto prípade) je celkom možné nevidieť druhé oplodnené vajíčko. A ak hovoríme o identických dvojčatách, potom ich možno vidieť len vtedy, keď sú embryá dobre vizualizované.

Na prvom ultrazvuku lekár nevidel oplodnené vajíčko, nastavil obdobie nie dlhšie ako dva týždne, výsledok hCG v ten istý deň bol dvakrát vyšší O dva týždne neskôr som sa prišiel zaregistrovať k ďalšiemu lekárovi vyšetrila ma bez ultrazvuku a nastavila obdobie na 8 týždňov. V 12 tyzdni na screeningu napisali ze je jedno oplodnene vajicko a jeden plod nemohli vidiet na ultrazvuku alebo je to nemozne?

12 týždňov tehotenstva, ultrazvuk povedal, že jedno embryo zamrzlo v 9-10 týždni a druhé sa vyvíjalo dobre. Aká je pravdepodobnosť narodenia dieťaťa? Budú nejaké infekcie z mŕtveho plodu?

Pravdepodobnosť narodenia dieťaťa je celkom dobrá. Ak je plod v tomto štádiu tehotenstva zmrazený, môže sa rozpustiť bez poškodenia druhého plodu.

Absolvovala som IVF. Posledná menštruácia 10. apríla, punkcia 28. apríla, odklad 30. apríla. Výsledok HCG 14. - 403. mája. V akom štádiu sa dá zistiť viacplodové tehotenstvo? Kedy urobiť ultrazvuk? Lekár odporučil 11. júna a lekár, ktorý robil IVF, odporučil 25. mája.

Je možné, že pri viacplodovom tehotenstve dôjde súčasne k mimomaternicovému vývinu jedného plodu a úmrtiu druhého, ako sa bude vyvíjať mimomaternicový plod, ak by bol odstránený zmrazený, je možné, že ultrazvuk zachytil tep mimomaternicového plodu ale bolo to "pripisovane" zamrznutemu plodu s tym, ze je zivy, hoci zo stavu tehotnej zeny, ako aj z velkosti jej maternice bolo jasne, ze plod odumrel?

V 6. týždni mi diagnostikovali jednovaječné dvojčatá. Jeden má 5,7 mm, druhý 6,2 mm. Prvý má srdcový tep 154 úderov / min, druhý - 156 úderov / min. Teraz mám 11 týždňov. Mohol jeden z nich v tomto bode „zmiznúť“?

V niektorých prípadoch, v skorých štádiách, sa jeden plod z dvojčiat môže prestať vyvíjať, čo môže viesť k jeho „zmiznutiu“.

Podľa mojich výpočtov som tehotná tri týždne a tri dni. Menštruácia bola od 21. do 26. septembra. Viem, že som otehotnela 9. októbra. Všetko bolo naplánované. Začiatkom septembra som začala brať vitamíny s kyselinou listovou. 31. októbra som si urobila test hCG - 19795. V ten istý deň som urobila ultrazvuk, ktorý ukázal 5 týždňov a šesť dní. Môže sa ultrazvukový lekár pomýliť a nevidieť viacplodové tehotenstvo, ale stanoviť dlhší termín?

Správa z ultrazvuku uvádza pôrodnícky gestačný vek od prvého dňa poslednej menštruácie. Počítate od počatia, pravdivý výraz. Nikomu okrem vás to nebude k ničomu. Všetky dátumy (materstvo, pôrod atď.) sa počítajú do pôrodníckych týždňov. Viac podrobností o výpočte načasovania tehotenstva je napísané v článkoch na našej webovej stránke.

Moja stará mama z otcovej strany mala dvojičky a manžel mojej starej mamy z maminej strany mal dvojičky 2x, ja mám dvoch synov a momentálne som v 4. týždni tehotenstva, môžem mať dvojičky?

Ak vezmeme do úvahy váš rodokmeň, pravdepodobnosť, že sa narodíte, je dvojnásobná v porovnaní s populačnou frekvenciou. Všetko bude viditeľné na ultrazvuku.

Na ultrazvuk som bola v 16 týždni tehotenstva, všetko bolo v poriadku. Ale keď som išiel na ultrazvuk v 24. týždni, povedali mi, že mám myóm maternice, hoci som ho nemal. Mohli by sa myómy maternice vytvoriť za 2 mesiace?

S najväčšou pravdepodobnosťou tam bol maternicový myóm, ale mal malú veľkosť. Počas tehotenstva sa fibroidné uzliny rýchlo zväčšujú.