Kuidas tuvastada amnionivedeliku lekkimist. Vee leke raseduse ajal: sümptomid, avastamismeetodid. Peamised lekke sümptomid

Üks levinumaid raseduse patoloogiaid on amnionivedeliku lekkimine. Selle seisundi kolmanda trimestri sümptomid võivad olla nii nõrgad, et alati ei ole võimalik seda kohe kindlaks teha, kuid lootekoti terviklikkuse rikkumine võib olla lapsele äärmiselt ohtlik.

Kirjeldus ja sümptomid

Lootevett nimetatakse meditsiinikeeles amnionivedelikuks ja see täidab lootekoti, milles laps areneb. See täidab mitmeid olulisi funktsioone:

1. Lapse kaitsmine patogeensete mikroorganismide sissetungimise eest väljastpoolt.
2. Emaka seinte rõhu reguleerimine lootele.
3. Lapse varustamine vajalike toitainetega.

Lootevee kogus suureneb pidevalt kogu raseduse vältel, et rahuldada kõik kasvava lapse vajadused. Lootekott on täielikult suletud ja hoiab lootevett kogu raseduse ajal. Loote põie seinte terviklikkuse mis tahes rikkumise korral algab aga amniootilise vedeliku lekkimine, mis kujutab endast tohutut ohtu lapsele ja enneaegse sünnituse ohtu.

Ise leket on üsna raske kindlaks teha, sest sageli imbub lootekoti seintes tekkivate mikropragude tagajärjel lootevett tilkhaaval välja ja ohtlik seisund jääb märkamatuks.

Tasub teada! Sagedast vee lekkimist kolmandal trimestril aetakse segamini normaalse tupest väljumisega, mille sekretsioon suureneb raseduse lõpu poole, või uriinipidamatusega, mis on põhjustatud kasvavast emakast põiele avaldatavast survest.

Amniootilise vedeliku lekkega võivad kaasneda järgmised sümptomid:

• tupest väljumise järsk suurenemine aktiivse liikumise ja kehaasendi muutuste korral;
• pidev vesine voolus tupest (vesi hakkab voolama alles siis, kui põie seinad on tõsiselt kahjustatud);
• suutmatus lihaspinge tõttu eritumist piirata;
• kõhu visuaalne vähendamine;
• püksikummide kiire täitmine (kui neid kasutab rase naine);
• ebahariliku lõhna ilmnemine heites;
• märg koht linadel pärast magamist;
• muutused emakapõhja seisundis, mis määratakse raseda naise uurimisel günekoloogi poolt.

Kõik need sümptomid on põhjus, miks edasiseks diagnoosimiseks ja ohtlike tüsistuste vältimiseks kiiresti arstiga nõu pidada.

Enamasti esineb lootevee lekkimist raseduse viimasel trimestril, kuid on ka võimalik, et patoloogia areneb varem välja, mille puhul rasedust ei ole võimalik säilitada.

Tähtis! Lootevee massiline eritumine näitab sünnitusprotsessi algust, olenemata raseduse kestusest.

Kui lootevesi on roheline või hägune, võib see viidata infektsioonile, mis võib ohustada last; selle sümptomi ilmnemisel on näidustatud erakorraline sünnitus, sageli keisrilõike teel.

Põhjused

Günekoloogid tuvastavad mitmeid põhjuseid, miks loote põie terviklikkus võib olla häiritud ja lootevesi võib välja voolata. Nende hulgas on kõige levinumad.

1. Mitmikrasedus (kahe või enama lapse olemasolu emakas).
2. Sisemiste suguelundite infektsioonid. Eranditult mõjutavad kõik patogeensed mikroorganismid negatiivselt emakakaela seisundit ja aitavad kaasa selle enneaegsele küpsemisele ja sellele järgnevale platsenta kihistumisele. Selliste seisundite taustal lootekott pehmeneb ja sünnituse ajal on võimalikud komplikatsioonid sisemise verejooksu ja loote ägeda hüpoksia kujul.
3. Halvad harjumused, millest lapseootel ema raseduse ajal ei loobunud (narkootikumide, alkoholi, nikotiini tarbimine).
4. Emakakaela puudulikkus. Patoloogia esineb viimasel trimestril 25% rasedatel ja põhjustab sageli lootekoti rebenemist selle väljaulatuvuse tõttu.
5. Kroonilised haigused (düstroofsed patoloogiad, aneemia, sidekoehaigused).
6. Kõik emaka ja emakakaela kasvajad (hea- ja pahaloomulised).
7. Nakkushaigused kolpiit ja endokerviit.
8. Diagnostilised protseduurid raseduse ajal: koorioni villuse biopsia, amniotsentees (lootevee proovide võtmine).
9. Emaka keha arengu patoloogiad (emaka lühenemine, emaka vaheseina olemasolu, istmiline-emakakaela puudulikkus).
10. Loote esitlus tuharseisus.
11. Kokkupuude välisteguritega (trauma, löök, rase naise kõhu tugev tõuge või kokkusurumine).

Olenemata amnionivedeliku tagasilükkamise põhjustest nõuavad kõik patoloogia tunnused arsti üksikasjalikku läbivaatust, mille tulemuste põhjal otsustatakse edasise ravi ja raseduse jätkamise võimaluse kohta.

