Cum se detectează scurgerea lichidului amniotic. Scurgeri de apă în timpul sarcinii: simptome, metode de detectare. Principalele simptome ale scurgerii

Una dintre patologiile comune ale sarcinii este scurgerea lichidului amniotic. Simptomele din al treilea trimestru al acestei afecțiuni pot fi atât de ușoare încât nu este întotdeauna posibil să se determine imediat, dar o încălcare a integrității sacului amniotic poate fi extrem de periculoasă pentru copil.

Descriere și simptome

Lichidul amniotic în limbajul medical se numește lichid amniotic și umple sacul amniotic în care se dezvoltă copilul. Îndeplinește o serie de funcții importante:

1. Protejarea bebelusului de patrunderea microorganismelor patogene din exterior.
2. Reglarea presiunii pereților uterin asupra fătului.
3. Asigurarea copilului cu nutrienții necesari.

Cantitatea de lichid amniotic crește constant pe parcursul sarcinii pentru a satisface toate nevoile bebelușului în creștere. Sacul amniotic este complet sigilat și reține lichidul amniotic pe toată durata sarcinii. Cu toate acestea, cu orice încălcare a integrității pereților vezicii fetale, începe scurgerea lichidului amniotic, ceea ce reprezintă un pericol imens pentru copil și riscul de naștere prematură.

Este destul de dificil să determinați singur scurgerea, deoarece adesea, ca urmare a microfisurilor din pereții sacului amniotic, lichidul amniotic curge picătură cu picătură și starea periculoasă trece neobservată.

Merită știut! Scurgerile frecvente de apă în al treilea trimestru sunt confundate cu scurgerile vaginale normale, a căror secreție crește spre sfârșitul sarcinii, sau cu incontinența urinară cauzată de presiunea uterului în creștere asupra vezicii urinare.

Scurgerile de lichid amniotic pot fi însoțite de următoarele simptome:

• o creștere bruscă a secreției vaginale cu mișcare activă și orice modificare a poziției corpului;
• un flux continuu de scurgere apoasă din vagin (apa începe să curgă numai atunci când pereții vezicii urinare sunt grav deteriorați);
• incapacitatea de a restrânge descărcarea prin tensiunea musculară;
• reducerea vizuală a abdomenului;
• umplerea rapidă a prosoapelor de chiloți (dacă sunt folosite de o femeie însărcinată);
• apariția unui miros neobișnuit în descărcare;
• loc umed pe cearșaf după somn;
• modificări ale stării fundului uterin, determinate la examinarea unei femei însărcinate de către un ginecolog.

Oricare dintre aceste simptome este un motiv pentru a consulta urgent un medic pentru un diagnostic suplimentar și pentru a preveni complicațiile periculoase.

Cel mai adesea, scurgerea lichidului amniotic are loc în ultimul trimestru de sarcină, dar este, de asemenea, posibil ca patologia să se dezvolte mai devreme, în care sarcina nu poate fi menținută.

Important! Evacuarea masivă de lichid amniotic indică începutul procesului de travaliu, indiferent de durata sarcinii.

Dacă lichidul amniotic este verde sau tulbure, aceasta poate indica o infecție, care ar putea pune copilul în pericol; dacă apare acest simptom, este indicată nașterea de urgență, adesea prin cezariană.

Cauze

Ginecologii identifică o serie de motive pentru care integritatea vezicii fetale poate fi perturbată și lichidul amniotic se poate scurge. Cele mai frecvente dintre ele sunt.

1. Sarcina multiplă (prezența a doi sau mai mulți copii în uter).
2. Infecții ale organelor genitale interne. Fără excepție, toate microorganismele patogene afectează negativ starea colului uterin și contribuie la coacerea prematură a acestuia și la stratificarea placentară ulterioară. Pe fondul unor astfel de condiții, sacul amniotic se înmoaie, iar complicațiile sub formă de sângerare internă și hipoxie fetală acută sunt posibile în timpul nașterii.
3. Obiceiuri proaste la care viitoarea mamă nu a renunțat în timpul sarcinii (consum de droguri, alcool, nicotină).
4. Insuficiență cervicală. Patologia apare la 25% dintre femeile însărcinate în ultimul trimestru și duce adesea la ruperea sacului amniotic din cauza proeminenței sale.
5. Boli cronice (patologii distrofice, anemie, boli ale țesutului conjunctiv).
6. Orice neoplasme în uter și col uterin (de origine benignă și malignă).
7. Boli infecțioase colpită și endocervita.
8. Proceduri de diagnostic în timpul sarcinii: biopsie vilozități coriale, amniocenteză (prelevarea de probe de lichid amniotic).
9. Patologii ale dezvoltării corpului uterin (uter scurtat, prezența unui sept uterin, insuficiență istmico-cervicală).
10. Prezentare podalică a fătului.
11. Expunerea la factori externi (traumă, lovitură, împingere puternică sau compresie a abdomenului gravidei).

Indiferent de motivele respingerii lichidului amniotic, orice semn de patologie necesită o examinare detaliată de către un medic, pe baza rezultatelor căreia se va lua o decizie cu privire la continuarea tratamentului și posibilitatea de a continua sarcina.

