Deschis
Închide

Cum se determină compoziția pietrelor la rinichi? Spectroscopie sau determinarea compoziției chimice a unui calcul urinar Trimiteți un calcul la rinichi pentru analiză

Nomenclatorul Ministerului Sănătății al Federației Ruse (Ordinul nr. 804n): A09.28.018 „Analiza compoziției minerale a pietrelor urinare”

Biomaterial: Piatra de urină

Timp de finalizare (în laborator): 3 w.d. *

Descriere

Pietrele (calculi) sunt substanțe (depozite) insolubile, care se formează cel mai adesea din săruri minerale - oxalat și fosfat de calciu, tripelfosfat (fosfat de amoniu și magneziu), urat sau cistină.

Pietrele se pot forma în orice parte a sistemului urinar și variază semnificativ în dimensiune (de la 1 mm la câțiva centimetri). Factorii de risc pentru urolitiază includ scăderea diurezei, creșterea excreției de săruri minerale, staza urinară, modificările pH-ului acesteia și scăderea concentrațiilor de substanțe care previn formarea calculilor. De obicei, pietrele se formează în sistemul de colectare al rinichilor, migrează către ureter și vezică urinară și apoi leșin în timpul urinării. Cu toate acestea, nu toate pietrele pot trece de la sine, în aceste cazuri, este necesară intervenția chirurgicală (litoextracție sau litotripsie cu undă de șoc extracorporală).

Determinarea compoziției chimice a calculilor urinari face posibilă diferențierea calculilor urinari după compoziția lor chimică. Peste 50% din toate pietrele urinare sunt compuse din două sau mai multe săruri minerale, oxalații și fosfații fiind componentele cele mai comune. Determinarea compoziției pietrelor vă permite să diagnosticați diferite tulburări metabolice, să selectați corect metodele de tratament și prevenire.

Pietrele (calculi) sunt substanțe insolubile (depozite), care se formează cel mai adesea din săruri minerale - oxalat și fosfat.

Indicatii de utilizare

  • Urolitiaza: selectarea dietei de către medicul curant, tratament preventiv.

Pregătirea pentru studiu

Nu este necesară o pregătire specială pentru studiu.

Interpretarea rezultatelor/Informatii pentru specialisti

Pietrele de oxalat ocupă primul loc în ceea ce privește frecvența de apariție și reprezintă până la 75% din cazurile tuturor pietrelor formate din săruri de calciu. Acestea sunt fie mici și netede, fie mari ca dimensiuni (până la câțiva centimetri) și au o suprafață mare cu neruși. În acest din urmă caz, acestea au adesea o compoziție complexă, oxalații formând doar straturi de suprafață. Adesea prezența lor provoacă sângerare, apoi suprafața lor este întunecată, aproape neagră. În comparație cu alte pietre, acestea sunt cele mai dure.

Calculii de urat constau din săruri de acid uric și acid uric. Cristale de acid uric și urat apar în 10% din cazurile de urolitiază. Mărimea și forma acestor pietre sunt foarte diferite. Pietrele vezicii urinare pot varia în dimensiune de la un mazăre la un ou de gâscă. În rinichi, ele pot umple întreg pelvisul renal. Culoarea lor este de obicei galben-cenușiu, galben-maro sau roșu-maro, suprafața este uneori netedă, mai des aspră sau cu barbă fină. Ele sunt foarte dure și greu de tăiat; o secțiune transversală prezintă straturi concentrice mici, colorate diferit.

Pietrele de fosfat (din fosfat de calciu și fosfat tripel) sunt mult mai puțin frecvente, apărând în aproximativ 5% din cazuri. Pot atinge o dimensiune semnificativă, culoarea lor este alb-gălbui sau gri, suprafața este aspră, parcă acoperită cu nisip, consistența este moale, destul de fragilă, suprafața tăiată este cristalină.

Pietrele de cistină sunt rare, apărând în 1-2% din cazurile de urolitiază. Pietrele de cistină se formează în primul rând și pot atinge o dimensiune semnificativă, culoarea lor este albă sau gălbuie, suprafața este netedă sau aspră, consistența este moale, precum ceara.

Pietrele infecțioase (struvitice) sunt relativ frecvente, în 15-20% din cazurile de urolitiază (de 2 ori mai des la femei decât la bărbați). Piatra de struvită constă dintr-un amestec de fosfat de amoniu și magneziu, precum și apatit carbonat și indică prezența la momentul studiului a unei infecții preexistente cu bacterii care descompun ureea (cel mai adesea Proteus, Pseudomonas, Klebsiella) 5 % din cazuri.

