Ciąża z bliźniakami. Możliwe powikłania w czasie ciąży z bliźniakami. Możliwość poronienia. Utrata jednego z bliźniaków w czasie ciąży mnogiej Pomoc: poronienie w 1. miesiącu ciąży u bliźniąt

12.03.2024 -

Witam drogie mamy! Na co należy zwrócić szczególną uwagę będąc w ciąży z bliźniakami? Pytaniom o ciąże mnogie nie będzie końca. Nie jest to jednak łatwe i obarczone różnymi patologiami zarówno dla przyszłej matki, jak i dla dzieci. Ale nie panikuj i nie popadaj w depresję! Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że pokój jest przede wszystkim.

Ciążę mnogą można wykryć za pomocą USG (moją ciążę wykryto w 5 tygodniu). Jednak na wczesnych etapach może nie być widoczny. Podejrzenie ciąży mnogiej może pojawić się w przypadku oddawania krwi, gdy poziom hormonu hCG jest zbyt wysoki.

Jakie są cechy prowadzenia ciąży mnogiej?

Kobiety w ciąży z ciążami mnogimi są narażone na ryzyko rozwoju patologii okołoporodowej. W przypadku odchyleń od prawidłowego przebiegu ciąży wskazana jest obowiązkowa hospitalizacja. W celu zapobiegania w Federacji Rosyjskiej zaleca się planową hospitalizację w 28. tygodniu w warunkach szpitalnych i od 32. do 34. tygodnia w domu.

W tygodniach 34.–36. zaleca się ograniczenie aktywności fizycznej. Ponowne przyjęcie na oddział położniczy następuje na 2 tygodnie przed terminem porodu. W tym czasie kobieta w ciąży jest badana i ustalany jest termin i sposób porodu.

Jak ciąża mnoga wpływa na wygląd przyszłej mamy?

Częstość występowania bliźniąt waha się od 0,5 do 2% wszystkich urodzeń. Według wzoru Hellina częstość urodzeń bliźniąt wynosi 1:80, trojaczków – 1:802, czworaczków – 1:803, pięcioraczków – 1:805. Identyczne bliźnięta występują z częstotliwością 1:250 urodzeń. Niestety, połowa zapłodnionych komórek jajowych ulega resorpcji (wchłanianiu) we wczesnych stadiach ciąży.

Jak bardzo zmieni się Twoja sylwetka podczas ciąży mnogiej?

Przy odpowiedniej diecie i śnie oraz doborze wygodnych ubrań i butów, negatywny wpływ na sylwetkę można zredukować do zera. Tygodniowy przyrost masy ciała będzie większy, ale nie powinien przekraczać 250-300 g na płód.

Nadwaga jest sygnałem do wizyty u lekarza, który wskaże przyczynę zaburzeń równowagi oraz przepisze dietę i leki (w czasie ciąży osobiście przytyłam zaledwie 12 kg, co zdaniem hiszpańskich lekarzy jest doskonałe).

Jakie są rodzaje bliźniaków?

W medycynie wyróżnia się dwa rodzaje bliźniąt: jednojajowe i braterskie. Te pierwsze rodzą się zawsze tej samej płci, wyglądają podobnie jak dwa groszki w strąku i mają identyczną grupę krwi. Identyczne bliźnięta zapładniane są przez jeden plemnik, w przeciwieństwie do bliźniąt dwujajowych, które powstają w wyniku zapłodnienia dwóch komórek jajowych przez dwa plemniki. Stąd różne genotypy. Identyczne bliźnięta spotykają się w tempie 1:10.

Jak począć bliźnięta?

W 50% przypadków bliźnięta rodzą się po zapłodnieniu in vitro lub bezpośrednio po odstawieniu tabletek antykoncepcyjnych.

Jakie są zagrożenia związane z ciążą mnogą?

Ciąża mnoga jest dla organizmu matki ogromnym stresem, którego efektem jest anemia z niedoboru żelaza, ciężka zatrucie i cukrzyca trzeciego trymestru. Jednym z głównych czynników ryzyka jest aktywność fizyczna w ostatnim trymestrze ciąży, która może powodować krwawienie z macicy i przedwczesny poród.

Jakie jest dawkowanie kwasu foliowego w ciąży mnogiej?

Optymalna dawka na dzień wynosi 1 mg.

Czy pamięć macicy istnieje? Na przykład poprzednia ciąża zakończyła się poronieniem w 10. tygodniu, a nowa ciąża mnoga nastąpiła dwa miesiące później?

Prawdopodobieństwo utraty owoców jest bardzo wysokie. W czasie poprzedniego poronienia konieczne jest udanie się do szpitala w celu konserwacji, ponieważ możliwe są powikłania związane z łożyskiem.

Ile płynów pić w czasie ciąży?

Kobieta w ciąży powinna pić średnio od dwóch do trzech litrów płynów dziennie. Objętość ta obejmuje wszystkie płyny, w tym wodę, kawę, herbatę, mleko i inne produkty mleczne, kompot, sok owocowy, galaretkę. Woda powinna stanowić co najmniej połowę całkowitej objętości - od 1 do 1,5 litra.

Aby ułatwić kontrolowanie spożycia płynów, należy wypijać szklankę wody przed posiłkiem/pół godziny po posiłku. W pierwszej połowie ciąży zwykle nie ma ograniczeń co do wody, jednak od drugiego trymestru, aby ograniczyć spożywanie dużych ilości płynów, warto wykluczyć z diety potrawy gorące, słone i pikantne. Nie należy jednak ograniczać ilości płynu do więcej niż 1/1,2 litra, zwłaszcza latem.

Czy seks jest przeciwwskazany w czasie ciąży mnogiej?

Seks podczas ciąży mnogiej jest zabroniony, gdyż zwiększa się ryzyko poronienia i utraty płodu (Z własnego doświadczenia mogę powiedzieć, że europejscy lekarze nie zabraniają seksu. Jednak nadal warto skupić się na wskaźnikach medycznych przyszłej matki i dziecka Czy warto ryzykować dla przyjemności?) .

Czy jeśli kobieta nie chce rodzić bliźniaków, można usunąć jeden płód?

We wczesnej ciąży można wykonać (usunięcie) lub aspirację (odsysanie próżniowe) jednego z płodów.

Jak długo trzeba iść na urlop macierzyński, jeśli masz bliźnięta?

28 tydzień ciąży.

Dlaczego w przypadku ciąż mnogich dochodzi do przedwczesnego porodu?

Macica w ciąży mnogiej osiąga maksymalną objętość wcześniej niż podczas ciąży pojedynczej. W efekcie zaczyna aktywnie się kurczyć i przygotowywać do porodu już w 36-37 tygodniu położniczym.

Nie ma się czym martwić, ponieważ możliwości adaptacyjne bliźniąt są znacznie wyższe niż wcześniaków z tego samego okresu w ciąży pojedynczej.

Czy to prawda, że jedno z dwojga bliźniąt rodzi się słabe?

Organizmowi kobiety trudno jest urodzić dwójkę pełnoprawnych dzieci, stąd ryzyko patologii wewnątrzmacicznych, niedożywienia płodu i poronień. Jednak w 90% przypadków ciąża mnoga przebiega i kończy się całkowicie normalnie. Najważniejsze jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza.

Istnieje opinia, że podczas porodu naturalnego najpierw rodzi się płód mocny, a potem słaby. Czy tak jest?

Najpierw rodzi się płód położony bliżej ujścia miednicy, co nie oznacza, że jest silniejszy od drugiego.

W jakich przypadkach przepisywane jest cesarskie cięcie?

Podobnie jak w przypadku ciąży pojedynczej, cesarskie cięcie jest przepisywane w przypadku prezentacji zamkowej, ciężkiej gestozy (późna zatrucie, obrzęk, choroba skóry, choroba wątroby itp.), Niedotlenienia płodu lub płodów. W przypadku nadmiernego rozciągnięcia macicy lub w przypadku dużych płodów o masie całkowitej przekraczającej 6 kg zaleca się również cięcie cesarskie. W pozostałych przypadkach, jeśli nie ma przeciwwskazań, za optymalny uważa się poród naturalny.

Jeśli jednak kobieta spodziewa się trojaczków lub większej liczby dzieci, niezależnie od jej stanu, cięcie cesarskie wykonuje się w 34-35 tygodniu.

Jak przyszła mama może przygotować się na wychowywanie dwójki dzieci na raz?

Jeszcze przed porodem należy uporządkować swój codzienny plan i nauczyć się trzymać jasnego harmonogramu. Są też małe sztuczki: kup urządzenie do sterylizacji butelek; Przygotuj od razu jedzenie na cały dzień; pralka z funkcją suszenia pomoże zaoszczędzić czas i wysiłek; Z biegiem czasu zapewnij swoim dzieciom tę samą rutynę, ale jeśli Twoje dzieci chodzą spać o różnych porach, kładź je do łóżka osobno.

Czy można planować bliźniaki?

Możliwe jest zaplanowanie ciąży mnogiej przy wykorzystaniu technologii wspomaganego rozrodu, np. zapłodnienia in vitro (IVF).

Czy zarodek może pozostać w macicy, jeśli drugi poronił?

Może się to zdarzyć tylko wtedy, gdy każdy płód ma własne łożysko (łożysko i worek owodniowy).

Jak szkodliwe jest USG 3D dla dziecka?

Ultradźwięki są metodą nieszkodliwą dla zdrowia matki i płodu. W przypadku bliźniąt lepiej nie czekać długo na USG 3D. Uzyskanie wyraźnego zdjęcia obojga dzieci będzie trudne.

Czy to prawda, że wszystkie dzieci urodzone w wyniku ciąży mnogiej są bliźniakami, nawet jeśli są różne?

Rzeczywiście, wszyscy są bliźniakami. Dzieci są bliźniętami dwujajowymi, jeśli powstają w wyniku zapłodnienia dwóch różnych komórek jajowych przez dwa różne plemniki. Mogą być różnej płci i różnić się wyglądem. Istnieją również bliźnięta jednojajowe, pochodzące z tego samego jaja i tego samego plemnika. Mają ten sam skład genetyczny, zawsze tej samej płci i wspólne łożysko.

Czy w czasie ciąży mnogiej możliwy jest rozwój ektopowy jednego płodu i rozwój maciczny drugiego w tym samym czasie?

Możliwe jest jednoczesne występowanie ciąży wewnątrzmacicznej i pozamacicznej. Ciąża pozamaciczna będzie się rozwijać aż do pęknięcia worka. Ważne jest, aby temu zapobiec, ale leczenie chirurgiczne przeprowadzić zapobiegawczo z minimalnymi konsekwencjami zdrowotnymi.

Czym USG specjalistyczne różni się od USG standardowego?

Poziom standardowy zalecany jest dla wszystkich kobiet w ciąży w wymaganym okresie (12-14, 20-24, 34-36 tygodni) lub w dowolnym okresie.

kobiety z powikłaną ciążą;
kobiety z grupy ryzyka (wiek powyżej 35. roku życia, ciąża mnoga, ciąża w wyniku zapłodnienia in vitro, nieudane poprzednie ciąże, choroby genetyczne w rodzinie, poprzednie dziecko z wadami rozwojowymi itp.),
w celu wyjaśnienia już zidentyfikowanej patologii płodu.

Eksperckie USG wykonują wyłącznie wysoko wykwalifikowani specjaliści, posiadający stopień naukowy i własny rozwój naukowy. Do badania USG specjalistycznego dołączone jest nagranie wideo ze szczegółowym komentarzem dźwiękowym lekarza. Jest przystosowany do zrozumienia przez każdą osobę, nawet bez wykształcenia medycznego.

Jeśli masz pytania, napisz na e-mail w sekcji „Kontakty”. Chętnie odpowiem każdemu.

Aż do nowych pytań!

Zawsze twoja, Anna Tikhomirowa

Większość ciąż mnogich kończy się narodzinami zdrowych dzieci. Jeśli jednak jesteś w ciąży z bliźniakami, prawdopodobieństwo powikłań jest nieco większe niż w przypadku ciąży pojedynczej.

Prawdopodobieństwo poronienia w czasie ciąży z bliźniakami.
Jeśli nosisz więcej niż jedno dziecko, prawdopodobieństwo poronienia jest większe niż w przypadku normalnej ciąży, zwłaszcza jeśli masz bliźnięta jednojajowe. Nie można dokładnie powiedzieć, jak duże jest ryzyko, ponieważ w wielu przypadkach w przypadku wczesnego poronienia kobieta nie wie jeszcze, że będzie miała bliźnięta. Nie ma dokładnych danych na ten temat.
Jak w przypadku każdej ciąży, poronienie w przypadku ciąż mnogich zwykle występuje w ciągu pierwszych 12 tygodni. Czasami kobieta może stracić tylko jedno dziecko. Jeśli tak się stanie, nie ma to wpływu na rozwój dziecka, które przeżyło. Martwy zarodek jest zwykle całkowicie wchłaniany przez organizm matki (tzw. zespół znikającego bliźniaka). Zwykle towarzyszą jej drobne objawy lub przebiegają bezobjawowo.

Możliwe powikłania w czasie ciąży z bliźniakami.
Najczęstsze problemy:
1. Poród przedwczesny – około połowa kobiet spodziewających się bliźniąt rodzi przed 37. tygodniem.

2. Wysokie ciśnienie krwi w czasie ciąży (nadciśnienie ciążowe), które występuje w 25% ciąż mnogich. W normalnej ciąży liczba ta wynosi 5-6%.

3. Stan przedrzucawkowy, który występuje w 7% prawidłowych ciąż i prawie trzy razy częściej w przypadku ciąż bliźniaczych. W przypadku ciąż mnogich stan przedrzucawkowy rozwija się wcześniej i jest cięższy.

4. Odklejenie łożyska jest potencjalnie niebezpiecznym stanem, który polega na oddzieleniu łożyska od ściany macicy przed urodzeniem dziecka. Przyczyną może być zła dieta, palenie tytoniu i zażywanie narkotyków. Rzadziej występuje u kobiet, które dobrze się odżywiają i dbają o swoje zdrowie.

5. Opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, gdy jedno lub oboje dzieci rosną wolniej niż oczekiwano. To odchylenie może powodować komplikacje podczas porodu i po urodzeniu, chociaż wiele bliźniaków rodzi się jako małe, ale całkowicie zdrowe. USG płodu w celu oceny rozwoju bliźniąt pomoże zidentyfikować wszelkie problemy. Określenie łożyskowego przepływu krwi za pomocą ultradźwięków pozwala dowiedzieć się, jak dobrze łożysko pracuje i wykryć pierwsze oznaki zaburzeń.

6. Lekka. Około połowa bliźniąt rodzi się z masą mniejszą niż 2500 gramów, jednak bliźnięta o bardzo niskiej masie ciała mają większe szanse na przeżycie niż pojedyncze dziecko o tej samej masie ciała.

7. Zespół transfuzji płodowo-płodowej, w którym jeden płód otrzymuje więcej krwi niż drugi, jest rzadki i stanowi poważne powikłanie ciąż bliźniaczych jednojajowych. Jedno dziecko (biorca) otrzymuje za dużo krwi, a drugie (dawca) za mało. Do niedawna ciężkie przypadki tej choroby prowadziły do śmierci obojga dzieci. Dziś odsetek bliźniąt, które przeżyły, jest znacznie wyższy. Stało się to możliwe dzięki wczesnemu wykrywaniu patologii oraz terapii laserowej, która jest prowadzona w szeregu klinik specjalizujących się w tego typu leczeniu.

Jak leczyć powikłania podczas ciąży bliźniaczej?
Wszystko zależy od etapu ciąży. Uważa się, że po 36 tygodniu ciąży jesteś poza grupą ryzyka, a prawdopodobieństwo przedwczesnego porodu lub urodzenia dziecka z niską masą urodzeniową znacznie się zmniejsza.
Jeśli przed 36 tygodniem pojawią się powikłania, lekarze mogą przepisać różne leki, a także obserwację i leczenie w szpitalu. Twój ginekolog/położnik porówna ryzyko powikłań z ryzykiem porodu przedwczesnego i wspólnie z Tobą podejmie decyzję, w jaki sposób zwiększyć szanse dziecka na przeżycie.
Środki zapobiegające problemom.
Chociaż wiele powikłań związanych z ciążami mnogimi ma niewiele wspólnego ze stylem życia i zachowaniem, wczesne dowiedzenie się, że spodziewasz się bliźniąt, może dać lekarzom czas potrzebny na zidentyfikowanie i leczenie ewentualnych powikłań.
Możesz także dowiedzieć się więcej o tym, czego się spodziewać w przypadku ciąży z bliźniakami.
Poznaj objawy stanu przedrzucawkowego i porodu przedwczesnego.
Kolejnym ważnym czynnikiem – szczególnie przed 20 tygodniem – jest przyrost masy ciała. Jeśli przytyłaś wystarczająco dużo (w stosunku do wskaźnika masy ciała przed ciążą), ryzyko porodu przedwczesnego i urodzenia dziecka z niską masą urodzeniową jest zmniejszone. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o najlepszym dla Ciebie przyroście masy ciała.
Jedz dobrze i pij odpowiednią ilość płynów. Jeśli jesteś zdrowa i w dobrej kondycji fizycznej, lepiej poradzisz sobie z ciążami mnogimi i powikłaniami, które mogą wyniknąć podczas porodu. (Przeczytaj więcej o tym, jak zachować formę w czasie ciąży z bliźniakami.)
Ze względu na zwiększenie objętości krwi podczas ciąży bliźniaczej, poziom hemoglobiny może się zmniejszyć i może wystąpić anemia, dlatego lekarz może zalecić przyjmowanie suplementów żelaza.
Na koniec, choć ta rada może wydawać się oczywista, nie pomijaj rutynowych wizyt lekarskich. Lekarz powinien regularnie badać Ciebie i Twoje dziecko, aby jak najwcześniej wykryć ewentualne nieprawidłowości.

anonimowy, Kobieta, 23 lata

Cześć! Jestem w 6 tygodniu ciąży, w 4 tygodniu zostałam przyjęta do szpitala z krwawieniem, okresowo z brązową wydzieliną, w piątej dobie USG wykazało bliźniaki, kilka dni później na USG stwierdzono, że u jednego płodu brakuje zarodka i wypłynęła żółta woda, zostało tylko jajo, u drugiego płodu bije serce. Wypisano mnie z receptą na duphaston i dicynon do czasu ustania wydzieliny. W domu już od tygodnia leżę w łóżku, wydzielina nadal jest brązowa, ale pewnego dnia pojawiła się też szkarłatna wydzielina, lekarz kazał mi się położyć, a nie wstawać. Jest coraz łatwiej, ale raz na dnia ciemnobrązowa wydzielina nadal wypływa, kiedy idę do toalety. Zaczęła oddawać mocz bardzo często i po trochu, czasami wciąga mnie brzuch, po przyjechaniu do szpitala przestały mnie boleć gruczoły sutkowe, są mdłości, nie ma wymiotów, wskaźnik 36,6, w badaniu są 2 wyraźne kreski. Nie wiem co się dzieje? Czy umarł drugi płód? Czy to są skutki utraty jednego płodu?Rozumiem, że mój lekarz nie spotkał się z czymś takim. Boję się iść na USG, miałam już 4 USG. Ciąża jest pożądana. Z góry dziękuję

Cześć! Powszechne wykorzystanie ultrasonografii wykazało, że istnieje rozbieżność pomiędzy liczbą zdiagnozowanych przypadków wczesnych porodów mnogich a liczbą porodów bliźniaczych. Spośród pacjentek, u których przed 10. tygodniem ciąży wykryto kilka zapłodnionych komórek jajowych w jamie macicy, tylko około połowa ciąży zakończyła się urodzeniem bliźniąt. Ta rozbieżność wynika z kilku powodów. Przede wszystkim wynika to z anembrionu jednego z zapłodnionych jaj. Echograficznie patologia ta charakteryzuje się tym, że jeśli w macicy znajduje się kilka zapłodnionych jaj, zarodek jest nieobecny w jednym z nich. Puste zapłodnione jajo różni się od całkowicie zapłodnionego jaja tym, że jest nieco mniejsze i w miarę postępu ciąży ulega resorpcji wstecznej. Inną częstą przyczyną rozbieżności między liczbą urodzeń mnogich a liczbą zapłodnionych komórek jajowych jest śmierć jednego z zarodków. W tym przypadku struktury martwego zarodka można ujawnić w badaniu ultrasonograficznym tylko wtedy, gdy w jamie płodowego jaja znajduje się płyn owodniowy. Do innych przyczyn fałszywie dodatniego rozpoznania ciąż mnogich zalicza się nieprawidłową interpretację pęcherzyka żółtkowego, retrochoriopatię w ciąży pojedynczej, zmiany zapalne w kosmówce, zmiany resztkowe błony śluzowej macicy w rogu dodatkowym i przegrodzie wewnątrzmacicznej. Dlatego bardziej słuszne jest informowanie pacjentek o obecności ciąż mnogich po 10 tygodniu ciąży, przeprowadzanie badań dynamicznych, jeśli przed tym okresem wykryje się kilka zapłodnionych komórek jajowych. Twoje dotychczasowe skargi niewątpliwie wskazują, że istnieje ryzyko poronienia, pomimo otrzymywanego leczenia. Być może przepisane leczenie nie wystarczy. Powinnaś być pod stałą kontrolą lekarza. Musimy dostosować nasze wspólne działania. Konieczna jest kontrola ultrasonograficzna, ponieważ obecność brązowawej wydzieliny może wskazywać na zamrożoną ciążę. Musisz upewnić się, że płód rozwija się prawidłowo. Jak najszybciej udaj się do lekarza i wykonaj USG! Wszystkiego najlepszego! Powodzenia!

Każda kobieta ma swoje własne powody, dla których chce przerwać ciążę. Jednak częstotliwość podejmowania decyzji jest korzystna aborcja w czasie ciąży mnogiej znacznie wyższy niż zwykle.

Ciąża mnoga rozwija się w wyniku zapłodnienia dwóch lub więcej komórek jajowych. A jeśli posiadanie dzieci nie jest obecnie w Twoich planach, musisz zminimalizować wszelkie możliwe konsekwencje przerwania ciąży. Nie zwlekaj z podjęciem decyzji – pamiętaj, im krótszy okres, tym mniejsze ryzyko konsekwencji.

Dlaczego lepiej powierzyć taki zabieg lekarzom?

Przerwanie ciąży, regularnej lub mnogiej, zawsze stanowi ryzyko dla zdrowia reprodukcyjnego kobiety. Centrum medyczne wyposażone jest w najnowocześniejszy sprzęt, a posiadanie własnego laboratorium pozwala na szybkie wykonanie całego zakresu niezbędnych badań i uzyskanie wyników większości z nich jeszcze w dniu wizyty kobiety w poradni.

Zakończenie ciąży mnogiej wykonywane następującymi metodami:

aborcja medyczna – wykonywana, jeżeli ciąża nie przekracza 42 dni od chwili poczęcia;
ręczna aspiracja próżniowa (miniaborcja) – wykonywana do 5-6 tygodnia ciąży;
aborcja chirurgiczna - wykonywana do 12 tygodni.

Przerwanie ciąży mnogiej ma swoje własne niuanse i odbywa się wyłącznie pod kontrolą USG. Pozwala to lekarzom na dokładne określenie lokalizacji zarodków i usunięcie zapłodnionych komórek jajowych bez obawy, że w macicy pozostaną jakieś tkanki.

Aby dodatkowo upewnić się, że przerwanie ciąży zostało całkowicie zakończone, lekarz zleca kilka kolejnych badań beta-hCG.

Postępujący spadek poziomu ludzkiego hormonu gonadotropiny we krwi, aż do jego całkowitego zaniku, jest najdokładniejszym objawem braku ciąży.

Jakie badania należy wykonać przed przerwaniem ciąży mnogiej?

Przed zabiegiem należy wykonać szereg standardowych badań, m.in. rozmaz na florę i badanie krwi na beta-hCG, a także poddać się USG miednicy.

Przeciwwskazaniem do aborcji jest obecność procesów zakaźnych i zapalnych w układzie rozrodczym. W takim przypadku aborcja zostanie przeprowadzona po zakończeniu leczenia.

Przerywanie ciąży w naszym Centrum wykonują lekarze najwyższej kategorii, doświadczeni, kompetentni specjaliści, którzy szczegółowo opowiedzą Państwu o wszelkich zagrożeniach, doradzą, przeprowadzą dokładne przygotowanie przedoperacyjne oraz odbędą niezbędne wizyty pooperacyjne.

Czas wyzdrowienia

Po zabiegu aborcji zostaniesz zabrana do pokoju, w którym spędzisz kilka godzin pod nadzorem lekarza. Następnie lekarz umówi szereg niezbędnych wizyt i wyda zalecenia. Naszym głównym zadaniem jest minimalizacja negatywnych skutków aborcji dla Twojego zdrowia!

W 12 tygodniu USG wykazało, że są to bliźnięta jednokosmówkowe, pierwszy miał ktr 64, drugi 69. W 20 tygodniu różnica w masie płodów wynosiła 100 g 361/262. Lekarze niepokoją się możliwym rozwojem FTTS (zespołu transfuzji płodowo-płodowej). Jaka jest różnica procentowa między nimi i czy rzeczywiście doprowadzi to do śmierci obu płodów?

W przypadku bliźniąt jednokosmówkowych ryzyko wystąpienia zespołu transfuzji płodowo-płodowej jest bardzo wysokie. Dlatego z reguły istnieje różnica we wskaźnikach fetometrii płodu, ich stanie i możliwościach adaptacyjnych. Obserwacja w czasie ciąży pozwala na szybką ocenę stanu płodu, bez czekania na stan krytyczny.

USG wykazało jedno zapłodnione jajo w 3 tygodniu. HCG pokazało 5-6 tygodni. USG w 13 tygodniu wykazało, że na tylnej ścianie ciąży 100% dziewczynka, a w 17 tygodniu na przedniej ścianie stwierdzono, że jeden płód to chłopiec. Mam identycznych braci bliźniaków monochorealnych. Czy to możliwe, że dwóch ultrasonografów w pośpiechu znalazło różne dzieci, a drugiego nie szukało albo nie zauważyło?!

W 13. i 17. tygodniu zdiagnozowanie ciąży pojedynczej/mnogiej nie jest trudne. Wysoko wyspecjalizowani specjaliści USG w naszym ośrodku będą w stanie odpowiedzieć na Twoje pytania.

Bliźniaki Dee Dee w 24 tygodniu ciąży. W badaniu ultrasonograficznym jeden płód jest rozwinięty pod względem terminu i wielkości po 24 tygodniach i 1 dniu, a drugi po 22 tygodniach i 3 dniach. Czy to opóźnienie jest normalne?

Niestety nie da się odpowiedzieć na Pani pytanie bez informacji o wielkości obu płodów w 11 - 14 tygodniu ciąży, danych przesiewowych z I trymestru oraz informacji o stanie łożyska, pępowiny, ilości płynu owodniowego i wynikach badań. Pomiary Dopplera u Twoich dzieci. Lub wyślij pytanie ponownie, podając wszystkie niezbędne informacje. Lub umów się na spotkanie, dzwoniąc do Unified Call Center: 8-495-636-29-46

W 18-19 tygodniu ciąży zrobiłam USG: bliźnięta jednoowodniowe jednokosmówkowe niezdysocjowane. Czy moje dzieci są różnej czy tej samej płci? Jak to zrozumieć? Co to w ogóle jest i czy może mi czymkolwiek grozić?

Bliźniaki jednoowodniowe jednokosmówkowe oznaczają, że dzieci mają nie tylko jedno łożysko dla dwojga, ale także jedną jamę owodniową dla dwojga. W takim przypadku płeć dzieci powinna być taka sama. Bliźnięta niezdysocjowane oznaczają, że dzieci nie rozdzieliły się, ale „połączyły” ze sobą (tzw. „bliźnięta syjamskie”). W takim przypadku rokowania dla życia i zdrowia dzieci mogą być niekorzystne. Aby wyjaśnić tę poważną diagnozę, zaleca się wykonanie specjalistycznego USG, a następnie skonsultowanie się z genetykiem.

Na pierwszym USG w 7. tygodniu ciąża była jednokosmówkowa, dwuowodniowa, a w szpitalu położniczym w 11. tygodniu była to dwupłodowo-kosmówkowa. W związku z obawami lekarza dotyczącymi zmniejszenia szyjki macicy, w 15 tygodniu zrobiła USG i ponownie zdiagnozowano u niej ciążę jednokosmówkową. Jednocześnie lekarz był całkowicie przekonany, że są bliźniakami. W 19 tygodniu powiedzieli, że nie widzą, ile jest łożysk. Jak dowiedzieć się, czy jesteś bliźniakiem, czy bliźniakiem dwujajowym? I czy jest to możliwe podczas kolejnych USG? Dzieci są tej samej płci, ani ja, ani mój mąż nie mieliśmy w rodzinie bliźniaków.

Kosmówkowość (ilość łożysk) najdokładniej określa się w pierwszym trymestrze ciąży, kiedy można ocenić grubość przegrody owodniowej i obecność tkanki kosmówkowej pomiędzy błonami jam owodniowych. Wraz ze wzrostem wieku ciążowego objawy te tracą na znaczeniu, a określenie kosmówkowości, gdy oba łożyska znajdują się na tej samej ścianie, staje się trudne. Pośrednim wskaźnikiem bliźniąt jednokosmówkowych jest ta sama płeć u obu dzieci, jednak ta opcja jest również możliwa, jeśli istnieją dwa łożyska. Kwestię bliźniąt można ostatecznie rozwiązać po porodzie.

Planujemy ciążę. W październiku usunięto torbiel jajnika. Po laparoskopii lekarz przepisał leczenie: 3 zastrzyki Zoladexu, 3 miesiące przyjmowania Visanne i Qlaira. Ze strony mojego męża jego babcia była jedną z bliźniaczek, kuzyni mojego męża są bliźniakami, ale z mojej strony bliźniaków nie ma. Czy po zażyciu powyższych leków i uwzględnieniu dziedziczności męża wzrastają nasze szanse na zajście w ciążę mnogą?

Jeśli od zaprzestania stosowania leków do zajścia w ciążę upłyną więcej niż trzy miesiące, efekt zwiększonego ryzyka ciąży mnogiej zniknie. Jeśli chodzi o dziedziczność, prawdopodobieństwo ciąży mnogiej jest zwiększone, ale tylko nieznacznie w porównaniu z populacją.

Pierwszy dzień ostatniej miesiączki miałam 27 kwietnia, miesiączki zawsze były nieregularne, zdiagnozowano u mnie chorobę policystyczną. Poczęcie może nastąpić 10, 11, 17, 2 i 13 czerwca. Biorąc pod uwagę pierwszy dzień ostatniej miesiączki, 29 czerwca powinno być 9 tygodni ciąży, ale zarodka nie było widać. HCG - 22000 (co odpowiada 9. tygodniowi ciąży), powiedzieli, że ciąża anembrionalna, zasugerowali czyszczenie lub pigułki. Czy istnieje możliwość ciąży mnogiej? Mój ojciec jest bliźniakiem, a ja mam bliźniaki od mojej babci. Czy może istnieć po prostu krótki okres, podczas którego zarodek nie jest widoczny? Czy poziom hCG jest wysoki, ponieważ rozwija się ciąża mnoga?

Aby wyjaśnić sytuację, należy przejść badanie dynamiki.

W 12 tygodniu ciąży według USG: bliźnięta dwuowodniowe dwukosmówkowe, w 21 tygodniu: dwuowodniowe jednokosmówkowe, w 24 tygodniu: bliźnięta jednokosmówkowe tej samej płci. Na konsultacji uznaliśmy, że warto zaufać pierwszemu USG. Co powinienem zrobić?

Aby określić kosmówkowość u bliźniąt, wczesne USG dostarczają najwięcej informacji, dlatego lepiej skupić się na USG po 12 tygodniach.

6-7 tygodni ciąży według USG, według ostatniej miesiączki - 9-10 tygodni. Cykl 34-36 dni, owulacja spóźniona, 10 maja według USG: pęcherzyk ciążowy 18 mm, 1 zarodek: CTR 4,7, tętno 93 uderzeń/min, pęcherzyk żółtkowy 3,1 mm, 2 zarodki: CTR 3,4, tętno nie zarejestrowane, żółtko woreczek 2,8 mm, ciałko żółte w prawym jajniku 15 mm. Czy rozwój drugiego zarodka może być opóźniony, czy może to oznaczać zamrożenie drugiego zarodka? A czy tętno pierwszego zarodka nie jest niskie?

Tętno pierwszego płodu mieści się w normalnych granicach. CTE drugiego płodu (3,4 mm) odpowiada okresowi krótszemu niż 5 tygodni. Na tym etapie bicie serca płodu może jeszcze nie zostać wykryte. Rozmiar zarodków może znacznie się różnić już we wczesnych stadiach ciąży, więc jest całkiem możliwe, że drugi zarodek nadal musi urosnąć. Aby ocenić tempo wzrostu zarodków i obecność tętna u obojga dzieci, wskazane jest powtórzenie badania USG po 2-3 tygodniach.

7 tydzień ciąży, porody mnogie wchodzą w grę. 22 listopada doszło do samoistnej aborcji, miesiączka trwała 8-9 tygodni, według USG na kilka godzin przed poronieniem zapłodnione jajo miało wielkość 4-5 tygodni, po oczyszczeniu zalecono, aby się nie dostać jestem w ciąży 6 miesięcy, ale w lutym dowiedziałam się o ciąży, chcieli odstawić leki, ale lekarz mnie odradzał, chcę kontynuować ciążę. Jakie jest prawdopodobieństwo, że zamrożona i spontaniczna aborcja nie powtórzy się?

Przyczyny nieodebranej aborcji są różne - genetyczne, zespół antyfosfolipidowy, niedobór fazy lutealnej, infekcje wirusowe. Konieczne jest zbadanie i dostosowanie stosowania leków w zależności od uzyskanych wyników.

7 (położniczy) tydzień ciąży, według USG: dwa zapłodnione jaja, ale w jednym znajduje się zarodek i słychać bicie serca, a drugie jest puste. Czy drugie jajo może być opóźnione w rozwoju zarodka, czy też jest już pewne, że się rozwiąże?

Czasami składane są dwa zapłodnione jaja, w jednym z nich rozwija się zarodek, a w drugim zapłodnionym jaju zarodek nie jest składany. Już w pierwszym okresie przesiewowym, trwającym 11–14 tygodni, możliwe będzie dokładne określenie liczby zarodków i sposobu ich rozwoju.

Jeden płód i dwa pęcherze, czy to bliźnięta czy bliźniaki? Co to jest?

Czasami składane są dwa zapłodnione jaja, w jednym z nich rozwija się zarodek, a w drugim zapłodnionym jaju zarodek nie jest składany. Sądząc po danych, masz ciążę pojedynczą. Drugie „puste” zapłodnione jajo nie ma wpływu na rozwój płodu.

Druga ciąża, 22 tygodnie, bliźnięta jednokosmówkowe dwuowodniowe, pierwsza 5 lat temu, rodziłam sama o czasie, z synkiem wszystko w porządku. W 21 tygodniu jeden płód zamarzł. Ginekolog zlecił aborcję, odmówiłem, ponieważ mam nadzieję donieść drugą do żywotnego terminu, w tej chwili dziecko jest zdrowe, wszystkie wskaźniki odpowiadają terminowi. Jakie mamy szanse? Jakie jest ryzyko dla żywego dziecka i dla mnie? Mam 27 lat.

W przypadku bliźniąt dwuowodniowych istnieje szansa na urodzenie drugiego dziecka do terminu porodu. Konieczne jest jednak uważne monitorowanie w czasie, w tym USG i Doppler. Ryzyko dla Ciebie jest podobne jak w przypadku normalnych bliźniaków.

13 tydzień ciąży, bliźnięta jednokosmówkowe dwuowodniowe, jedno z patologią MVPR z wrodzonym przepukliną pępowinową. Co się dzieje w takich przypadkach? Czy można uratować drugie zdrowe dziecko?

Teoretycznie tak. Jeśli jednak płód z wadą wrodzoną umrze w macicy, może to negatywnie wpłynąć na powstanie drugiego płodu i mogą w nim wystąpić zmiany wtórne, w tym dość poważne.

W 5-6 tygodniu ciąży w badaniu USG stwierdzono jedno zapłodnione jajo o średnicy GS-21,3 mm, a w nim dwa pęcherzyki żółtkowe o średnicy 4,2 mm i 4,4 mm. Czy to wskazuje na bliźnięta?

Za 1-2 tygodnie konieczne jest wykonanie dynamicznego USG, podczas którego będzie można określić liczbę zarodków i ich tętno.

Moja pierwsza ciąża zaszła w wieku 19 lat, z bliźniakami, dwiema dziewczynkami. W 17 tygodniu nastąpiło samoistne poronienie. Druga ciąża nastąpiła po 1,5-2 miesiącach, jeden płód, urodziła w wieku 20 lat, chłopca. Ja nie miałam w rodzinie bliźniaków, babcia mojego męża miała bliźnięta, jego matka i jej siostry i bracia nie mieli bliźniaków, a jej dzieci też nie miały sióstr i braci. Jakie jest prawdopodobieństwo, że będę mieć więcej bliźniaków?

Prawdopodobieństwo wzrasta, ale nie da się tego określić w liczbach.

W 7 tygodniu ciąży, według USG: dwa zarodki w jednym zapłodnionym jaju, CTE płodu 9 mm, bliźnięta jednokosmówkowe dwuowodniowe. Według USG po 9 tygodniach inny lekarz nie widział drugiego płodu. CTE płodu w badaniu USG wahało się od 26 do 28 mm. Czy ten drugi może ukryć się za pierwszym? I dlatego zmienił się CTE?

Przy pomiarze CTE dopuszczalny jest błąd w granicach 2 mm, zalecamy badanie przesiewowe USG po 11-12 tygodniach w celu wyjaśnienia sytuacji.

6 tydzień ciąży. Według USG: w jamie macicy znajdują się dwa zapłodnione jaja, w jednym z nich rozwija się zarodek z biciem serca, w drugim - zarodek nie jest widoczny. Czy możliwe jest zapłodnienie dwóch jaj w odstępie kilku dni? Dlaczego rozwój drugiego zarodka opóźnia się w stosunku do pierwszego? Czy to oznacza przerwę w rozwoju drugiego jaja?

Najprawdopodobniej mówimy o nie rozwijającym się zapłodnionym jaju. Śmierć drugiego zapłodnionego jaja nie ma wpływu na ciążę drugiego dziecka.

W czwartym tygodniu ciąży, tydzień temu w prywatnej klinice odkryto dwa zapłodnione komórki jajowe. USG zrobiłam w innym miejscu, jedno jajo płodowe ma 7,7 mm, drugiego nie widać. Co to mogło być? Czy zniknął? Czy to błąd lekarza, czy inna jakość sprzętu? Nie było przydziałów.

Nierzadko zdarza się, że jedno z zapłodnionych jaj umiera we wczesnych stadiach ciąży i rozpuszcza się.

Pierwsza ciąża, 7 tydzień. Według USG w 4,4 tygodniu: objawy ciąży wewnątrzmacicznej z dwoma jajami w jednym zapłodnionym jaju i ciąży anembrionalnej w drugim. Co teraz zrobić z drugim zamrożonym jajkiem? Czy trzeba to usuwać czy samo "wyjdzie"? Co stanie się teraz z normalnie rozwijającym się zapłodnionym jajem? Mam 27 lat.

Nie ma powodu do zmartwień. Martwe zapłodnione jajo rozpuści się bez szkody dla pozostałego. Zalecamy powtórzenie USG w celu wyjaśnienia sytuacji.

Jestem w ciąży z bliźniakami. Czy badania biochemiczne mają charakter informacyjny?

Pierwszy dzień ostatniej miesiączki przypada na 2 grudnia, średnia długość cyklu wynosi 28 dni. Pierwsze USG 4 stycznia: w jamie macicy wykryto 3 mm zapłodnione jajo, ale nie wykryto ciałka żółtego. W dniu 5 stycznia wynik testu hCG wyniósł 4471,0 mIU/ml. W 11 tygodniu położnictwa dowiedziałam się, że urodzę bliźnięta. Czy można nie widzieć bliźniąt w 4 tygodniu położnictwa? Czy możliwe jest poczęcie dwójki dzieci w tak różnym czasie?

W bardzo krótkim czasie (jak w tym przypadku) jest całkiem możliwe, że nie zobaczysz drugiego zapłodnionego jaja. A jeśli mówimy o bliźniakach jednojajowych, to można je zobaczyć tylko wtedy, gdy zarodki są dobrze uwidocznione.

Na pierwszym USG lekarz nie zauważył zapłodnionego jaja, ustalił okres na nie więcej niż dwa tygodnie, wynik hCG tego samego dnia był dwukrotnie wyższy.Dwa tygodnie później zgłosiłam się do innego lekarza, doktora zbadała mnie bez USG i ustaliła okres na 8 tygodni. W 12 tygodniu na badaniu przesiewowym napisali, że jest jedno zapłodnione jajo i jeden płód.Czy na USG nie mogli zobaczyć drugiego dziecka czy jest to niemożliwe?

W 12 tygodniu ciąży USG wykazało, że jeden zarodek zamarł w 9-10 tygodniu, a drugi rozwijał się dobrze. Jakie jest prawdopodobieństwo, że urodzisz dziecko? Czy wystąpią jakieś infekcje spowodowane martwym płodem?

Prawdopodobieństwo urodzenia dziecka jest dość duże. Jeśli płód zostanie zamrożony na tym etapie ciąży, może się rozpuścić bez szkody dla drugiego płodu.

Zrobiłam IVF. Ostatnia miesiączka 10 kwietnia, nakłucie 28 kwietnia, przełożenie 30 kwietnia. Wynik HCG 14 maja - 403. Na jakim etapie można wykryć ciążę mnogą? Kiedy wykonać USG? Lekarz zalecił 11 czerwca, a lekarz wykonujący zapłodnienie in vitro zalecił 25 maja.

Czy w przypadku ciąży mnogiej może dojść do jednoczesnego rozwoju ektopowego jednego płodu i śmierci drugiego?Jak będzie się rozwijał płód ektopowy po usunięciu zamrożonego?Czy jest możliwe, że w USG wykryto bicie serca płodu ektopowego, ale „przypisywano” to zamrożonemu płodowi, twierdząc, że żyje, chociaż ze stanu kobiety ciężarnej, a także wielkości jej macicy jasno wynikało, że płód zmarł?

W 6 tygodniu zdiagnozowano u mnie bliźnięta jednojajowe. Jeden ma 5,7 mm, drugi 6,2 mm. Pierwszy ma tętno 154 uderzeń/min, drugi – 156 uderzeń/min. Mam już 11 tygodni. Czy w tym momencie któreś z nich mogło „zniknąć”?

W niektórych przypadkach we wczesnych stadiach rozwoju jeden płód z bliźniąt może przestać się rozwijać, co może prowadzić do jego „zniknięcia”.

Według moich obliczeń jestem w trzecim tygodniu i trzecim dniu ciąży. Miesiączka trwała od 21 do 26 września. Wiem, że zaszłam w ciążę 9 października. Wszystko było zaplanowane. Zaczęłam brać witaminy z kwasem foliowym na początku września. 31 października zrobiłam badanie hCG - 19795. Tego samego dnia zrobiłam USG, które wykazało 5 tygodni i 6 dni. Czy lekarz USG może popełnić błąd i nie zobaczyć ciąży mnogiej, ale ustalić dłuższy termin?

W raporcie USG wskazano wiek ciążowy ciążowy, począwszy od pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Liczysz od poczęcia, to jest prawdziwe określenie. Nie będzie to przydatne nikomu poza tobą. Wszystkie daty (ciąża, poród itp.) liczone są w tygodniach położniczych. Więcej szczegółów na temat obliczania czasu ciąży można znaleźć w artykułach na naszej stronie internetowej.

Moja babcia ze strony ojca urodziła bliźnięta, a mąż mojej babci ze strony mojej matki miał bliźnięta dwa razy, ja mam dwóch synów i jestem obecnie w 4 tygodniu ciąży, czy mogę mieć bliźnięta?

Biorąc pod uwagę Twój rodowód, prawdopodobieństwo urodzenia jest dwukrotnie większe w porównaniu do częstotliwości populacji. Wszystko będzie widać na USG.

Poszłam na USG w 16 tygodniu ciąży, wszystko było w porządku. Ale kiedy poszłam na USG w 24 tygodniu, powiedzieli mi, że mam mięśniaki macicy, chociaż ich nie mam. Czy w ciągu 2 miesięcy mogą powstać mięśniaki macicy?

Najprawdopodobniej był to mięśniak macicy, ale był on niewielkich rozmiarów. W czasie ciąży węzły mięśniakowe szybko powiększają się.