การเก็บปัสสาวะ - คำอธิบายการวินิจฉัยการรักษา ทำไมผู้ชายไม่ปัสสาวะ: การรักษาภาวะปัสสาวะไม่ออก การวินิจฉัยและการรักษา

การเก็บปัสสาวะ (ชื่อละติน ischuria) เป็นอาการที่ซับซ้อนค่อนข้างอันตรายซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากเหตุผลทางสรีรวิทยาหรือพยาธิวิทยาบางประการโดยมีลักษณะเฉพาะคือการที่ผู้ป่วยไม่สามารถปัสสาวะได้ Ischuria แตกต่างจาก anuria (ขาดปัสสาวะ) ตรงที่กระเพาะปัสสาวะเต็ม เจ็บปวด และไวต่อการคลำ ในขณะที่มีภาวะเนื้องอกในปัสสาวะ ของเหลวจะไม่เกิดขึ้นในไตและกระเพาะปัสสาวะจะไม่เต็ม

อิชูเรียเป็นยังไงบ้าง?

ขึ้นอยู่กับระดับของการรักษาความสามารถในการปัสสาวะของผู้ป่วยระยะเวลาของความผิดปกติของปัสสาวะและลักษณะของโรคประเภทและรูปแบบทางคลินิกต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

หากเป็นไปได้ ให้ปัสสาวะด้วยตัวเอง:

• ischuria สมบูรณ์– ปัสสาวะไม่ออกและกระเพาะปัสสาวะเต็มมากถึงแม้จะมีอาการตึงก็ตามก็ต้องใส่สายสวนทันที
• ไม่สมบูรณ์– ปัสสาวะไหลได้ไม่ดี หลังจากเข้าห้องน้ำแล้วยังมีของเหลวจำนวนมากยังคงอยู่ในกระเพาะปัสสาวะ

ตามเวลา:

• การเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน- เกิดขึ้นอย่างกะทันหันกับพื้นหลังของการถ่ายปัสสาวะที่ไม่เปลี่ยนแปลงก่อนหน้านี้ จู่ๆ ก็มีการกระตุ้นที่เด่นชัดและความเจ็บปวดเหนือหัวหน่าว แต่กระบวนการทางสรีรวิทยาไม่ได้ดำเนินต่อไป
• เรื้อรัง– พัฒนากับภูมิหลังของโรคของระบบทางเดินปัสสาวะที่คงอยู่เป็นเวลาหลายปี (pyelonephritis, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง) สามารถระบุได้เฉพาะเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนและความรุนแรงของอาการปวดอย่างต่อเนื่องเหนือหัวหน่าวเพิ่มขึ้น
• ischuria ที่ขัดแย้งกัน- ปรากฏการณ์ในระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งเกิดจากโรคเรื้อรังในระยะยาวความผิดปกติของระบบประสาทที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดันในหลอดเลือดการยืดเส้นใยกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะมากเกินไปการเปลี่ยนแปลง dystrophic และการสูญเสียเสียงของกล้ามเนื้อหูรูด มักเกิดได้กับผู้ป่วยติดเตียง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการป้องกันตั้งแต่เนิ่นๆ อย่างเหมาะสม ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้ป่วยจะมองไม่เห็นความล่าช้า โดยปัสสาวะจะออกมาอย่างต่อเนื่อง ทีละหยด

ชุดของแบบฟอร์มที่นำเสนออาจมีตัวแปรทางคลินิกดังต่อไปนี้: สมบูรณ์เฉียบพลันและไม่สมบูรณ์ เรื้อรังสมบูรณ์และไม่สมบูรณ์

แม้ว่าจะมีอาการทางคลินิกหลายรูปแบบที่ซับซ้อน แต่การเก็บปัสสาวะทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรังก็มีรหัส ICD-10 (R33) เหมือนกัน

อาการนำ

ข้อร้องเรียนของผู้ป่วยและสัญญาณของการถ่ายปัสสาวะที่บกพร่องนั้นมีลักษณะเฉพาะมาก สิ่งแรกที่ผู้ป่วยที่มีอาการค้างเฉียบพลันจะชี้ให้เห็นคือร่างกายไม่สามารถปัสสาวะได้ แม้จะปรารถนาก็ตาม มักมีอาการปวดอย่างรุนแรงลามไปยังฝีเย็บเหนือหัวหน่าว กระเพาะปัสสาวะที่บรรจุมากเกินไปและขยายใหญ่มากหมายถึงส่วนที่ยื่นออกมาในช่องท้องส่วนล่าง

อาการที่มีลักษณะเฉพาะและเป็นอันตรายคือลักษณะของเลือด - ท่อปัสสาวะซึ่งต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วนและการผ่าตัดที่เป็นไปได้ เลือดออกอาจมีเล็กน้อย ในรูปของของเหลวไหลออกเล็กน้อย หรือมีเลือดออกมาก ซึ่งคุกคามชีวิตของผู้ป่วย

อาจมีอาการอื่น ๆ ปรากฏขึ้น เช่น อาการช็อกที่เจ็บปวดหรือกระทบกระเทือนจิตใจ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะ ischuria

บางครั้งก่อนที่จะเริ่มเกิดปัญหาปัสสาวะเฉียบพลัน อาจสังเกต “สารตั้งต้น” ได้: เข้าห้องน้ำบ่อยๆ โดยเฉพาะตอนกลางคืน แสบร้อนในท่อปัสสาวะ อ่อนแรง วิตกกังวล นอนไม่หลับ มีไข้ คลื่นไส้ และแม้แต่อาเจียน

สาเหตุของการเกิดโรค

การเกิดโรคของ ischuria ในรูปแบบต่างๆนั้นขึ้นอยู่กับกลไกหลัก 3 ประการและปัจจัยเพิ่มเติมต่างๆ ซึ่งปัจจัยที่พบบ่อยที่สุดมีดังนี้

กลไกการพัฒนา ischuria มีดังนี้:

• เพิ่มความต้านทานภายในท่อปัสสาวะ
• การหดตัวบกพร่องหรือ atony ของกระเพาะปัสสาวะ
• การรบกวนของปกคลุมด้วยเส้นตุ่มทั้งมอเตอร์และประสาทสัมผัส

การเก็บปัสสาวะของระบบประสาทเกิดขึ้นโดยไม่คำนึงถึงเพศและอายุของผู้ป่วยและอาจส่งผลเสียได้ มันถูกกระตุ้นโดยโรคต่าง ๆ ของระบบประสาทเช่น:

• โรคหลอดเลือดสมองและผลที่ตามมา
• หลายเส้นโลหิตตีบ
• ไขสันหลังอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ,
• กระบวนการทางเนื้องอกในสมอง
• อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง
• ความผิดปกติของปกคลุมด้วยเส้นหลังผ่าตัด

สาเหตุอื่น ๆ ที่พบบ่อยที่สุดของ ischuria คือการทำงานและการสะท้อนกลับโดยธรรมชาติ:

• การอยู่ในตำแหน่งบังคับเป็นเวลานาน เช่น หากจำเป็นต้องปฏิบัติตามการนอนพักให้สมบูรณ์
• ช็อก, มักเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง, ปฏิกิริยาต่อการบาดเจ็บและความเจ็บปวด,
• ความตื่นเต้นทางอารมณ์มากเกินไป
• พิษของยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาท, ยากล่อมประสาท, ยาระงับประสาท, ยาฝิ่น, แอลกอฮอล์,
• กระตุ้นการเก็บปัสสาวะโดยการใช้ยา anticholinergic
• ภาวะแทรกซ้อนหลังการดมยาสลบ
• โรคกระดูกพรุน,
• ไส้เลื่อนของ Schmorl
• วัณโรคกระดูกสันหลัง
• ท้องผูกบ่อยครั้ง
• ฮิสทีเรียพร้อมด้วยอาการกระตุกของกล้ามเนื้อหูรูดของท่อปัสสาวะ

บางครั้งเงื่อนไขดังกล่าวเกิดขึ้นหลังจากการมีเพศสัมพันธ์โดยมีอาการตกใจกลัวอย่างรุนแรง ความเครียดเป็นเวลานาน พิษแอลกอฮอล์ อุณหภูมิร่างกายลดลง และสภาวะอื่น ๆ ที่ไม่เอื้ออำนวยต่อร่างกาย

อะไรทำให้เกิดอาการปัสสาวะลำบากในผู้ชาย?

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของปัญหาทางเดินปัสสาวะในผู้ชายคือสาเหตุทางกลไก ปัสสาวะลำบากในผู้ชายมักเกิดขึ้นเนื่องจากการไหลของของเหลวบกพร่องเนื่องจากการบีบตัวของท่อปัสสาวะในระหว่าง:

• มะเร็งต่อมลูกหมาก,
• การยึดเกาะของท่อปัสสาวะหลังผ่าตัด
• ติ่งเนื้อและเนื้องอกอื่น ๆ
• บวมด้วย paraphimosis และ filmosis
• การอุดตันของท่อปัสสาวะด้วยลิ่มเลือดเนื่องจากการบาดเจ็บหรือมีเลือดออกมาก
• urolithiasis โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
• การอักเสบของสาเหตุต่างๆ

นอกจากนี้ในผู้ชายสามารถสังเกตปรากฏการณ์ ischuria ได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ หลังจากการหลั่ง

สาเหตุของอาการปัสสาวะลำบากในสตรี

เช่นเดียวกับผู้ชาย สาเหตุของการปัสสาวะไม่ออกในผู้หญิงอาจเกิดจากเนื้องอก การอักเสบต่างๆ และโรคนิ่วในไต แต่บางครั้งการปัสสาวะลำบากในสตรีมักพบในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะในช่วงไตรมาสที่ 3 หลังจากทำงานหนักเป็นเวลานานหรือมีพยาธิสภาพทางนรีเวชเช่นมีอาการห้อยยานของมดลูก การพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาหลายอย่างที่มาพร้อมกับปัญหานี้สามารถได้รับการอำนวยความสะดวกในวัยหมดประจำเดือนที่รุนแรง

สาเหตุของการขาดเลือดในเด็กคืออะไร?

ในการปฏิบัติงานด้านกุมารเวชศาสตร์ ภาวะที่อาจมาพร้อมกับปัสสาวะลำบากก็เกิดขึ้นเช่นกัน ในเด็กแรกเกิดสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการบีบตัวของท่อปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะโดยอวัยวะข้างเคียงอันเนื่องมาจากความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือตัวอย่างเช่นเนื่องจากเนื้องอกหรือฝี

ในเด็กผู้ชายที่อายุน้อยกว่า การไม่สามารถปัสสาวะได้เพียงพออาจเกิดจากปรากฏการณ์ที่เรียกว่า filmosis หรือ paraphimosis เมื่อศีรษะถูกสัมผัสอย่างไม่ชำนาญจะเกิดการอักเสบเนื่องจากรูของคลองท่อปัสสาวะแคบลง การระบุพยาธิสภาพดังกล่าวไม่ใช่เรื่องยาก แต่การแก้ไขจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดและการถอดหนังหุ้มปลายออก

ในเด็กผู้หญิง สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดคือซีสต์ของท่อปัสสาวะส่วนล่าง

นอกจากนี้ยังเป็นเด็กที่มักได้รับบาดเจ็บจากฝีเย็บอันเป็นผลมาจากการเล่นเกมที่ประมาทและกระตือรือร้นมากเกินไป

ในวัยรุ่น สาเหตุของภาวะขาดเลือดเฉียบพลันจะเหมือนกับในผู้ใหญ่

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นแก่ผู้ป่วย

สิ่งสำคัญที่ต้องจำคือคุณไม่สามารถเพิกเฉยต่อปัญหาดังกล่าวได้!

การเก็บปัสสาวะเฉียบพลันต้องได้รับการดูแลฉุกเฉินที่มีคุณสมบัติเหมาะสม อย่าลืมเรียกรถพยาบาล ห้ามรักษา ischuria ด้วยตัวเองและรับประทานยาใด ๆ !

หากคุณสงสัยว่ามีการกักเก็บของเหลวในปัสสาวะ คุณไม่ควรใช้ยาขับปัสสาวะและสมุนไพร เนื่องจากผนังกระเพาะปัสสาวะที่ยืดออกมากเกินไปสามารถแตกได้!

อัลกอริทึมการปฐมพยาบาลขึ้นอยู่กับเวลาและสาเหตุที่ผู้ป่วยเริ่มกลั้นปัสสาวะ และการปรากฏหรือไม่มีภาวะแทรกซ้อน หากไม่มีเลือดออก คุณสามารถแช่ตัวผู้ป่วยในอ่างน้ำอุ่นได้จนกว่ารถพยาบาลจะมาถึง

วิธีการวินิจฉัยและการรักษา

การวินิจฉัยภาวะ ischuria อย่างกะทันหันนั้นไม่ใช่เรื่องยากและขึ้นอยู่กับข้อร้องเรียนของผู้ป่วยและผลการตรวจสุขภาพ จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยแยกโรคด้วยภาวะเนื้องอกในปัสสาวะ

เพื่อยืนยันการขาดชูเรียและเห็นภาพความสมบูรณ์ของภาพทางคลินิก ให้ดำเนินการดังต่อไปนี้:

• การตรวจอัลตราซาวนด์
• การตรวจเอ็กซ์เรย์
• cystourethrography ขับถ่าย,
• pyelography ที่มีความคมชัด
• ท่อปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง,
• ซีทีหรือเอ็มอาร์ไอ

ในระหว่างการตรวจมักพบกระเพาะปัสสาวะที่ยืดออกและภาวะ hydronephrosis มากเกินไป

สำหรับอาการปัสสาวะลำบากแบบสะท้อนกลับผู้ป่วยแนะนำให้พยายามผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูดของท่อปัสสาวะในอ่างซิทซ์อุ่น ๆ ซึ่งเป็นหนึ่งในวิธีพื้นบ้าน แต่เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมาก หากมาตรการดังกล่าวไม่ได้ผลหรือมีเวลาไม่เพียงพอในการดำเนินการตามขั้นตอนจะใช้ antispasmodics เช่น No-shpa หรือ Papaverine อาจกำหนดยาระงับประสาทด้วย

หาก antispasmodics ไม่ได้ผลตามที่คาดหวัง จำเป็นต้องใส่สายสวนเพื่อทำให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า ซึ่งควรทำโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น

สำหรับภาวะขาดเลือดจากระบบประสาท (neurogenic ischuria) การใส่สายสวนเป็นวิธีการที่มีลำดับความสำคัญเป็นอันดับแรก อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่มีการอุดกั้น ischuria เนื่องจาก urolithiasis ขั้นตอนนี้มีข้อห้าม คุณไม่ควรใช้การใส่สายสวนในระหว่างการกำเริบของต่อมลูกหมากอักเสบ นอกจากนี้การบริหาร Proserin, Papaverine หรือ Atropine ทางท่อปัสสาวะยังใช้เพื่อกำจัดความล่าช้าของระบบประสาท

การไม่สามารถวางสายสวนจะทำให้สถานการณ์รุนแรงขึ้น ในกรณีนี้ cystostomy ผ่านผิวหนังจะดำเนินการ - การจัดตำแหน่งการผ่าตัดของ cystostomy เหนือหัวหน่าว

ขึ้นอยู่กับระดับของการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา, การปรากฏตัวของพยาธิสภาพและภาวะแทรกซ้อนร่วมกัน, ต้านเชื้อแบคทีเรีย, ป้องกันการกระแทก, การล้างพิษหรือการบำบัดห้ามเลือด การใช้ยาปฏิชีวนะเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับกระบวนการอักเสบ โดยเฉพาะในชายสูงอายุที่มีการอักเสบของต่อมลูกหมาก การใช้อนุพันธ์ของ Canephron และ nitrofuran เป็นสิ่งที่สมเหตุสมผล

ความเสี่ยงของการปัสสาวะค้างในผู้ป่วยคืออะไร?

หากสาเหตุที่ทำให้เกิด ischuria ไม่ได้ถูกกำจัดออกไป แต่กระเพาะปัสสาวะถูกทำให้ว่างเปล่าโดยกลไก การกำเริบของโรคดังกล่าวจะเกิดขึ้นอย่างแน่นอนในอนาคต เมื่อเทียบกับพื้นหลังของปัสสาวะลำบากปัสสาวะออกยากและบกพร่องการพัฒนาของการติดเชื้อจากน้อยไปมาก, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis เป็นไปได้รูปแบบเรื้อรังซึ่งเต็มไปด้วยลักษณะของภาวะไตวาย

บ่อยครั้งที่ภาวะแทรกซ้อนของความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะคือการก่อตัวของนิ่วซึ่งเป็นผลมาจากความเมื่อยล้าและการสะสมของตะกอน ในผู้ชาย ภาวะแทรกซ้อนของ ischuria อาจเป็นต่อมลูกหมากอักเสบ รูปแบบเฉียบพลันของท่อน้ำอสุจิหรือ orchitis

(ยังไม่มีการให้คะแนน)

การเก็บปัสสาวะ(ischuria; การเก็บปัสสาวะสมบูรณ์เฉียบพลัน) - การสะสมของปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากไม่เพียงพอหรือไม่สามารถปัสสาวะได้อย่างอิสระ

ไอซีดี-10
R33 การเก็บปัสสาวะ
N31 ความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะ มิได้จำแนกไว้ที่ใด N31.1 กระเพาะปัสสาวะแบบสะท้อนกลับ ไม่ได้จำแนกไว้ที่อื่น
N31.2 ความอ่อนแอของระบบประสาทในกระเพาะปัสสาวะ มิได้จำแนกไว้ที่อื่น
N31.8 ความผิดปกติอื่น ๆ ของระบบประสาทและกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะ
N31.9 ความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะ ไม่ระบุรายละเอียด
N32.0 การอุดตันของคอกระเพาะปัสสาวะ
N32.9 รอยโรคในกระเพาะปัสสาวะ ไม่ระบุรายละเอียด
N33 รอยโรคของกระเพาะปัสสาวะในโรคที่จำแนกไว้ในหัวข้ออื่น N39.9 ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ ไม่ระบุรายละเอียด

สาเหตุ
เนื่องจากท่อปัสสาวะของผู้หญิงสั้นกว่าผู้ชายมาก การกลั้นปัสสาวะจึงเกิดขึ้นได้ยากมาก
สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากการอุดตันทางกลของการปัสสาวะ:
■ adenoma และมะเร็งต่อมลูกหมาก;
■ ต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน;
■เส้นโลหิตตีบของคอกระเพาะปัสสาวะ;
■ สิ่งแปลกปลอมของท่อปัสสาวะ;
■หินท่อปัสสาวะ;
■ ท่อปัสสาวะแตก;
■ เนื้องอกของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ
การเก็บปัสสาวะอาจเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของระบบประสาทส่วนกลางหรือมีลักษณะสะท้อนกลับ:
■ เนื้องอกและการบาดเจ็บของสมองและไขสันหลัง;
■ การเก็บปัสสาวะในช่วงหลังการผ่าตัด;
■ การเก็บปัสสาวะในระหว่างการรักษากล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน;
■ ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ neurogenic

การวินิจฉัย
ประวัติและการตรวจร่างกายอี
มีการเก็บปัสสาวะบางส่วนและสมบูรณ์ เมื่อมีการกักเก็บบางส่วน ปัสสาวะจะเกิดขึ้น แต่ปัสสาวะจะไหลออกมาเป็นลำธารบาง ๆ หรือหยด และกระเพาะปัสสาวะไม่ว่างเปล่าจนหมด ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และกระเพาะปัสสาวะเต็มเรียกว่า Paradoxical ischuria
■ ผู้ป่วยกระสับกระส่าย เนื่องจากคลินิกถูกกำหนดโดยความเป็นไปไม่ได้อย่างกะทันหันในการเทกระเพาะปัสสาวะ ร่วมกับความเจ็บปวด แรงกระตุ้นในการปัสสาวะอย่างเฉียบพลันและไร้ผล และอาการปวดระเบิดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่าง อาการปวดอาจลามไปทั่วช่องท้อง
■ เนื่องจากเกิดอัมพฤกษ์ลำไส้สะท้อนกลับ ท้องอืดปรากฏขึ้นและอาจมีอาการระคายเคืองในช่องท้อง
■ จากการตรวจสอบ จะตรวจพบส่วนนูนในบริเวณเหนือหัวหน่าว ซึ่งมองเห็นได้ด้วยตาเป็นพิเศษในวัตถุที่บาง เกี่ยวกับการกระทบ - ความหมองคล้ำ (สัญญาณที่โดดเด่นจากอาการท้องอืดในลำไส้) กระเพาะปัสสาวะขยายใหญ่มักตรวจได้ง่ายโดยการคลำ การคลำเป็นสิ่งที่เจ็บปวดและเพิ่มความอยากปัสสาวะ

การวินิจฉัยแยกโรค
■ ประการแรก สถานการณ์จะต้องแตกต่างจากภาวะเนื้องอกในมดลูก ความทรงจำมีความสำคัญ ด้วย anuria จะสังเกตได้ดังต่อไปนี้:
✧ ความผิดปกติของน้ำและอิเล็กโทรไลต์
✧ กลิ่นปัสสาวะในอากาศที่หายใจออก
✧ ขาดความอยากปัสสาวะ;
✧ กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า
■ ลำไส้อุดตันเกิดจากการอาเจียนซ้ำๆ ท้องอืด และภาวะขาดน้ำมากขึ้น ในระยะต่อมา ลำไส้อัมพฤกษ์และภาพของช่องท้องเฉียบพลันจะเกิดขึ้น
■ พยาธิวิทยาการผ่าตัดเฉียบพลันในช่องท้องมีลักษณะอาการปวดท้องในลักษณะที่แตกต่างกัน ไม่มีการกระตุ้นให้ปัสสาวะ การตรวจตามวัตถุประสงค์เผยให้เห็นอาการปวดอย่างรุนแรงในบางพื้นที่ของช่องท้องหรือทั่วทั้งช่องท้องอาการระคายเคืองในช่องท้อง กระเพาะปัสสาวะขยายใหญ่ในบริเวณเหนือหัวหน่าวไม่สามารถมองเห็นได้
■ ผลลัพธ์ของการใส่สายสวนกระเพาะปัสสาวะมีความสำคัญในการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน: การอพยพของปัสสาวะจำนวนมากและการปรับปรุงอย่างรวดเร็วในสภาพของผู้ป่วยบ่งบอกถึงการเก็บปัสสาวะเฉียบพลันอย่างแม่นยำ

การรักษา
มาตรการรักษา
การเก็บปัสสาวะเฉียบพลันถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางระบบทางเดินปัสสาวะที่ต้องมีการแทรกแซงฉุกเฉิน
มีการระบุการล้างกระเพาะปัสสาวะฉุกเฉิน การแทรกแซงดำเนินการแล้วในระยะก่อนถึงโรงพยาบาล ในการทำเช่นนี้ การใส่สายสวนจะดำเนินการโดยใช้สายสวนแบบยืดหยุ่น (ไม่สามารถใช้สายสวนโลหะได้) หรือการเจาะกระเพาะปัสสาวะเหนือหัวหน่าว
■ เมื่อทำการสวนกระเพาะปัสสาวะ จะต้องสังเกตภาวะ asepsis ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์ปลอดเชื้อ การใส่สายสวนในผู้ชายต้องใช้ทักษะบางอย่าง ดำเนินการดังนี้:
ผู้ป่วยอยู่ในท่าหงาย
✧ อวัยวะเพศชายถูกคว้าด้วยมือข้างเดียวโดยใช้ผ้าพันแผลที่ปลอดเชื้อ ถือไว้ยืดขึ้นเล็กน้อย เปิดศีรษะ เช็ดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อบนผ้าเช็ดฆ่าเชื้อ
✧ ขอแนะนำให้แนะนำเจล lidocaine 1% 10 มล. ลงในท่อปัสสาวะ ในกรณีที่ไม่มีเจลให้ใช้ปิโตรเลียมเจลลี่ที่ผ่านการฆ่าเชื้อซึ่งใช้กับสายสวน
✧ ใส่สายสวนด้วยการกดเบา ๆ จนกระทั่งทะลุกระเพาะปัสสาวะโดยเห็นได้จากการปรากฏตัวของปัสสาวะที่ทางออก (หากมีสิ่งกีดขวางเกิดขึ้นในขั้นตอนสุดท้ายก่อนที่สายสวนจะทะลุกระเพาะปัสสาวะคุณต้องรอ 1-2 นาที กดสายสวนเบา ๆ - สายสวนจะไปต่อได้อย่างง่ายดาย)
✧ เก็บปัสสาวะเพื่อการวิจัยที่เป็นไปได้ในภาชนะที่ปลอดเชื้อ
■ เนื่องจากท่อปัสสาวะของผู้หญิงสั้นกว่าผู้ชาย จึงง่ายกว่าที่จะใส่สายสวนกระเพาะปัสสาวะ การจัดการจะดำเนินการตามกฎปลอดเชื้อเดียวกัน ปากของท่อปัสสาวะพบได้โดยกางริมฝีปากเล็กออกจากกันให้มากที่สุด
■ ข้อห้ามในการใส่สายสวนคือกระบวนการอักเสบในบริเวณปากท่อปัสสาวะ, ท่อปัสสาวะอักเสบ, ต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน, การบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะ (ประวัติการบาดเจ็บ, มีเลือดออกจากท่อปัสสาวะ)
หากการใส่สายสวนไม่สำเร็จ การเจาะกระเพาะปัสสาวะบริเวณเหนือหัวหน่าวสามารถทำได้ แต่ในระยะก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การพยายามเจาะกระเพาะปัสสาวะควรทำเป็นทางเลือกสุดท้ายเท่านั้น เมื่อการส่งผู้ป่วยไปโรงพยาบาลจะใช้เวลานาน ข้อห้ามคือโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลัน, โรคอัมพาตอักเสบ, ความสงสัยของเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะหรือความสามารถลดลง (วัณโรค, กระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า ฯลฯ )
เทคนิคการเจาะกระเพาะปัสสาวะเหนือหัวหน่าว:
■ ผู้ป่วยอยู่ในท่าหงาย
■ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าการคลำของรูปร่างเหนือหัวหน่าวนั้นเกิดจากการที่กระเพาะปัสสาวะล้นอย่างแม่นยำ
■ สังเกตอาการปลอดเชื้อให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ (เช่น เมื่อทำการผ่าตัด: หน้ากากปลอดเชื้อ ถุงมือ ชุดคลุม หมวก)
■ แทรกซึมเข้าไปในผิวหนัง 2-3 ซม. เหนือขอบด้านบนของอาการหัวหน่าวตามแนวกึ่งกลางด้วยสารละลายลิโดเคน 1% โดยก่อนหน้านี้ได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ (สามารถตัดผมตรงบริเวณที่จะทำการเจาะได้โดยตรง) ด้วยกรรไกร);
■ การเจาะทำได้โดยใช้เข็มยาวหนา (มีรูขนาด 1 มม. ยาว 15–20 ซม.) โดยมีเข็มฉีดยาเชื่อมต่ออยู่
■ สอดเข็มในแนวตั้งอย่างเคร่งครัด โดยขันลูกสูบกระบอกฉีดยาให้แน่นอยู่เสมอ ในระหว่างการเจาะเข็มจะพบกับชั้นที่มีความหนาแน่นสองชั้น - ผิวหนังและ aponeurosis ของกล้ามเนื้อเฉียงภายนอกหลังจากนั้นจะทะลุผ่านชั้นกล้ามเนื้อของผนังหน้าท้องและผนังกระเพาะปัสสาวะได้อย่างง่ายดาย การแทงเข็มเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะทำให้ปัสสาวะปรากฏในกระบอกฉีดยา เพื่อระบายปัสสาวะให้วางท่อฆ่าเชื้อไว้บนเข็ม
■ ถอดเข็มออกเมื่อสิ้นสุดการจัดการ
หลังจากการแทรกแซง ผู้ป่วยมักจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในแผนกระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อวัตถุประสงค์ในการตรวจเพิ่มเติมและการรักษาต่อไป

พยากรณ์
การพยากรณ์โรคปัสสาวะไม่ออกขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุเท่านั้น ในแง่หนึ่ง ในผู้ป่วยบางราย การปัสสาวะค้างเพียงครั้งเดียวที่เกี่ยวข้องกับความเครียดหรือปัจจัยทางจิตวิทยาอื่น ๆ อาจไม่เกิดขึ้นอีก ในทางกลับกันเมื่อมีพยาธิสภาพอินทรีย์ของอวัยวะสืบพันธุ์หรือระบบประสาทส่วนกลาง (ในกรณีของการเก็บปัสสาวะตามหน้าที่) อาการจะเกิดขึ้นอีก

การเก็บปัสสาวะเฉียบพลันเกิดขึ้นเนื่องจากการบีบตัวของทางเดินปัสสาวะ (adenoma หรือมะเร็งต่อมลูกหมาก, การตีบของท่อปัสสาวะ, ต่อมลูกหมากอักเสบ) โดยลดการหดตัวของผนังกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะ ในกรณีของ adenoma ต่อมลูกหมากในระดับ I - II การเก็บปัสสาวะเฉียบพลันจะอำนวยความสะดวกโดยภาวะเลือดคั่งของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (การบริโภคแอลกอฮอล์, อุณหภูมิร่างกาย, ทำงานหนักเกินไป, การเก็บปัสสาวะเป็นเวลานาน, การนั่งหรือนอนเป็นเวลานาน) และบ่อยครั้งน้อยกว่า - ใบสั่งยาของ ยาขับปัสสาวะ ปัจจัยโน้มนำใด ๆ เหล่านี้นำไปสู่การขยายกระเพาะปัสสาวะมากเกินไปและการสูญเสียการทำงานของ detrusor

รหัสตามการจำแนกโรคระหว่างประเทศ ICD-10:

• R33- การเก็บปัสสาวะ

ต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันมักเกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย ต่อมลูกหมากอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษาหรือรักษาไม่ดีมักมาพร้อมกับอาการขับปัสสาวะร่วมด้วย ในการวินิจฉัย อาการทั่วไปของการอักเสบมีความสำคัญ ได้แก่ มีไข้ หนาวสั่น ปวดบริเวณฝีเย็บ การตรวจต่อมลูกหมากแบบดิจิตอลมักจะเผยให้เห็นการก่อตัวของฝี เฉียบพลัน ล่าช้าปัสสาวะมักเป็นสัญญาณแรกของการเกิดแผลเป็นจากท่อปัสสาวะตีบ การรวบรวมความทรงจำอย่างระมัดระวังช่วยในการวินิจฉัย ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะที่เกิดจากระบบประสาทอาจเกิดขึ้นพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของปัสสาวะที่ตกค้างจนถึงการเก็บอย่างเฉียบพลัน ความผิดปกติของระบบประสาทเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง การผ่าตัดเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน การดมยาสลบ การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง และยาที่ส่งผลต่อการคงอยู่ของกระเพาะปัสสาวะ ท่อปัสสาวะส่วนต้น หรือกล้ามเนื้อหูรูดภายนอก ในผู้หญิงเฉียบพลัน ล่าช้าปัสสาวะมักจะพัฒนาเป็นผลมาจากปัจจัยทางระบบประสาทและจิต หรือการบีบตัวของท่อปัสสาวะโดยเนื้องอกมะเร็ง แผลเป็นตีบ ฯลฯ

อาการแน่นอน

ปวดท้องส่วนล่าง กระตุ้นให้ปัสสาวะ เมื่อคลำเหนือหัวหน่าว จะพิจารณาการก่อตัวของความยืดหยุ่นหนาแน่นที่มีรูปทรงลูกแพร์และมีความเจ็บปวดต่ำ

การเก็บปัสสาวะ: การวินิจฉัย

การวินิจฉัย

ชี้แจงในระหว่างการใส่สายสวนกระเพาะปัสสาวะ

การเก็บปัสสาวะ: วิธีการรักษา

การรักษา

การใส่สายสวนกระเพาะปัสสาวะแบบเดี่ยวหรือต่อเนื่องจนกว่าฟังก์ชันจะกลับคืนมา หลังจากกำจัดการเก็บปัสสาวะเฉียบพลันแล้วจำเป็นต้องตรวจสอบผู้ป่วยและรักษาโรคที่นำไปสู่การพัฒนา

ภาวะแทรกซ้อน

การใส่สายสวน: ความเสียหายต่อผนังท่อปัสสาวะ, orchiepididymitis เฉียบพลัน, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

พยากรณ์

ขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว

รหัสการวินิจฉัยตาม ICD-10 ร33

แท็ก:

บทความนี้ช่วยคุณได้หรือไม่? ใช่ - 0 เลขที่ - 0 หากบทความมีข้อผิดพลาด คลิกที่นี่ 140 คะแนน:

คลิกที่นี่เพื่อเพิ่มความคิดเห็นไปที่: การเก็บปัสสาวะ(โรค คำอธิบาย อาการ สูตรดั้งเดิมและการรักษา)

การเก็บปัสสาวะเฉียบพลันเกิดขึ้นเนื่องจากการบีบตัวของทางเดินปัสสาวะ (adenoma หรือมะเร็งต่อมลูกหมาก, การตีบของท่อปัสสาวะ, ต่อมลูกหมากอักเสบ) โดยลดการหดตัวของผนังกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะ ในกรณีของ adenoma ต่อมลูกหมากในระดับ I - II การเก็บปัสสาวะเฉียบพลันจะอำนวยความสะดวกโดยภาวะเลือดคั่งของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (การบริโภคแอลกอฮอล์, อุณหภูมิร่างกาย, ทำงานหนักเกินไป, การเก็บปัสสาวะเป็นเวลานาน, การนั่งหรือนอนเป็นเวลานาน) และบ่อยครั้งน้อยกว่า - ใบสั่งยาของ ยาขับปัสสาวะ ปัจจัยโน้มนำใด ๆ เหล่านี้นำไปสู่การขยายกระเพาะปัสสาวะมากเกินไปและการสูญเสียการทำงานของ detrusor

รหัสตามการจำแนกโรคระหว่างประเทศ ICD-10:

ต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันมักเกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย ต่อมลูกหมากอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษาหรือรักษาไม่ดีมักมาพร้อมกับอาการขับปัสสาวะร่วมด้วย ในการวินิจฉัย อาการทั่วไปของการอักเสบมีความสำคัญ ได้แก่ มีไข้ หนาวสั่น ปวดบริเวณฝีเย็บ การตรวจต่อมลูกหมากแบบดิจิตอลมักจะเผยให้เห็นการก่อตัวของฝี ภาวะปัสสาวะไม่ออกเฉียบพลันมักเป็นอาการแรกของภาวะท่อปัสสาวะตีบแบบซิคาทริเชียล การรวบรวมความทรงจำอย่างระมัดระวังช่วยในการวินิจฉัย ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะที่เกิดจากระบบประสาทอาจเกิดขึ้นพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของปัสสาวะที่ตกค้างจนถึงการเก็บอย่างเฉียบพลัน ความผิดปกติของระบบประสาทเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง การผ่าตัดเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน การดมยาสลบ การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง และยาที่ส่งผลต่อการคงอยู่ของกระเพาะปัสสาวะ ท่อปัสสาวะส่วนต้น หรือกล้ามเนื้อหูรูดภายนอก ในผู้หญิง อาการปัสสาวะไม่ออกเฉียบพลันมักเกิดขึ้นจากปัจจัยทางระบบประสาทและทางจิต หรือการบีบตัวของท่อปัสสาวะโดยเนื้องอกมะเร็ง แผลเป็นตีบ ฯลฯ

อาการแน่นอน- ปวดท้องส่วนล่าง กระตุ้นให้ปัสสาวะ เมื่อคลำเหนือหัวหน่าว จะพิจารณาการก่อตัวของความยืดหยุ่นหนาแน่นที่มีรูปทรงลูกแพร์และมีความเจ็บปวดต่ำ

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยชี้แจงในระหว่างการใส่สายสวนกระเพาะปัสสาวะ

การรักษา

การรักษา- การใส่สายสวนกระเพาะปัสสาวะแบบเดี่ยวหรือต่อเนื่องจนกว่าฟังก์ชันจะกลับคืนมา หลังจากกำจัดการเก็บปัสสาวะเฉียบพลันแล้วจำเป็นต้องตรวจสอบผู้ป่วยและรักษาโรคที่นำไปสู่การพัฒนา

ภาวะแทรกซ้อนการใส่สายสวน: ความเสียหายต่อผนังท่อปัสสาวะ, orchiepididymitis เฉียบพลัน, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

พยากรณ์ขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว

รหัสการวินิจฉัยตาม ICD-10 ร33

การเก็บปัสสาวะเป็นปรากฏการณ์ที่เจ็บปวดซึ่งบุคคลไม่สามารถถ่ายกระเพาะปัสสาวะให้เต็มโดยสมัครใจได้ ชื่ออื่นสำหรับเงื่อนไขนี้คือ อิชูเรีย- มีสาเหตุหลายประการที่อาจทำให้เกิดการละเมิดการไหลออกจากอวัยวะได้ แพทย์ต้องทำการตรวจผู้ป่วยอย่างเต็มรูปแบบเพื่อค้นหาลักษณะของพยาธิสภาพและจากนี้ให้กำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้อง

รูปที่ 1 การเก็บปัสสาวะเป็นโรคร้ายแรงและส่งผลร้ายแรง ที่มา: Flickr (เลสลี่)

รหัสโรคตาม ICD 10

ตามการแก้ไขครั้งที่สิบของการจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ (ICD-10) ปรากฏการณ์การเก็บปัสสาวะมี รหัส R33- หมายถึงอาการและอาการแสดงที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินปัสสาวะ มีลักษณะเป็นกระเพาะปัสสาวะเต็มเมื่อบุคคลไม่สามารถเทของเหลวออกได้อย่างอิสระ

ประเภทและรูปแบบของการเก็บปัสสาวะ

มีรูปแบบของโรคเฉียบพลันและเรื้อรังตัวเลือกแรกถือเป็นเหตุฉุกเฉินในระบบทางเดินปัสสาวะ เนื่องจากในกรณีที่ไม่มีการไหลออกจากกระเพาะปัสสาวะการทำงานของไตจะบกพร่อง ภายในไม่กี่ชั่วโมงการระงับกิจกรรมของพวกเขาอาจเกิดขึ้นได้อย่างสมบูรณ์พร้อมกับการพัฒนาความมึนเมา

หากผู้ป่วยปัสสาวะลำบากเป็นเวลานาน แสดงว่าผู้ป่วยมีอาการปัสสาวะไม่ออกเรื้อรัง ภาวะนี้เป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วยน้อยกว่า แต่สามารถลดคุณภาพชีวิตได้อย่างมาก หากไม่ดำเนินมาตรการเพื่อกำจัดสาเหตุของปรากฏการณ์นี้อาจรุนแรงได้

รูปแบบเรื้อรังแบ่งออกเป็นแบบสมบูรณ์และแบบไม่สมบูรณ์ความสมบูรณ์นั้นมีลักษณะที่เป็นไปไม่ได้อย่างแน่นอนของการถ่ายปัสสาวะอย่างอิสระ ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะได้รับสายสวนเพื่อเอาปัสสาวะที่สะสมออก

อาการขาดเลือดเรื้อรังที่ไม่สมบูรณ์มีลักษณะเฉพาะคือการปรากฏตัวหลังจากการถ่ายปัสสาวะแต่ละครั้ง พยาธิวิทยานี้สามารถก้าวหน้าและค่อยๆสมบูรณ์ได้

แยกกันมี ischuria ที่ขัดแย้งกันเมื่อผู้ป่วยที่มีกระเพาะปัสสาวะเต็มไม่สามารถปัสสาวะได้เองตามธรรมชาติ แต่ปัสสาวะจำนวนเล็กน้อยจะถูกปล่อยออกจากท่อปัสสาวะ นี่เป็นเพราะการยืดเหยียดเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบมากเกินไปและการหยุดชะงักของการควบคุมประสาท

สาเหตุของพยาธิวิทยาในผู้ชาย

ปัสสาวะลำบากในผู้ชายอาจเกิดขึ้นจนล่าช้าจนหมด ในที่ที่มีสิ่งกีดขวางทางกลและความผิดปกติในการทำงานซึ่งสัมพันธ์กับความบกพร่องของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ

เหตุผลกลุ่มแรก ได้แก่:

• โรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะเมื่อก้อนหินเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะและปิดทางออก
• ภาพยนตร์หรือการตีบของหนังหุ้มปลายลึงค์ซึ่งบีบศีรษะของอวัยวะเพศชาย;
• เลือดออกในอุ้งเชิงกรานและรอยโรคหลอดเลือด;
• โรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์– ต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังมีบทบาทสำคัญที่นี่
• ภาวะเจริญเกิน() ต่อมลูกหมาก - เมื่อขนาดของมันเพิ่มขึ้นการบีบตัวของท่อปัสสาวะจะเกิดขึ้นซึ่งนำไปสู่การไหลออกที่บกพร่อง
• การบาดเจ็บที่อวัยวะเพศ.

ความผิดปกติในการทำงานที่อาจทำให้เกิดการเก็บปัสสาวะ:

• โรคของระบบประสาทส่วนกลาง, เนื้องอกในกระดูกสันหลังและสมอง, ไขสันหลังอักเสบ, โรคประสาทซิฟิลิส;
• รบกวนการสะท้อนกลับที่เกี่ยวข้องกับปัสสาวะ,หลังการผ่าตัดอวัยวะในอุ้งเชิงกราน, ป่วยทางจิต, เป็นพิษ ฯลฯ

บันทึก! สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะปัสสาวะไม่ออกเรื้อรังและเฉียบพลันในผู้ชายคือมะเร็งต่อมลูกหมาก โรคนี้เกิดขึ้นในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี ดังนั้นการเก็บปัสสาวะจึงเรียกได้ว่าเป็นพยาธิสภาพของวัยชรา

อาการและอาการแสดง

อาการทางพยาธิวิทยา ได้แก่ :

• ไม่สามารถปัสสาวะได้อย่างอิสระ
• การปรากฏตัวของความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง;
• ด้วยการเติมกระเพาะปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญ - การเพิ่มขนาดของช่องท้อง, การปรากฏตัวของอาการบวมเหนือหัวหน่าว- เมื่อกดทับความเจ็บปวดอาจเพิ่มขึ้น
• ความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง.

ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยอาจแสดงอาการของพยาธิสภาพอื่นที่ทำให้เกิดการรบกวนการไหลของปัสสาวะ ตัวอย่างเช่น, อุณหภูมิของร่างกายอาจสูงขึ้น อาจมีลิ่มเลือดในท่อปัสสาวะ, ลักษณะอาการของการบาดเจ็บเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานและช่องท้อง

บันทึก! หากมีอาการข้างต้นควรปรึกษาแพทย์ทันที ความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

การเก็บปัสสาวะเฉียบพลันในตัวเองเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคต่างๆ ของระบบสืบพันธุ์ อย่างไรก็ตามเธอ อาจนำไปสู่เหตุการณ์ที่รุนแรงยิ่งขึ้น เช่น การแตกของกระเพาะปัสสาวะ- เป็นผลให้ผู้ป่วยพัฒนาเยื่อบุช่องท้องอักเสบซึ่งเป็นภาวะร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องเนื่องจากมีปัสสาวะเข้ามา ในกรณีนี้ วิธีเดียวที่จะช่วยได้คือการผ่าตัด

การวินิจฉัย

การระบุภาวะนี้ขึ้นอยู่กับการมีอาการลักษณะเฉพาะ ปัญหาคือการระบุสาเหตุของการเก็บปัสสาวะ การทำเช่นนี้แพทย์จะดำเนินการ การตรวจเอ็กซ์เรย์ อัลตราซาวนด์ช่องท้อง และอวัยวะในอุ้งเชิงกราน, และ ท่อปัสสาวะเพื่อตรวจสอบว่าเสียหายหรือไม่

ในเวลาเดียวกันจะมีการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการเพื่อประเมินสภาพทั่วไปของผู้ป่วยและความรุนแรงของกระบวนการอักเสบ

วิธีการรักษาภาวะปัสสาวะคั่ง

เนื่องจากการเก็บปัสสาวะไม่ใช่โรคอิสระ ประการแรกจำเป็นต้องระบุสาเหตุที่ทำให้เกิดการรบกวนของการไหลออก หลังจากนี้สามารถเริ่มการรักษาได้เท่านั้น อาจจำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแพทย์เฉพาะทางอื่น ๆ ด้วย

ให้กับผู้ป่วย ใส่สายสวนเข้าไปในท่อปัสสาวะเพื่อขจัดปัสสาวะที่สะสมอยู่ออกไป ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการเฉียบพลันและไปสู่การบำบัดด้วยยา ในบางกรณี เมื่อท่อปัสสาวะได้รับความเสียหายอย่างมาก คุณจะไม่สามารถใส่สายสวนเข้าไปได้ แล้วใช้จ่าย การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะซึ่งมีการสร้างรูที่ผนังกระเพาะปัสสาวะเพื่อระบายสิ่งที่อยู่ภายใน

การบำบัดด้วยยา

ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้รักษาปัสสาวะ ทานยาต้านจุลชีพและยาแก้อักเสบ- ท่ามกลาง ยาปฏิชีวนะการตั้งค่าให้กับตัวแทนของกลุ่มซัลโฟนาไมด์ ระยะเวลาการรักษาจะกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาโดยพิจารณาจากความรุนแรงของโรคและสาเหตุ

บันทึก! ยาและการเยียวยาชาวบ้านไม่สามารถนำไปสู่การรักษาผู้ป่วยได้อย่างสมบูรณ์เนื่องจากไม่ส่งผลต่อสาเหตุ ในหลายกรณีจำเป็นต้องดำเนินการเพื่อขจัดสิ่งกีดขวางทางกลในการไหลของปัสสาวะ

การเยียวยาพื้นบ้าน

ยาดังกล่าวควรรับประทานเป็นส่วนเสริมของการบำบัดเบื้องต้น พวกเขา ทำให้สามารถลดความรุนแรงของอาการของโรค บรรเทาอาการปวดและอักเสบได้.

สำหรับสิ่งนี้คุณสามารถใช้ ทิงเจอร์แอลกอฮอล์ของชากุหลาบผลไม้ โรสฮิป เปลือกวอลนัทบด- มันก็จะมีประโยชน์เช่นกัน ยาต้มเปลือกจูนิเปอร์.

ในการเตรียมชากุหลาบให้นำผลไม้ของพืชชนิดนี้แล้วเทแอลกอฮอล์หรือวอดก้าลงไป ทิ้งไว้หลายวันจนกระทั่งส่วนผสมเปลี่ยนเป็นสีเหลืองฟาง คุณควรใช้ 10 หยดละลายในน้ำ 2 ครั้งต่อวัน

เตรียมการแช่สะโพกกุหลาบในลักษณะเดียวกัน ปล่อยให้แช่เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์เขย่าอย่างสม่ำเสมอ ความพร้อมของผลิตภัณฑ์สามารถกำหนดได้ด้วยสีน้ำตาลอ่อน คุณควรใช้ 10 หยดละลายในน้ำไม่เกินสามครั้งต่อวัน

รูปที่ 2 ยาแผนโบราณในกรณีนี้ไม่ได้ปฏิเสธคุณประโยชน์ของการแพทย์แผนโบราณ