Prečo tehotné ženy merajú výšku fundusu maternice? Ako sa určuje poloha fundusu maternice počas tehotenstva, aká je normálna výška jeho postavenia po týždni? Výška fundusu maternice nezodpovedá termínu

Obvod brucha v tehotenstve je povinný zmerať gynekológ budúcim mamičkám, ktoré sa prídu pozrieť. A samotné budúce mamičky si tiež rady merajú bruško, uisťujú sa, či rastie, čiže ich bábätko sa vyvíja a priberá.

Obvod brucha sa v priebehu týždňov zväčšuje individuálne, no vo väčšine prípadov vždy dôjde aspoň k miernemu zväčšeniu. V priemere od 12. týždňa sa objem zvyšuje o 1 centimeter za týždeň. A lekári sa starajú o to, aby rástol, bez toho, aby brali do úvahy individuálne veľkosti. Koniec koncov, jedna žena môže mať spočiatku veľký objem kvôli nadmernej hmotnosti. A ten druhý môže byť úplne vychudnutý. Samozrejme, veľa závisí aj od priberania v tehotenstve, keďže tukové zásoby sa ukladajú aj na brušnej stene.

Mnohé nastávajúce mamičky zaujíma, kedy tehotným ženám začína rásť bruško, do akého dátumu by si mali kúpiť nové, voľnejšie oblečenie? Nie skôr ako 12 týždňov. Navyše, do 16. – 18. týždňa brucho, ktoré si budúce mamičky všimnú, v podstate nie je zväčšená maternica, ale jednoducho črevo opuchnuté od plynov. Zvyčajne ráno po odchode na toaletu vaše bruško takmer nevidno. Ale večer rastie. A ženy sa potom veľmi radi fotia z profilu v zrkadle a predvádzajú svoje bruško.

Ak chcete vedieť, aký je normálny obvod brucha podľa týždňa tehotenstva, môžete si to pozrieť v tabuľke. Je však úplne jasné, že by ste sa nemali obávať, ak nespĺňate niektoré normy. Ako sme už písali, dynamika rastu je dôležitejšia ako konkrétne čísla. Ak vás zaujmú, tak viete odhadnúť, že obvod vášho bruška do konca tehotenstva bude približne 100-110 cm.

Výšku dna maternice a obvod brucha meria lekár pri každej návšteve svojej tehotnej pacientky. A tieto údaje sa zaznamenávajú do ambulantnej karty budúcej matky. Na základe získaných údajov sa zostavujú tabuľky a grafy a ak žena prekročí ich hranice, zvyčajne sa predpíše ultrazvuk.

Prečo môže byť obvod brucha menší ako normálne? Existuje niekoľko možných dôvodov.

1. Málo vody. Spoľahlivo sa diagnostikuje ultrazvukom, ktorý určí index plodovej vody. Stredný oligohydramnión spravidla nemá žiadnu príčinu. Zvyčajne sa pozoruje ku koncu tehotenstva. Skutočný oligohydramnión sa vyskytuje pri určitých malformáciách plodu, najčastejšie spojených s močovým systémom. Menej často je oligohydramnión spojený s čiastočným odtokom plodovej vody.

2. Nesprávne meranie. Musí ich vykonávať ten istý lekár. Stáva sa, že sestrička alebo iný lekár premeria žalúdok a výsledky sú úplne iné.

3. Podvýživa. Nie všetky budúce mamičky dobre priberajú. Niekto sa snaží dodržiavať diétu alebo je podvyživený z nejakého iného dôvodu, napríklad v dôsledku toxikózy. Ak nedôjde k prírastku hmotnosti alebo nastávajúca matka stráca váhu, lekári predpisujú alebo dokonca vydávajú špeciálne mliečne zmesi pre tehotné ženy ako doplnkovú výživu zadarmo.

4. Hypotrofia plodu. Ide o patológiu, pri ktorej je plod menší, ako by mal byť v danom štádiu tehotenstva. V súlade s tým je brucho menšie ako normálne. Prestane rásť tak, ako má. Veľkosť plodu sa určuje ultrazvukom. Ak skutočne existuje hypertrofia, potom sú údaje zo štúdia prietoku krvi plodu veľmi dôležité, aby sa zistilo, či tam nie sú nejaké abnormality. A ak je všetko viac-menej dobré, lekár časom predpíše ultrazvuk. V prípade, že plod prestal alebo takmer prestal rásť, je žene umožnený pôrod. Dieťa tak bude mať väčšiu šancu, že sa narodí zdravé.

Ale obvod brucha je väčší ako normálne z iných dôvodov.

1. Polyhydramnión. Vtedy je index plodovej vody vyšší ako normálne. Príčiny tejto patológie sú diabetes mellitus u matky, malformácie plodu a rôzne infekcie.

2. Veľké ovocie. Od druhej polovice tehotenstva sa deti vyvíjajú veľmi individuálne. Ak matkino bruško rýchlo naberie objem, môže sa stať, že v nej rastie veľké dieťa. Približnú hmotnosť plodu môže určiť lekár pri ultrazvukovom vyšetrení. Ak je to naozaj tak, potom sa žene odporúča, aby prehodnotila svoj jedálniček, čo najviac z neho odstránila rýchle uhľohydráty a nechala sa otestovať aj na cukrovku.

3. Rýchle priberanie na váhe, obezita.Žene sa odporúča sledovať stravu a pravidelne mať pôstne dni.

4. Viacnásobné tehotenstvo. Z tohto dôvodu si myslíme, že je všetko jasné.

5. Poloha plodu. Niekedy môže dieťa ležať cez maternicu a potom matkino bruško získa ďalší objem. A po zmene polohy sa hlasitosť zmenší.

Ako si správne zmerať bruško? Lekári to neodporúčajú robiť, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť chyby. Prinajmenšom nemusíte brať výsledky meraní, ktoré ste sami získali, veľmi vážne.

Tabuľka obvodu brucha podľa týždňa tehotenstva (WF) a výšky fundu maternice (UFH):

Týždeň tehotenstva	VDM, cm	Chladiaca kvapalina, cm
12	2-6	-
16	10-18	-
20	18-24	70-75
22	20-26	72-78
24	22-27	75-80
26	24-28	77-82
28	26-32	80-85
30	28-33	82-87
32	30-33	85-90
34	32-35	87-92
36	33-38	90-95
38	36-40	92-98
40	34-38	95-100

Tieto merania by mal vykonávať lekár. V tomto prípade by nastávajúca matka mala ležať na chrbte na tvrdom povrchu. Merania sa robia centimetrovou páskou od lonovej kosti po takzvaný fundus maternice - to bude veľkosť jej stojaceho. Žalúdok sa meria aj v ľahu. Obe tieto hodnoty sú pre lekára dôležité. Ale najpresnejšia z nich je stále výška fundusu maternice. Mala by byť približne rovnaká pre všetky tehotné ženy.

22.01.2020 17:59:00 7 jednoduchých spôsobov, ako zvýšiť metabolizmus Ak stimulujete metabolizmus, vaše telo sa určite zmení: váš výdaj kalórií sa zvýši, vaša váha začne rýchlejšie klesať a váš zdravotný stav sa zlepší. Ukážeme vám, ako zrýchliť metabolizmus k maximálnemu výkonu.

22.01.2020 09:08:00 4 účinné spôsoby, ako znížiť brušný tuk Je nepravdepodobné, že niekto má rád brušný tuk, ale zbaviť sa ho nie je ľahké. Aby ste sa konečne zbavili tuku v strednej časti tela, mali by ste postupovať podľa týchto 4 metód.

21.01.2020 18:18:00

Väčšina žien rôzneho veku, ktoré sa starajú o svoje zdravie, mala ultrazvuk panvových orgánov viac ako raz. A nie raz sme počuli o veľkosti maternice. Normálne, keď žena nie je tehotná, približná veľkosť maternice by mala zodpovedať nasledujúcim parametrom.

U žien vo fertilnom veku:

• dĺžka – 4,5 – 6,7 cm,
• šírka – 4,6 – 6,4 cm,
• hrúbka - 3,5 cm.

U žien po menopauze sa veľkosť maternice znižuje:

• dĺžka - 4,2 cm,
• šírka – 4,4 cm,
• hrúbka – 3,0 cm.

Odchýlky od normálnych veľkostí v jednom alebo druhom smere môžu naznačovať prítomnosť určitých chorôb.

Počas tehotenstva, keď plod rastie, veľkosť maternice sa zvyšuje.

Počas tehotenstva môže veľkosť maternice určiť trvanie a povahu jej priebehu, analyzovať vývoj plodu a včas si všimnúť akékoľvek odchýlky.

V počiatočných štádiách tehotenstva sa veľkosť maternice zisťuje digitálnym vaginálnym palpáciou gynekológom a pomocou ultrazvuku. A počnúc druhým trimestrom lekár určí takú hodnotu, ako je výška maternicového fundusu (VSD).

Počas tehotenstva spolu s plodom maternica neustále rastie a presahuje panvové dno a zaberá miesto v brušnej dutine. Preto ho lekár sonduje cez brušnú dutinu.

Pôrodník-gynekológ meria výšku fundusu maternice pri každej návšteve tehotnej ženy. Pri meraní by mala pacientka ležať na gauči na chrbte. VSD sa meria pomocou centimetrovej pásky od symfýzy pubis po najvyšší bod maternice. Výsledky sa zaznamenávajú na analýzu vývoja plodu počas tehotenstva.

• Možno vás bude zaujímať zvýšený tonus maternice počas tehotenstva - jedna z najstrašnejších diagnóz pre budúcu matku.
• Hlavným dôvodom zvýšeného tónu maternice počas tehotenstva je nervové napätie. Pozrite sa, ako sa tomu vyhnúť.
• Keď chcú ženy priviesť na svet bábätko, no nedarí sa im otehotnieť, začínajú byť nervózne, preto sme sa rozhodli, že vám povieme o možných ťažkostiach s otehotnením.

Výška maternicového fundu sa zvyšuje s každým týždňom tehotenstva a normálne by mala zodpovedať určitým hodnotám. V závislosti od veku ženy, jej individuálnej stavby tela, veľkosti plodu, množstva plodovej vody a počtu embryí sú možné odchýlky hodnoty IRR jedným alebo druhým smerom o 2–4 cm.

Pre správne posúdenie priebehu tehotenstva sa preto získaná hodnota IRR porovnáva s obvodom pása a veľkosťou plodu.

Výška fundu maternice podľa týždňa tehotenstva je nasledovná:

v 8. – 9. týždni je výška dna maternice 8 – 9 cm,

v 10-11 týždni je výška dna maternice 10-11 cm,

vo veku 12–13 týždňov je výška dna maternice 10–11 cm,

v 16-17 týždňoch je výška dna maternice 14-19 cm,

v 18-19 týždni je výška dna maternice 16-21 cm,

v 20. – 21. týždni je výška dna maternice 18 – 24 cm,

v 22. – 23. týždni je výška dna maternice 21 – 25 cm,

v 24. – 25. týždni je výška dna maternice 23 – 27 cm,

v 26-27 týždňoch je výška maternicového fundu 25-28 cm,

v 28. – 29. týždni je výška dna maternice 26 – 31 cm,

v 30. – 31. týždni je výška dna maternice 29 – 32 cm,

vo veku 32–33 týždňov je výška dna maternice 31–33 cm,

vo veku 34 - 35 týždňov je výška maternice 32 - 33 cm,

vo veku 36–37 týždňov je výška dna maternice 32–37 cm,

v 38. – 39. týždni je výška dna maternice 35 – 38 cm,

v 40. – 41. týždni je výška fundu maternice 34 – 35 cm.

V 8-9 týždňoch tehotenstva má maternica veľkosť husieho vajíčka. A do tejto doby ho nie je možné cítiť cez brušnú stenu, pretože sa nachádza v panve. V 12. týždni sa placenta vyvíja a začína fungovať a v embryu sa vytvárajú krvné cievy. Preto sa maternica začína zväčšovať.

V 10-13 týždni tehotenstva dosahuje IRR 11 cm Počas tohto obdobia sa telo matky začína reštrukturalizovať, aby správne zásobovalo plod kyslíkom a živinami, takže toxikóza sa zintenzívňuje.

V 14-16 týždni má embryo už všetky orgány. V tomto období je dĺžka maternice 14 cm V 16. týždni je maternica nahmataná v strede medzi ohanbia a pupkom.

V 17-18 týždňoch VSD zodpovedá 18-19 cm Do tejto doby sa konečne vytvorí celý placentárny systém. A plod dokončí vývoj mozočka, imunitného systému a končatín.

V období 20 týždňov sa IRR rovná gestačnému veku, to znamená 20 cm Po 21. týždni narastá dĺžka maternice približne o 1 cm za týždeň. Jeho dno je cítiť na vzdialenosť 2 prstov od pupka.

V 22.–24. týždni VSD dosahuje 23–24 cm a je cítiť v oblasti pupka. V tomto čase sa u dieťaťa vyvíja kostný aparát a svaly a vytvára sa pľúcny systém. Plody vážia približne 0,6 kg.

V 28. týždni je VSD 28 cm Dno je prehmatané približne 2 cm nad pupkom.

V 29.–30. týždni sa IRR blíži k 31 cm. Plod už nemá malú veľkosť. Mnoho tehotných žien má v tomto období zvýšený krvný tlak.

V 32. týždni sa fundus maternice nachádza medzi pupkom a xiphoidným výbežkom hrudnej kosti. VSD – 32 cm.

V 36. týždni už možno nahmatať fundus maternice na úrovni línie spájajúcej rebrové oblúky.

V 38. týždni je IRR 36 cm.

Od 39. týždňa začína dno maternice klesať a vyvíjať tlak na žalúdok a bránicu ženy. V dôsledku toho sa u tehotnej ženy môžu objaviť tráviace ťažkosti, prejavujúce sa pálením záhy. Plody už vážia 2,1 – 2,25 kg.

V 40. týždni je IRR menšie ako 35 cm a niekedy sa zníži na 32 cm. Medzi pupkom a rebrami sa opäť prehmatá fundus maternice. V tomto štádiu je dieťa už donosené, aktívne rastie a telo matky sa pripravuje na pôrod. Vo chvíli, keď je dieťa spustené do panvy, pôrod sa začína.

Ak je IRR pod normou zodpovedajúcou obdobiu tehotenstva, je to znak:

1. Nízka voda.
2. Žena má širokú panvu.
3. Chyby pri určovaní trvania tehotenstva.
4. Oneskorený vývoj plodu.

Ak je IRR vyššia ako norma zodpovedajúca obdobiu tehotenstva, je to znak:

1. Úzka panva tehotnej ženy.
2. Veľká veľkosť ovocia.
3. Vysoké vody.
4. Viacnásobné tehotenstvo.
5. Nesprávne umiestnenie plodu.

Paralelne s určením VSD je dôležitou diagnostickou hodnotou výpočet množstva plodovej vody, ktorá indikuje vývoj plodu. Táto hodnota závisí od individuálnej anatomickej stavby ženy a celkovej hrúbky podkožného tukového tkaniva. A na konci tehotenstva sa hmotnosť plodu vypočíta pomocou týchto dvoch ukazovateľov.

Teraz, keď viete, že výška dna maternice je jedným z dôležitých diagnostických znakov patológie tehotenstva, už sa nebudete čudovať, prečo vám pôrodník-gynekológ pri každej návšteve prehmatáva a meria vaše brucho.

Dôležitým diagnostickým ukazovateľom počas tehotenstva je výška fundusu maternice. Rozdiel medzi výškou fundu maternice a gestačným vekom môže naznačovať vývoj patológie a vyžaduje si ďalšie diagnostické opatrenia.

čo je VSDM? Kde sa nachádza maternicový fundus u žien, ktoré nerodili? Aká veľkosť maternice sa považuje za normálnu počas tehotenstva? Mala by sa tehotná žena obávať, ak ukazovateľ výšky nezodpovedá tabuľke?

Ako je štruktúrovaná maternica?

Hlavnou funkciou maternice je pôrod. Orgán sa skladá z hustých svalových kĺbov, vďaka ktorým sa môže pri raste plodu natiahnuť do požadovanej veľkosti a v popôrodnom období sa stiahne do prirodzenej veľkosti.

Počas tehotenstva sa tento malý vak elastických svalov zväčší takmer 500-krát. Hmotnosť maternice pred tehotenstvom je iba 50 g a v 40. týždni dosahuje toto číslo 1–1,5 kg.

Kde sa nachádza maternicový fundus pred tehotenstvom?

Mnoho žien sa zaujíma o to, kde sa nachádza maternicový fundus. Toto je najvyšší bod vyčnievajúci nad pubický kĺb. U ženy, ktorá nerodila, je dĺžka maternice približne 7 cm Akonáhle sa oplodnené vajíčko zavedie do jej sliznice, jej veľkosť sa začne postupne zväčšovať. V počiatočných štádiách sa dno nachádza mierne pod pupkom a stúpa, keď orgán s dieťaťom vo vnútri rastie. Určenie sa uskutočňuje v dvoch fázach:

• externé manuálne vyšetrenie maternice;
• meranie obvodu brucha a VMR pomocou centimetrovej pásky.

Externá palpácia maternicového fundu je možná až od 16. týždňa tehotenstva (podrobnejšie pozri článok: veľkosť maternice v 16. týždni tehotenstva). Pred týmto obdobím je možné VDM určiť len vaginálnym vyšetrením.

Ako sa mení maternica počas tehotenstva?

Zmena veľkosti a tvaru maternice je spôsobená rastom dieťaťa v nej. Keďže dieťa každý týždeň váži viac a viac, maternica sa tiež viac naťahuje. Približne do 3. mesiaca je maternica na úrovni maternice. Veľkosťou a tvarom pripomína kuracie vajce a o niečo neskôr husacie vajce. V tejto dobe bruško ešte nerastie, takže nič nemôže prezradiť stav ženy.

Do tretieho trimestra tehotenstva nadobúda maternica vajcovitý tvar. Po 32–34 týždňoch by malo dieťa v maternici zaujať svoju prirodzenú prenatálnu polohu – hlavičku dole.

Štruktúra tkaniva maternice tiež prechádza zmenami. V tomto období steny hrubnú a vytvára sa na nich mohutná cievna sieť.

Ako a prečo sa určuje výška fundusu maternice?

Údaje o výške maternice sa musia zapísať do výmennej karty pacientky po každej plánovanej aj neplánovanej návšteve. Pred vymenovaním sa nastávajúca matka musí pripraviť na vyšetrenie, napríklad na včasné vyprázdnenie čriev. Plný močový mechúr môže tiež skresliť skutočné ukazovatele UMR. Okrem toho by tehotná pacientka mala starostlivo zvážiť svoje oblečenie. Budúca mamička by mala zvoliť pohodlné a voľné oblečenie. Pre pacientov je lepšie vyhnúť sa oblečeniu, ktoré stláča žalúdok alebo je ťažké ho odstrániť. Každá plánovaná kontrola zvyčajne prebieha podľa nasledujúcej schémy:

• akceptovanie vodorovnej polohy ženy;
• palpácia maternice;
• stanovenie dĺžky od lonovej kosti po hornú časť maternice pomocou páskového metra.

Napriek tomu, že postup trvá menej ako 1 minútu, je veľmi informatívny. Obyčajne, po zafixovaní výšky maternicového fundu, pôrodník zmeria obvod brucha, aby určil odhadovaný objem plodovej vody. Tieto merania sú menej presné ako VDM, pretože závisia od hrúbky tukovej vrstvy na brušnej stene a individuálnych charakteristík ženskej postavy. V súlade s gestačným vekom robí gynekológ závery o vývoji, polohe plodu a množstve plodovej vody.

Žena môže nezávisle zistiť, kde sa nachádza fundus maternice doma. Aby ste to urobili, musíte si ľahnúť, priložiť meraciu pásku od pubického kĺbu k bodu, v ktorom žalúdok prestane byť tvrdý. Táto dĺžka je VSDM.

Norma a patológia: tabuľka hodnôt VSDM

Nižšie uvedená tabuľka ukazuje normálne a kritické hodnoty pre výšku maternicového fundu. Odchýlky od normy 1–2 cm by tehotnú ženu nemali rušiť. Ak sú výsledky merania kritické, gynekológ je povinný poslať pacientku na ďalšiu diagnostiku - ultrazvuk, dopplerografiu, kardiotokografiu.

Čo naznačuje odchýlka od normy?

Špecialista riadiaci tehotenstvo sa nespolieha len na parameter obvodu brucha a merania UMR. Ak existuje podozrenie na vývoj patológie, tieto ukazovatele umožňujú posúdiť stav dieťaťa a konať proaktívne. Výhodou metódy je jej bezbolestnosť a rýchlosť.

Indikátory pod normou môžu naznačovať problémy a zvláštnosti anatómie budúcej matky. Nízky vzrast a úzke boky nastávajúcej mamičky teda môžu ovplyvniť výsledky merania AMR.

Odchýlka od štandardných ukazovateľov môže naznačovať chybné určenie gestačného veku. Ak tehotenstvo prebieha bez komplikácií a sťažností na zhoršenie zdravia, nízky ukazovateľ je znakom toho, že gynekológ nesprávne vypočítal týždeň tehotenstva. K chybám pri určovaní termínu pôrodu dochádza v dôsledku nepravidelnej menštruácie alebo keď si žena nepamätá presný dátum poslednej menštruácie.

Ďalším dôvodom sú patológie rastu a vývoja plodu. Odchýlka UMR od normy môže naznačovať rôzne poruchy priebehu tehotenstva, napríklad oligohydramnión.

U niektorých tehotných žien je ukazovateľ GMR naopak nadhodnotený. To je menej nebezpečné pre tehotnú ženu a jej dieťa. Nadnormálne ukazovatele sú znakom:

• Veľké urastené dieťa. Vo väčšine prípadov je prebytok indikátora spôsobený dedičným faktorom. V zriedkavých prípadoch je odchýlka od normy prejavom diabetes mellitus u matky alebo vnútromaternicových patológií.
• Viacnásobné pôrody. Niekoľko detí sa vyvíja v maternici. V zriedkavých prípadoch môžu byť dva plody umiestnené tak, že prvý ultrazvuk zachytí iba jedno dieťa.
• Vlastnosti postavy pacienta. Výška fundusu maternice u vysokej ženy s masívnymi bokmi môže byť o niečo vyššia ako normálne.
• Nesprávna vnútromaternicová poloha plodu. To sa často stáva v treťom trimestri. Keďže rutinný ultrazvuk sa vykonáva v 32. – 34. týždni a dieťa do 40. týždňa môže svoju polohu niekoľkokrát zmeniť, meranie VMR je jediný spôsob, ako určiť jeho polohu bez ultrazvukového vyšetrenia.
• Poruchy tehotenstva. Príliš vysoká výška dna maternice v neskorších štádiách sa považuje za znak polyhydramniónu. Indikátor vyšší ako normálne môže tiež naznačovať nebezpečnú patológiu - prítomnosť chorionepiteliómu, to znamená nádoru v tkanive placenty.

Výška maternicového fundu podľa týždňa tehotenstva sa hodnotí, aby sa pochopilo, ako sa plod vyvíja, určuje sa jeho hmotnosť, možné polyhydramnióny a oligohydramnióny. Takáto diagnostická štúdia sa vykonáva od druhého trimestra, keď dieťa aktívne rastie v maternici. V prvých mesiacoch sa merania vykonávajú pomocou vaginálneho vyšetrenia.

Čo je ZHN počas tehotenstva?

VDM u tehotných žien je diagnostický parameter, ktorý hodnotí výšku maternice v čase. Meria sa vzdialenosť pozdĺž zvislej línie brucha od horného bodu vnútorného orgánu po lonovú kosť. Merania sa vykonávajú od 13. týždňa pri každom vyšetrení, aby sa následne vyhodnotil stúpajúci dynamický ukazovateľ rastu a tvorby plodu.

Spočiatku sa vnútorný orgán nachádza za panvovou kosťou, keď sa dieťa vyvíja, zaobľuje sa a začína sa rozširovať do stredu a nadobúda symetrický tvar. Ale v treťom trimestri sa maternica natiahne, stane sa oválnejšou, vlákna sa predĺžia a zahustia a vytvorí sa jedinečná cievna sieť.
GMR počas tehotenstva by sa malo približne rovnať gestačnému obdobiu. Preto sa pri výpočte môžete spoľahnúť na tieto parametrické vlastnosti.

Norma GMR podľa týždňa tehotenstva

Parameter výšky v stoji sa určuje od druhého trimestra, pretože pred týmto obdobím nie je možné tento údaj zmerať. Vnútorný orgán je taký malý (v 8. – 9. týždni veľkosť husieho vajca), že ešte neopustil panvu.

Do konca tretieho mesiaca sa maternica postupne dvíha a meria asi 11 centimetrov. Vo štvrtom mesiaci dieťa dokončuje tvorbu orgánov a začína aktívny rast, parameter bude približne 14 cm Pred pôrodom začína klesať bruško, dieťa sa pripravuje na pôrod, preto od 32. týždňa UMR. je na úrovni 32-40 cm a zároveň sa prírastok často zastaví.

Indikátory AMD počas tehotenstva sú prísne individuálne a sú hodnotené iba v dynamike. Pri stanovení diagnózy sa berie do úvahy dedičnosť a fyziologická štruktúra ženy. Norma sa môže meniť od 2 do 3 cm.

Ako merať výšku dna maternice počas tehotenstva

Nie je ťažké nezávisle určiť výšku fundusu maternice. V prvom rade je potrebné vyprázdniť močový mechúr, aby nedošlo k skresleniu parametrov merania.

1. Merajte parametre v ľahu na tvrdom povrchu.
2. Aby ste mohli merať, musíte nad lonovou kosťou cítiť hranicu prechodu z tvrdého stavu kostného tkaniva do mäkkého stavu.
3. Meracia páska sa aplikuje na najnižší bod a pozdĺž bielej čiary brucha sa pohybuje smerom nahor, tiež k prechodu z hustého na mäkký, čo bude dno.

Jednorazové meranie BMR a OB (obvod brucha) nie je orientačné. Na posúdenie vývoja a rastu plodu sú potrebné systematické týždenné merania. Ak existujú významné odchýlky od normy v dynamike, je potrebný ďalší výskum na diagnostiku patológie.

Tabuľka AMD počas tehotenstva podľa týždňov

Tabuľka umožňuje porovnať bežné ukazovatele s jednotlivými parametrami:

Obdobie tehotenstva (týždne)	výška (cm)	Chladiaca kvapalina (cm)
14	8	-
18	12-19	-
20	18-21	70-74
22	22-23	72-77
24	23-25	76-80
26	26-28	78-82
28	27-30	80-84
30	28-31	82-86
32	30-32	84-88
34	31-33	86-90
36	32-35	88-92
38	36-38	90-94
40	38-40	94-100

Ak výška maternicového fundu nezodpovedá gestačnému veku, interpretácia nemôže byť založená iba na týchto číslach. Normy boli vytvorené za účelom podozrenia na patológiu a vykonania ďalších diagnostických opatrení.

Pri určovaní močových ciest na začiatku prvého trimestra by mala maternica vyjsť spoza lonovej kosti, ak sa tak nestane, potom je podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo pri oplodnení vajíčka vo vajíčkovode. Následne pokles poukazuje na malnutríciu – oneskorenie vo vývoji, oligohydramnión, alebo naznačuje priečnu prezentáciu.

Ak je maternica vysoká, potom je možný vývoj viac ako jedného dieťaťa v maternici, veľký plod alebo polyhydramnión. Zriedkavo, ak sú ukazovatele príliš vysoké, je možné diagnostikovať chorionepitelióm (nádor v tkanivách placenty), ktorý ohrozuje život dieťaťa.

Po 38. týždni obvod bruška klesá, bábätko klesá smerom ku krčku maternice, pripravuje sa na prechod cez pôrodné cesty a na svet. V prípade skorého zníženia by sa mali vykonať ďalšie štúdie na zistenie patológií alebo infekčných ložísk, ktoré ovplyvňujú tehotenstvo.