Diagnostika

Kui kahtlustate lootevee lekkimist ja teil on vastavad sümptomid, saab esmase diagnoosi teha kodus kahel lihtsal viisil:

1. Mähkme kasutamine. Testi jaoks tuleks võimalikult palju põit tühjendada, end põhjalikult pesta ja kuivaks pühkida. Pärast seda võtke horisontaalasend, asetades vaagna puhtale mähkmele ja lamage liikumatult 15-20 minutit. Kui pärast nõutud aja möödumist ilmub kangale märg koht, tuleb kutsuda kiirabi ja minna sünnitusmajja. Selle meetodi teabesisu ei saa nimetada täiesti usaldusväärseks, kuna on suur tõenäosus, et mähkmel ilmub tavaline tupest.
2. Kiirtesti kasutamine. Apteekides müüakse spetsiaalseid analüüse lootevee lekke määramiseks. Enamasti viiakse test läbi tavalise igapäevase padjakese kujul, mille keskel on reaktiiviriba. Kui lootevesi puutub kokku reagendiga, muudab riba värvi, andes märku väljavoolu leeliselisest koostisest. Sellise testi tulemus võib olla vale ka siis, kui tupes on sperma või uriin, samuti nakkushaiguste tekkega. Samuti on kaasaegsemad testid, mis reageerivad spetsiaalsete immunoglobuliinide olemasolule, mis esinevad ainult lootevees. Selliste testide usaldusväärsus on 100% lähedal ja kõige populaarsem nende seas on Frautest.

Meditsiiniasutuses tehakse amniootilise vedeliku lekke diagnoosimine ühel järgmistest viisidest:

1. Tupe määrimine. Tupe tagumisest võlvist võetud määrdumise tsütoloogiline analüüs võimaldab määrata amniootilise vedeliku komponentide olemasolu normaalse eritumise korral. Laboratoorsete uuringute käigus võetud proov kristalliseerub ja moodustab sellele patoloogiale iseloomuliku mustri. Selliseid määrdeid võetakse rasedatelt ainult haiglatingimustes (mitte sünnituseelses kliinikus) ja positiivse tulemuse korral võetakse asjakohased meetmed.
2. Liigse lekke korral piisab diagnoosimiseks tupeuuringust ja köhatestist (köhimine suurendab füüsilist pinget ja vastavalt lootevee eritumist).
3. Juhtudel, kui kõik diagnostikameetodid osutusid ebainformatiivseks, kasutatakse amniotsenteesi. Lootekoti õõnsusse süstitakse spetsiaalne värvainekompositsioon, tuppe asetatakse steriilne tampoon, kui tampoon on määrdunud, saab lekke määrata 100% tõenäosusega.

Tähtis! Amniotsentees tehakse ainult siis, kui on oht ema ja tema sündimata lapse tervisele, kuna meetod on invasiivne ja nõuab lootekoti tahtlikku kahjustamist.

Arstidel on spetsiaalne tabel lootevee koguse kohta vastavalt raseduse kestusele nädalate kaupa. Ultrahelidiagnostika käigus määrab arst hetkelise vedeliku koguse lootekotis ja võrdleb seda tabelis oleva lootevee indeksiga. Raseduse lõpuks jõuab vee kogus 1,5 liitrini. Vedeliku mahu ja kehtestatud normide lahknevus on oligohüdramnioni ehk polühüdramnioni diagnoosimise aluseks, kuid ainult ultrahelidiagnostika abil pole leket võimalik kinnitada.

Oht

Kui lootevett lekib raseduse varases staadiumis (esimene ja teine ​​trimester), on raseduse tõenäosus minimaalne, kuna see tuhmub või toimub spontaanne raseduse katkemine, mõnel juhul on vaja aborti teha. Kui pöördute õigeaegselt arsti poole, on võimalus, et rasedus jätkub haiglatingimustes, kuid mitte kõigil juhtudel.

Kui lekke sümptomid avastatakse ja diagnoosimeetoditega kinnitatakse, peavad arstid sünnituse esile kutsuma, olenemata raseduse staadiumist. Sel juhul on suur risk respiratoorse distressi sündroomi tekkeks. Lapse kopsud ei pruugi olla arenenud iseseisvaks hingamiseks ja pärast sündi kleepuvad nende koed kokku. Varem sündinud lapsi elustatakse ja tehakse kunstlikku ventilatsiooni, kuid lapsel on edaspidi suur hüpoksia ja muude arenguhäirete tõenäosus.

Membraanide rebenemise ja amniootilise vedeliku intensiivse lekke korral suureneb loote nakatumise tõenäosus. Nakatumine võib tekkida 6-40 tundi pärast membraanide purunemist ja sageli on nakkus lapse jaoks nii tõsine, et ta sureb.

Tasub teada! Lootevee patoloogilise lekkega emakasisene suremus on neli korda kõrgem kui mis tahes muu patoloogia korral.

Lootevee membraani terviklikkuse rikkumise korral võib sünnitus alata igal ajal, olenemata raseduse staadiumist. Kui patoloogia areneb enne 24. nädalat, on lapse ellujäämise tõenäosus minimaalne. Kui leke tekib kolmandal trimestril, on lootel hea võimalus ellu jääda, olenevalt tema aju arengutasemest sündimisel.

Ravi

Kui amniootilise vedeliku leke on usaldusväärselt diagnoositud, sõltuvad ravimeetodid raseduse kestusest:

1. Kui diagnoos tehakse varem kui 37. nädalal, suunatakse naine steriilsesse sünnitusosakonda, kus püütakse rasedust võimalikult kaua säilitada, jälgides pidevalt lapse seisundit ja määrates naisele lootevee nakatumist ennetavaid ravimeid. vedelikku, vähendavad emaka toonust ja stimuleerivad lapse kopsude küpsemist.
2. Kui amnionivedeliku nakatumine leiab kinnitust, on näidustatud erakorraline sünnitus. Sarnast meedet kasutatakse loote seisundi mis tahes kõrvalekallete ja platsenta irdumise korral.
3. Kui rasedus on üle 37 nädala, jäetakse naine haiglasse ja loote seisundit jälgitakse pidevalt. Mis tahes rikkumise korral stimuleeritakse kiiresti sünnitust.

Tähtis! Isegi minimaalne lootevee leke kujutab endast ohtu ema ja lapse tervisele ning nõuab seetõttu viivitamatut kontakti meditsiiniasutusega ja statsionaarset ravi.

Lootevee lekke ravimeetodid valitakse individuaalselt, kuid need nõuavad alati pidevat voodirežiimi ja meditsiinilist järelevalvet. Pessaari paigaldamine ja emaka õmblemine patoloogia korral on vastunäidustatud amnionivedeliku nakatumise suure tõenäosuse tõttu.

Ärahoidmine

Lootevee lekke patoloogia arengut ja selle seisundi tüsistusi saab vältida järgmiste meetoditega:

1. Käige õigeaegselt ja regulaarselt günekoloogi juures läbivaatustel.
2. Rääkige oma arstile kõigist uutest sümptomitest, ebamugavustundest, ebameeldivatest aistingutest või ebatavalistest eritistest.
3. Patoloogia arengu kahtluse korral kasutage kiirteste lootevee avastamiseks lootevees.
4. Järgige hügieenieeskirju.
5. Tehke kõik vajalikud testid ja läbige ettenähtud diagnostika.
6. Alates 25. rasedusnädalast viia läbi limaskestade ja suguelundite antiseptilist ravi, et vältida ja kõrvaldada nakkust.

Soodsate tegurite olemasolul on amniootilise vedeliku lekkimist raske vältida, kuid selle tunnuseid on täiesti võimalik õigeaegselt avastada ja võtta asjakohaseid meetmeid raseduse ja lapse elu säilitamiseks.

Esimene rasedus on nagu uus elu, milles naine seisab silmitsi harjumatute ja mõnikord ootamatute nähtustega. Kui oled harjunud kasvava kehasuuruse ja kaaluga, muutustega meeleolus ja maitse-eelistustes, algavad uued avastused. Mõned neist on meeldivad ja julgustavad, muutes 9-kuulise lapseootuse säravamaks. Parem on õppida teiste kohta varakult, eelistatavalt ainult teoreetiliselt, ilma nendega praktikas kokku puutumata. Näiteks sellest, kuidas lootevett lekib ja mida sel juhul teha tuleb. Enamiku rasedate jaoks on lootevee lekkimine õudusunenägu, millega nad ennast ja üksteist hirmutavad.

Tegelikult ei leki lootevett kõigist ja mitte nii sageli, kui end stressi tekitades võib tunduda. Aga iga naine peaks teadma, mida teha lootevee lekkimise korral – vähemalt igaks juhuks. See aitab kindlaks teha, kas amnionivedelik tegelikult lekib või mitte. Pealegi on lekkimine võimalik mitte ainult esimese raseduse ajal ja see teave on teile või teie lähedastele tulevikus kasulik. Teatavasti on hirmul suured silmad, kuid kõiges, mis on seotud raseduse ja tervisega laiemalt, ei saa loota intuitsioonile ja killustatud infole. On vaja selgelt mõista, kuidas amnionivedelik lekib ja mida sel juhul teha.

Amniootiline vedelik ja selle leke
Amniootiline vedelik on embrüot ümbritsev vedelik. Lootevesi ehk lootevesi ümbritseb last kogu emakasisese arengu vältel ning kaitseb teda kõikide infektsioonide, füüsiliste ja igasuguste muude ohtude eest. Lootevee keemiline koostis on rikas vitamiinide, soolade, hormoonide, aminohapete poolest ning sisaldab ka jääkaineid, velluse karvu ja loote naha osakesi. See määrab amniootilise vedeliku funktsioonid ja võimalused:

• Loote toitumine varases arengujärgus toimub ainete imendumisel looteveest otse läbi naha. Hilisematel etappidel võtab laps lootevett väikeste lonksudena.
  
• Kaitse väliste füüsiliste mõjude eest, mis põhineb löökide neeldumise põhimõttel. Lootevesi on kaitstud keemiliste ohtude ja infektsioonide eest tänu lootekoti ja vedeliku endas sisalduvate aktiivsete immunoglobuliinide tihedusele.
  
• Embrüo jaoks mugava keskkonna loomine: vaba "ujumine" vedelikus, püsiva rõhu ja püsiva temperatuuri tingimustes. Lisaks summutab lootevesi müra ja muid väljast tulevaid karme helisid.
  
• Perinataaldiagnostika: lootevee proove analüüsides tehakse kindlaks haigused (geneetilised, kaasasündinud), võimalikud häired ja loote seisund tervikuna. Lisaks võimaldab lootevesi välja selgitada embrüo soo ja veregrupi.
  

