Ukáže ultrazvuk únik plodovej vody? Čo to znamená a čo robiť, ak počas tehotenstva uniká voda? Náter - rozbor na únik plodovej vody

Nosenie dieťaťa je pre ženu veľmi dôležitým obdobím, počas ktorého musí byť pozorná a opatrná, aby tehotenstvo prebiehalo normálne a dieťa sa narodilo zdravé!

Hlavná vec v článku

Známky a príznaky úniku plodovej vody

Počas tehotenstva sa objavuje výtok - môže byť rôznej farby, hrúbky, s nečistotami a zápachom. Niektoré výtoky sú normálne a sú spojené s prudkou zmenou hormonálnych hladín, no napriek tomu by ste ich nemali brať na ľahkú váhu. Je lepšie poradiť sa so svojím popredným gynekológom.

Výtok môže naznačovať rozvíjajúcu sa patológiu, v našom prípade únik plodovej vody. V medicíne sa nazývajú plodová voda , ktorá sa nachádza v oplodnenom vajíčku a zabezpečuje dieťaťu bezpečnosť a životné funkcie počas celého tehotenstva.

Je veľmi ťažké rozpoznať únik plodovej vody, pretože nemá farbu ani vôňu a veľmi sa nelíši od vody. Teplota vody je cca 37°C.

Tehotná žena by mala byť upozornená na pravidelné uvoľňovanie teplej, podivnej tekutiny, najčastejšie sa to deje pri tlaku na brušnú dutinu. Napríklad, ak ste kýchli alebo kašľali, aj keď ste náhle vstali z postele a namáhali si žalúdok.

U 50 % žien je únik plodovej vody sprevádzaný bolesťami v podbrušku a nevoľnosťou, ako aj nekontrolovateľným pošvovým výtokom. Ale to sa stáva najčastejšie, keď je bublina dostatočne poškodená a výtok je jednoducho nemožné si nevšimnúť.

Ak máte nejaké pochybnosti, aj keď sa v budúcnosti ukážu ako nepravdivé, aj tak by ste mali zájsť k lekárovi a nechať sa skontrolovať, alebo si aspoň urobiť test na únik vody.

Príčiny úniku plodovej vody v druhom a treťom trimestri tehotenstva

K úniku plodovej vody dochádza najmä v druhom a treťom trimestri tehotenstva, kedy je tekutín viac a plod rýchlejšie priberá.

Existuje len jeden dôvod úniku plodovej vody - poškodenie močového mechúra . Ale môže existovať niekoľko dôvodov pre poškodenie jeho integrity a závisia od trvania tehotenstva. Napríklad:

• Infekčný pôvod patológie . Keď sa v tele objaví infekcia, ktorá postihuje pohlavné orgány, čo je počas tehotenstva veľmi nebezpečné a ohrozuje predčasné ukončenie pôrodu.
• Toxické účinky. Keď sa nastávajúca matka počas tehotenstva nedokázala vzdať alkoholu, fajčenia či drog.
• Choroby a nevyriešené patológie, ktoré sa vyskytujú u žien trpiacich anémiou, dystrofiou a chorobami spojivového tkaniva.
• Kedy plod v treťom trimestri tehotenstva leží nesprávne , alebo ak je panva mamičky príliš úzka.
• Kedy pôrod začína príliš skoroO a veľmi rýchlo sa rozvíja. V takom prípade musíte urýchlene zavolať sanitku.
• Ak žena čaká narodenie dvoch bábätiek a viac.
• Keď krčka maternice nie je dostatočne elastická a začne sa otvárať, nedokáže odolať tlaku hmotnosti plodu. V medicíne sa tomu hovorí cervikálna nedostatočnosť . V tomto prípade močový mechúr klesne a začne ochabovať a pod tlakom sa poškodia steny plodového vaku, v dôsledku čoho dôjde k úniku plodovej vody.
• Po tvrdý úder do žalúdka alebo pád.

Ako zistiť únik plodovej vody doma

Keď nemáte čas vybehnúť a kúpiť si test na únik vody, ale trápia vás pochybnosti o vypúšťaní, môžete si to skontrolovať sami doma.

čo musíme urobiť?

1. Prestaňte piť tekutiny.
2. Choďte na toaletu, aby bol močový mechúr prázdny.
3. Umyte a utrite pohlavné orgány dosucha.
4. Položte na posteľ bielu látku a sadnite si na ňu bez spodnej bielizne.
5. Môžete ležať alebo sedieť asi 15-20 minút.
6. Po uplynutí času sa postavte a skontrolujte, či na látke nie sú škvrny.
7. Ak sú prítomné fľaky, a nejde o hustý výtok (ako zvyčajne počas tehotenstva), tak s najväčšou pravdepodobnosťou vám odteká plodová voda.

Ako vyzerá únik plodovej vody?

Ako už bolo uvedené, plodová voda nemá zápach ani farbu a vyzerá ako voda, len je trochu šmykľavá.

Tiež plodová voda môže mať špecifický zápach, ale takýto výtok naznačuje nielen únik vody, ale vážny problém - možnú rozvíjajúcu sa patológiu! V tomto prípade sa musí urgentne uskutočniť hospitalizácia.

Pocity pri úniku plodovej vody

Keď voda uniká, prvá vec, ktorú žena cíti, je vlhkosť v perineu. Pri inkontinencii moču nejde len o mokré spodné prádlo, ale aj o pocit vody v perineu, ktorého časti sa pri záťaži alebo tlaku zväčšujú.

Akú farbu má plodová voda pri úniku?

Plodová voda je počas normálneho tehotenstva bezfarebná. Ak tehotenstvo pokračuje s patológiou, potom môže byť farba vody zelená alebo hnedá, čo neznamená nič dobré a vyžaduje si urgentnú hospitalizáciu.

Aká je miera úniku vody?

Únik vody sa považuje za normálny až na konci posledného mesiaca tehotenstva, keď sa už telo pripravuje na pôrod a maternica sa postupne začína mierne otvárať. Nie každému praskne amniotický vak cez noc s nástupom kontrakcií. U 50% žien asi o pár dní začne trochu odtekať plodová voda a kým sa začne pôrod, pôrodník-gynekológ ju praskne, pretože už nie je dostatočný tlak.

U každej rodiacej ženy sa však všetko deje inak a vytvoriť šablónu, ktorá by pod ňu podpísala históriu každého tehotenstva, je jednoducho nemožné.

Ako rozlíšiť únik vody od vypúšťania?

1. Farba. Vody sú bezfarebné alebo mierne sfarbené do zelena a výtok má zvyčajne číru farbu - bielu, béžovú, hnedastú, s prímesami červenej.
2. Vôňa.Čuchom je dosť ťažké rozlíšiť vodu od výtoku, keďže voda nemá zápach a výtok by ho nemal mať ani u zdravých žien.
3. textúra. Textúra tekutiny z bubliny pripomína obyčajnú vodu, na pocit možno trochu klzká, ale výtok má jasnú štruktúru - hlien, tvaroh, tekutina.
4. Frekvencia výskytu. Výtok v tehotenstve zažije každá žena a v druhom trimestri už presne vie, čo to je a ako hojne sa vypúšťa. Únik vody sa objavuje neočakávane a nie je badateľný od prvého trimestra tehotenstva, takže jeho vzhľad si určite treba všímať.

Náter - rozbor na únik plodovej vody

Sterový test na únik plodovej vody vám môže veľa povedať: môže vás uistiť, ak nedochádza k úniku a krčok maternice je uzavretý, alebo môže poskytnúť pozitívny výsledok a budete presne vedieť, čo sa deje. Okrem toho, že vám gynekológ predpíše lieky, budete sa môcť dozvedieť o stave bábätka, pretože plodová voda je v tomto smere veľmi výpovedná.

Je na ultrazvuku viditeľný únik vody?

Na začiatku odtoku plodovej vody vám ultrazvuk nič nepovie. Pretože pri tejto metóde skúmania nie je viditeľná samotná trhlina, cez ktorú prechádza voda.

Jediným spôsobom, ako môže ultrazvuk pomôcť, je zistenie nedostatočného množstva vody (oligohydramnión), ku ktorému môže dôjsť v dôsledku úniku vody dlhšieho ako dva týždne. Takáto diagnóza by vás mala prinútiť zamyslieť sa a urobiť rozterový test na únik vody.

Test na únik plodovej vody Amnishur: návod, cena a foto

Test na únik plodovej vody Amnishur je považovaný za najkvalitnejší, keďže je citlivý na 99 %. Nie je to ťažké vyrobiť: všetko, čo potrebujete, je v balení.

Na vykonanie testu v balení nájdete:

• testovací prúžok (ako pri tehotenských testoch),
• fľaša s rozpúšťadlom,
• sterilný tampón.

Ako urobiť Amnishur test?

1. Umyte sa a osušte sa.
2. Vložte tampón do vagíny do hĺbky 6 cm a držte ho tam asi 15 minút.
3. Ponorte tampón do fľaštičky s roztokom (hrot tampónu by sa mal dostať do kontaktu s roztokom) - podržte približne 60-90 sekúnd.
4. Vyberte tampón a spustite testovací prúžok do roztoku na vyznačenú úroveň (držte aspoň 10 minút).
5. Počas tejto doby by sa mal objaviť buď 1 alebo 2 pruhy. Ak sa vôbec nič nezobrazí, test je zničený.

Výsledok: 1 prúžok - vo vagíne nie je žiadna plodová voda (to znamená, že nedochádza k úniku a steny močového mechúra sú neporušené); 2 prúžky - bol zistený proteín (α-mikroglobulín), ktorý je vo veľkom množstve obsiahnutý v plodovej vode (čiže dochádza k úniku).

Náklady na takýto test sa pohybujú od 1 000 do 1 500 rubľov.

Test na únik plodovej vody Frautest: návod, cena a foto

Frautest je vložka, ktorú je potrebné nosiť počas dňa, položenú na spodnú bielizeň, ako obyčajné „denné nohavičky“.

Biela podložka má stredom po celej dĺžke žltý pásik, ktorý mení farbu, ak sa na ňu dostane plodová voda. Môže sa zmeniť na svetlomodrú alebo zelenkastú.

Ak sa farba nezmenila, nedochádza k úniku vody!

Náklady na Frautest sa pohybujú od 400 do 500 rubľov.

Tesnenia na zistenie úniku plodovej vody: popis a cena

AL-SENSE

Ďalší typ tesnení, ktoré zabraňujú úniku vody. Tesnenie sa musí používať rovnakým spôsobom ako tesnenie Frautest. Jediný rozdiel: na konci dňa vložku vyberiete, vytiahnete žltý pásik a vložíte ho do špeciálneho puzdra, ktoré je súčasťou balenia. Toto sa vykonáva na sušenie testovacieho prúžku po dobu 30 minút. Keď uplynie čas, môžete vidieť výsledok: ak zmeníte farbu - sú netesnosti, ak to nezmeníte - nie sú žiadne netesnosti.

Náklady na takýto test sa pohybujú od 300 do 400 rubľov.

Čo robiť, ak je test úniku vody pozitívny: fotografia pozitívneho testu

Ak je test na únik vody pozitívny, netreba prepadať panike a hystérii. Pripravte sa a choďte k lekárovi, ktorý vykoná vyšetrenie a urobí ster na laboratórnu analýzu. A len na základe výsledkov náteru bude možné vyvodiť akékoľvek závery. A ako sa s týmto problémom vyrovnať, vám povie váš ošetrujúci lekár, ktorý pozná celú vašu anamnézu a charakteristiku tehotenstva, aby vám mohol vybrať ten najvhodnejší liek, ak je na pôrod príliš skoro.

Liečba úniku plodovej vody

Neexistuje žiadny liek na únik plodovej vody. Lekári môžu problém zastaviť iba dočasne, pričom udržia normálny stav matky a dieťaťa.

Riešenie problému závisí od dĺžky tehotenstva a dĺžky úniku vody.

• Ak od poškodenia plodového vaku neuplynulo 10 hodín, lekári predpisujú antibakteriálne lieky na ochranu plodu pred infekciou.
• V prípade, že sa problém vyrieši skorým pôrodom (predčasné tehotenstvo), lekári radšej počkajú, aby dieťa v brušku udržali čo najdlhšie, samozrejme bez ohrozenia jeho života či zdravia. Tehotná žena je nepretržite pod prísnym lekárskym dohľadom.
• Ak sa únik plodovej vody začal na konci tehotenstva, možno to naznačuje pripravenosť tela a dieťaťa na pôrod. K tomu je žena poslaná do pôrodnice, kde ju čaká 6 hodín kontrakcií. Ak sa tak nestane, potom je pôrod povolený stimuláciou alebo cisárskym rezom.

Počas tehotenstva je veľmi dôležité zabrániť úniku vody. To znamená, že ošetrujte genitálny trakt antiseptikami, aby ste zabili akúkoľvek infekciu, ktorá by mohla poškodiť vaše dieťa.

Počas tehotenstva sa ženské telo vyznačuje rôznymi typmi výtoku. Dôvodom sú zmeny hormonálnych hladín, prítomnosť chorôb, prechladnutie. Výtok môže byť číry, vodnatý alebo hustý. Je celkom prirodzené mať béžové alebo hnedé zhluky. Tento jav môže nastávajúcu mamičku, ktorá ešte nevie rozpoznať ich charakter, poriadne vystrašiť, čo je celkom logické.

Schéma veľkej tabuľky
vnútorné miery dieťaťa
vývoj pozorovania bolesti
tehotná matka pije

Veľmi často výtok naznačuje vývoj patológie, ktorá si vyžaduje naliehavú lekársku intervenciu. Tento typ patológie zahŕňa únik plodovej vody.

Čo je nebezpečné a záleží na zápachu?

Čo je to plodová voda? Plodová voda alebo plodová voda je biologicky aktívna látka nachádzajúca sa vo vnútri plodových membrán. Zabezpečuje ochranné, tlmiace a iné funkcie a plne zodpovedá za životné funkcie plodu.

Je normálne, že plodová voda uniká skôr, ako sa začne prirodzený pôrod podľa stanoveného načasovania. Pri kontrakciách sa krčok maternice roztiahne a membrány prasknú, po čom sa vody rozbijú. Zriedkavo môže proces začať bez kontrakcií. V tomto prípade je tehotná okamžite poslaná do pôrodnice.

Keď situácia nie je šťastná

Existujú prípady, keď sa plodová voda uvoľňuje v malých množstvách dlho pred začiatkom pôrodu. Tento jav naznačuje, že je narušená integrita močového mechúra plodu. V dôsledku toho je ohrozená sterilita vo vnútri. Čím bližšie k pôrodu je patológia zistená, tým menšiu hrozbu predstavuje pre dieťa, čo znamená, že lekárska prognóza bude lepšia. Je dôležité vedieť rozlíšiť únik plodovej vody od patologického výtoku, pohlavne prenosných infekcií a iných ochorení.

Únik plodovej vody prispieva k rozvoju infekcie, ktorá sa k bábätku môže dostať cez trhliny v močovom mechúre. Včasné poskytnutie lekárskej starostlivosti na uvoľnenie plodovej vody v neskorom tehotenstve vedie k predčasnému pôrodu, ukončeniu tehotenstva a smrti plodu v maternici. Okrem toho patológia vedie k slabému pôrodu na začiatku pôrodu, ako aj k rozvoju infekčných komplikácií u matky.

Príčiny odtoku plodovej vody

Je ťažké určiť príčinu, ako aj pochopiť, ako sa patológia vyskytuje. Existuje niekoľko hlavných dôvodov tohto javu. Patria sem nasledujúce.

1. Infekcie postihujúce pohlavné orgány. Tento dôvod sa často vyskytuje počas predčasného tehotenstva, najmä v 39. týždni.
2. Krčka maternice sa rýchlo rozvíja, v dôsledku čoho sa uvoľňujú enzýmy, ktoré majú stratifikačný účinok na placentu. Membrána plodu zmäkne. Nedostatok lekárskeho zásahu môže viesť k hypoxii plodu počas pôrodu, ako aj k závažnému krvácaniu z maternice.
3. Nesprávna prezentácia plodu alebo úzka panva nastávajúcej matky. V tomto prípade sa patológia vyvíja v prvej fáze pôrodu, otvorenie maternice sa vyskytuje veľmi pomaly.
4. Cervikálna insuficiencia vedúca k prasknutiu membrán a úniku plodovej vody v 40. týždni tehotenstva. Táto patológia sa vyskytuje približne u štvrtiny všetkých tehotných žien v poslednom trimestri. Výsledkom je, že plodový vak vyčnieva, čo spôsobuje, že plod je zraniteľný. Vírusy, ktoré vstupujú do plodovej vody, vedú k prasknutiu membrán s minimálnym fyziologickým vplyvom.
5. Zlé návyky, chronické ochorenia. To zahŕňa ženy so závislosťou od alkoholu, fajčiarov, anémiu, dystrofické patológie a ochorenia spojivového tkaniva.
6. Pri nosení dvoch alebo viacerých detí.
7. Anomálie vo vývoji maternice. Patrí sem skrátená maternica, isthmicko-cervikálna insuficiencia a prítomnosť prepážky maternice. Choroby, ako je kolpitída, endocervicitída, nádory rôznych druhov tiež spôsobujú patológiu. Indikované je použitie invazívnych metód prenatálnej diagnostiky, teda odberu plodovej vody a biopsie.

Je veľmi dôležité, aby žena vedela určiť únik plodovej vody doma pomocou špeciálnych testov.

Vyšetrenie u lekára

Symptómy vývoja patológie

Sú prípady, keď pri prasknutí plodového vaku odtečie plodová voda naraz. Potom je výber jasný. Existujú však prípady periodického úniku malého objemu. Zároveň je pre ženu ťažké určiť vývoj patológie.

Mnohé ženy si mylne zamieňajú príznaky úniku plodovej vody počas tretieho trimestra s inkontinenciou moču. V zriedkavých prípadoch je patológia v neskorom tehotenstve normálna. Počas tehotenstva sa množstvo vaginálneho výtoku zvyšuje, čo je v počiatočných štádiách celkom možné. Prítomnosť kolpitídy, ktorá si zamieňa plodovú vodu za normálny výtok, teda spôsobuje rozvoj symptómov úniku plodovej vody v treťom trimestri.

Mama je znepokojená

Príznaky úniku plodovej vody sú jednoduché. Nie každý ich však vie správne rozpoznať. Mnoho žien sa pýta, ako vyzerá únik plodovej vody. Na ich určenie existuje len jedno pravidlo. Plodová voda je bez zápachu a farby.

Mnoho žien sa pýta, ako vonia plodová voda? Existuje len jedna odpoveď - výtok nemá zápach.

Ak žena v ktoromkoľvek mesiaci tehotenstva zistí výtok neznámeho charakteru, aj keď ide o falošné podozrenie na únik plodovej vody, musí ihneď vyhľadať pomoc lekára. Je ťažké nezávisle určiť prítomnosť / neprítomnosť patológie aj pomocou špeciálneho testu. Tu bude potrebná lekárska starostlivosť. Fotografia ukazuje, ako vyzerá únik plodovej vody.

Diagnóza odtoku plodovej vody

Prítomnosť/neprítomnosť plodovej vody v treťom trimestri potvrdí len lekár. Na tento účel sa vykoná vyšetrenie na gynekologickom kresle. Počas vyšetrenia by mala tehotná žena kašľať, aby sa zvýšil tlak na vnútrobrušnú oblasť. Ak teda praskne močový mechúr, uvoľní sa nová časť plodovej vody.

Takto vyzerá vývoj plodu

Okrem toho sa odoberie náter na vodné prvky a vykoná sa test na prítomnosť úniku plodovej vody. Ako skontrolovať únik plodovej vody doma pomocou zdravotníckych pomôcok? Testovacia podložka na stanovenie úniku plodovej vody, ktorej cena začína od 2000 rubľov, je založená na stanovení placentárneho mikroglobulínu. Ak prúžok pri kontakte zmení farbu, znamená to, že došlo k úniku. Ak chcete zistiť, ako vyzerá plodová voda pri úniku, vykoná sa ultrazvuk.

Ako zabrániť úniku vody

Pri liečbe úniku plodovej vody v 34. týždni alebo v akomkoľvek inom období neexistuje žiadna špecifická technika alebo jediná terapia, ktorá by pomohla všetkým ženám rovnako. Všetka liečba je zameraná na odstránenie problému, ktorý spôsobil tento typ patológie, ako aj na udržanie zdravia plodu a matky v rámci bezpečnosti. Dôležitú úlohu zohráva čas posledného odchodu, za bezpečný čas sa považuje najviac šesť hodín. Tehotnej žene sú predpísané antibiotiká, aby sa zabránilo infekcii plodu.

Únik plodovej vody, ako na fotke vložky, z dlhodobého hľadiska naznačuje blížiaci sa pôrod. Ak po troch hodinách nedôjde k žiadnym kontrakciám, stimulácia sa vykoná medicínsky. K tomu sa najprv vytvorí hormonálne pozadie na dozrievanie krčka maternice. Alternatívou je cisársky rez.

Ak je tehotenstvo predčasné, zvyčajne sa používa očakávaný manažment. Je veľmi dôležité sledovať životaschopnosť plodu. Žena je po celý čas pod dohľadom lekárov a odpočíva na lôžku.

Pri najmenších signáloch z tela sa poraďte s lekárom

Aby sa zabránilo uvoľneniu plodovej vody v 25. týždni, odporúča sa vykonať antiseptické ošetrenie pohlavného traktu, ako aj iných slizníc, aby sa zabránilo infekcii a odstránila ju. Na zistenie úniku plodovej vody existujú špeciálne vložky na domáce použitie, test Amnishur. Testovacia podložka ukazuje, v závislosti od farby vnútornej škrupiny, prítomnosť/neprítomnosť patológie.

Mohli by vás zaujímať tieto články:

Obdobie nosenia dieťaťa vyžaduje, aby žena venovala pozornosť svojmu zdraviu a pri najmenšom poplašnom signáli okamžite konzultovala s lekárom. Niektoré z príznakov vôbec neznamenajú vážne problémy. Existujú však situácie, ktoré ohrozujú nenarodené dieťa, napríklad únik plodovej vody. Aké sú príznaky tohto stavu, viete to určiť sami?

Na čo je potrebná plodová voda?

Iný názov pre tekutú zložku močového mechúra plodu je plodová voda. Jeho účelom je vytvoriť bezpečné a pohodlné životné prostredie pre vyvíjajúci sa plod.

Táto tekutina umožňuje nenarodenému dieťaťu voľný pohyb a nastávajúcu mamičku chráni pred nárazmi ešte nezaguľatených kolien a lakťov. Voda je nevyhnutná pre organizáciu výživy plodu a jeho ochranu pred patogénnymi mikroorganizmami, ktoré môžu vstúpiť z tela matky.

Kvapalina v močovom mechúre sa obnovuje v priemere každé dve až tri hodiny, čo má pozitívny vplyv na schopnosť udržiavať optimálne, prirodzené zloženie.

Jeden a pol litra - to bude objem tekutiny v močovom mechúre na konci tehotenstva. Podľa všeobecnej gynekologickej praxe dochádza k prasknutiu vody v dôsledku prasknutia močového mechúra v počiatočnom štádiu pôrodu - v období 38 týždňov (nie menej). U približne 10-15% budúcich mamičiek však možno pozorovať podobný jav dlho pred očakávaným termínom pôrodu.

Táto situácia ohrozuje vážne následky na zdraví matky aj nenarodeného dieťaťa.

Čo naznačuje problém

Masívne, hojné vypúšťanie obsahu plodových obalov, ku ktorému dochádza približne v 40. týždni, nemožno ignorovať kvôli značnému objemu uvoľnenej tekutiny. Zmena celistvosti močového mechúra však môže byť skrytá: k tomu dochádza v prípadoch, keď sa poškodenie nachádza v jeho hornej alebo bočnej časti. Výsledkom je únik plodovej vody v malých množstvách.

Príznaky naznačujúce možné poškodenie amniotického vaku:

• hojný, vodnatý výtok;
• objem uvoľnenej tekutiny sa zvyšuje aj pri menšej fyzickej námahe.

Tieto znaky sú subjektívne. V posledných štádiách tehotenstva sú zmeny konzistencie a objemu pošvového výtoku normálne. Únik je tiež podobný inkontinencii moču, čo je fyziologický stav bežný počas tehotenstva, a preto sú tieto dva prípady často zamieňané. Ako sa plod vyvíja, maternica sa zväčšuje a zvyšuje tlak na močový mechúr.

Menšia fyzická aktivita, ako je nadmerne náhly pohyb alebo smiech, stačí na tvorbu malého množstva moču.

Diagnóza stavu

Plodová voda sa vyznačuje absenciou zápachu a farby. Menší únik na začiatku tehotenstva si preto často nevšimnú ani skúsení gynekológovia.

Jednoduchý test

Ak vznikne podozrenie, lekár odporučí vykonať jednoduchý test doma. Je to nasledovné: žena musí vyprázdniť močový mechúr, osprchovať sa a dôkladne si osušiť telo, potom si obliecť čisté spodné prádlo, do ktorého sa najskôr vloží čistá vatová vložka. Po 1,5-2 hodinách sa plienka skontroluje.

Prítomnosť stôp vlhkosti naznačuje vysokú pravdepodobnosť narušenia integrity močového mechúra.

Nitrazínový test

Je ľahké vykonať nitrazínový test doma. Používa sa na štúdium acidobázickej rovnováhy (pH) vagíny - normálne by mala byť neutrálna. Ak sú odchýlky smerom k vytvoreniu mierne zásaditého prostredia, možno predpokladať únik plodovej vody.

Na stanovenie diagnózy je indikovaná cytologická analýza steru odobraného zo zadnej vaginálnej klenby. Vzorky nesmú obsahovať žiadne prvky plodovej vody.

Cytológia je informatívna s malým únikom. Okrem toho môžu výsledky ovplyvniť niektoré vonkajšie faktory. Napríklad čas, ktorý uplynul od okamihu prasknutia bubliny až po vykonanie vyšetrenia.

Moderným spôsobom

Spoľahlivejším spôsobom určenia prítomnosti alebo neprítomnosti úniku je špeciálny test AmniSure. Dá sa to urobiť doma, nezdá sa to vôbec ťažké.

Prieskum je nasledovný:

• Do vagíny sa vloží tampón.
• Po nasýtení tampónu sekrétmi sa vloží do fľaše so špeciálnym roztokom. Tu je ponorený aj priložený testovací prúžok. Dva pruhy indikujú prítomnosť medzery.

Že test AmniSure je moderný a jedna z najbezpečnejších možností vyšetrenia.

Ultrazvuk a palpácia

Diagnóza sa vykonáva aj vyšetrením maternice dvoma metódami:

• palpácia alebo pocit;
• kontrola v zrkadlách.

Tieto metódy sú bezpečné v akomkoľvek štádiu tehotenstva. Ultrazvuk uľahčuje určenie stupňa úniku vody a tým aj hrozby tehotenstva.

Prečo je problém?

Existuje niekoľko dôvodov na uvoľnenie plodovej vody dlho pred očakávaným dátumom pôrodu:

• choroby krčka maternice infekčnej povahy;
• abdominálna trauma;
• infekcia močového mechúra v dôsledku isthmicko-cervikálnej insuficiencie krčka maternice;
• mať viac ako jedno dieťa;
• porušenie integrity močového mechúra v dôsledku určitých diagnostických postupov;
• hrubý pohlavný styk.

Možné problémy a komplikácie

Do konca tretieho trimestra tehotenstva sa plodová voda a plodový vak stávajú pre plod nepotrebnými – nastal čas pôrodu. Močový mechúr praskne pri kontrakciách (v ojedinelých prípadoch ho prepichne pôrodník). Táto situácia je normálna po 38-40 týždňoch. Tu je správnejšie používať termín „odtok“ ako „únik“.

Únik v počiatočných štádiách rovnako ohrozuje zdravie matky aj dieťaťa. Ak sa v 22. týždni zistí porušenie celistvosti močového mechúra, potom lekári prijmú jednoznačné rozhodnutie o vykonaní potratu zo zdravotných dôvodov. Nie je vhodné pokračovať v tehotenstve - existuje vysoké riziko infekcie dutiny maternice a membrán, smrť plodu a vážne následky pre samotnú matku.

Neskôr sa rozhodne o predčasnom pôrode. Plod je ošetrovaný v špeciálnej komore.

Ak je odtok plodovej vody na konci druhého trimestra nevýznamný, môže sa rozhodnúť o umiestnení nastávajúcej matky do nemocnice. Deje sa tak s cieľom umožniť tehotenstvu „dozrieť“.

Podmienky na oddelení sú mimoriadne sterilné – znižuje sa tým riziko infekcie. Každé štyri hodiny sa kontroluje telesná teplota a pulz. Krv sa denne testuje na hladinu leukocytov - jej zvýšenie naznačuje začiatok zápalu. Kontroluje sa kvalita vody a jej objem. Keď sa zistia prvé príznaky zhoršenia stavu matky alebo dieťaťa, vykoná sa núdzová pôrodnícka starostlivosť. Preto je veľmi dôležité byť pod neustálym dohľadom lekárov.

Počas pobytu v nemocnici môže tehotná žena dostať určitú medikamentóznu liečbu, ktorá je zameraná na urýchlenie dozrievania pľúc dieťaťa a zníženie tonusu maternice. Dôležitú úlohu zohrávajú aj antibakteriálne lieky: znižujú riziko infekcie a zvyšujú šance na priaznivý výsledok.

Predĺženie (predĺženie) tehotenstva má množstvo kontraindikácií:

• prítomnosť príznakov chorioamniotitídy alebo zápalových procesov maternice;
• hypoxia plodu v akútnej forme - životne dôležité orgány nedostávajú dostatok kyslíka;
• prítomnosť znakov nezávislej a aktívnej práce.

Žena, ktorej vody prasknú v 40. týždni (vizuálne je možné určiť ich veľký objem), ale pôrod ešte nezačal, by mala okamžite kontaktovať zdravotnícke zariadenie. V opačnom prípade hrozí smrť.

Dlhší (viac ako šesť hodín) pobyt plodu v bezvodých podmienkach zvyšuje tlak stien maternice na krehké končatiny. Výsledkom môže byť ich deformácia.

Mimoriadne dôležité je vykonávať neodkladnú pôrodnícku starostlivosť pri prvých príznakoch začínajúcej infekcie plodu. To vám umožní vyhnúť sa jeho smrti a porušovaniu noriem rozvoja.

Poškodenie močového mechúra a únik vody vo veľkom množstve môže spôsobiť predčasný pôrod. Predčasne narodené deti sú náchylné na syndróm respiračnej tiesne. K tejto závažnej komplikácii dochádza v dôsledku skutočnosti, že pľúca dieťaťa nie sú dostatočne pripravené na samostatné dýchanie.

Nedostatok hormónov spôsobuje ich zlepovanie, čím sa ešte viac obmedzuje prísun kyslíka. Smrti plodu sa možno vyhnúť podávaním lieku nazývaného surfaktant, ako aj umelou ventiláciou.

Únik plodovej vody sa často stáva dôvodom na obavy budúcej matky. Nie všetky tehotné ženy však chápu, čo to je a ako rozlíšiť plodovú vodu od vaginálneho výtoku. Pozrime sa bližšie na situáciu, pomenujte dôvody a spôsoby odstránenia porušenia.

Plodová voda - čo to je?

Plodová voda je životne dôležitým prostredím pre embryo. Vyplnením amniotického vaku zabraňuje traume plodu, vytvára preň priaznivé podmienky. Takže priamo vďaka nemu sa telesná teplota dieťaťa udržiava na rovnakej úrovni. Dôležitá je aj ochrana, ktorú plodová voda poskytuje nenarodenému bábätku.

Jeho objem nie je konštantný, zvyšuje sa so zvyšujúcim sa gestačným vekom. Tento proces sa pozoruje počas celého obdobia tehotenstva, ale voda sa produkuje nerovnomerne. Objem sa zvyšuje každý týždeň. Maximum sa dosiahne okolo tehotenstva. V tomto štádiu je objem plodovej vody 1000-1500 ml. Zároveň bezprostredne pred pôrodným procesom jeho množstvo klesá.

Prečo je únik plodovej vody nebezpečný?

Plodová voda počas tehotenstva je životne dôležitá pre nenarodené dieťa. Zníženie jeho objemu môže viesť k nezvratným následkom. Medzi nimi lekári identifikujú:

• infekcia dieťaťa v maternici;
• vývoj infekčných komplikácií u budúcej matky: , chorioamniotonitída (zápal membrán plodu), ;
• predčasný pôrod;
• slabá pracovná aktivita.

Príčiny úniku plodovej vody

Pri úniku plodovej vody počas tehotenstva by sa žena mala poradiť s lekárom. Hlavnou úlohou lekárov je určiť a odstrániť príčinu poruchy. Zároveň sa vykonáva komplexné posúdenie situácie. Medzi možné dôvody patria:

1. Choroby zápalovej a infekčnej povahy v reprodukčnom systéme. V dôsledku takýchto patogénnych procesov sa membrány močového mechúra, v ktorých sa nachádza plod, stenčujú. V dôsledku straty elasticity je narušená integrita. To je možné pri kolpitíde, endocervicitíde.
2. Isthmikocervikálna insuficiencia. Pri tomto type poruchy je zaznamenané neúplné uzavretie krčka maternice. V dôsledku nadmerného tlaku, ktorý je spôsobený zväčšením plodu, vyčnieva amniotický vak do krčka maternice. To vedie k narušeniu jeho integrity.
3. Viacnásobné tehotenstvo. Tento jav sa považuje za faktor prispievajúci k rozvoju poruchy. V dôsledku zvýšeného zaťaženia stien močového mechúra plodu nevydržia a poškodia sa, čo spôsobí únik plodovej vody.
4. Vývojové anomálie, benígne alebo malígne útvary v maternici. Nesprávna veľkosť reprodukčného orgánu, prítomnosť cýst a nádorov v ňom zasahujú do normálneho rastu dieťaťa a amniotických membrán. V dôsledku toho môže dôjsť k poraneniu stien.
môže spôsobiť únik plodovej vody.

Únik plodovej vody v počiatočných štádiách

Únik plodovej vody počas tehotenstva môže v jeho krátkych štádiách prerušiť proces nosenia dieťaťa. Ak sa porucha vyvinie pred 20. týždňom, nie je možné zachrániť život dieťaťa. V tomto prípade dochádza k infekcii membrán, životne dôležité procesy sú narušené, v dôsledku čoho dieťa zomrie. Žena si necháva vyčistiť dutinu maternice, aby sa predišlo infekcii a život ohrozujúcim komplikáciám.

Únik plodovej vody v druhom trimestri

Únik plodovej vody sa často zisťuje dlhodobo. Je vyvolaná zvýšeným tlakom na membrány plodu, ktorých hmotnosť sa niekoľkokrát zvyšuje. Keď sa komplikácia tohto druhu vyvinie v prvej polovici 2. trimestra (do 22 týždňov), lekári sú nútení prerušiť gestačný proces. To pomáha predchádzať komplikáciám, ktoré negatívne ovplyvňujú zdravie ženy.

Ak začne únik plodovej vody potom, potom má vo väčšine prípadov priaznivý výsledok. Tehotná je poslaná do nemocnice, kde je monitorovaná. Lekári vykonávajú dynamické monitorovanie vykonávaním ultrazvuku a skúmaním stavu plášťa močového mechúra na gynekologickom kresle. Špecifická liečba však neexistuje. Úsilie lekárov je zamerané na zlepšenie stavu tehotnej ženy. Všetko závisí od toho, koľko času uplynulo od začiatku úniku spôsobeného porušením škrupiny.

Ako určiť únik plodovej vody?

Na ochranu seba a svojho nenarodeného dieťaťa by si tehotná žena mala predstaviť príznaky tejto poruchy. Únik plodovej vody, ktorého príznaky môžu byť mierne, má stúpajúci charakter – s progresiou sa zväčšuje objem tekutiny. Ak sú membrány porušené na mieste umiestnenom vysoko od krku, voda tečie striedmo. V takýchto prípadoch tehotné ženy nemusia venovať pozornosť tomuto javu a mýlia si ho s vaginálnym výtokom. Medzi zjavnými príznakmi úniku je potrebné zdôrazniť:

• náhly, ťažký vaginálny výtok;
• zmena charakteru výtoku - stal sa vodnatý a zväčšil sa objem;
• zníženie objemu brucha;
• vzhľad .

Ako rozlíšiť výtok od úniku plodovej vody?

Aby bolo možné rozlíšiť porušenie od normy, každá tehotná žena musí jasne pochopiť, ako vyzerá únik plodovej vody. Medzi hlavné prejavy:

• zvýšenie množstva tekutiny uvoľnenej počas fyzickej aktivity, pohybu, zmeny polohy;
• napätie panvových svalov nevedie k zastaveniu výtoku (na rozdiel od spontánneho močenia).

Keď je prasknutie močového mechúra veľmi malé, určenie patológie je možné len pomocou špeciálneho testu alebo náteru. Väčšie slzy môžu ženy diagnostikovať samy, doma. Pre to:

1. Choďte na toaletu a úplne vyprázdnite močový mechúr.
2. Dôkladne umyte a utrite všetko dosucha.
3. Položte na pohovku suchú a čistú plachtu a ľahnite si na ňu bez spodnej bielizne.
4. Ak sa po 15-20 minútach na plechu objavia mokré škvrny, existuje vysoká pravdepodobnosť úniku. Účinnosť takéhoto jednoduchého testu presahuje 80 %.

Akú farbu má plodová voda pri úniku?

Farba plodovej vody pri úniku sa môže líšiť. To komplikuje schopnosť diagnostikovať poruchu. Vo väčšine prípadov sú vody čisté a nezafarbené, takže je ťažké ich identifikovať podľa značiek na hygienickej vložke. Plodová voda občas získa ružovkastý odtieň. Keď sa plodová voda infikuje, môže sa stať zelenkastou, žltou alebo zakalenou. V takýchto prípadoch je však zaznamenaná aj iná klinika, ktorá pomáha diagnostikovať patológiu.

Test na zistenie úniku plodovej vody

Tehotná žena môže diagnostikovať patologický stav pomocou špeciálnych prostriedkov. Existujú tesnenia na detekciu úniku plodovej vody. Ich pôsobenie je založené na zmene farby indikátora v závislosti od média, s ktorým došlo ku kontaktu. Spočiatku má žltú farbu (zodpovedá vaginálnemu pH 4,5). Ostatné tekutiny mu dodávajú zeleno-modrú farbu. Plodová voda má najvyššie pH. To vám umožní diagnostikovať únik nedostatočnej plodovej vody.

Testy na únik plodovej vody

Keď hovoríme o tom, ako rozpoznať únik plodovej vody, lekári poznamenávajú, že je ťažké to urobiť, keď je objem malý. V takýchto prípadoch sa porušenie diagnostikuje pomocou laboratórnych metód vrátane:

• škvrna pošvového výtoku – „efekt papradie“ (keď tekutina zaschne na podložnom sklíčku, vytvorí vzor podobný menovanej rastline);
• náter zo zadného vaginálneho fornixu je spoľahlivou metódou diagnostiky;
• amniotest – je založený na intramuskulárnej injekcii farbiva do brucha, ktoré zafarbí plodovú vodu uvoľnenú von (zriedka sa používa kvôli vysokým rizikám a cene činidla).

Zistí ultrazvuk únik plodovej vody?

Únik plodovej vody, ktorého znaky sú uvedené vyššie, je možné diagnostikovať aj pomocou ultrazvuku. V takýchto prípadoch lekár na obrazovke monitora posúdi rozsah poruchy a miesto prasknutia plodovej vody. Pri miernych poruchách je táto technika neúčinná z dôvodu nemožnosti vizualizácie a ťažkostí pri detekcii defektu v plodových obaloch.

Tehotenstvo nie je len radostné, ale aj nepokojné obdobie. Budúce matky často čelia širokej škále komplikácií. Niektoré z nich spôsobujú len malé nepohodlie a odchádzajú samy, zatiaľ čo iné môžu viesť k vážnym následkom a vyžadujú si okamžitú lekársku pomoc. Jednou z týchto komplikácií je únik plodovej vody.

Foto: Shutterstock

Gynekológia

pôrodník-gynekológ v sieti reprodukčných a genetických centier Nova Clinic

Dôvody úniku plodovej vody môžu byť veľmi odlišné. Najčastejšie je uvoľňovanie plodovej vody spôsobené nejakým zápalovým procesom v tele.

Únik môže byť spôsobený aj istmicko-cervikálnou insuficienciou, anatomickými abnormalitami v štruktúre maternice, brušnou traumou a mnohými ďalšími faktormi. Niekedy nie je možné určiť presnú príčinu."

Únik plodovej vody je podľa nášho odborníka veľmi nebezpečný, pretože je spojený s vysokým rizikom pôrodu mŕtveho plodu, úmrtia v perinatálnom období, ako aj vzniku rôznych ochorení u novorodencov.

„Ďalšia taktika zvládania tehotenstva v prípade úniku plodovej vody do značnej miery závisí od obdobia. Čím je vyššia, tým je prognóza lepšia,“ dodáva lekár.

Úloha plodovej vody

Po prvé, plodová voda (plodová voda) napĺňa plodový vak a vytvára pohodlné a bezpečné prostredie pre vyvíjajúci sa plod počas tehotenstva. Vďaka plodovej vode sa plod môže voľne a aktívne pohybovať, pričom voda zjemňuje jeho pohyby, čím chráni matku pred náhlymi otrasmi.

Po druhé, vody tvoria akúsi bariéru pohlcujúcu nárazy, ktorá chráni dieťa pred vonkajšími vplyvmi a pred stláčaním stenami maternice.

Foto: JGI/Jamie Grill/Getty Images

Okrem toho sa sterilná plodová voda podieľa na nutričných procesoch dieťaťa a neumožňuje patogénnym organizmom z vonkajšieho prostredia preniknúť do močového mechúra plodu. Vody sa obnovujú každých pár hodín, pričom sa neustále udržiava optimálne chemické zloženie.

Do konca tehotenstva dosiahne objem plodovej vody 1,5 litra. Normálne membrány prasknú a voda sa uvoľní počas prvej doby pôrodnej najmenej 38 týždňov po tehotenstve. U 10–15 percent tehotných žien je celistvosť plodových obalov narušená dlho pred termínom pôrodu, čo môže viesť k vážnym následkom pre matku i dieťa.

Príznaky a diagnóza

Masívne vypúšťanie vody je ťažké zameniť s niečím iným, pretože naraz sa vyleje veľké množstvo kvapaliny. Ale v niektorých prípadoch dôjde k skrytému pretrhnutiu močového mechúra plodu, membrána je roztrhnutá v jeho hornej alebo bočnej časti a voda môže v malých množstvách vytekať. Niekedy si žena únik dlho nevšimne.

Hlavným znakom úniku plodovej vody je vodnatý výtok, ktorý sa zväčšuje fyzickou záťažou a zmenami polohy tela.

Niekedy, najmä v neskorom tehotenstve, môže byť únik ľahko zamenený s normálnym vaginálnym výtokom, ktorý môže byť ku koncu tehotenstva ťažší a redší ako zvyčajne. Časté sú aj prípady, kedy sa únik vody zamieňa s inkontinenciou moču – zväčšená maternica tlačí na močový mechúr a pri fyzickom strese, smiechu či náhlych pohyboch môže dôjsť k nedobrovoľnému uvoľneniu moču v malom množstve.

Foto: AntonioGuillem/iStock/Getty Images PlusGetty Images

Ak voda uniká vo veľkých množstvách, brucho tehotnej ženy sa môže zmenšiť a niekedy dochádza aj k zníženiu výšky maternicového fundu.

Vzhľadom na to, že plodová voda je bezfarebná a bez špecifického zápachu, drobný únik môže zostať dlho nepovšimnutý a ani lekár nie vždy dokáže rozpoznať problém. Na diagnostiku v tomto prípade sú predpísané špeciálne testy. Najčastejšie ide o cytologický rozbor náteru zo zadného vaginálneho fornixu, určený na určenie prítomnosti prvkov plodovej vody vo vaginálnom výtoku.

Ak dôjde k nadmernému úniku, diagnostické metódy, ako je rutinné vaginálne vyšetrenie a test na kašeľ, môžu byť informatívne (fyzický stres pri kašli spôsobuje zvýšený únik).

Ak iné metódy nedávajú presný výsledok, v prípadoch, keď stav tehotnej ženy vyvoláva obavy o život a zdravie jej a plodu, použije sa metóda amniocentézy - v tomto prípade sa do dutiny vstrekne bezpečné, netoxické farbivo. amniotického vaku a pacientke sa do vagíny vloží čistý tampón.

Zafarbenie tampónu je 100% pravdepodobné, že naznačí únik vody, ale metóda amniocentézy je sama o sebe nebezpečná, keďže pri jej zavádzaní musí dôjsť k porušeniu celistvosti membrány plodového vaku.

Photo Tetra Images - Jamie Grill/Brand X Pictures/Getty Images

Je zriedkavé, aby žena nezávisle určila, či plodová voda uniká. Ak sa objavia podozrenia, najjednoduchší spôsob, ako ich potvrdiť alebo vyvrátiť, je metóda „čistej plienky“. Na to sa tehotná žena musí po úplnom vyprázdnení močového mechúra a dôkladnom umytí jednoducho utrieť dosucha a ľahnúť si na čistú suchú plienku na 30–60 minút. Ak sa potom na plienke objaví mokrá škvrna, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Existujú aj špeciálne testy, ktoré umožňujú určiť únik vody s vysokou pravdepodobnosťou doma. Test pozostáva z tampónu, fľaše s činidlom a testovacieho prúžku. Tampón sa na chvíľu vloží do vagíny a potom sa vloží do fľaštičky s roztokom. Potom musíte do fľaše spustiť testovací prúžok, na ktorom sa objavia čiary naznačujúce prasknutie membrán alebo ich neprítomnosť.

Jeden prúžok znamená absenciu medzery, dva potvrdzujú jeho skutočnosť

Príčiny a následky úniku plodovej vody

Príčiny prasknutia membrán sú zvyčajne nasledovné:

• Zápalové a infekčné ochorenia panvových orgánov, ktoré spôsobujú, že membrány plodových obalov sa stenčujú a strácajú elasticitu. Môžu to byť také bežné ochorenia, ako je kolpitída alebo endocervicitída
• Istmicko-cervikálna nedostatočnosť. Ak sa krčka maternice úplne neuzavrie, plodový vak môže vyčnievať do cervikálneho kanála. V tomto stave sa môže ľahko nakaziť a poškodiť.
• Viacnásobné tehotenstvo. V tomto prípade sú steny maternice a membrány močového mechúra vystavené veľkému zaťaženiu
• Vývojové anomálie, benígne alebo malígne útvary maternice
• Značná fyzická námaha, fyzické násilie, trauma brucha

Únik plodovej vody je závažnou komplikáciou tehotenstva, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc a hospitalizáciu. Faktom je, že narušenie integrity močového mechúra ohrozuje predčasný nástup pôrodu a infekciu plodu - dieťa, ktoré nie je chránené utesneným močovým mechúrom a bariérou plodovej vody, je bezbranné voči infekciám.