Diagnosticare

Dacă bănuiți o scurgere de lichid amniotic și aveți simptomele corespunzătoare, diagnosticul primar poate fi efectuat acasă într-unul din două moduri simple:

1. Folosind un scutec. Pentru test, ar trebui să vă goliți vezica urinară cât mai mult posibil, să vă spălați bine și să vă ștergeți. După aceasta, luați o poziție orizontală, așezându-vă pelvisul pe un scutec curat și stați nemișcat timp de 15-20 de minute. Dacă, după timpul necesar, pe țesătură apare o pată umedă, ar trebui să sunați o ambulanță și să mergeți la maternitate. Conținutul de informații al acestei metode nu poate fi numit complet de încredere, deoarece există o probabilitate mare de apariție a scurgerilor vaginale normale pe scutec.
2. Folosind un test rapid. Farmaciile vând teste speciale pentru a determina scurgerea lichidului amniotic. În cele mai multe cazuri, testul se efectuează sub forma unui tampon obișnuit de zi cu zi cu o bandă reactivă în centru. Când lichidul amniotic intră în contact cu reactivul, banda își schimbă culoarea, semnalând compoziția alcalină a descărcării. Rezultatul unui astfel de test poate fi, de asemenea, fals dacă există spermă sau urină în vagin, precum și cu dezvoltarea bolilor infecțioase. Există și teste mai moderne care răspund la prezența imunoglobulinelor speciale care sunt prezente numai în lichidul amniotic. Fiabilitatea unor astfel de teste este aproape de 100%, iar cea mai populară dintre ele este Frautest.

Într-o instituție medicală, diagnosticul scurgerii de lichid amniotic se realizează în unul dintre următoarele moduri:

1. Frotiu vaginal. Analiza citologică a unui frotiu prelevat din bolta vaginală posterioară permite determinarea prezenței componentelor lichidului amniotic în secreția normală. În timpul testării de laborator, proba prelevată se va cristaliza și va forma un model caracteristic acestei patologii. Astfel de frotiuri sunt luate de la gravide numai într-un cadru spitalicesc (nu într-o clinică prenatală) și dacă rezultatul este pozitiv, se iau măsurile adecvate.
2. În caz de scurgere excesivă, un examen vaginal și un test de tuse sunt suficiente pentru diagnostic (tusea crește stresul fizic și, în consecință, eliberarea de lichid amniotic).
3. În cazurile în care toate metodele de diagnostic s-au dovedit a fi neinformative, se utilizează amniocenteza. O compoziție colorantă specială este injectată în cavitatea sacului amniotic și un tampon steril este plasat în vagin; dacă tamponul este pătat, scurgerea poate fi determinată cu o probabilitate de 100%.

Important! Amniocenteza se efectuează numai dacă există o amenințare pentru sănătatea mamei și a copilului ei nenăscut, deoarece metoda este invazivă și necesită deteriorarea deliberată a sacului amniotic.

Medicii au un tabel special al cantității de lichid amniotic în funcție de durata sarcinii pe săptămână. În timpul diagnosticului cu ultrasunete, medicul determină cantitatea curentă de lichid din sacul amniotic și o compară cu indicele lichidului amniotic din tabel. Până la sfârșitul sarcinii, cantitatea de apă ajunge la 1,5 litri. Discrepanța dintre volumul de lichid și standardele stabilite stă la baza diagnosticului de oligohidramnios sau polihidramnios, dar este imposibil să se confirme scurgerea doar prin diagnosticare cu ultrasunete.

Pericol

Dacă lichidul amniotic se scurge în primele etape ale sarcinii (primul și al doilea trimestru de sarcină), probabilitatea de sarcină este minimă, deoarece se va estompa sau apare un avort spontan, în unele cazuri este necesar să se efectueze un avort. Dacă consultați un medic în timp util, există posibilitatea ca sarcina să continue într-un cadru spitalicesc, dar nu în toate cazurile.

Când simptomele de scurgere sunt detectate și confirmate prin metode de diagnosticare, medicii trebuie să inducă travaliul, indiferent de stadiul sarcinii. În acest caz, există un risc mare de a dezvolta sindromul de detresă respiratorie. Este posibil ca plămânii bebelușului să nu fie dezvoltați pentru respirație independentă, iar apoi, după naștere, țesuturile lor se lipesc împreună. Copiii născuți mai devreme sunt resuscitați și li se oferă ventilație artificială, dar există o probabilitate mare de hipoxie și alte tulburări de dezvoltare la copil în viitor.

Odată cu ruperea membranelor și scurgerea intensă a lichidului amniotic, probabilitatea de infecție a fătului crește. Infecția poate apărea la 6-40 de ore după ruperea membranelor și adesea infecția este atât de gravă pentru bebeluș încât acesta moare.

Merită știut! Mortalitatea intrauterină cu scurgeri patologice de lichid amniotic este de patru ori mai mare decât în ​​cazul oricărei alte patologii.

Dacă integritatea membranei amniotice este încălcată, travaliul poate începe în orice moment, indiferent de stadiul sarcinii. Dacă patologia se dezvoltă înainte de a 24-a săptămână, probabilitatea de supraviețuire a copilului este minimă. Dacă scurgerea se dezvoltă în al treilea trimestru, fătul are șanse mari de supraviețuire, în funcție de nivelul de dezvoltare al creierului său la naștere.