Nagu näha, on lootevesi vajalik nii lapsele kui ka arstidele. Ja need tekitavad probleeme ainult rasedale, kuigi looduse kavatsuse kohaselt ei tohiks need probleeme tekitada. Normaalse raseduse ajal eraldub lootevett ainult sünnituse ajal ja enne seda hoiab seda kindlalt amnion (lootekott). Lootevett lekib mõnikord veidi pärast 37 rasedusnädalat. Kuid kui amnionivedeliku lekkimine toimub varem, võib see viidata patoloogiatele raseduse ajal, loote arengus ja isegi põhjustada enneaegset sünnitust.

Kuidas ja miks lootevesi lekib?
Tavaliselt eraldub lootevesi sünnituse esimese etapi lõpus, kui emakakael avaneb. Enneaegset rebenemist, mis algas ammu enne sünnituse algust ja eriti alla 37 nädala jooksul, nimetatakse lootevee lekkimiseks. Lekke põhjused on erinevad:

• Füüsiline trauma.
  
• Nõrk emakakael, mis ei talu loote raskuse survet.
  
• Ema kehatüübist või muudest probleemidest tingitud loote vale asend.
  
• Infektsioon.
  
• Liigne lootevesi (nn polühüdramnion).
  
• Väline sekkumine diagnostika ajal.
  

Mõnikord võib lootevee lekkimine olla mitmikraseduse tunnuseks, kuid igal juhul ei saa seda nähtust tähelepanuta jätta. Tõsi, paljud naised kipuvad liigse kahtluse tõttu iseseisvalt diagnoosima lootevee leket ja muid häireid. See on ka rangelt keelatud, sest tekitab stressi nii lapseootel kui ka tema sees olevas lapses.

Lootevee lekke märgid. Kuidas lootevesi lekib
Oluline on vee lekkimine koheselt märgata ja tuvastada, kuid mitte segi ajada seda muu loomuliku kehaeritise, urineerimisega jne. Viga ei ole raske teha, eriti rasedusega kaasneva põnevusega. Seetõttu pidage meeles, kuidas amnionivedelik lekib:

1. Lootevee enneaegset rebenemist esineb ohtralt, ligikaudu pooleliitrise mahuga. Sellistes kogustes ei saa te märkamata jätta selge vedeliku eraldumist. See näitab lootekoti rebenemist.
   
2. Lootekott ei pruugi rebeneda, vaid ainult veidi rebeneda, siis on vedeliku lekkimine napp, kuid pidev. Saate seda eristada teistest eritistest lõhna ja värvi järgi, kuid mitte alati.
   
3. Kui eritise lõhn ja värvus on selgelt väljendatud, on see kahtlemata märk raseduse edenemise katkemisest. Punakas, pruun või rohelise varjundiga vedelik nõuab viivitamatut arstiabi.
   

Mida teha, kui lootevesi lekib
Mida teha, kui lootevesi lekib? Kõigepealt ärge sattuge paanikasse ja hinnake olukorda kainelt. Võimalik, et peate diagnoosi kinnitama, kuid seda on kõige parem teha arst. Lootevee lekkimist ei saa eirata ega pikemalt “jälgida”. Kuid mida täpselt teha, sõltub asjaoludest, teie heaolust ja raseduse kestusest. Siin on loetelu põhitoimingutest amniootilise vedeliku lekke tuvastamisel:
Peamine asi, mida rase naine lootevee lekkimisel tegema peab, on konsulteerida arstiga, mitte mingil juhul oodata rutiinset rutiinset läbivaatust. Kui tegutsete kiiresti ja õigesti, saate vältida halbu tagajärgi. Lootevee lekke õigeaegne diagnoosimine ja ravi suurendab normaalse sünnituse tõenäosust ja kaitset nakkuste eest.

Lootevee lekke ohutus on otseselt võrdeline raseduse kestusega. Mida pikem on periood, seda väiksem on oht tervisele ja elule. Igal juhul teate nüüd, kuidas lootevett lekib ja kuidas sellega toime tulla. Ja soovime siiralt, et te ei puutuks kokku selle probleemiga ja sünnitaks terve, ilusa ja õnneliku lapse!

Tere, kallid lugejad! Oleme harjunud, et emakas on laps usaldusväärse kaitse all. Lihtsalt sellepärast, et seda ümbritseb igast küljest lootevesi, mida rahvasuus nimetatakse looteveeks.

Ja kõik oleks hästi, kuid erinevatel põhjustel võib lootekoti terviklikkus olla häiritud, mille tagajärjel hakkavad need lekkima. Mida see tähendab? Parimal juhul ebameeldivad tagajärjed ja halvimal juhul tragöödia. Selle vältimiseks peate alati teadma, kuidas amnionivedeliku lekkimist tuvastada. Sellest me täna räägime. Seetõttu istuge maha ja pidage meeles!

Olukorra tõsiduse mõistmiseks on vaja mõista funktsioone, mida lootevesi täidab. Sisuliselt on tegemist ainulaadse lootekoti täidisega, mis loob optimaalse keskkonna imikule 9 kuuks eluks.

Lisaks ta:

• kaitseb last igasuguste nakkuste eest, mis võivad ema suguelundite kaudu temani tungida;
• tagab selle normaalse verevoolu, vältides nabanööri kokkusurumist;
• kaitseb teda löökide ja põrutuste eest ilma tema liigutusi piiramata.

Seega on lootevesi hädavajalik aine, mis ühel hetkel võib hakata lekkima. Ja selleks, et vältida sellise seisundi võimalikke tagajärgi, peate teadma, kuidas seda ära tunda. Veelgi enam, kaasaegsel meditsiinil on lootevee lekke tuvastamiseks mitu võimalust. Aga kõigepealt asjad kõigepealt.

2. Põhjused

Levinumad lekke põhjused on järgmised:

• väline füüsiline mõju, näiteks rase naise kukkumine või mehaaniline vigastus;
• istmiline-emakakaela puudulikkus - seda diagnoositakse, kui emakakael ei ole piisavalt suletud, mille tagajärjel ei suuda see lihtsalt kasvava loote survega toime tulla;
• kasvajate ilmnemine emakas, healoomulised või pahaloomulised;
• emakakaela või tupe põletikulised protsessid ja nakkushaigused, näiteks kolpiit, endotservitsiit;
• polühüdramnion ja mitmike sünnitus;
• teatud diagnostiliste protseduuride, nagu koorioni villuse biopsia, amniotsentees, kordotsentees, hooletu sooritamine.

3. Sümptomid

Võib-olla saavad kõik sünnitanud naised rääkida, kuidas mõista, et lootevesi lahkub. Vahepeal pole nende lekke puhul kõik nii selge.

Fakt on see, et nad ei saa alati purskuda välja samas voolus, mida ei suuda ohjeldada isegi suguelundite lihaste pingutus. Ja see on hea, nõustuge!

Kui lootekesta kahjustus oli väike, voolab vesi välja tilkhaaval. Segudes naise loomulike eritistega, võivad need jääda mõnda aega märkamatuks.

Kuigi mõnikord võib siiski tuvastada mõningaid lootevee lekke märke:

• selle kadu suureneb liikumise ja kehaasendi muutumisega;
• Eritumise välimus muutub, mida tõendavad aluspesu või isikliku hügieeni toodete märgid. Erinevalt tavalisest paksust konsistentsist ja selgelt väljendunud valgest varjundist tundub see läbipaistev roosa, roheka või pruunika tooniga. Samuti väärib märkimist, et mitte ainult jäljed ise, vaid ka nende värv peaksid teid hoiatama. Kahjuks rohekad või hägused head ei tõota.

4. Kuidas muidu leket ära tunda

Väline läbivaatus pole ainus, mida saab kodus teha. Fakt on see, et on olemas ka mingi test, mis näitab, kas lootevesi on kadunud.

Selleks vajate:

1. Tühjendage põis ja tualettige suguelundid;
2. Asetage kuiv ja puhas mähe, eelistatavalt valge, ja istuge selle peal 1,5–2 tundi. Kui diagnoos kinnitust leiab, saab see pidevalt märjaks.

Lisaks saate alati kasutada spetsiaalset testi, mis on mõeldud koduseks testimiseks. See on padjake, mida tuleb teatud aja jooksul kanda. Reaktiividega immutatud võimaldab teil määrata isegi minimaalse lootevee lekke koguse.

Ja nüüd kõige tähtsam. Millal peaksin pöörduma sünnitusmajja, kui vähemalt üks analüüs kinnitab mu kartusi? Kohe. Lõppude lõpuks sõltub lapse elu ja tervis raseda naise reaktsiooni kiirusest. Lõpuks saab arst juba haiglas teha täiendava tsütoloogilise uuringu ja lõpuks aru saada, kas probleem on. Pealegi pole lootevee enneaegne rebend kõige hullem.

5. Tüsistused

Enneaegse lekke tõttu võib esineda:

• enneaegne sünnitus;
• emakasisese infektsiooni areng;
• nakkuslik-toksiline šokk või põletikulised protsessid emal;
• nõrk tööjõu aktiivsus.

6. Ravi

Väärib märkimist, et selle seisundi jaoks puudub ravi kui selline. Sõltuvalt raseduse staadiumist otsustavad arstid, mida edasi teha. Kui beebi neerud ja hingamiselundkond on piisavalt arenenud, ei peeta isegi lootevee rebenemist enam suureks probleemiks. Sel juhul lihtsalt stimuleeritakse sünnitust, vältides seeläbi lapse nakatumist.

Teine asi on see, kui ta pole veel valmis eluks väljaspool emaüsa. Seejärel viiakse läbi erinevaid tegevusi, mille eesmärk on pikendada rasedust kuni selle tugevnemiseni.

Esiteks see:

• range voodipuhkus;
• regulaarsed emade ja loote uuringud;
• hormonaalsete ravimite määramine ebaküpsete hingamisteede ettevalmistamiseks iseseisvaks toimimiseks;
• antibakteriaalne ravi.

Loomulikult on lootevee lekkimine, eriti varases staadiumis, otsene oht lapse elule. Aga kui see siiski juhtub, pole paanikaks põhjust. Peate lihtsalt järgima kõiki arsti soovitusi ja uskuma parimasse!

Pidage seda ise meeles ja rääkige sellest oma sõpradele, jagades seda artiklit sotsiaalvõrgustikes! Ja tellige ka meie värskendused! Ja tule meid uuesti vaatama! Varsti näeme!

Kõik teavad, et laps on emakas lootevees, mida nimetatakse amnionivedelikuks. Need on lootele ja selle õigele arengule väga olulised, mistõttu peaks nende väljavalamine toimuma alles lapse sünni ajal. Kui lootevesi hakkab lekkima arvatust varem, võib selline olukord põhjustada enneaegset sünnitust või muid tüsistusi. Artiklis käsitletakse, kuidas teha kindlaks veeleket raseduse ajal ning mida see probleem emale ja lapsele tähendab.

Keda hoiatatakse, see on relvastatud ehk miks on oluline vaenlast nägemise järgi tunda

Arstid räägivad lootevee lekkimisest või ülevoolust kui normaalse sünnituse etapist, mis tekib siis, kui emakakael on täielikult laienenud. Kui seda märgatakse enne lapse sündi ja veelgi enam, kui rasedus on enneaegne, võib see põhjustada nakkuslikke tüsistusi ja varajast sünnitust. Seetõttu peaks iga lapseootel ema teadma, kuidas vee leket raseduse ajal kindlaks teha.

Milline on väljavool?

See varieerub sõltuvalt toimumise ajast:

• Õigeaegne - kui emakas avaneb täielikult ja sünnituse esimene etapp lõpeb.
• Varajane - kui vesi valatakse välja enne sünnituse esimese etapi algust.
• Varajane – leke esineb enne lapse sündi, kuid emakakael ei ole veel täielikult laienenud.
• Hilinenud – vesi valgub välja pärast emakakaela avanemist ja sünnituse teise etapi algust (see juhtub siis, kui lootekestad on liiga kõvad).
• Kõrge membraanide rebend - membraanid rebenevad emakakaela os-i kohal.

Ideaalne olukord on siis, kui lootevesi vabaneb õigeaegselt. Kuid kui rasedus on täispikk (alates 37 nädalast), on mõni ülaltoodud võimalustest soodne, kui sünnitus kulgeb normaalselt.

Oht

Oht emale ja lapsele on enneaegne rebend, kui rasedus on enneaegne (enne 37 nädalat), seetõttu peate selle olukorra vältimiseks teadma, kuidas vee leket ise kindlaks teha, või konsulteerige selles küsimuses günekoloogiga.

Lootevee funktsioonid

Amniootilise vedeliku funktsioonid:

• Kaitske loodet nakkuste eest, mis võivad selleni jõuda ema tupe kaudu.
• Vältige nabanööri muljumist, võimaldades verel ema ja lapse vahel vabalt ringelda.
• Kaitske last ebasoodsate välistegurite eest: kukkumised, põrutused jne. Ja võimaldage ka lootel vabalt liikuda.
• Loo bioloogiliselt aktiivne keskkond, mille kaudu laps saaks vahetada emaga erinevaid keemilisi aineid, mida ta vajab.

Efusiooni korral kõik need funktsioonid ebaõnnestuvad, kuid kõige ohtlikum tüsistus on sel juhul loote nakatumine. Selle põhjuseks on asjaolu, et membraani terviklikkus on katki, mis tähendab, et lootevesi muutub mittesteriilseks, võimaldades erinevatel lootele ohtlikel viirustel läbi pääseda.

Põhjuste kohta

Sageli tekib enneaegne rebend järgmistel põhjustel:

• Emal tuvastati põletikuline protsess.
• Emakakael ei ole täielikult suletud ega talu lapse emakasisest survet sellele.
• Rase naine sai vigastada.
• Lapseootel emal on kitsas vaagen või muud kõrvalekalded, mis põhjustavad loote külgneva osa halva kokkusurumise.
• Avastatakse polühüdramnion või ema kannab mitut loodet.
• Raseduse ajal määrati analüüsid geneetiliste näidustuste või muude looteveekogu terviklikkust rikkuvate testide jaoks.

Võimalusel on parem keelduda amniotsenteesist, koorionivilluse biopsiast ja kordotsenteesist või usaldada kogenud arsti.

Vältida tuleks kõike, mis võib põhjustada leket ja avaldada negatiivset mõju rasedusele. Kuidas veelekke kindlaks teha? Arst peaks seda selgitama lapseootel ema esimesel rutiinsel läbivaatusel. Lekke korral kutsuge kohe kiirabi.

Kuidas määrata amnionivedeliku lekkimist

Enneaegsest lekkest saame rääkida siis, kui rase naine märkab rohkelt vedelikku, mis sarnaneb läbipaistva geeli või veega. Kuid kui on suur vahe, ei pruugi tühjenemist märgata. Seda tuleb eristada urineerimisest, mis tekib rasedatel vaagna lihastoonuse vähenemise tõttu, kui ka normaalsest voolust, mis muutub tupe limaskesta muutuste tõttu rikkalikumaks. Erinevate probleemide vältimiseks peate eelnevalt teadma, kuidas tuvastada lootevee lekkimist.

Võib teha testi, mis aitab kindlaks teha, kas leke on toimunud või mitte. Neid müüakse apteekides. Kui rase naine ei tea, kuidas vee leket kindlaks teha ja testi tulemus pole kindel, peaks ta konsulteerima arstiga.

Günekoloogid määravad sageli järgmise testi, mida saab teha kodus. Selle protseduuri lõpuleviimiseks peate:

Minge tualetti nii, et põis oleks tühi, ja käige duši all, pestes välissuguelundeid.

Lamage voodil eelnevalt ettevalmistatud valgel salvrätikul, lamades selles asendis umbes kaks tundi. Lekke korral muutub mähe märjaks ja tulemus on ilmne.

Kuidas määrata lootevee lekkimist ning eristada seda voolust ja urineerimisest, leiate tabelist.

Erinevus lootevee enneaegse vabanemise ja tühjenemise vahel

Märgid	Amniootiline vedelik	Tupevoolus	Urineerimine
Kui kaua väljavool kestab?	Pidevalt kuni sünnini
Tühjenemine ja selle konsistents	Jahutatud või vedel	Paks, rohkem nagu hapukoor	Vedelik
Lõhn	Omapärase lõhnaga vedelik	Kõik sõltub tühjenemise olemusest	Lõhn nagu uriin
Värv	Tavaliselt on vedelik selge, kuid sellel võib olla roheline toon, punakas või pruun. Kui värvus on ebaloomulik, peate helistama arstile.	valkjas	Kollakas vedelik

Kui rase naine ei tea, kuidas vee leket kindlaks teha, või pole kindel, mida ta pärast testi nägi, peab ta minema günekoloogi juurde, ta aitab selle välja selgitada. Lisameetodina võib arst määrata tsütoloogia või lootevee analüüsi.

See määrab amniootilises vedelikus sisalduva spetsiifilise valgu. Kui see avastatakse, tekib klaasile sõnajalga meenutav kristallide muster.

Kuidas ravida enneaegset rebenemist

Kui lapseootel ema pole kindel, kuidas lootevee leket kindlaks teha, aitab teda selles günekoloog, kes selle avastamisel määrab ravi. Sellisena seda ei eksisteeri. Sõltuvalt sellest, millises staadiumis rase naine on, valib arst kindla taktika, samuti räägib ta lapseootel emale, kuidas veelekke tuvastada ja seda seisundit jälgida.

Kuidas määrata vee leket 38 rasedusnädalal, saab aru üldisest seisundist. Kui lekke tõttu sel ajal kokkutõmbed algavad, pole põhjust muretsemiseks, see on normaalne protsess. Veelgi hullem, kui neid pole, siis sünnitusarst stimuleerib oksütotsiini ravimit. Aga kui arst märkab emakakaela ebaküpsust, määratakse hormoonravi kuni selle küpsemiseni.

Kui loomulikuks sünnituseks on vastunäidustusi, on ette nähtud keisrilõige.

Kui rasedus on enneaegne, sõltub kõik ajast. 35. nädalal, kui infektsiooni pole, ootab arst, sest iga päev on lapse jaoks väga oluline. Selle aja jooksul moodustub hingamissüsteem ja lapseootel ema on ise haiglaravil ning talle antakse: antibakteriaalne ravi, hüpoksia ennetamine beebil, samuti tehakse ultraheli, et jälgida lapse seisundit ja kõik sel juhul vajalikud testid.

Pärast 35 nädala möödumist, kui beebi hingamissüsteem loetakse valmisolekuks, ei kasutata oodatavat ravi. Sõltuvalt sellest, kas naine on sünnituseks valmis, otsustab arst, kas laps sünnib loomulikult või keisrilõikega.

Ennetamise kohta

Mis peaks olema enneaegse efusiooni ennetamine? Esiteks on vaja kasutada konservatiivravi ja ravida istmi-emakakaela puudulikkust. Teiseks viige läbi sünnitusteede kanalisatsioon ja tuvastage kiiresti muud põletikulised protsessid tulevase ema kehas.

Varajase lekke tagajärgedest

See võib kulgeda ilma tagajärgedeta, kui rasedus on täisajaline, nakkusi pole ja sünnitus kulgeb normaalselt. Mida lähemal sünnitusele toimub efusioon, seda soodsam on prognoos.

Tüsistuste kohta

Sageli tekib amnionivedeliku enneaegne leke järgmistel põhjustel:

• Lapse infektsioon emakas.
• Tööjõu aktiivsuse nõrkus.
• Infektsioonidest tulenevate tüsistuste tekkimine emal.
• Sünnituse varajane algus.

Lootevee lekkimine on väga ohtlik nii emale kui ka lootele, seega peaks iga lapseootel ema teadma, kuidas seda kindlaks teha, sest need teadmised võivad päästa mitte ainult tema elu, vaid ka sündimata lapse.

Teades, et temast saab peagi õnnelik ema, püüab naine alati nullini viia riskid, mis võivad olla ohtlikud raseduse normaalsele kulgemisele ja lapse arengule. Kahjuks ei sõltu sel juhul alati ja mitte kõik ainult lapseootel emast: juhtub ka seda, et oht peitub esmapilgul üsna kahjutute olukordade taga. Üks neist on: seisund, mis õigeaegse diagnoosimata jätmise korral võib põhjustada tüsistusi ja väga ebameeldivaid tagajärgi.

Amniootiline vedelik on vedelik, mis on emakas oleva lapse loomulik elupaik. Lootevee teine ​​nimetus on amnionivedelik. Kuid olenemata sellest, kuidas amnionivedelikku nimetatakse, toimib see kogu raseduse ajal lapse usaldusväärse kaitsena väljastpoolt tungiva müra eest, võimaldab tal emakas vabalt liikuda, "siludes" tema liigutusi ja kaitseb seeläbi ema. beebi aktiivsest värinast. Lootevesi asub amnionikotis, mille moodustumine toimub koos lapse arenguga. Lootekott hoiab lootevett kinni, takistades selle väljavoolamist, säilitades loote normaalseks arenguks vajalikku keskkonda ning kaitstes ka last kõikvõimalike infektsioonide eest.

Lapse kasvades suureneb nii lootekott kui ka lootevee hulk – raseduse lõpuks võib nende maht ulatuda 1-1,5 liitrini. Tavaliselt toimub lootevee väljavalamine raseduse esimeses staadiumis: ühe kokkutõmbumise haripunktis ja emakakaela avanemisel tekib lootekestade spontaanne rebend, misjärel võib öelda, et sünnitusprotsess on alanud. Juhtub aga ka seda, et raseduse ajal lekkiv vesi avastatakse ammu enne tähtaega. Ja see olukord tuleb võimalikult kiiresti tuvastada ja kõrvaldada, vastasel juhul võivad tagajärjed olla väga kohutavad.

Fakt on see, et vee lekkimine raseduse ajal näitab, et loote põie membraanid on muutunud õhemaks ja selle terviklikkus on kahjustatud. Ja see ähvardab esiteks loote nakatumist ja teiseks suure tõenäosusega, et sünnitusprotsess algab enneaegselt. Kõik muutused tupe muutuste arvus ja olemuses peaksid lapseootel ema hoiatama ja olema põhjus kiireks konsulteerimiseks rasedust juhtiva arstiga.

Kõige ohtlikum olukord muutub siis, kui vee lekkimine raseduse ajal toimub väga väikestes kogustes: looteveel pole ei spetsiifilist värvi ega spetsiifilist lõhna. See tähendab, et kui raseduse ajal on see tähtsusetu, siis lootevesi, segunedes teiste tupesekreediga, ei anna end kuidagi tunda. Peaaegu alati viitab selle lekkimisele aga see, et raseda aluspesu hakkab pidevalt märjaks saama ja kui mähe jalge vahele panna, tekib sellele lähiajal märg laik. Sel juhul ei tohiks te mingil juhul günekoloogi visiiti edasi lükata: arst peab kindlaks tegema, kas vett ei leki, ja kui jah, siis olukorra parandama.

Põhjusedvee lekkimine raseduse ajal võib olla väga erinev, kuid enamasti on lootekestade hõrenemise põhjuseks kas lapseootel ema põdevad põletikulised haigused või hetkel esinevad nakkusprotsessid. Kõige levinumad neist on kolpiit ja endotservitsiit: tupe ja emaka tsoonide günekoloogilised haigused, mis põhjustavad loote põie terviklikkuse rikkumisi. Selle olukorra muud põhjused võivad olla emaka hea- või pahaloomulised kasvajad, istmiline-emakakaela puudulikkus, invasiivsed prenataalse diagnoosi meetodid (kordokenees, amniotsentees, koorioni villuse biopsia).

Vee lekke määramine raseduse ajal
On mitmeid viise:
— Rase naine võib võtta tupest määrdumise, mille analüüsiga tehakse kindlaks või kummutatakse lootevee olemasolu tupest.
— Levinuim viis lekke tuvastamiseks on spetsiaalsed kiirtestid:

Lapseootel ema saab sellist testi teha arsti järelevalve all või teha seda kodus. Müüakse apteegis.
- Samuti kodus Vee leket saate kontrollida lapiga või igapäevase lapiga:

1. Võtke puhas valge puuvillane lapp, täpselt valge ja täpselt puuvillane - linatükk sobib.
Teeme paksu voodri. Panime selga.
2. Heida pikali vasakule küljele ja lama 10 minutit.
Seejärel pöörame end paremale küljele ja heidame uuesti 10 minutiks pikali.
Seejärel heidame pikali selili ja lamame seal uuesti 10 minutit.
Tõuseme püsti, kõnnime 10 minutit mööda tuba ringi: istume/tõuseme püsti, kaldume veidi külgedele, kuid entusiasmita.
3. Võtame tihendi välja ja vaatame:
* kui sa saad märjaks, on põhjust olla ettevaatlik;
* kui eritist on vähe, on suure tõenäosusega kõik korras.
4. Sirutage riie ja kuivatage see. Hinda kuiva lappi:
* kui tegu on veega, jäävad kuivanud pleki servad pruunikaks ja ebaühtlased, sest vesi sisaldab veidi verd;
* kui tegemist on muu vooluga, siis pruunid servad puuduvad. Võib olla lima - punn või midagi, äkki uriin lekib...
* kui kalts saab läbi ja lõhki märjaks – ära oota, kuni see kuivab – kutsu kiirabi !
või
Kinnitage aluspesu külge püksikumm ja hinnake tulemust 2-4 tunni pärast:
- kui heide imendub - vesi;
- kui eritis jääb padja pinnale lima kujul - punn või muu eritis, näiteks uriin...

Kui uuringu tulemused valmistavad pettumust ja see avastatakse, on vaja kiiresti võtta asjakohaseid meetmeid. Need sõltuvad sellest, kui kaugel lapseootel ema on: kui sünnituse aeg pole veel käes, on vajalik haiglaravi - haiglatingimustes saab naine raseduse säilitamiseks vajalikku ravi.

Kui vee lekkimine raseduse ajal toimub kavandatud sünnituskuupäevale lähemal, võib arst otsustada sünnitust stimuleerida. Video
Vee leke, kuidas kindlaks teha: