Vidurių užkietėjimas vaikams. Vaikų vidurių užkietėjimo gydymas Vaizdo įrašas apie vaiko vidurių užkietėjimo gydymą: kaip gydyti vidurių užkietėjimą vaikui iki vienerių metų, kas sukelia vidurių užkietėjimą vaikams

Problemos su išmatomis rodo virškinimo trakto sutrikimus. Vaikystėje pavojus slypi tame, kad tėvai dažnai nepaiso šio klausimo, o vaikas tiesiog negali paaiškinti, kas jį vargina. Profesoriaus Gorbakovo klinikos patyrę pediatrai žino viską apie vaikų vidurių užkietėjimo priežastis ir gydymą bei yra pasirengę suteikti Jums kvalifikuotą pagalbą sprendžiant šią situaciją.

Dažniausios vidurių užkietėjimo priežastys vaikystėje yra šios:

• prasta mityba, kai vyrauja riebus ir baltyminis maistas bei skaidulų trūkumas;
• lėtinis skysčių trūkumas;
• žarnyno mikrofloros disbalansas;
• alergija maistui;
• fermentų trūkumas;
• helmintozė;
• rachitas;
• geležies trūkumas;
• skydliaukės hipofunkcija;
• piktnaudžiavimas narkotikais ir kt.

Be lėtinio ir funkcinio, psichologinis vaiko vidurių užkietėjimas taip pat nėra neįprastas. Juos sukelia nepalankios sąlygos aplink juos. Taip nutinka, pavyzdžiui, adaptuojantis darželyje, nepažįstamoje aplinkoje, treniruojant ant puoduko.

Kodėl taip svarbu gydyti vidurių užkietėjimą vaikystėje?

Sistemingos tuštinimosi problemos neigiamai veikia organizmo veiklą:

• prastai pasisavinamos maistinės medžiagos, vitaminai, mikroelementai – vystosi anemija ir vitaminų trūkumas;
• skilimo produktai nuodija organizmą - apsinuodijimo pasekmė yra vangumas ir mieguistumas;
• mažėja organizmo atsparumas ligoms;
• uždegama žarnyno gleivinė, padidėja dujų susidarymas, sutrinka vietinė kraujotaka;
• tiesiojoje žarnoje susidaro įtrūkimai – vaikas bijo eiti į tualetą, o laikui bėgant prisijungia ir neurologinis aspektas.

Terapijos principai Gorbakovo klinikoje

Glicerino žvakutės ar valomoji klizma tik laikinai išspręs problemą, bet nepašalins pagrindinės jos priežasties. Mūsų centre, gydant lėtinį, funkcinį vaikų vidurių užkietėjimą, dėmesys skiriamas problemos šaltinio paieškai, taip pat kovojama su nemaloniais simptomais. Vaikas atlieka daugybę tyrimų, taip pat konsultuojasi su specializuotais specialistais, kurie padeda pamatyti visą klinikinį vaizdą.

Skirdamas vidurių užkietėjimo gydymą kūdikiui ar mažam vaikui, pediatras atsižvelgia į amžių, ligos sunkumą, skausmo buvimą, psichologinę būklę ir daugybę kitų veiksnių. Štai kodėl mūsų prognozės visada yra palankios. Jei problema palietė jūsų šeimą, neskubėkite išbandyti visų žinomų būdų savo sūnui ar dukrai: užsirašykite į Gorbakovo kliniką, kad jūsų vaiko sveikata būtų kontroliuojama!

Kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime patyrė vidurių užkietėjimą. Daugeliu atvejų jie praeidavo be jokios medicininės intervencijos, kraštutiniais atvejais – pasitelkus močiutės priemones. Štai kodėl tėvai kartais nekreipia deramo dėmesio į vaikų vidurių užkietėjimą, tikėdamiesi, kad pamažu viskas susitvarkys savaime, taip sugaišdami brangų laiką ir pasmerkdami savo vaikus kančioms. Tuo tarpu laiku susisiekę su šia problema specialistu, jie galės kompetentingiau padėti savo vaikui.

Šiuolaikinė medicina vidurių užkietėjimą laiko viena iš labiausiai paplitusių vaikų virškinimo trakto patologijų. Ši liga – tai žarnyno veiklos sutrikimas, atsirandantis dėl pailgėjusio laiko tarp tuštinimosi, dėl to žarnyne kaupiasi išmatos, sutrikdančios mikrofloros pusiausvyrą ir sukeliančios skausmą.

Naujagimiams tuštinimosi skaičius sutampa su maitinimo dažnumu ir gali siekti šešis kartus per dieną. Iki to laiko, kai jie pradeda papildomą maitinimą, šie vaikai išmatos ne daugiau kaip du kartus per dieną. Vaikai, gaunantys dirbtinį maitinimą, taip pat du kartus per dieną išmatos.

Be to, vidurių užkietėjimas yra ne tik pačių išmatų susilaikymas. Taigi, tuštinimosi skaičius gal ir normalus, bet skausmingas, vaikas labai įsitempia, o išmatos tankesnės konsistencijos – yra lėtinio vidurių užkietėjimo požymių.

Be to, vidurių užkietėjimas gali būti funkcinės arba organinės kilmės. Pirmąjį sukelia klaidingi žindančios motinos mitybos skaičiavimai, skysčių trūkumas vaiko organizme, ankstyvas nujunkymas ir perėjimas prie dirbtinio maitinimo, centrinės nervų sistemos pažeidimai, rachitas, geležies trūkumas, žarnyno disbiozė, maisto alergijos. , taip pat tuštinimosi reflekso slopinimas (kaip Tai dažniausiai pasireiškia droviems vaikams).

Organinis vidurių užkietėjimas atsiranda dėl anatominių defektų bet kurioje storosios žarnos dalyje arba dėl chirurginių intervencijų į pilvo ertmę.

Konservatyvus vaikų vidurių užkietėjimo gydymas apima vaistų terapiją, fizioterapines procedūras, masažą, kineziterapiją, dietos terapiją ir mechaninį tuštinimąsi naudojant klizmą. Chirurginė intervencija skirta atkurti žarnyno praeinamumą.

Jei vaikui patinsta pilvukas ir padažnėjo dujų susidarymas, reikėtų duoti jam krapų vandens, ramunėlių ar pankolių arbatos. Nebus nereikalinga išmokti daryti klizmą, taip pat žvakutes su glicerinu. Tačiau atminkite, kad rimtą gydymą vaistais turėtų atlikti tik gydytojas!

Puiki vidurių užkietėjimo prevencija – masažas, gimnastika ir subalansuota Jūsų vaiko mityba.

Pilvo problemos labai dažnai vargina vaikus pirmaisiais gyvenimo metais, kai žarnynas dar nėra pakankamai išsivystęs. Tačiau vidurių užkietėjimas vaikui gali pasireikšti ir vyresniame amžiuje, kai šios būklės priežasčių reikėtų ieškoti psichologijos srityje.

Gastroenterologas, medicinos mokslų kandidatas, įrodymais pagrįstos medicinos klinikos „Rassvet“ direktorius Aleksejus Paramonovas „Letidor“ pasakoja, kodėl vaikams užkietėja viduriai, kokios dietos reikėtų laikytis ir kokie vaistai padės vaikui.

Kas laikomas vidurių užkietėjimu vaikams iki vienerių metų?

Kai kalbame apie suaugusiuosius ir vyresnius vaikus, vidurių užkietėjimas yra tuštinimasis rečiau nei 3 kartus per savaitę ir (arba) kietos, skausmingos išmatos.

Kūdikiams svarbiau ne tuštinimosi dažnis – paprastai jis labai skiriasi, o antra apibrėžimo dalis – tankios, glaistomos ir skausmingos išmatos.

Vaikų iki vienerių metų išmatų dažnis gali būti nuo 5 kartų per dieną iki 1 kartą per savaitę.

Jei tuo pačiu metu vaikas jaučiasi gerai, nėra neįprasto skausmingo pilvo pūtimo, o išmatos minkštos ir lengvai praeina, svoris auga normalus – vaikas sveikas, jo gydyti nereikia.

Jei vaikas maitinamas tik krūtimi, tuomet didelė tikimybė, kad tuštinsis retai – iki karto per savaitę.

Taip nutinka tais atvejais, kai pienas labai gerai virškinamas ir pasisavinamas. Išmatų spalva nėra problema – ji gali būti nuo šviesiai geltonos iki tamsiai žalios ir ją lemia su tulžimi išsiskiriančio bilirubino apdorojimo gylis. Gydyti išmatų spalvą yra labai bloga idėja.

Kada pasakysime, kad kūdikiui užkietėjo viduriai? Jei išmatos yra tankios ir, kas ypač svarbu kūdikiams, glaistomos. Jei pilvukas paburkęs, vaikas rėkia apčiuopiant pilvuką, rėkia tuštinimosi metu, o išsituštinus kol kas viskas grįžta į savo vėžes. Šios situacijos negalima ignoruoti. Sunkiais atvejais kūdikiams gali išsivystyti žarnyno nepraeinamumas ir prireikti skubios operacijos.

Kūdikių vidurių užkietėjimo priežastys

Pagrindinė tokio amžiaus vidurių užkietėjimo priežastis, jei nevartojama retų sunkių paveldimų ligų, yra funkcinis žarnyno nervų sistemos nesubrendimas. Žarnynas dar neišmoko perkelti savo turinio į išėjimą, vanduo susigeria, o į glaistą panašios išmatos blokuoja žarnyno spindį ir sunkiai praeina. Akivaizdu, kad jokia „disbakteriozė“ šiame procese nevaidina, nereikia tirti bakterijų ar jų „jautrumo fagams ir antibiotikams“.

Kaip gydyti vidurių užkietėjimą vaikams iki vienerių metų

Dažnai su amžiumi vidurių užkietėjimas praeina savaime, o daržovių ir vaisių papildymas dažnai turi teigiamą poveikį. Bet jei to nepakanka, reikia skirti vidurius laisvinančių vaistų. Šio amžiaus vaikams daugiausia naudojami osmosiniai ir birūs vidurius laisvinantys vaistai, taip pat minkštikliai.

Makrogolio (polietilenglikolio) preparatai atlieka neabejotiną pagrindinį vaidmenį. Mūsų vaistinėse jų yra keliolika pavadinimų iš skirtingų gamintojų, taip pat yra specialių vaikams skirtų dozių.

Makrogolis yra polimeras, didelė sintetinė molekulė, kuri nėra absorbuojama, nepatenka į kraują, lieka žarnyno spindyje ir išsiskiria su išmatomis.

Makrogolio funkcija yra sulaikyti vandenį žarnyno spindyje, padidinti išmatų tūrį, padaryti jas minkštesnes ir užtikrinti lengvesnę evakuaciją. Makrogolį pavadinau lyderiu visų pirma todėl, kad tyrimais įrodyta, kad jis gali užkirsti kelią obstrukcijai ir su tuo susijusioms hospitalizavimo ir operacijoms.

Šiandien makrogolio preparatai nekonkuruoja dėl įrodymų bazės kokybės, kai jie naudojami vaikams; jie yra rekomenduojami klinikinėse vidurių užkietėjimo gairėse (gairėse) daugumoje išsivysčiusių šalių.

Laktulozė yra mažiau svarbi, jos pagrindinis trūkumas yra tai, kad ji gali sukelti dujų susidarymą ir pilvo pūtimą. Simptomiškai pagal poreikį galima vartoti vietinius stimuliatorius – žvakutes su glicerinu ir mikrolaksu, tačiau jų vartojimo poreikis rodo pagrindinio gydymo nepakankamumą. Per pusantrų metų išmatos dažniausiai normalizuojasi, o žarnynas pradeda normaliai funkcionuoti.

Vidurių užkietėjimas vyresniems nei dvejų metų vaikams

Bet 2-3 metų amžiaus jau gali formuotis funkcinis vidurių užkietėjimas, kurio pobūdis daugiausia turi psichologinį pagrindą.

Tokio amžiaus vaikui užtenka vieną kartą retkarčiais užkietėti viduriai, kurie buvo susiję su netinkama mityba, dehidratacija ar negalėjimu nueiti į tualetą dėl buvimo toli nuo namų.

O jei vidurių užkietėjimas baigiasi skausmingu tuštinimasis, vaikas bijo skausmo pasikartojimo ir gali sulaikyti išmatas, o tai apsunkina situaciją, o vėlesni tuštinimasis tampa dar skausmingesni.

Šį amžių lydinti socializacija gali tapti sunkinančia aplinkybe.

Vaikas gali jaustis nejaukiai eidamas į tualetą darželyje, bet jis tai ištveria iki pat namų. Bet žarnynas sukurtas taip, kad jei reguliariai slopinate norą tuštintis, nuslopsta žarnyno refleksas ir žarnynas tampa vangus. Išmatos vėluoja, tampa tankios ir dehidratuotos – ir šioje situacijoje gali atsirasti reiškinys, kai vidurių užkietėjimas derinamas su nevalingu skystos išmatų dalies išsiskyrimu. Šis reiškinys vadinamas išmatų ištepimu arba enkopreze. Jis pagrįstas išmatų dumblu – tanki išmatų dalis yra tiesiojoje žarnoje, o skystoji dalis teka aplink ją ir, laisvai ištekėjusi, nudažo skalbinius. Šio proceso vaikas negali kontroliuoti, jo dėl šios nelaimės sulaukiamos pastabos ir bausmės apsunkina funkcinio vidurių užkietėjimo eigą.

Vidurių užkietėjimas gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Tokie virškinimo trakto veiklos sutrikimai dažnai vargina vaikus. Vidurių užkietėjimas vaikui pasireiškia sunkiu tuštinimusi. Problema nėra atskira liga, o laikoma tik įvairių negalavimų simptomu. Vaikus tokie išmatų sutrikimai vargina gana dažnai. Remiantis statistika, vidurių užkietėjimas pasireiškia beveik 17,6% vaikų iki vienerių metų. Vyresniame amžiuje tokie sutrikimai pasireiškia 10–25% vaikų. Pastebėję pirmuosius problemos požymius, tėvai turėtų nedelsdami nuvežti vaiką pas gydytoją. Savarankiškas gydymas kūdikiui gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant kūno apsinuodijimą.

Gydytojai teigia, kad šio simptomo išsivystymą gali paskatinti tiek biologiniai, tiek psichologiniai veiksniai. Toliau pateikiamos dažniausiai pasitaikančios vaikų vidurių užkietėjimo priežastys medicinos praktikoje:

• Nepakankamas vandens kiekis, kurį jūsų kūdikis išgeria per dieną.
• Karščiavimas, virusinės ligos.
• Žarnyno inervacijos sutrikimai;
• Žarnyno nepraeinamumas;
• Žarnyno vystymosi anomalijos;
• Fermentų trūkumas;
• Per daug atkaklus lavinant vaiką ant puoduko.

Mokyklinio amžiaus vaikų vidurių užkietėjimas, susijęs su psichogeninėmis priežastimis, gali atsirasti dėl nepatogumų naudojantis viešuoju tualetu. Paprastai taip yra dėl kitų vaikinų buvimo joje.

Kokios ligos gali sukelti vidurių užkietėjimą vaikui?

Dažniausiai tokie sutrikimai vaikams atsiranda dėl žarnyno apsigimimų. Vidurių užkietėjimas gali atsirasti dėl šių įgimtų negalavimų:

• tiesiosios žarnos atrezija;
• dolichosigma;
• Hirschsprung liga;
• išangės ektopija.

Jie taip pat gali atsirasti dėl įgytų ligų, pavyzdžiui:

• netinkama mityba;
• pepsinė opa;
• rachitas;
• vystyklų dermatitas;
• gastroduodenitas;
• disbakteriozė;

Kūdikio diagnozė

Apytiksliai sužinosite, kas sukėlė jūsų vaiko vidurių užkietėjimą namuose, atlikę savidiagnostikos testą mūsų svetainėje. Tyrimo rezultatas yra tik apytikslis ir jį turi patvirtinti pediatras jūsų paskyrimo metu. Pediatrai padės jums susidoroti su šia problema. Visų pirma, gydytojas nustato diagnozę. Jis klausia, kada tiksliai prasidėjo vaiko vidurių užkietėjimas, kokios spalvos ir konsistencijos išmatos. Tada gydytojas atlieka vizualinį kūdikio tyrimą. Norėdami nustatyti storosios žarnos vystymosi sutrikimus, gydytojas atlieka skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą. Tai padeda įvertinti išangės būklę, aptikti patologinius pakitimus, taip pat svetimkūnius.Specialisto nustatytai preliminariai diagnozei patvirtinti skiriamos šios procedūros:

Kuris gydytojas jus gydo?

Jei jūsų vaikas turi vidurių užkietėjimą, turėtumėte pasikonsultuoti su šios specialybės gydytoju:

Po apžiūros gydytojas paskirs reikiamą diagnostiką Jūsų atveju. Kai kurias ligas sunku diagnozuoti, kaip sakoma „iš akies“. Todėl skirdami tyrimus turite pasitikėti gydytoju. Atlikęs visus tyrimus, gydytojas galės suformuluoti teisingą gydymo kursą. Atminkite: tiksli diagnozė ir teisinga diagnozė jau yra 50% sėkmingo gydymo!

Ką daryti, jei jūsų vaikui užkietėjo viduriai?

Dėl išmatų sąstingio sutrinka normali žarnyno mikroflora, o iš išmatų išsiskiriantys toksinai pradeda rezorbuotis į kraują. Todėl jūs turite žinoti, ką daryti, jei jūsų vaikui užkietėjo viduriai. Iškilus tokioms problemoms labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tačiau padėti vaikui galite net prieš kreipdamiesi į specialistą. Namuose valomosios klizmos padės ištuštinti vidurius. Specialios kūdikių glicerino žvakutės taip pat gali padėti kūdikiui tuštintis. Tačiau per dažnai jų naudoti nerekomenduojama. Griežtai draudžiama vaikams duoti vidurius laisvinančių vaistų be gydytojo leidimo. Vaistą, kuris nepakenks kūdikiui, gali pasirinkti tik gydytojas. Jei vaikams pasireiškia lėtinis vidurių užkietėjimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Taip pat nedvejodami kreipkitės į specialistą, jei išmatose yra kraujo ar gleivių dryžių.

Vaikų medicinos centre „Žmogaus sveikata“ vaikų vidurių užkietėjimo gydymas parenkamas individualiai, skiriami vaistai griežtomis dozėmis surinkus anamnezę ir. Norėdami išspręsti tokią opią problemą kaip vidurių užkietėjimas, tėvai gali kreiptis į mūsų centrą šiaurės rytų administraciniame rajone Otradnoe metro stotyje.

Kada turėtumėte nerimauti?

Paprastai kūdikis kasdien turėtų vaikščioti dideliu keliu. Jei taip neatsitiks, verta pagalvoti, ar kūdikiui nekyla problemų dėl tuštinimosi. Kiekvienas kūdikis kartais gali susidurti su šia subtilia problema, ir tai yra normalu. Bet jei kūdikis dvi savaites turi problemų dėl tuštinimosi, vidurių užkietėjimas tampa lėtinis, todėl nedelsdami kreipkitės į savo pediatrą. Turite nedelsdami parodyti savo vaiką gydytojui, jei atsiranda šie simptomai:

• pilvo skausmas;
• pilvo pūtimas: kūdikis spardosi kojomis, stumdamas veidas parausta;
• kraujavimas, kurį galima rasti išmatose ar vystykluose;
• retas noras tuštintis.

Kai kuriais atvejais vidurių užkietėjimas gali būti supainiotas su. Verta žinoti, kad antruoju atveju išmatos niekada nėra sausos ir kietos.

Kokia yra reto vaiko tuštinimosi priežastis?

Dažniausios priežastys yra šios:

• skaidulų trūkumas maiste (daržovės, vaisiai), saldaus ir perdirbto maisto perteklius;
• skysčių trūkumas;
• staigus mitybos pokytis, pavyzdžiui, perėjimas nuo žindymo prie dirbtinio maitinimo, perėjimas prie nenugriebtos karvės pieno arba nesavalaikis papildomo maisto įvedimas;
• Vyresni vaikai gali maištauti prieš eidami prie puoduko;
• fizinis neveiklumas vaikams kartais sukelia žarnyno raumenų atrofiją, kuri taip pat veikia peristaltiką;
• skausmo baimė dėl tuštinimosi, buvęs vidurių užkietėjimas – vaikai gali tyčia neiti į tualetą;
• psichologinė trauma;
• aplinkos pakeitimas, kelionė, naujas tualetas, puodukas gali paveikti vaikų norą vaikščioti;
• liga, apetito praradimas taip pat gali sukelti šią subtilią problemą;
• vartoja vaistus.

Vidurių užkietėjimas neturėtų būti laikomas nekenksmingu negalavimu. Jei problema nebus išspręsta, nuolatinis žarnyno stresas gali sukelti išangės įtrūkimus, hemorojus ir išangės plyšimus. Kūdikių stiprus stumdymas gali sukelti tiesiosios žarnos prolapsą, išmatų nelaikymą ir kraujavimą.

Gydymas

Pirmiausia turite nustatyti ligos priežastį ir ją išspręsti. Norint pašalinti galimą patologiją, būtina. Po to stovi. Paprastai jis naujagimiams rekomenduoja tokį gydymo režimą:

• šilta vonia arba kaitinimo pagalvėlė ant skrandžio, kad atpalaiduotų žarnyną;
• masažuoti pilvą ir atlikti sukamuosius judesius kojomis, kaip važiuojant dviračiu;
• kraštutiniais atvejais šilto vandens klizma arba glicerino žvakė;
• kai kuriais atvejais – švelnus vidurius laisvinantis vaistas.

Tėvams nerekomenduojama savarankiškai gydytis ir nedelsiant pereiti prie klizmų, žvakučių ar kūdikių muilo. Vyresniems vaikams gydytojas dažniausiai skiria dietą, kurioje gausu skaidulų, ir rekomenduoja atsisakyti riebaus maisto. Taip pat verta pasirūpinti aktyvia pramoga ir žaidimais gryname ore. Ypatingais atvejais kūdikiui skiriami žarnyno mikroflorą gerinantys vaistai ir vidurius laisvinantys vaistai.

Populiariausi klausimai

Ar galima vaikams duoti vidurius laisvinančių vaistų?

Kūdikiams galima duoti vidurius laisvinančių vaistų, tačiau jie skirti būtent vaikams. Vaistas netinka suaugusiesiems, nes sunku numatyti galutinį rezultatą ir apskaičiuoti dozę. Kai kuriais atvejais vidurius laisvinantys vaistai skiriami ir naujagimiams.

Kuo maitinti vidurių užkietėjimą turintį vaiką?

Vaikams tokiu atveju dažniausiai skiriamos džiovintos slyvos arba jų nuoviras, slyvos, daržovių tyrės, kefyras, raugintas keptas pienas ir kt. Rekomenduojama neįtraukti riebaus maisto, manų košės, baltos duonos, kepinių, stiprios arbatos, makaronų. Jei kūdikis maitinamas krūtimi, tokia dieta dažniausiai skiriama mamai.