Tratament

Dacă scurgerea de lichid amniotic este diagnosticată în mod fiabil, metodele de tratament vor depinde de durata sarcinii:

1. În cazul în care diagnosticul este pus mai devreme de săptămâna a 37-a, femeia este trimisă la o maternitate sterilă, unde încearcă să mențină sarcina cât mai mult timp posibil, urmărind constant starea copilului și prescriind femeii medicamente care previn infectarea amnioticului. fluide, reduc tonusul uterin și stimulează maturizarea plămânilor copilului.
2. Dacă infecția lichidului amniotic este confirmată, este indicată livrarea de urgență. O măsură similară este utilizată pentru orice anomalii ale stării fătului și desprinderea placentară.
3. Dacă sarcina este mai mare de 37 de săptămâni, femeia este lăsată în spital și starea fătului este monitorizată constant. În cazul oricărei încălcări, se stimulează urgent travaliul.

Important! Chiar și scurgerea minimă de lichid amniotic reprezintă un pericol pentru sănătatea mamei și a copilului și, prin urmare, necesită contact imediat cu o unitate medicală și tratament internat.

Metodele de tratament pentru scurgerea lichidului amniotic sunt selectate individual, dar întotdeauna necesită repaus constant la pat și supraveghere medicală. Instalarea unui pesar și suturarea uterului în caz de patologie sunt contraindicate din cauza probabilității mari de infectare a lichidului amniotic.

Prevenirea

Dezvoltarea patologiei scurgerii de lichid amniotic și complicațiile acestei afecțiuni pot fi prevenite prin următoarele metode:

1. Faceți examinări în timp util și regulate cu un ginecolog.
2. Spuneți medicului dumneavoastră despre orice simptome noi, disconfort, senzații neplăcute sau scurgeri neobișnuite.
3. Utilizați teste rapide pentru a detecta lichidul amniotic în lichidul amniotic în cazul oricărei suspiciuni de dezvoltare a patologiei.
4. Respectați regulile de igienă.
5. Faceți toate testele necesare și supuneți tipurilor de diagnosticare prescrise.
6. Începând cu a 25-a săptămână de sarcină, efectuați un tratament antiseptic al mucoaselor și tractului genital pentru a preveni și elimina infecția.

În prezența factorilor predispozanți, este dificil să preveniți scurgerea lichidului amniotic, dar este destul de posibil să detectați semnele acestuia la timp și să luați măsuri adecvate pentru a păstra sarcina și viața copilului.

Prima sarcină este ca o nouă viață, în care o femeie se confruntă cu fenomene necunoscute și uneori neașteptate. Odată ce te obișnuiești cu creșterea mărimii și greutății corpului, schimbărilor de dispoziție și preferințelor gustative, încep noi descoperiri. Unele dintre ele sunt placute si incurajatoare, inseninand cele 9 luni de asteptare a bebelusului. Este mai bine să înveți despre ceilalți devreme, de preferință doar în teorie, fără a-i întâlni în practică. De exemplu, despre cum se scurge lichidul amniotic și ce trebuie făcut în acest caz. Pentru majoritatea femeilor însărcinate, scurgerea lichidului amniotic este un coșmar cu care se sperie și se sperie reciproc.

De fapt, lichidul amniotic nu se scurge în toată lumea și nu atât de des pe cât ar părea dacă te stresezi. Dar fiecare femeie ar trebui să știe ce să facă în caz de scurgere de lichid amniotic - cel puțin pentru orice eventualitate. Acest lucru va ajuta la determinarea dacă lichidul amniotic se scurge sau nu. Mai mult, scurgerea este posibilă nu numai în timpul primei sarcini, iar informațiile îți vor fi utile ție sau celor dragi pe viitor. După cum știți, frica are ochi mari, dar în tot ceea ce ține de sarcină și de sănătate în general, nu vă puteți baza pe intuiție și informații fragmentare. Este necesar să înțelegeți clar cum se scurge lichidul amniotic și ce să faceți în acest caz.

Lichidul amniotic și scurgerea acestuia
Lichidul amniotic este lichidul care înconjoară embrionul. Lichidul amniotic, sau lichidul amniotic, înconjoară copilul pe tot parcursul dezvoltării intrauterine și îl protejează de toate infecțiile, fizice și orice alte pericole. Compoziția chimică a lichidului amniotic este bogată în vitamine, săruri, hormoni, aminoacizi și conține, de asemenea, deșeuri, fire de păr și particule de piele fetală. Aceasta determină funcțiile și capacitățile lichidului amniotic:

• Nutriția fetală în stadiile incipiente de dezvoltare are loc prin absorbția substanțelor din lichidul amniotic direct prin piele. În stadiile ulterioare, bebelușul ia lichid amniotic cu înghițituri mici.
  
• Protecție împotriva influențelor fizice exterioare bazată pe principiul absorbției șocurilor. Lichidul amniotic este protejat de amenințări chimice și infecții datorită etanșeității sacului amniotic plus proteinele active de imunoglobuline din lichidul însuși.
  
• Crearea unui mediu confortabil pentru embrion: „înot” liber într-un lichid, în condiții de presiune constantă și temperatură constantă. În plus, lichidul amniotic atenuează zgomotul și alte sunete dure care vin din exterior.
  
• Diagnosticul perinatal: prin analiza probelor de lichid amniotic se determină boli (genetice, congenitale), posibile tulburări și starea fătului în ansamblu. În plus, lichidul amniotic vă permite să aflați sexul și tipul sanguin al embrionului.
  