Cel mai des comandat cu acest serviciu

CodNumeTermenPrețOrdin
de la 8 w.d.1680,00 rub.
de la 10 w.d.900,00 rub.
de la 7 zile1440,00 rub.
Informațiile furnizate sunt doar pentru referință și nu reprezintă o ofertă publică. Pentru informații actualizate, contactați centrul medical sau call centerul Contractorului.

Pietrele la rinichi diferă prin compoziția și structura lor. Tabloul clinic al urolitiazelor la un anumit pacient, tactica tratamentului și măsurile de prevenire a formării pietrelor depind de tipul de pietre.

Cum se determină compoziția unei pietre?

Singura modalitate de a cunoaște în mod fiabil compoziția unei pietre este efectuarea unei analize chimice a acesteia. Pentru a face acest lucru, trebuie să livrați la laborator o piatră care a trecut de la sine în urină, a fost obținută prin litotritie sau ca urmare a unei intervenții chirurgicale.

În funcție de compoziție, se disting următoarele tipuri de pietre din sistemul urinar:

  • oxalati– pietrele constau din sare de calciu a acidului uric
  • fosfati– calculi din sarea de calciu a acidului fosforic
  • tripelfosfați– pietre de fosfat de amoniu magneziu sau pietre de struvit
  • urati– săruri de acid uric
  • pietre de cistină– din aminoacidul cistina
  • pietre amestecate

Recomandările medicului vor depinde de rezultatul obținut la analiza pietrelor la rinichi. Dietoterapia poate fi recomandată. Corectarea dietei este de mare importanță în prevenirea formării de fosfați și oxalați. De asemenea, pot fi prescrise medicamente pentru a dizolva pietrele care nu au trecut încă.

Cum se obține material pentru cercetare?

Dacă pacientul are o piatră care a fost cumva obținută din sistemul urinar, trebuie doar să o duci la laborator.
Dacă a fost pus un diagnostic de urolitiază, dar pietrele vizibile nu au trecut încă, trebuie să urinați printr-un filtru pentru a separa partea lichidă a urinei de impuritățile insolubile. Filtrul este apoi livrat la laborator.

Unde pot face un test de pietre la rinichi?

Centrul nostru analizează pietrele folosind spectroscopie în infraroșu. Aceasta înseamnă că razele spectrului infraroșu sunt trecute prin proba existentă (beton sau nisip). În funcție de modul în care se schimbă caracteristicile luminii după ce aceasta trece prin materialul studiat, se face o concluzie despre compoziția eșantionului.

Avantajul analizării compoziției unei pietre folosind această metodă este că pentru a obține un rezultat fiabil, o cantitate mică din materialul studiat este suficientă.

Mulți dintre noi știu ce este urolitiaza, dar nu toată lumea realizează că pietrele la rinichi au origini și compoziții diferite. Dar prin compoziția și caracteristicile pietrei se poate înțelege cauza formării pietrelor la rinichi. Înțelegerea cauzelor bolii, la rândul său, va ajuta medicul să aleagă tacticile de tratament corecte și eficiente. Pentru a afla compoziția formării în rinichi, trebuie să efectuați o analiză chimică a acesteia. Cercetarea poate fi efectuată în diferite moduri.

Unde se face analiza?

Analiza pietrelor la rinichi se poate face intr-un laborator specializat. De regulă, laboratoarele clinice clasice din spitale și clinici nu studiază proprietățile și compoziția pietrelor la rinichi. Orice instituție medicală trimite material pentru cercetare către laboratoarele de specialitate situate la institutele de cercetare și birourile de patologie.

Cu toate acestea, examinarea fluoroscopică a unei pietre la rinichi poate fi efectuată nu numai într-un cadru de laborator. Acest lucru este valabil pentru urati și oxalați - pietre care se bazează pe acid oxalic și uric. Aceste formațiuni sunt clar vizibile pe raze X. Dacă conțin ioni de calciu, ei vor fi vizibili și pe radiografie. Dar dacă decideți să contactați departamentul de raze X pentru a obține informații despre compoziția pietrei, atunci ar trebui să știți că angajații săi nu au cunoștințele necesare pentru a determina compoziția chimică a pietrei din imagine.

Pentru a determina structura și compoziția pietrei, trebuie să efectuați o urografie de sondaj. Această procedură este destul de des prescrisă pentru pietrele la rinichi și urolitiaza în general. Cu ajutorul acestuia, puteți trage concluzii despre structura formațiunii, forma, contururile și configurația tractului urinar.

Analiza pietrelor la rinichi poate fi efectuată la unele fabrici industriale care lucrează cu ceramică, granit și piatră zdrobită. Se pot folosi următoarele metode:

  • Spectroscopie. Această metodă se bazează pe analiza gradului de absorbție a luminii spectrale a pietrei atunci când lumina infraroșie trece prin ea. Acest tip de cercetare este recomandabil să se efectueze atunci când pietrele multistructurale sunt depuse în rinichi.
  • Termogravimetrie este o metodă bazată pe înregistrarea modificărilor în greutatea unei probe sub influența diferitelor temperaturi. Aceasta este o metodă destul de costisitoare, așa că este cel mai bine utilizată numai în scopuri industriale.
  • Chimie umedă și uscată. Pentru efectuarea analizei se efectuează mineralizarea pietrei (cenușare). După aceasta, structura formațiunii este examinată folosind chimie uscată. Pentru a face acest lucru, piatra este zdrobită și uscată pe o foaie de hârtie. Această tehnică ne permite să identificăm structura nucleului, eterogenitatea și consistența.

  • Cromatografia este o metodă specială de împărțire a unui calcul în substanțele sale constitutive, care se bazează pe diferența în capacitatea de absorbție a substanțelor care trec prin stratul absorbant.
  • Studiu de activare a neutronilor formarea ajută la identificarea micilor incluziuni în structura sa. Pentru a face acest lucru, piatra este bombardată cu neutroni.
  • Analiză pentru determinarea porozității. Pe baza porozității pietrei uscate, este foarte ușor de determinat tipul de piatră. Dar folosind această metodă este imposibil să studiezi compoziția mai multor formațiuni. De aceea, această tehnică este cel mai bine combinată cu cromatografia, în care un obiect este împărțit în părți separate, care diferă în proprietăți fizice și chimice. În acest caz, analiza chimică se efectuează prin distribuirea substanțelor constitutive în două medii diferite.

Important: pentru a efectua analize în condiții de laborator, se utilizează metoda microscopiei de polarizare.

Esența sa este de a analiza structura pietrei prin fasciculul de lumină reflectat, care cade pe formațiune în diferite planuri. Pietrele de diferite densități au o polarizare diferită. Datorită acestui fapt, este ușor să determinați structura pietrei.

În cele mai multe cazuri, o serie de proceduri și analize de difracție cu raze X sunt suficiente pentru a studia structura pietrei:

  1. Pentru identificarea incluziunilor mici, se efectuează microscopia sedimentului.
  2. Se face o evaluare a nivelurilor bazice și acide ale urinei.
  3. Este imperativ să se facă o urocultură bacteriologică.
  4. Când se studiază calculii de cistina, se face un test pentru cistina.

Pregătirea pentru analiză


De regulă, nu este necesară nicio pregătire specială a pietrei pentru a efectua o analiză a sedimentelor. Este suficient să aveți doar o probă de piatră la rinichi. Puteți obține o probă după îndepărtarea chirurgicală a pietrelor sau dacă aceștia trec spontan în timpul urinării. De obicei, depozitele sunt îndepărtate cu urină după finalizarea procedurii de zdrobire a pietrei folosind tehnici moderne.

Dacă pietrele la rinichi din urină sunt foarte mici, atunci le puteți obține în felul următor:

  1. În timpul urinării, urina trebuie trecută printr-o cârpă curată, subțire sau un filtru special achiziționat de la o farmacie.
  2. După ce ați terminat de urinat, materialul sau filtrul trebuie inspectați cu atenție. Uneori, piatra este atât de mică încât seamănă cu un grăunte mic de nisip.
  3. Proba de piatră trebuie uscată pe o cârpă și așezată într-un borcan cu un capac etanș.
  4. Proba rezultată trebuie dusă la medicul dumneavoastră sau direct la laborator.

Metode indirecte de analiză


Deoarece nu este întotdeauna posibilă obținerea de depozite renale pentru analiză, uneori sunt utilizate metode simple de diagnosticare care fac posibilă determinarea analizei chimice a calculului cu o precizie ridicată. Deci, se poate folosi una dintre următoarele metode:

  • Examinarea cu raze X a educației. De regulă, dacă o piatră este foarte clar vizibilă pe imagine, atunci cel mai probabil este de origine calciu. Contrastul va fi ușor mai scăzut pentru pietrele de struvită și cistină. Dacă nimic nu este vizibil în imagine, dar există motive să credem că persoana are o boală de pietre la rinichi, atunci există o probabilitate mare ca pietrele să fie urat sau xantină.
  • Deoarece baza pentru creșterea pietrelor sunt cristalele microscopice (microliți), prin identificarea lor în urină, se pot trage concluzii despre prezența urolitiazelor. Pentru a găsi cristale, trebuie să faceți o analiză microscopică a sedimentului urinar.
  • Test chimic pentru a determina aciditatea urinei. Dacă aciditatea este crescută, aceasta poate indica prezența uraților, care cresc foarte bine într-un astfel de mediu.
  • Deoarece diferite microorganisme provoacă formarea de pietre mixte și proteice, este necesar să se facă o analiză bacteriologică a urinei.
  • Prezența formațiunilor de cistină poate fi concluzionată din rezultatele testelor cu cistina.

Decodificarea rezultatelor


Toate pietrele la rinichi sunt depozite insolubile. În unele cazuri, dacă pietrele sunt de dimensiuni mici și au o anumită compoziție chimică, pot fi zdrobiți și înmuiați cu ajutorul medicamentelor, decocturii, infuziilor și ceaiurilor pe bază de plante medicinale.

Majoritatea depozitelor sunt formate din oxalat de calciu, tripelfosfat, cistină și acid uric (urat). De regulă, dimensiunea formațiunii depinde de locația sa. Dimensiunea pietrei poate varia de la câțiva milimetri la câțiva centimetri.

Dacă formațiunea conține calciu, atunci următoarele condiții pot fi cauza urolitiază:

  1. Gută. În acest caz, calculul va consta în principal din acid uric. Sărurile de amoniu și sodiu sunt mai puțin frecvente.
  2. Osteoporoza.
  3. Hiperparatiroidism.

Pietrele de cistină se formează la persoanele care suferă de cistinurie.

Important: Majoritatea pietrelor la rinichi sunt compuse din calciu și oxalat. Stratul struvial exterior poate conține incluziuni bacteriene și aproximativ 65 de compuși diferiți.

Informațiile de bază privind descifrarea rezultatelor studiilor și analizelor vă vor ajuta să trageți concluzii despre prezența anumitor tipuri de depozite în rinichi. Cu toate acestea, doar un medic, pe baza acestor rezultate, poate alege tratamentul potrivit și dieta potrivită pentru pacient.

Există mai multe tipuri de depozite renale:

  1. Pietrele de oxalat sau de calciu sunt cele mai frecvente. Apar la aproape 80% dintre pacienții cu urolitiază. Din nume puteți înțelege că compoziția principală a pietrei este sărurile de calciu. Astfel de pacienți trebuie să evite alimentele care conțin cantități mari de calciu.
  2. Formațiunile de struvită sau fosfat sunt compuse din fosfat de amoniu. Ele apar în 15% din cazuri.
  3. Excesul de săruri de acid uric în organism duce la formarea de pietre de urat în rinichi. Sunt detectate la 5-10% dintre pacienții cu urolitiază.
  4. Cele mai puțin frecvente sunt formațiunile de origine mixtă și calculii proteici. Dar ele reprezintă doar 1 la sută din cazuri.

Pe lângă alegerea unei metode de tratament, o analiză chimică a depozitelor va permite medicului să determine cauza formării lor. Acest lucru va ajuta pacientul, după ce a primit un tratament eficient, să evite reapariția bolii în viitor, deoarece va putea folosi măsurile preventive necesare.

Urolitiaza (KD) uneori este asimptomatică, mai ales în stadiul inițial, deși adesea prezența pietrelor și a nisipului în rinichi poate fi detectată folosind analiza generală și zilnică a urinei, precum și teste de sânge clinice și biochimice și o serie de alte metode de diagnosticare.

Fiecare pacient cu urolitiază a rinichilor Dacă este posibil, compoziția chimică a pietrei trebuie examinată. În plus, sunt necesare analize de sânge și analize de urină. Când se formează pietre la rinichi, de regulă, există cristale de săruri în urină care alcătuiesc pietrele la rinichi, acest lucru ajută la determinarea compoziția chimică a pietrelor la rinichiși prescrie un tratament adecvat.

Cu toate acestea, pentru a determina dimensiunea unei pietre în rinichi sau ureter și poziția sa, precum și prezența modificărilor structurale cauzate de piatră, se folosesc metode de cercetare mai complexe.

Metode de diagnosticare a urolitiază a rinichilor

Următoarele metode moderne de diagnostic ajută la detectarea pietrelor la rinichi:

  • analize generale și chimice de urină (monitorizarea nivelului de aciditate și a sărurilor excretate);
  • radiografie generală a rinichilor (o imagine generală a organelor abdominale și a rinichilor);
  • Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a rinichilor (cu o examinare regulată, puteți monitoriza dinamica creșterii pietrelor la rinichi);
  • urografia excretorie (UE) folosind un agent de contrast (nu toate pietrele sunt vizibile pe raze X);
  • tomografie computerizată multislice (MSCT nativ fără îmbunătățirea contrastului);
  • coagulograma de screening (la planificarea interventiei chirurgicale).

Pentru a afla exact ce fel de pietre la rinichi aveți, trebuie să contactați un urolog sau un nefrolog, care vă va prescrie o examinare cuprinzătoare.

Consultațiile în timp util și implicarea unui specialist adecvat (endocrinolog, nutriționist, gastroenterolog) în tratamentul urolitiazelor sunt extrem de importante.

Teste pentru pietre la rinichi

Toți pacienții cu suspect nefrolitiazăȘi urolitiază numi analiza generală a urinei pentru a identifica procesele inflamatorii în rinichi și tractul urinar, pentru a determina nivelul pH-ului urinei și alte modificări și, de asemenea, urocultură pentru bacterii pentru a detecta prezența unui agent bacterian.

Analiza urinei dimineții cu examinarea sedimentelor

Studiul se realizează cu ajutorul benzilor de testare pentru a determina: pH-ul urinei; numărul de leucocite și bacterii; concentrația de cistină.

Test de urină de 24 de ore

  • calciu;
  • oxalați;
  • citrat;
  • urati (în probe care nu conțin un agent oxidant);
  • creatinina;
  • volumul de urină (diureză);
  • magneziu (este necesară o analiză suplimentară pentru a determina activitatea ionică în produsele CaOx);
  • fosfați (este necesară o analiză suplimentară pentru a determina activitatea ionică în produsele CaP, depinde de preferințele alimentare ale pacientului);
  • uree (analiza suplimentară, depinde de preferințele alimentare ale pacientului);
  • potasiu (analiza suplimentară, depinde de preferințele alimentare ale pacientului);
  • cloruri (analiza suplimentară, în funcție de preferințele alimentare ale pacientului);
  • sodiu (analiza suplimentară, în funcție de preferințele alimentare ale pacientului).

Mulți dintre noi știu ce este urolitiaza, dar nu toată lumea realizează că pietrele la rinichi au origini și compoziții diferite. Dar prin compoziția și caracteristicile pietrei se poate înțelege cauza formării pietrelor la rinichi. Înțelegerea cauzelor bolii, la rândul său, va ajuta medicul să aleagă tacticile de tratament corecte și eficiente. Pentru a afla compoziția formării în rinichi, trebuie să efectuați o analiză chimică a acesteia. Cercetarea poate fi efectuată în diferite moduri.

Unde se face analiza?

Analiza pietrelor la rinichi se poate face intr-un laborator specializat

Analiza pietrelor la rinichi se poate face intr-un laborator specializat. De regulă, laboratoarele clinice clasice din spitale și clinici nu studiază proprietățile și compoziția pietrelor la rinichi. Orice instituție medicală trimite material pentru cercetare către laboratoarele de specialitate situate la institutele de cercetare și birourile de patologie.

Cu toate acestea, examinarea fluoroscopică a unei pietre la rinichi poate fi efectuată nu numai într-un cadru de laborator. Acest lucru este valabil pentru urati și oxalați - pietre care se bazează pe acid oxalic și uric. Aceste formațiuni sunt clar vizibile pe raze X. Dacă conțin ioni de calciu, ei vor fi vizibili și pe radiografie. Dar dacă decideți să contactați departamentul de raze X pentru a obține informații despre compoziția pietrei, atunci ar trebui să știți că angajații săi nu au cunoștințele necesare pentru a determina compoziția chimică a pietrei din imagine.

Pentru a determina structura și compoziția pietrei, trebuie să efectuați o urografie de sondaj. Această procedură este destul de des prescrisă pentru pietrele la rinichi și urolitiaza în general. Cu ajutorul acestuia, puteți trage concluzii despre structura formațiunii, forma, contururile și configurația tractului urinar.

Analiza pietrelor la rinichi poate fi efectuată la unele fabrici industriale care lucrează cu ceramică, granit și piatră zdrobită. Se pot folosi următoarele metode:

  • Spectroscopie. Această metodă se bazează pe analiza gradului de absorbție a luminii spectrale a pietrei atunci când lumina infraroșie trece prin ea. Acest tip de cercetare este recomandabil să se efectueze atunci când pietrele multistructurale sunt depuse în rinichi.
  • Termogravimetria este o metodă bazată pe înregistrarea modificărilor în greutatea unei probe sub influența diferitelor temperaturi. Aceasta este o metodă destul de costisitoare, așa că este cel mai bine utilizată numai în scopuri industriale.
  • Chimie umedă și uscată. Pentru efectuarea analizei se efectuează mineralizarea pietrei (cenușare). După aceasta, structura formațiunii este examinată folosind chimie uscată. Pentru a face acest lucru, piatra este zdrobită și uscată pe o foaie de hârtie. Această tehnică ne permite să identificăm structura nucleului, eterogenitatea și consistența.

Cromatografia este o metodă specială de împărțire a unui calcul în substanțele sale constitutive

  • Cromatografia este o metodă specială de împărțire a unui calcul în substanțele sale constitutive, care se bazează pe diferența în capacitatea de absorbție a substanțelor care trec prin stratul absorbant.
  • Studiul de activare a neutronilor a formațiunii ajută la identificarea micilor incluziuni în structura sa. Pentru a face acest lucru, piatra este bombardată cu neutroni.
  • Analiză pentru determinarea porozității. Pe baza porozității pietrei uscate, este foarte ușor de determinat tipul de piatră. Dar folosind această metodă este imposibil să studiezi compoziția mai multor formațiuni. De aceea, această tehnică este cel mai bine combinată cu cromatografia, în care un obiect este împărțit în părți separate, care diferă în proprietăți fizice și chimice. În acest caz, analiza chimică se efectuează prin distribuirea substanțelor constitutive în două medii diferite.

Important: pentru a efectua analize în condiții de laborator, se utilizează metoda microscopiei de polarizare.

Esența sa este de a analiza structura pietrei prin fasciculul de lumină reflectat, care cade pe formațiune în diferite planuri. Pietrele de diferite densități au o polarizare diferită. Datorită acestui fapt, este ușor să determinați structura pietrei.

În cele mai multe cazuri, o serie de proceduri și analize de difracție cu raze X sunt suficiente pentru a studia structura pietrei:

  • Pentru identificarea incluziunilor mici, se efectuează microscopia sedimentului.
  • Se face o evaluare a nivelurilor bazice și acide ale urinei.
  • Este imperativ să se facă o urocultură bacteriologică.
  • Când se studiază calculii de cistina, se face un test pentru cistina.
  • Pregătirea pentru analiză

    De regulă, pentru a face o analiză a sedimentelor, nu aveți nevoie de nicio pregătire specială a pietrei, este suficient să aveți doar o probă de piatră la rinichi

    De regulă, nu este necesară nicio pregătire specială a pietrei pentru a efectua o analiză a sedimentelor. Este suficient să aveți doar o probă de piatră la rinichi. Puteți obține o probă după îndepărtarea chirurgicală a pietrelor sau dacă aceștia trec spontan în timpul urinării. De obicei, depozitele sunt îndepărtate cu urină după finalizarea procedurii de zdrobire a pietrei folosind tehnici moderne.

    Dacă pietrele la rinichi din urină sunt foarte mici, atunci le puteți obține în felul următor:

  • În timpul urinării, urina trebuie trecută printr-o cârpă curată, subțire sau un filtru special achiziționat de la o farmacie.
  • După ce ați terminat de urinat, materialul sau filtrul trebuie inspectați cu atenție. Uneori, piatra este atât de mică încât seamănă cu un grăunte mic de nisip.
  • Proba de piatră trebuie uscată pe o cârpă și așezată într-un borcan cu un capac etanș.
  • Proba rezultată trebuie dusă la medicul dumneavoastră sau direct la laborator.
  • Metode indirecte de analiză

    Deoarece nu este întotdeauna posibil să se obțină depozite de rinichi pentru analiză, uneori se folosesc metode simple de diagnostic

    Deoarece nu este întotdeauna posibilă obținerea de depozite renale pentru analiză, uneori sunt utilizate metode simple de diagnosticare care fac posibilă determinarea analizei chimice a calculului cu o precizie ridicată. Deci, se poate folosi una dintre următoarele metode:

    • Examinarea cu raze X a educației. De regulă, dacă o piatră este foarte clar vizibilă pe imagine, atunci cel mai probabil este de origine calciu. Contrastul va fi ușor mai scăzut pentru pietrele de struvită și cistină. Dacă nimic nu este vizibil în imagine, dar există motive să credem că persoana are o boală de pietre la rinichi, atunci există o probabilitate mare ca pietrele să fie urat sau xantină.
    • Deoarece baza pentru creșterea pietrelor sunt cristalele microscopice (microliți), prin identificarea lor în urină, se pot trage concluzii despre prezența urolitiazelor. Pentru a găsi cristale, trebuie să faceți o analiză microscopică a sedimentului urinar.
    • Test chimic pentru a determina aciditatea urinei. Dacă aciditatea este crescută, aceasta poate indica prezența uraților, care cresc foarte bine într-un astfel de mediu.
    • Deoarece diferite microorganisme provoacă formarea de pietre mixte și proteice, este necesar să se facă o analiză bacteriologică a urinei.
    • Prezența formațiunilor de cistină poate fi concluzionată din rezultatele testelor cu cistina.

    Decodificarea rezultatelor

    Pe lângă alegerea unei metode de tratament, analiza chimică a depozitelor va permite medicului să determine cauza formării lor

    Toate pietrele la rinichi sunt depozite insolubile. În unele cazuri, dacă pietrele sunt de dimensiuni mici și au o anumită compoziție chimică, pot fi zdrobiți și înmuiați cu ajutorul medicamentelor, decocturii, infuziilor și ceaiurilor pe bază de plante medicinale.

    Majoritatea depozitelor sunt formate din oxalat de calciu, tripelfosfat, cistină și acid uric (urat). De regulă, dimensiunea formațiunii depinde de locația sa. Dimensiunea pietrei poate varia de la câțiva milimetri la câțiva centimetri.

    Dacă formațiunea conține calciu, atunci următoarele condiții pot fi cauza urolitiază:

  • Gută. În acest caz, calculul va consta în principal din acid uric. Sărurile de amoniu și sodiu sunt mai puțin frecvente.
  • Osteoporoza.
  • Hiperparatiroidism.
  • Pietrele de cistină se formează la persoanele care suferă de cistinurie.

    Important: Majoritatea pietrelor la rinichi sunt compuse din calciu și oxalat. Stratul struvial exterior poate conține incluziuni bacteriene și aproximativ 65 de compuși diferiți.

    Informațiile de bază privind descifrarea rezultatelor studiilor și analizelor vă vor ajuta să trageți concluzii despre prezența anumitor tipuri de depozite în rinichi. Cu toate acestea, doar un medic, pe baza acestor rezultate, poate alege tratamentul potrivit și dieta potrivită pentru pacient.

    Există mai multe tipuri de depozite renale:

  • Pietrele de oxalat sau de calciu sunt cele mai frecvente. Apar la aproape 80% dintre pacienții cu urolitiază. Din nume puteți înțelege că compoziția principală a pietrei este sărurile de calciu. Astfel de pacienți trebuie să evite alimentele care conțin cantități mari de calciu.
  • Formațiunile de struvită sau fosfat sunt compuse din fosfat de amoniu. Ele apar în 15% din cazuri.
  • Excesul de săruri de acid uric în organism duce la formarea de pietre de urat în rinichi. Sunt detectate la 5-10% dintre pacienții cu urolitiază.
  • Cele mai puțin frecvente sunt formațiunile de origine mixtă și calculii proteici. Dar ele reprezintă doar 1 la sută din cazuri.
  • Pe lângă alegerea unei metode de tratament, o analiză chimică a depozitelor va permite medicului să determine cauza formării lor. Acest lucru va ajuta pacientul, după ce a primit un tratament eficient, să evite reapariția bolii în viitor, deoarece va putea folosi măsurile preventive necesare.