După cum puteți vedea, lichidul amniotic este necesar atât pentru copil, cât și pentru medici. Și provoacă probleme doar unei femei însărcinate, deși, conform intenției naturii, nu ar trebui să provoace probleme. În cursul normal al sarcinii, lichidul amniotic este eliberat numai în timpul nașterii, iar înainte de aceasta este ținut în siguranță de amnios (sac amniotic). Lichidul amniotic se scurge uneori puțin după 37 de săptămâni de sarcină. Dar dacă scurgerea lichidului amniotic are loc mai devreme, aceasta poate indica patologii în timpul sarcinii, dezvoltarea fătului și chiar poate provoca nașterea prematură.

Cum și de ce se scurge lichidul amniotic?
În mod normal, lichidul amniotic este eliberat la sfârșitul primei etape a travaliului, când colul uterin se deschide. Ruptura prematură, care a început cu mult înainte de debutul travaliului, și mai ales la mai puțin de 37 de săptămâni, se numește scurgere de lichid amniotic. Motivele scurgerilor sunt diferite:

• Traumă fizică.
  
• Colul uterin slab care nu poate rezista la presiunea greutății fătului.
  
• Poziția incorectă a fătului din cauza tipului de corp al mamei sau a altor probleme.
  
• Infecţie.
  
• Excesul de lichid amniotic (așa-numitul polihidramnios).
  
• Intervenție externă în timpul diagnosticului.
  

Uneori, scurgerea lichidului amniotic poate fi un semn de sarcină multiplă, dar în orice caz acest fenomen nu poate fi ignorat. Adevărat, multe femei, din cauza suspiciunii excesive, tind să diagnosticheze în mod independent scurgerile de lichid amniotic și alte tulburări. Acest lucru este, de asemenea, strict interzis, deoarece provoacă stres atât pentru viitoarea mamă, cât și pentru copilul din interiorul ei.

Semne de scurgere de lichid amniotic. Cum se scurge lichidul amniotic
Este important să observați și să identificați cu promptitudine scurgerile de apă, dar să nu o confundați cu alte secreții naturale ale corpului, urinare etc. Nu este greu să faci o greșeală, mai ales cu entuziasmul asociat sarcinii. Prin urmare, amintiți-vă cum se scurge lichidul amniotic:

1. Ruptura prematură a lichidului amniotic are loc abundent, aproximativ jumătate de litru de volum. Nu puteți să nu observați eliberarea de lichid limpede în astfel de cantități. Indică ruptura sacului amniotic.
   
2. Sacul amniotic poate să nu se rupă, ci doar să se rupă ușor, apoi scurgerea de lichid este redusă, dar constantă. Îl poți deosebi de alte secreții prin miros și culoare, dar nu întotdeauna.
   
3. Dacă mirosul și culoarea scurgerii sunt clar exprimate, atunci, fără îndoială, acesta este un semn al unei perturbări în progresul sarcinii. Lichidul roșcat, maro sau cu nuanțe verzi necesită asistență medicală imediată.
   

Ce trebuie să faceți dacă lichidul amniotic se scurge
Ce să faci dacă lichidul amniotic se scurge? În primul rând, nu intrați în panică și evaluați cu sobru situația. Poate fi necesar să confirmați diagnosticul, dar acest lucru este cel mai bine făcut de un medic. Scurgerile de lichid amniotic nu pot fi ignorate sau „observate” mai mult timp. Dar ce anume să faci depinde de circumstanțe, de starea ta de bine și de durata sarcinii. Iată o listă de acțiuni de bază atunci când se detectează scurgeri de lichid amniotic:
Principalul lucru pe care trebuie să-l facă o femeie însărcinată atunci când se scurge lichid amniotic este să consulte un medic, fără a aștepta în niciun caz o examinare de rutină. Dacă acționați rapid și corect, veți putea evita consecințele negative. Diagnosticul și tratamentul în timp util pentru scurgerea lichidului amniotic crește probabilitatea travaliului normal și protecția împotriva infecțiilor.

Siguranța scurgerii de lichid amniotic este direct proporțională cu durata sarcinii. Cu cât perioada este mai lungă, cu atât mai puțin risc pentru sănătate și viață. În orice caz, acum știi cum se scurge lichidul amniotic și strategia pentru a face față acestui lucru. Și vă dorim din tot sufletul să nu întâmpinați această problemă și să dați naștere unui copil sănătos, frumos și fericit!

Bună ziua, dragi cititori! Suntem obișnuiți cu faptul că în uter bebelușul este sub protecție fiabilă. Pur și simplu pentru că este înconjurat pe toate părțile de lichid amniotic, care este denumit în mod popular lichid amniotic.

Și totul ar fi bine, dar din diverse motive integritatea sacului amniotic poate fi perturbată, în urma cărora acestea încep să se scurgă. Ce înseamnă acest lucru? În cel mai bun caz, consecințe neplăcute și, în cel mai rău caz, o tragedie. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să știți întotdeauna cum să detectați scurgerile de lichid amniotic. Despre asta vom vorbi astăzi. Prin urmare, stați pe loc și amintiți-vă!

Pentru a înțelege gravitatea situației, este necesar să înțelegem funcțiile pe care le îndeplinește lichidul amniotic. În esență, este o umplere unică a sacului amniotic, care oferă un mediu optim pentru ca bebelușul să trăiască timp de 9 luni.

În plus, ea:

• protejează copilul de tot felul de infecții care pot pătrunde până la el prin organele genitale ale mamei;
• asigură un flux sanguin normal către acesta, prevenind compresia cordonului ombilical;
• îl protejează de lovituri și zguduiri fără a-i restricționa mișcările.

Astfel, lichidul amniotic este o substanță esențială care la un moment dat poate începe să se scurgă. Și pentru a preveni posibilele consecințe pe care le presupune o astfel de afecțiune, trebuie să știi să o recunoști. Mai mult, medicina modernă are mai multe opțiuni pentru detectarea scurgerilor de lichid amniotic. Dar mai întâi lucrurile.

2. Motive

Printre cele mai frecvente cauze ale scurgerilor se numără:

• impact fizic extern, de exemplu, o cădere a unei femei însărcinate sau o rănire mecanică;
• insuficiență istmico-cervicală - este diagnosticată atunci când colul uterin nu este suficient de închis, drept urmare pur și simplu nu poate face față presiunii fătului în creștere;
• apariția tumorilor în uter, benigne sau maligne;
• procesele inflamatorii și bolile infecțioase ale colului uterin sau vaginului, de exemplu, colpită, endocervicita;
• polihidramnios și nașteri multiple;
• efectuarea neglijentă a anumitor proceduri de diagnostic, cum ar fi biopsia vilozităților coriale, amniocenteza, cordocenteza.

3. Simptome

Poate că toate femeile care au născut vor putea vorbi despre cum să înțeleagă că lichidul amniotic pleacă. Între timp, în cazul scurgerii lor, totul nu este atât de clar.

Faptul este că nu pot țâșni întotdeauna în același flux care nu poate fi reținut nici măcar prin efortul mușchilor genitali. Și asta e bine, de acord!

Dacă deteriorarea membranei fetale a fost minoră, apa curge picătură cu picătură. Amestecându-se cu secrețiile naturale ale unei femei, acestea pot trece neobservate de ceva timp.

Deși uneori pot fi identificate unele semne de scurgere de lichid amniotic:

• pierderea acesteia crește odată cu mișcarea și schimbarea poziției corpului;
• Aspectul scurgerii se modifică, evidențiat de urmele de pe lenjerie sau produse de igienă personală. Spre deosebire de consistența groasă obișnuită și nuanța albă pronunțată, pare transparentă cu roz, verzui sau maronie. De asemenea, merită remarcat faptul că nu numai urmele în sine, ci și culoarea lor ar trebui să vă alerteze. Din păcate, cele verzui sau tulburi nu sunt de bun augur.

4. Cum altfel să recunoașteți scurgerile

O examinare externă nu este singurul lucru care poate fi făcut acasă. Cert este că există și un fel de test care va arăta dacă există o pierdere de lichid amniotic.

Pentru a face acest lucru aveți nevoie de:

1. Goliți vezica urinară și toaleta organele genitale;
2. Așezați un scutec uscat și curat, de preferință alb, și așezați peste el timp de 1,5 - 2 ore. Dacă diagnosticul este confirmat, se va uda în mod constant.

În plus, puteți utiliza întotdeauna un test special conceput pentru testarea acasă. Este un tampon care trebuie purtat pentru o anumită perioadă de timp. Impregnat cu reactivi, vă permite să determinați chiar și cantitatea minimă de scurgere de lichid amniotic.

Și acum cel mai important lucru. Când ar trebui să merg la maternitate dacă cel puțin unul dintre teste îmi confirmă temerile? Imediat. La urma urmei, viața și sănătatea copilului depind de viteza de răspuns a femeii însărcinate. În cele din urmă, deja în spital, medicul va putea face o examinare citologică suplimentară și, în sfârșit, își va da seama dacă există o problemă. Mai mult, ruperea prematură a lichidului amniotic nu este cel mai rău lucru.

5. Complicații

Din cauza scurgerii premature pot exista:

• naștere prematură;
• dezvoltarea infecției intrauterine;
• șoc infecțios-toxic sau procese inflamatorii la mamă;
• activitate de muncă slabă.

6. Tratament

Este de remarcat faptul că nu există un tratament ca atare pentru această afecțiune. În funcție de stadiul sarcinii, medicii decid ce să facă în continuare. Dacă rinichii și sistemul respirator al bebelușului sunt suficient de dezvoltate, nici măcar ruptura de lichid amniotic nu mai este considerată o mare problemă. În acest caz, travaliul este pur și simplu stimulat, prevenind astfel infectarea copilului.

Este o altă chestiune dacă nu este încă pregătit pentru viață în afara pântecelui mamei. Apoi se desfășoară diverse activități menite să prelungească sarcina până în momentul în care aceasta devine mai puternică.

În primul rând, aceasta:

• odihnă strictă la pat;
• examinări regulate materne și fetale;
• prescrierea de medicamente hormonale pentru a pregăti căile respiratorii imature pentru funcționarea independentă;
• terapie antibacteriană.

Desigur, scurgerea lichidului amniotic, în special în stadiile incipiente, este o amenințare directă pentru viața copilului. Dar dacă se întâmplă, nu este nevoie să intri în panică. Trebuie doar să urmezi toate recomandările medicului și să crezi în ce este mai bun!

Amintiți-vă acest lucru și spuneți-le prietenilor dvs. distribuind acest articol pe rețelele sociale! Și, de asemenea, abonați-vă la actualizările noastre! Și vino să ne vezi din nou! Pe curând!

Toată lumea știe că bebelușul se află în uter în lichidul amniotic, care se numește lichid amniotic. Ele sunt foarte importante pentru făt și dezvoltarea corectă a acestuia, motiv pentru care revărsarea lor ar trebui să aibă loc numai în timpul nașterii copilului. Dacă lichidul amniotic începe să curgă mai devreme decât era de așteptat, această situație poate provoca naștere prematură sau alte complicații. Articolul va discuta despre cum să determinați scurgerile de apă în timpul sarcinii și ce înseamnă această problemă pentru mamă și copil.

Cel care este prevenit este prearmat, sau De ce este important să cunoști inamicul din vedere

Medicii vorbesc despre scurgerea sau revărsarea lichidului amniotic ca pe o etapă a travaliului normal care are loc atunci când colul uterin din uter este complet dilatat. Dacă este observată înainte de nașterea copilului, și cu atât mai mult atunci când sarcina este prematură, atunci poate duce la complicații infecțioase și travaliu precoce. Prin urmare, modul de determinare a scurgerilor de apă în timpul sarcinii ar trebui să fie cunoscut de fiecare viitoare mamă.

Cum este revărsarea?

Acesta variază în funcție de momentul în care a avut loc:

• În timp util - când uterul se deschide complet și se termină prima etapă a travaliului.
• Devreme - când apa este turnată înainte de începerea primei etape a travaliului.
• Precoce - scurgerea are loc înainte de nașterea copilului, dar colul uterin din uter nu este încă complet dilatat.
• Întârziat - apa se revarsă după ce colul uterin se deschide și începe a doua etapă a travaliului (acest lucru se întâmplă când membranele amniotice sunt prea dure).
• Ruptura mare a membranelor - membranele se rup deasupra orificiului cervical.

Situația ideală este atunci când lichidul amniotic este eliberat în timp util. Dar dacă sarcina este la termen (de la 37 de săptămâni), atunci oricare dintre opțiunile de mai sus este favorabilă dacă nașterea se desfășoară normal.

Pericol

Pericolul pentru mamă și copil este ruptura prematură dacă sarcina este prematură (înainte de 37 de săptămâni), prin urmare, pentru a evita această situație, trebuie să știți să determinați singur scurgerea de apă sau să consultați un medic ginecolog în această problemă.

Funcțiile lichidului amniotic

Funcțiile lichidului amniotic:

• Protejați fătul de infecțiile care pot ajunge la el prin vaginul mamei.
• Preveniți ciupirea cordonului ombilical, permițând astfel sângelui să circule liber între mamă și copil.
• Protejați copilul de factori externi adversi: căderi, șocuri etc. Și, de asemenea, permiteți fătului să se miște liber.
• Creați un mediu biologic activ prin care copilul să poată schimba cu mama sa diverse substanțe chimice de care are nevoie.

Când are loc efuziunea, toate aceste funcții eșuează, dar cea mai periculoasă complicație în acest caz va fi că fătul se poate infecta. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că integritatea membranei este ruptă, ceea ce înseamnă că lichidul amniotic devine nesteril, permițând trecerea diferitelor viruși periculoase pentru făt.

Despre motive

Adesea, ruptura prematură apare din cauza:

• Mama a fost diagnosticată cu un proces inflamator.
• Colul uterin nu este complet închis și nu poate rezista presiunii intrauterine a copilului asupra acestuia.
• Femeia însărcinată a fost rănită.
• Viitoarea mamă are un pelvis îngust sau alte anomalii care duc la o comprimare slabă a părții adiacente a fătului.
• Este detectat polihidramnios sau mama poartă mai mulți fetuși.
• În timpul sarcinii, au fost prescrise teste pentru indicații genetice sau orice alte teste care încalcă integritatea sacului amniotic.

Dacă este posibil, este mai bine să refuzați amniocenteza, biopsia vilozităților coriale și cordocenteza sau aveți încredere într-un medic cu experiență.

Trebuie evitat orice lucru care ar putea duce la scurgeri și poate avea un efect negativ asupra sarcinii. Cum se determină scurgerea de apă? Medicul ar trebui să explice acest lucru în timpul primei examinări de rutină a viitoarei mame. Dacă apare o scurgere, sunați imediat o ambulanță.

Cum se determină scurgerea lichidului amniotic

Putem vorbi despre scurgeri premature dacă o femeie însărcinată observă o scurgere copioasă de lichid, asemănătoare unui gel limpede sau a apei. Dar dacă există un decalaj mare, este posibil ca descărcarea să nu fie observată. Trebuie să se distingă de urinare, care apare la femeile însărcinate din cauza scăderii tonusului muscular în pelvis, precum și de secreția normală, care devine mai abundentă din cauza modificărilor mucoasei vaginale. Trebuie să știți dinainte cum să detectați scurgerile de lichid amniotic pentru a evita diverse probleme.

Se poate efectua un test pentru a determina dacă a apărut sau nu o scurgere. Se vând în farmacii. Dacă o femeie însărcinată nu știe cum să determine scurgerile de apă, iar rezultatul testului nu este sigur, ar trebui să consulte un medic.

Ginecologii prescriu adesea următorul test, care poate fi făcut acasă. Pentru a finaliza această procedură, trebuie să:

Mergeți la toaletă, astfel încât vezica urinară să fie goală și faceți un duș, spălându-vă organele genitale externe.

Întindeți-vă pe pat pe un șervețel alb pregătit în prealabil, întinzându-vă în această poziție aproximativ două ore. Dacă are loc o scurgere, scutecul se va uda, iar rezultatul va fi evident.

Cum să determinați scurgerea lichidului amniotic și să o distingeți de scurgere și urinare poate fi găsit în tabel.

Diferența dintre eliberarea prematură a lichidului amniotic și scurgerea

Semne	Lichid amniotic	scurgeri vaginale	Urinarea
Cât durează revărsarea?	În mod constant până la naștere
Descărcarea și consistența acesteia	Răcită sau lichidă	Gros, mai degrabă ca smântână	Lichid
Miros	Lichid cu un miros deosebit	Totul depinde de natura scurgerii	Miroase a urină
Culoare	În mod normal, lichidul este limpede, dar poate avea o nuanță verde, să fie roșiatic sau maro. Dacă culoarea este nenaturală, ar trebui să sunați la un medic.	albicios	Lichid gălbui

Dacă o femeie însărcinată nu știe cum să determine scurgerile de apă sau nu este sigură ce a văzut după test, trebuie să meargă la un ginecolog, el va ajuta să-și dea seama. Ca metodă suplimentară, medicul poate prescrie testul citologic sau al lichidului amniotic.

Acesta va determina proteina specifică conținută în lichidul amniotic. Dacă este detectat, pe sticlă se va forma un model de cristale asemănător cu o ferigă.

Cum să tratați ruptura prematură

Dacă viitoarea mamă nu este sigură cum să determine scurgerea lichidului amniotic, medicul ginecolog o va ajuta cu aceasta și, atunci când va fi detectată, va prescrie un tratament. Ca atare nu există. În funcție de stadiul în care se află gravida, medicul va alege o anumită tactică și, de asemenea, îi va spune viitoarei mame cum să detecteze scurgerile de apă și să monitorizeze această afecțiune.

Cum se determină scurgerea de apă la 38 de săptămâni de sarcină poate fi înțeles după starea generală. Dacă contracțiile încep în acest moment din cauza scurgerilor, nu este nevoie să vă faceți griji, acesta este un proces normal. Este mai rău dacă nu sunt acolo, atunci obstetricianul efectuează stimularea folosind medicamentul Oxitocină. Dar dacă medicul observă imaturitatea colului uterin, se prescrie terapia hormonală până la maturitate.

Dacă există contraindicații pentru nașterea naturală, este prescrisă o operație cezariană.

Dacă sarcina este prematură, totul va depinde de moment. La a 35-a săptămână, dacă nu există infecție, medicul așteaptă, pentru că fiecare zi este foarte importantă pentru bebeluș. În acest timp, sistemul respirator este format, iar viitoarea mamă este în tratament în spital și i se administrează: terapie antibacteriană, prevenirea hipoxiei la copil și, de asemenea, se face o ecografie pentru a monitoriza starea copilului și toate testele necesare în acest caz.

După 35 de săptămâni, când sistemul respirator al bebelușului este considerat gata, managementul expectativ nu este utilizat. În funcție de faptul dacă femeia este pregătită pentru naștere, medicul stabilește dacă bebelușul se va naște natural sau prin operație cezariană.

Despre prevenire

Care ar trebui să fie prevenirea efuziunii premature? În primul rând, este necesară utilizarea terapiei de conservare și tratarea insuficienței istmico-cervicale. În al doilea rând, efectuați igienizarea canalului de naștere și identificați prompt alte procese inflamatorii din corpul viitoarei mame.

Despre consecințele scurgerii timpurii

Se poate proceda fără consecințe dacă sarcina este la termen, nu există infecții și nașterea se desfășoară normal. Cu cât efuziunea are loc mai aproape de naștere, cu atât prognosticul va fi mai favorabil.

Despre complicații

Adesea, scurgerea prematură a lichidului amniotic are loc din cauza:

• Infecția copilului în uter.
• Slăbiciunea activității muncii.
• Dezvoltarea complicațiilor care decurg din infecții la mamă.
• Debut precoce al travaliului.

Scurgerea lichidului amniotic este foarte periculoasă atât pentru mamă, cât și pentru făt, așa că fiecare viitoare mamă ar trebui să știe cum să o determine, deoarece această cunoaștere poate salva nu numai viața ei, ci și copilul nenăscut.

Știind că în curând va deveni o mamă fericită, o femeie încearcă mereu să reducă la zero riscurile care ar putea fi periculoase pentru cursul normal al sarcinii și dezvoltarea bebelușului. Din păcate, nu întotdeauna și nu totul în acest caz depinde doar de viitoarea mamă: se întâmplă și ca amenințarea să se afle în spatele unor situații destul de inofensive la prima vedere. Una dintre ele este: o afecțiune care, dacă nu este diagnosticată la timp, poate duce la complicații și consecințe foarte neplăcute.

Lichidul amniotic este lichidul care este habitatul natural al bebelușului din uter. Un alt nume pentru lichidul amniotic este lichidul amniotic. Dar, indiferent cum se numește lichidul amniotic, pe tot parcursul sarcinii, acesta acționează ca o protecție fiabilă pentru bebeluș împotriva zgomotului care pătrunde din exterior, îi permite să se miște liber în uter, „netezindu-i” mișcările și, prin urmare, protejează mama. de la tremurul activ al bebelusului. Lichidul amniotic este situat în sacul amniotic, a cărui formare are loc odată cu dezvoltarea bebelușului. Sacul amniotic reține lichidul amniotic, împiedicându-l să se scurgă, menținând mediul necesar dezvoltării normale a fătului și, de asemenea, protejând copilul de tot felul de infecții.

Pe măsură ce bebelușul crește, atât sacul amniotic, cât și cantitatea de lichid amniotic cresc - până la sfârșitul sarcinii volumul lor poate ajunge la 1-1,5 litri. În mod normal, revărsarea lichidului amniotic are loc în prima etapă a sarcinii: la vârful uneia dintre contracții și la deschiderea colului uterin are loc ruptura spontană a membranelor amniotice, după care putem spune că procesul de travaliu a început. Cu toate acestea, se întâmplă și ca scurgerile de apă în timpul sarcinii să fie detectate cu mult înainte de data scadenței. Și această situație trebuie identificată și eliminată cât mai repede posibil, altfel consecințele ar putea fi foarte grave.

Faptul este că scurgerile de apă în timpul sarcinii indică faptul că membranele vezicii fetale au devenit mai subțiri și integritatea acesteia este compromisă. Și acest lucru amenință, în primul rând, cu infecția fătului și, în al doilea rând, cu o probabilitate mare ca procesul de naștere să înceapă prematur. Orice modificare a numărului și naturii modificărilor vaginale ar trebui să alerteze viitoarea mamă și să devină un motiv de consultare urgentă cu un medic care gestionează sarcina.

Cea mai periculoasă situație devine atunci când scurgerea de apă în timpul sarcinii are loc în cantități foarte mici: lichidul amniotic nu are nici o culoare anume, nici un miros anume. Adică dacă în timpul sarcinii este nesemnificativ, atunci lichidul amniotic, amestecându-se cu alte secreții vaginale, nu se face simțit în niciun fel. Cu toate acestea, scurgerea sa este aproape întotdeauna indicată de faptul că lenjeria unei femei însărcinate începe să se ude în mod constant și, dacă puneți un scutec între picioare, se va forma o pată umedă pe ea în viitorul apropiat. În acest caz, nu trebuie să întârziați în niciun caz o vizită la ginecolog: medicul trebuie să stabilească dacă există scurgeri de apă și, dacă da, să corecteze situația.

Cauzescurgeri de apă în timpul sarcinii poate fi foarte diferit, dar cel mai adesea subțierea membranelor amniotice este provocată fie de boli inflamatorii suferite de viitoarea mamă, fie de procese infecțioase care apar în prezent. Cele mai frecvente dintre ele sunt colpita și endocervicita: boli ginecologice ale zonelor vaginale și uterine, care duc la încălcări ale integrității vezicii fetale. Alte motive pentru această situație pot fi neoplasmele benigne sau maligne ale uterului, insuficiența istmico-cervicală, metodele invazive de diagnostic prenatal (cordoceneza, amniocenteza, biopsia vilozităților coriale).

Determinarea scurgerilor de apă în timpul sarcinii
Există mai multe moduri:
— O femeie însărcinată poate lua un frotiu din vagin, a cărui analiză va determina sau va infirma prezența lichidului amniotic în secreția vaginală.
— Cel mai comun mod de a detecta scurgerile este prin teste speciale rapide:

Viitoarea mamă poate face un astfel de test sub supraveghere medicală, sau îl poate face acasă. Vândut într-o farmacie.
- De asemenea acasă Puteți verifica scurgerile de apă folosind un tampon de pânză sau un tampon zilnic:

1. Luați o cârpă de bumbac albă curată, exact albă și exact bumbac - o bucată de cearșaf va fi potrivită.
Facem o căptușeală groasă. O punem.
2. Întinde-te pe partea stângă și întinde-te timp de 10 minute.
Apoi ne întoarcem pe partea dreaptă și ne culcăm din nou timp de 10 minute.
Apoi ne întindem pe spate și stăm iar acolo timp de 10 minute.
Ne ridicăm, ne plimbăm prin cameră 10 minute: ne așezăm/ne ridicăm în picioare, ne aplecăm puțin în lateral, dar fără entuziasm.
3. Scoatem garnitura și privim:
* dacă te uda, este un motiv să fii precaut;
* dacă există puține scurgeri, cel mai probabil totul este în regulă.
4. Îndreptați cârpa și uscați-o. Evaluați o cârpă uscată:
* daca este apa, marginile petei uscate vor fi maronii si neuniforme, deoarece apa contine putin sange;
* daca este alta scurgere, nu vor fi margini maro. Poate fi mucus - un dop sau ceva, poate curge urina...
* dacă cârpa se udă din tot sufletul, nu așteptați să se usuce - sunați o ambulanță !
sau
Atașați un prosop de chiloți pe lenjerie și evaluați rezultatul după 2-4 ore:
- daca evacuarea este absorbita - apa;
- dacă secreția rămâne pe suprafața tamponului sub formă de mucus - un dop sau altă scurgere, de exemplu urină...

Dacă rezultatele studiului sunt dezamăgitoare și se descoperă, este necesar să se ia de urgență măsurile corespunzătoare. Acestea vor depinde de cât de departe se află viitoarea mamă: dacă încă nu a venit momentul nașterii, este necesară spitalizarea - într-un cadru spitalicesc, femeia va putea primi tratamentul necesar pentru a menține sarcina.

Dacă scurgerea de apă în timpul sarcinii are loc mai aproape de data scadentă programată, medicul poate decide să stimuleze travaliul. Video
Scurgeri de apă, cum se determină: