دوز منیزیم در دوران بارداری قطره ای وریدی. چکه منیزیم در دوران بارداری: عوارض جانبی مگنزیا: موارد مصرف

برای اولین بار در عمل مامایی، سولفات منیزیم (منیزیم) در آغاز قرن گذشته به عنوان یک ضد تشنج استفاده شد.

از آن زمان، فرآورده های منیزیم به طور گسترده در پزشکی برای جلوگیری از عوارض زایمان، بهبود وضعیت زنان باردار و جلوگیری از کمبود منیزیم در بدن استفاده می شود.

با این حال، در سال‌های اخیر، اطلاعات هشداردهنده‌ای منتشر شده است که نشان می‌دهد استفاده فعال از منیزیا در دوران بارداری ممکن است برای نوزاد متولد نشده تهدیدی باشد.

منیزیم (سولفات منیزیم، اکسید منیزیم و غیره) یک ماده پودری بی رنگ با منشاء طبیعی است که در زمینه های مختلف فعالیت انسان کاربرد پیدا کرده است.

در پزشکی، سولفات منیزیم به عنوان یک محلول با غلظت 25٪، در یک دوز 20-40 میلی لیتر، در صورت نیاز، یا به عنوان یک سوسپانسیون برای تجویز خوراکی، که قبلا از پودر تهیه شده است، استفاده می شود.

منیزیم پزشکی دارویی است که از یک جزء اصلی تشکیل شده است و هیچ ماده کمکی ندارد. دامنه نشانه های استفاده از سولفات منیزیم بسیار گسترده است:

• بحران فشار خون بالا (از جمله خطر یک بحران)؛
• کمبود حاد منیزیم در بدن (از جمله خطر ابتلا به هیپومنیزیمی حاد در طول دوره های افزایش نیاز به منیزیم)؛
• اسپاسم عضلات صاف؛
• مسمومیت با مواد سمی؛
• نیاز به تحریک اجابت مزاج (قبل از اقدامات پزشکی و غیره) و غیره.

علاوه بر این، دستیابی به اثر مطلوب از اثرات سولفات منیزیم بر بدن بستگی به شکلی دارد که بیمار دارو را مصرف می کند: به صورت سوسپانسیون برای بلع یا به صورت تزریق عضلانی یا داخل وریدی. در دوران بارداری، اغلب، نشانه هایی برای تزریق منیزیم وجود دارد.

فهرست موارد منع مصرف محلول سولفات منیزیم و خطر ایجاد اثر منفی دارو بر بدن یک زن باردار بسیار بزرگ است. علاوه بر این، قوانین رویه ای سختگیرانه برای وارد کردن منیزیم به خون بیمار وجود دارد. بنابراین، تزریق سولفات منیزیم باید در یک محیط بیمارستان انجام شود.

نشانه های استفاده از منیزیم در دوران بارداری خود نیاز به نظارت مداوم پزشکی دارد، بنابراین، انتصاب قطره چکان یا تزریق منیزیم برای مادران باردار که تحت درمان بستری هستند انجام می شود.

چرا Magnesia برای زنان باردار تجویز می شود: دارو برای چه دوره ای نشان داده شده است؟

طیف وسیع اثر سولفات منیزیم، اثربخشی و ایمنی نسبی آن برای مادر و جنین، در دسترس بودن و هزینه کم آن باعث می شود که منیزیم را یکی از محبوب ترین ابزارها در درمان عوارض بارداری در نظر بگیریم:

• ناشی از تون میومتر

در این مورد، اول از همه، اثربخشی سولفات منیزیم به عنوان یک عامل توکولیتیک مهم است. یون های منیزیم که به عنوان مسدود کننده کانال کلسیم عمل می کنند، توانایی عضلات صاف را برای اسپاسم کاهش می دهند و تون رحم را از بین می برند.

در عین حال، اثر گشادکننده عروق منیزیم تأثیر مثبتی بر کیفیت گردش خون از جمله تبادل اکسیژن در سیستم "رحم-جفت-جنین" دارد.

• هیپومنیزیمی اغلب علت تون بیش از حد رحم در دوران بارداری است.

درمان هیپرتونیکی رحم با تزریق منیزیم، از جمله موارد دیگر، امکان پر کردن محتوای منیزیم در بدن یک زن باردار را فراهم می کند. همچنین، هنگامی که خطر زایمان زودرس وجود دارد، اثر آرام بخش و آرام بخش منیزیم تأثیر مفیدی بر وضعیت روانی مادر باردار دارد.

در مراحل اولیه، منیزیا معمولاً برای زنان باردار تجویز نمی شود.

پزشکان تجویز منیزیم را برای حفظ بارداری از سه ماهه دوم بارداری توصیه می کنند، زیرا در مراحل اولیه خطر رد زودرس جنین توسط رحم اغلب ماهیت هورمونی دارد.

• عوارض جدی ژستوز (با نفروپاتی، سندرم های تشنجی).

در مراحل بعدی، منیزیم برای استفاده به عنوان یک عامل پاسخ سریع برای تسکین تشنج اکلامپسی تشنجی در بیمار توصیه می شود.

اثر دارو مانند منیزیا در دوزهای معین، فعالیت سیستم عصبی مرکزی و محیطی را مهار می کند، از جمله به عنوان بی حس کننده عمل می کند.

منیزیم اثر مفیدی بر ضربان و ریتم قلب دارد و اثر کاهش فشار خون دارد. علاوه بر این، منیزیم فرآیند ادرار را تحریک می کند و در نتیجه تورم را در بیمار مبتلا به پره اکلامپسی کاهش می دهد.

اشکال استفاده از Magnesia در دوران بارداری: تزریق یا قطره؟

نشانه های استفاده از سولفات منیزیم در دوران بارداری نیاز به دریافت و وجود غلظت خاصی از دارو در خون بیمار دارد که دستیابی به آن با تجویز خوراکی غیرممکن است. علاوه بر این، عواقب مصرف منیزیم در صورت بلعیدن می تواند باعث ایجاد فعالیت انقباضی رحم شود.

بنابراین، مادران باردار معمولاً تزریقات این دارو را تجویز می کنند:

• به صورت عضلانی، به شکل تزریق؛
• به صورت داخل وریدی، قطره ای.

تاثیر استفاده از منیزیم در هر دو مورد یکسان است. علاوه بر این، هنگامی که دارو به صورت داخل وریدی تجویز می شود، اثر آن بلافاصله شروع می شود، زیرا دارو بلافاصله وارد خون زن می شود. در حالی که وقتی به صورت عضلانی تجویز می شود، این دارو در عرض یک ساعت پس از تجویز شروع به نشان دادن خواص خود می کند.

در سال‌های اخیر، پزشکان مصرف داخل وریدی منیزیا را برای زنان باردار ترجیح داده‌اند، زیرا تزریق دارو به عضله بسیار دردناک است، باعث ایجاد هماتوم در محل قرار دادن سرنگ می‌شود و نیاز به انجام دقیق و بدون عجله این روش دارد. توسط کارکنان

دوز دقیق منیزیم باید در بیمارستان برای شما محاسبه شود. شما نباید چنین تزریقاتی را در خانه انجام دهید، زیرا این دارو دارای تعدادی عوارض جانبی جدی است.

20-5 میلی لیتر محلول منیزیم 20-25 درصد باید به صورت قطره ای یا تزریقی در روز تجویز شود. دوره درمان 1 هفته است.

آیا مگنزیا بی خطر است؟

در بسیاری از کشورها (از جمله روسیه)، پزشکان اغلب به استفاده طولانی مدت از سولفات منیزیم در درمان زنان باردار متوسل می شوند.

اظهارات در مورد بی خطر بودن چنین درمانی برای جنین بر اساس تجربه نسل های قبلی است، در حالی که هیچ مدرکی در این مورد از پزشکی مبتنی بر شواهد وجود ندارد.

برعکس، در گذشته اخیر، دانشمندان آمریکایی اظهار داشتند که مطالعه روی نوزادانی که مادرانشان درمان طولانی مدت با سولفات منیزیم (بیش از 10 هفته) دریافت کرده اند، داده های مربوط به اثرات منفی داخل رحمی منیزیم بر روی جنین را تایید می کند.

ناهنجاری های اسکلتی در نوزادان مشاهده شده مشاهده شد که دانشمندان آن را با هیپوکلسمی مرتبط می دانند، که در نتیجه شستشوی کلسیم از استخوان های جنین در دوره قبل از تولد به دلیل حمله یون های منیزیم به وجود آمد. با این حال، تغییرات پاتولوژیک در بافت استخوان ظاهرا کوتاه مدت است و قابل اصلاح است.

تحقیقات در این مورد ادامه دارد، اما پزشکان غربی اکیدا تجویز منیزیم را فقط در مواردی توصیه می کنند که مزایای احتمالی درمان بر خطر عوارض جانبی بر جنین و رعایت محدودیت در مدت زمان درمان با استفاده از سولفات منیزیم در درمان مادران باردار بیشتر باشد.

سرعت تزریق دارو به یک زن باردار اهمیت کمی ندارد. یون‌های منیزیم آزادانه به جفت نفوذ می‌کنند و با همان غلظت خون مادر به خون جنین می‌رسند.

مصرف سریع سولفات منیزیم، به ویژه در حین زایمان (به عنوان مثال، در درمان اکلامپسی در حین زایمان، هنگام تلاش برای کاهش سرعت زایمان زودرس و غیره) باعث کاهش فشار خون، افسردگی تنفسی و اختلال در فعالیت مغز در نوزاد می شود. واکنش به هیپرمنیزیمی شدید.

این می تواند منجر به مرگ نوزاد در رحم یا در دوره نوزادی شود.

در صورت نیاز به استفاده از منیزیم در دوران بارداری، برای جلوگیری از اثرات نامطلوب دارو بر روی جنین، تجویز سولفات منیزیم حداقل 2 ساعت قبل از شروع مورد انتظار زایمان متوقف می شود، مگر اینکه این امر خطری را تهدید کند. زندگی مادر

عوارض جانبی

اغلب، مادران باردار که تحت درمان حفاظتی با منیزیم قرار می گیرند، از تغییرات خاصی در رفاه خود شکایت می کنند و به درستی آنها را به عوارض جانبی دارو نسبت می دهند، یعنی:

موارد منع مصرف مگنزیا در دوران بارداری

استفاده از منیزیا در درمان یک زن باردار ممکن است تحت شرایط خاصی منع مصرف داشته باشد:

• افت فشار خون شریانی مزمن، یا افت فشار خون شدید، به عنوان واکنش به دارو؛
• بیماری کلیوی شدید؛
• عدم تحمل دارو (اختلالات خطرناک در عملکرد اندام های حیاتی به عنوان واکنش به دارو).

در سال های اخیر، پزشکان نظرات متفاوتی در مورد استفاده از سولفات منیزیم در عمل زنان و زایمان بیان کرده اند.

از یک طرف، شواهدی از اثرات نامطلوب دارو بر بدن مادر و حتی بیشتر بر سلامت جنین وجود دارد.

از سوی دیگر، بسیاری از عوارض بارداری که برای آنها منیزیم تجویز می شود، ناشی از کمبود منیزیم در بدن است و زمانی که این ماده دوباره پر شود قابل درمان است.

جستجو برای جایگزینی ایده آل برای سولفات منیزیم تزریقی ادامه دارد. در این بین، پزشکان به مادران باردار اکیدا توصیه می کنند حتی در مرحله برنامه ریزی بارداری، رژیم غذایی خود را مرور کنند و در صورت لزوم از مکمل های حاوی منیزیم استفاده کنند.

اکثر زنان باردار نسبت به داروهایی که پزشک تجویز می کند بسیار محتاط هستند و سعی می کنند جنین متولد نشده را از اثرات آنها محافظت کنند. نگرش منفی نسبت به محصولات دارویی کاملاً موجه است ، زیرا تقریباً هر جعبه قرص حاوی هشداری در مورد خطر احتمالی برای جنین یا کمبود اطلاعات در مورد تأثیر دارو بر دوره بارداری است. به همین دلیل است که بسیاری از مادران باردار به دلایل جدی حتی به تجویز آمپول منیزیم در دوران بارداری نیز بی اعتماد هستند.

سولفات منیزیم در قالب یک محلول دارویی چندین دهه است که با موفقیت در زنان و زایمان استفاده می شود. با وجود این، تزریق منیزیم در دوران بارداری برای همه مناسب نیست، بنابراین توسط پزشکان با احتیاط کامل تجویز می شود. بیایید در نظر بگیریم که دارو چه تأثیری دارد و همچنین نشانه های اصلی تزریق منیزیم در دوران بارداری.

سولفات منیزیم برای زنان باردار: درمانی برای همه بیماری ها؟

در اوایل قرن بیستم، منیزیا به عنوان درمانی برای تشنج مورد استفاده قرار می گرفت. بعداً ، تزریق سولفات منیزیم در دوران بارداری شروع به تجویز کرد ، زیرا این دارو دارای اثر توکولیتیک عالی بود ، یعنی در هنگام تهدید زایمان زودرس قادر به شل کردن عضلات و کاهش تن رحم بود. علاوه بر این، تجویز داخل وریدی منیزیم در طب مدرن یکی از اقدامات اولیه در ایجاد پره اکلامپسی شدید و بحران فشار خون بالا است، زیرا با عادی سازی تون عروق شریانی به کاهش فشار خون کمک می کند.

مهم!در مامایی، به دلیل درد و ناراحتی ناشی از تجویز دارو از این طریق، عملاً از تزریق عضلانی محلول سولفات منیزیم استفاده نمی شود. اثر درمانی بالایی توسط قطره چکان منیزیم در دوران بارداری به میزان: 20-25٪ محلول در مقدار 5-20 میلی لیتر در هر 150-200 میلی لیتر محلول 0.9٪ NaCl برای تجویز قطره ای داخل وریدی برای چند ساعت ایجاد می شود.

تزریق منیزیا در دوران بارداری نیز برای موارد زیر تجویز می شود:

• سندرم ادم، و همچنین احتباس ادرار؛
• تشنج صرع، تشنج در طول اکلامپسی؛
• مسمومیت با نمک های فلزات سنگین؛
• عدم تعادل ریز عناصر و کمبود منیزیم در بدن؛
• بحران فشار خون بالا

مهم!تزریق مگنزیا در دوران بارداری از هفته شانزدهم تا پایان سن حاملگی قابل تجویز است.

تزریق منیزیم در بارداری چقدر خطرناک است؟

در تمام این مدت، مطالعات بالینی در مقیاس بزرگ در مورد اثر سولفات منیزیم بر روی جنین انجام نشده است، با این حال، تجربه استفاده طولانی مدت از دارو ایمنی نسبی آن را تایید می کند.

با وجود استفاده گسترده از داروهای مختلف در دوران بارداری، نباید فراموش کنیم که هر یک از آنها بالقوه خطرناک هستند. به عنوان مثال، پاراستامول بی ضرر شناخته شده را در نظر بگیرید، که از ماه های اول زندگی تجویز می شود: این دارو در بسیاری از افراد باعث واکنش آلرژیک، از جمله شوک آنافیلاکتیک می شود. به همین دلیل است که تجویز هر محصول دارویی در دوران بارداری باید توجیه پذیر باشد. معمولاً روی بسته بندی تزریق منیزیا برای زنان باردار نوشته شده است که دارو با احتیاط تجویز می شود و تنها در صورتی که فواید آن بیشتر از خطر برای سلامت جنین باشد.

مهم!با توجه به تأثیر منفی استفاده طولانی مدت از منیزیا بر متابولیسم مواد معدنی جنین با ایجاد ناهنجاری های استخوانی ناشی از کمبود کلسیم، این دارو در دوران بارداری برای مدت سه تا هفت روز تجویز می شود. آخرین تجویز سولفات منیزیم باید حداکثر چند ساعت قبل از شروع زایمان باشد، زیرا این دارو عضلات رحم را شل می کند و از انقباض فعال آن جلوگیری می کند.

در چه مواردی تزریق منیزیم در دوران بارداری منع مصرف دارد؟

عمده موارد منع مصرف دارو به طور مستقیم با اثرات توکولیتیک، آرام بخش، ضد اسپاسم، ضد تشنج، ادرارآور و هیپوتونیک آن مرتبط است. این شامل:

• فشار خون پایین (هیپوتانسیون) و ضربان قلب آهسته (برادی کاردی)؛
• بیماری کلیوی شدید با اختلال در عملکرد دفع؛
• اختلالات هدایت قلبی، از جمله بلوک AV؛
• نارسایی تنفسی به دلیل افسردگی مرکز تنفسی (عواقب آسیب به سر، بیهوشی، مصرف بیش از حد دارو).
• تشکیل سرطان؛
• دوره حاد بیماری های دستگاه گوارش؛
• احتمال شروع زایمان در 2-3 ساعت آینده؛
• حساسیت به دارو

پس از تزریق منیزیم در دوران بارداری باید منتظر چه عوارضی باشید؟

در موارد نادر، هنگام تجویز منیزیم، عوارض جانبی خاصی مانند افزایش ضربان قلب، تعریق، تب، کاهش فشار خون، ضعف و سردرد ممکن است رخ دهد. به عنوان یک قاعده، این علائم زمانی ظاهر می شوند که دوز دارو به درستی محاسبه نشده باشد یا به سرعت تجویز شود.

زمانی که یک زن باردار در شکم خود حمل می کند، ممکن است بیش از یک بار در طول 9 ماه با شرایطی مواجه شود که به کمک پزشک و حتی درمان نیاز داشته باشد و این ممکن است نه تنها به سلامتی او مربوط باشد. یک زن در موقعیت جالب همیشه مراقب تمام اقدامات پزشکی و همچنین داروها و داروهای تجویز شده است و این قابل درک است، زیرا او در دوران بارداری نه تنها مسئول سلامتی خود، بلکه برای سلامتی خود و گاهی اوقات برای خود نیز مسئول است. فرزند آینده خود را زندگی کنید در میان فهرست عظیمی از داروهایی که به طور سنتی برای حفظ سلامتی و حفظ جنین برای زنان باردار تجویز می‌شود، منیزیم از اهمیت زیادی برخوردار نیست. تزریق مگنزیا در دوران بارداری یک اتفاق نسبتاً رایج است که مادران باردار با آن مواجه می شوند، به خصوص اگر یکی از آنها برای ماندن در بیمارستان به زحمت بیفتد. چرا پزشکان منیزیم را تجویز می کنند، چه نقشی در رشد جنین دارد، آیا این ماده منع مصرف دارد و رعایت دستورات پزشکان و تزریق منیزیم در دوران بارداری چقدر ضروری است؟

تزریق مگنزیا در دوران بارداری برای چی؟

منیزیم و داروهایی مانند سولفات منیزیم و سولفات منیزیم همان ماده ای هستند که دارای خواص خاصی هستند که برای بدن زنی که در حال آماده شدن برای مادر شدن است مفید است. تزریق منیزیا در دوران بارداری بسیار عالی است:

• جلوگیری از احتمال ایجاد عوارض در دوران بارداری؛
• جلوگیری از احتمال سقط جنین؛
• کاهش خطر زایمان زودرس؛
• کاهش لحن افزایش یافته رحم، شل کردن عضلات و دیواره های تمام رگ های خونی.
• فشار خون را به حالت عادی برگردانید؛
• مایع اضافی را از بدن زن باردار خارج کنید، که به حذف و جلوگیری از تورم کمک می کند.
• کند کردن روند تشکیل لخته خون؛
• فشار خون پایین؛
• کمبود منیزیم را جبران کنید.
• از بین بردن علائم ژستوز، اکلامپسی، نفروپاتی و تسکین تشنج.
• بهبود وضعیت عمومی و رفاه زن باردار.

چرا تزریق؟

چنین تأثیر مثبت گسترده ای از منیزیم بر بدن یک زن باردار فقط با تجویز عضلانی و داخل وریدی آن امکان پذیر است، زیرا فقط از طریق خون جذب می شود. اگر این دارو را به صورت پودر یا قرص مصرف کنید، چیزی جز اثر ملین قوی دریافت نخواهید کرد. تزریق مگنزیا در دوران بارداری، به طور معمول، در سه ماهه دوم و سوم تجویز می شود، در حالی که در سه ماهه اول توصیه نمی شود و با موارد سبک تر جایگزین می شود: no-shpa و پاپاورین. میزان سولفات منیزیم مورد نیاز خانم باردار و همچنین غلظت آن به سلامت زن و وضعیت جنین بستگی دارد. به عنوان یک قاعده، این یک محلول 25٪ در مقدار 20 میلی لیتر برای یک دوز است که دو بار یا چهار بار در روز تجویز می شود. تزریق عضلانی منیزیم در دوران بارداری یک روش نسبتا ناخوشایند و دردناک است که اغلب باعث ایجاد احساس بی حسی در اندام و حتی گرفتگی می شود. برای کاهش اندکی احساس درد زن باردار و افزایش تاثیر مثبت تزریق منیزیم، ابتدا محلول را گرم کرده و همیشه با استفاده از یک سوزن بلند، به آرامی به عضله فمور تزریق می‌شود. تزریق داخل وریدی برای مدت طولانی تری انجام می شود. در عین حال، احساس سوزش در رگ که یک زن باردار ممکن است تجربه کند، طبیعی تلقی می شود. اغلب، قطره چکان برای تجویز منیزیم به زنان باردار استفاده می شود. این رویداد حتی طولانی تر است (چند ساعت)، اما عملا بدون درد است. گاهی برای افراد حساس تر، الکتروفورز با استفاده از منیزیم تجویز می شود. اما تزریق منیزیم در دوران بارداری به دلیل سادگی و سرعت اجرای آن همچنان رایج ترین دستکاری است. بنابراین در کلینیک های دوران بارداری و بیمارستان های زنان در اکثر موارد از تزریق استفاده می شود.

اثرات جانبی.

اطلاعات خاصی در مورد مطالعات انجام شده در مورد اثرات منفی منیزیم بر وضعیت و رشد جنین در رحم وجود ندارد. اما تجربه چندین ساله جهانی در استفاده از این دارو تأثیر مثبتی بر وضعیت کودک در نیمه دوم بارداری دارد، زمانی که کاملاً تمام اندام های آن از قبل تشکیل شده است و تن رحم و سایر مشکلات سلامتی مادر باردار است. خطرناک تر از تزریق منیزیم در دوران بارداری با این حال، برخی از خطرات هنوز وجود دارد، و یک زن باردار حق دارد در مورد آنها بداند. سولفات منیزیم دارای تعدادی از عوارض جانبی است که عبارتند از:

• افزایش تعریق؛
• عجله خروج خون به صورت؛
• احتمال سردرد؛
• ضعف و خواب آلودگی، و همچنین اضطراب بی اساس؛
• تحریک پذیری و عصبی بودن؛
• حالت تهوع خفیف و گاهی اوقات استفراغ؛
• کاهش فشار خون؛
• شرایط قبل از تولد را تحریک می کند.

علاوه بر این، یک زن باردار باید در نظر داشته باشد که تحت هیچ شرایطی نباید تزریق منیزیم در دوران بارداری انجام شود اگر:

• فشار خون پایین دارید؛
• از مکمل های غذایی استفاده می کنید؛
• مصرف داروهای حاوی کلسیم؛
• آماده شدن برای زایمان

چند ساعت قبل از شروع زایمان، سولفات منیزیم باید قطع شود. در واقع این دارو فقط زمانی اثر می کند که در خون باشد. بنابراین تقریباً 2 ساعت پس از مصرف دارو، منیزیم دیگر مانع از باز شدن دهانه رحم و شروع زایمان نمی شود.

تزریق مگنزیا در دوران بارداری یک راه عالی برای خلاص شدن از شر رحم، ترومبوفلبیت، نفروپاتی،بارداری، تورم و تعدادی از مشکلات دیگر که ممکن است یک زن باردار با آن مواجه شود. اما تأثیر مثبت این دارو مستقیماً به ضرورت آن، به کمیت و کیفیت تجویز آن بستگی دارد. استفاده کوتاه مدت از منیزیم کاملاً بی ضرر و مفید تلقی می شود، اما بیش از حد آن می تواند تعدادی عواقب ناخوشایند ایجاد کند و حتی تنفس کودک را مختل کند. بنابراین، حتماً دستورالعمل‌های پزشک خود را دنبال کنید و به یاد داشته باشید که درمان با داروهای سولفات منیزیم فقط باید تحت نظارت مداوم و کنترل دقیق آنها انجام شود.

منیزیم در دوران بارداری به طور گسترده در سراسر جهان برای درمان، اول از همه، پره اکلامپسی، اکلامپسی، زایمان زودرس و علائم مرتبط استفاده می شود. پره اکلامپسی که به عنوان سمیت دیررس، پره اکلامپسی یا فشار خون بارداری نیز شناخته می شود، با فشار خون بالا، پروتئین در ادرار و تورم مشخص می شود. در موارد شدید، این وضعیت همچنین منجر به تاری دید، نارسایی کلیه، خونریزی در کبد و روده، جدا شدن جفت و تاخیر در رشد جنین می شود. پره اکلامپسی می تواند با از دست دادن هوشیاری و شروع تشنج به اکلامپسی تبدیل شود و همچنین منجر به تغییر پاتولوژیک در ترکیب خون شود که برای زن و کودک کشنده است.

داده‌های تجربی و بالینی طولانی‌مدت از اثربخشی سولفات منیزیم پشتیبانی می‌کنند، با این حال، سؤالاتی در مورد ایمنی و مکانیسم اثر آن باقی می‌ماند. در مامایی خانگی، منیزیا در کوچکترین شک به ژستوز استفاده می شود، با افزایش فشار خون و تورم، بدون توجه به ظاهر پروتئین در ادرار، پزشکان پیشنهاد می کنند که زنان باردار برای نگهداری به بیمارستان مراجعه کنند و دوره درمانی را با آن انجام دهند. دارو. اما مطالعات غربی می گویند که پره اکلامپسی تنها 2 تا 8 درصد از تمام بارداری ها را تحت تاثیر قرار می دهد و بر این اساس، برای بسیاری از زنان این دارو به طور غیر قابل توجیه تجویز می شود. پس چرا منیزیم به زنان باردار تزریق می شود و چرا تقریبا به هر دومین مادر باردار توصیه می شود؟

) else if(window.screen.availWidth '+'ript>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || ).push());'+'ript>'+'iv>');
}
//->

مگنزیا - چیست؟

منیزیم هپتا هیدرات سولفات منیزیم یا نمک اسید سولفوریک منیزیم با فرمول MgSO4*7H2O است. این ماده نام دیگری دارد - نمک اپسوم، زیرا در پایان قرن هفدهم از آب یک چشمه معدنی در شهر اپسوم به دست آمد و به طور گسترده در پزشکی، کشاورزی و صنعت استفاده می شد. از سال 1906 برای درمان تشنج استفاده می شود. امروزه این ماده معدنی طبیعی را می توان در هر داروخانه ای به شکل پودر یا محلول سفید یافت.

مصرف مگنزیا در دوران بارداری چیست؟

منیزیا در دوران بارداری به عنوان یک داروی چند عاملی با طیف وسیعی از اثر تجویز می شود:

• اثر گشاد کننده عروق در عروق محیطی و گردش خون مغزی است.
• محافظت از سد خونی مغزی؛
• اثر دیورتیک و محافظت در برابر ادم؛
• ضد تشنج.

در ایالات متحده آمریکا و اروپا قطره چکان های حاوی Magnesia در دوران بارداری برای پیشگیری و درمان پره اکلامپسی تجویز می شود و اغلب در سه ماهه سوم تجویز می شود.

در روسیه، نشانه های استفاده از Magnesia بسیار گسترده تر است:

• برای ادم در دوران بارداری به عنوان یک دیورتیک؛
• با علائم gestosis: فشار خون بالا، پروتئین در ادرار، تورم و گرفتگی در موارد شدید.
• به عنوان یک توکولیتیک - برای شل کردن عضلات صاف رحم و تسکین تون.
• به عنوان یک آرام بخش؛
• با کمبود منیزیم؛
• به عنوان یک پیشگیری در موارد مستعد لخته شدن خون؛
• به عنوان بخشی از درمان پیچیده برای جدا شدن جفت و سندرم تاخیر رشد جنین.

مگنزیا برای چه موارد دیگری در دوران بارداری استفاده می شود؟ منیزیا همچنین دارای خواص ملین، ضد آریتمی و کلرتیک است. اثر محافظتی بر روی بافت عصبی کودک، محافظت در برابر فلج مغزی و تأثیر مثبت بر متابولیسم و ​​جلوگیری از کاهش وزن در نوزادان دارد.

در روسیه، منیزیا حتی در مراحل اولیه بارداری به عنوان یک عامل توکولیتیک برای تن رحم تجویز می شود، اما در سه ماهه 1 و 2، استفاده از دارو برای این منظور بی فایده است، زیرا فقط در طول انقباض آن بر روی عضلات صاف تأثیر می گذارد. یعنی در هنگام انقباضات. سولفات منیزیم به جفت نفوذ می کند، بنابراین استفاده از منیزیم در دوران بارداری در سه ماهه اول نه تنها نامناسب است، بلکه با خطرات رشد جنین نیز قابل مقایسه نیست.

الکتروفورز با منیزیم نیز اغلب در دوران بارداری تجویز می شود. از یک طرف، این اجازه می دهد تا ماده مستقیماً به رحم منتقل شود، اما از طرف دیگر، سمیت دیررس و تشنج منع مصرف برای این روش هستند. بنابراین، الکتروفورز را می توان به طور انحصاری به عنوان وسیله ای برای پیشگیری در خطر بالای gestosis استفاده کرد، اما نه برای درمان مستقیم آن.

فرم های انتشار

سولفات منیزیم توسط شرکت های دارویی مختلف تولید می شود، اما تنها دو شکل دارویی وجود دارد:

• پودر برای تهیه سوسپانسیون که به صورت خوراکی مصرف می شود.
• محلول 25٪ برای تزریق عضلانی و داخل وریدی به شکل آمپول های 5 یا 10 میلی لیتری.

ویژگی های درمان و دوز

3 راه برای تزریق منیزیم به بدن در دوران بارداری وجود دارد - داخل وریدی، عضلانی و خوراکی:

1. محلول 25 درصد به صورت خوراکی به عنوان ملین و عامل کلرتیک مصرف می شود.
2. تزریق مگنزیا به ندرت در دوران بارداری استفاده می شود، زیرا کاملاً دردناک است و دارو نیاز به تجویز آهسته دارد - 3 میلی لیتر اول در طول سه دقیقه. پزشکان اورژانس به دلیل فشار خون بالا و خطرناک، بیشتر منیزیم را به صورت عضلانی به زنان باردار تزریق می‌کنند و برای آن دارو را با یک ماده بی‌حس کننده مخلوط می‌کنند.
3. محلول داخل وریدی به آرامی، 5-20 میلی لیتر تا 2 بار در روز تجویز می شود، زیرا ورود خیلی سریع منیزیم به بدن می تواند باعث کاهش شدید فشار خون و گرسنگی اکسیژن جنین شود. دوز دقیق و مدت زمان درمان با Magnesia در دوران بارداری بسته به وضعیت بیمار به صورت جداگانه تجویز می شود، اما اغلب یک دوره هفتگی است.

مرز بین دوز درمانی و سمی سولفات منیزیم بسیار نازک است. هرچه دارو بیشتر تجویز شود، احتمال عوارض جانبی جدی بیشتر است، بنابراین، هنگام استفاده از منیزیم، لازم است وضعیت بیمار نظارت شود: فعالیت قلبی و ریوی، تعادل الکترولیت ها با استفاده از آزمایش ادرار و خون.

سولفات منیزیم فقط طبق تجویز پزشک مصرف می شود و تداخل آن با سایر داروها در نظر گرفته می شود. منیزیم آنتاگونیست کلسیم است، بنابراین گلوکونات کلسیم یا کلرید کلسیم اثر دارویی را که در صورت مصرف بیش از حد مصرف می شود از بین می برد و فرآورده های کلسیم و منیزیم در رگ های مختلف تزریق می شود. دیورتیک ها می توانند باعث هیپو- یا هیپرمنیزیمی شوند. هنگام مصرف همزمان داروهای مضعف CNS، احتیاط لازم است. از Magnesia با مراقبت های ویژه برای بیماری های کلیوی استفاده کنید و دوز را به 20 میلی گرم به مدت 48 ساعت محدود کنید.

اثرات جانبی

سولفات منیزیم در دسته دارویی D طبقه بندی می شود. شواهدی مبنی بر خطر برای جنین وجود دارد، اما مزایای بالقوه استفاده از دارو در زنان باردار در شرایط خاص ممکن است بر این خطرات بیشتر باشد.

عوارض احتمالی برای کودک:

1. نوزادان ممکن است نشانه هایی از مسمومیت با منیزیم (مشکل در تنفس یا افسردگی عصبی عضلانی) را نشان دهند، اگر در دوران بارداری به مادر قطره های داخل وریدی داده شود.
2. برخی مطالعات نشان می دهد که مصرف منیزیم با کاهش جریان خون از طریق بافت مغز در نوزادان نارس مرتبط است. با این حال، سولفات منیزیم منجر به کاهش قابل توجهی در امتیاز آپگار در نوزادان نمی شود، حتی با وجود مقدار زیادی منیزیم در خون آنها.
3. تجویز داخل وریدی طولانی مدت، به عنوان مثال، با توکولیز، می تواند منجر به هیپوکلسمی مداوم و راشیتیسم مادرزادی در جنین شود.
4. ترکیب سولفات منیزیم قبل از تولد و آنتی بیوتیک جنتامایسین (که پس از تولد تجویز می شود، به شیر مادر منتقل می شود) می تواند منجر به افسردگی تنفسی در نوزادان شود.

در واقع، منیزیا برای بدن مادر سمی تر از جنین در رحم است.

طبق دستورالعمل، عوارض جانبی منیزیا در دوران بارداری ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• کاهش ضربان قلب، تعریق، کاهش فعالیت قلبی، هدایت عصبی و عضلانی.
• سردرد؛
• اضطراب؛
• ضعف؛
• سرگیجه؛
• حالت تهوع و استفراغ، افزایش تولید ادرار (با مصرف یا مصرف داخل وریدی/عضلانی خیلی سریع).
• نفخ شکم، گرفتگی معده، تشنگی (در صورت مصرف خوراکی)؛
• خطرناک ترین عوارض نارسایی تنفسی و ادم ریوی است.

منیزیم یک گزینه موثر برای درمان و پیشگیری از اکلامپسی و ادم همراه و فشار خون بالا است. همچنین به عنوان آرام بخش، توکولیتیک و در صورت مصرف خوراکی، به عنوان ملین استفاده می شود. مکانیسم اثر آن هم سیستم عروقی و هم سیستم عصبی را پوشش می دهد و علائم خطرناک gestosis را تسکین می دهد و اضطراب را کاهش می دهد. این دارو از جفت عبور می‌کند و روی جنین تأثیر می‌گذارد، اما وقتی برای نشانه‌های واقعی تجویز می‌شود، فواید آن بیشتر از خطر احتمالی است.

اولگا روگوژکینا

ماما

مگنزیا برای درمان پاتولوژی های بارداری منحصراً در یک محیط بیمارستان استفاده می شود. استفاده کوتاه مدت و با دوز دقیق از Magnesia در اواخر بارداری هم برای مادر باردار و هم برای فرزندش بی خطر در نظر گرفته می شود. یعنی در مراحل اولیه این دارو منع مصرف دارد. حتی اگر خطر سقط جنین در سه ماهه اول وجود داشته باشد، اکیداً توصیه می شود که حاملگی را با سایر داروها حفظ کنید. این با این واقعیت توضیح داده می شود که تحقیقات علمی در مورد اثرات منیزیم بر روی جنین به طور کامل انجام نشده است و در ابتدای هر بارداری، زمانی که تمام سیستم ها و اندام های جنین در حال خواباندن و شکل گیری هستند، هر دارویی مصرف می شود. باید تا حد امکان محدود شود.

ویدیوی مفید در مورد فعالیت های لازم برای حفظ بارداری

برای اولین بار در عمل مامایی، سولفات منیزیم (منیزیم) در آغاز قرن گذشته به عنوان یک ضد تشنج برای عوارض شدید gestosis استفاده شد.

از آن زمان، فرآورده های منیزیم به طور گسترده در پزشکی برای جلوگیری از عوارض زایمان، بهبود وضعیت زنان باردار و جلوگیری از کمبود منیزیم در بدن استفاده می شود.

با این حال، در سال‌های اخیر، اطلاعات هشداردهنده‌ای منتشر شده است که نشان می‌دهد استفاده فعال از منیزیا در دوران بارداری ممکن است برای نوزاد متولد نشده تهدیدی باشد.

مگنزیا چیست؟

منیزیم (سولفات منیزیم، اکسید منیزیم و غیره) یک ماده پودری بی رنگ با منشاء طبیعی است که در زمینه های مختلف فعالیت انسان کاربرد پیدا کرده است.

در پزشکی، سولفات منیزیم به عنوان یک محلول با غلظت 25٪، در یک دوز 20-40 میلی لیتر، در صورت نیاز، یا به عنوان یک سوسپانسیون برای تجویز خوراکی، که قبلا از پودر تهیه شده است، استفاده می شود.

منیزیم پزشکی دارویی است که از یک جزء اصلی تشکیل شده است و هیچ ماده کمکی ندارد. دامنه نشانه های استفاده از سولفات منیزیم بسیار گسترده است:

• بحران فشار خون بالا (از جمله خطر بحران با فشار خون شریانی)؛
• کمبود حاد منیزیم در بدن (از جمله خطر ابتلا به هیپومنیزیمی حاد در طول دوره های افزایش نیاز به منیزیم)؛
• سندرم های تشنجی؛
• اسپاسم عضلات صاف؛
• مسمومیت با مواد سمی؛
• نیاز به تحریک حرکات روده (برای یبوست، قبل از اقدامات پزشکی و غیره) و غیره.

علاوه بر این، دستیابی به اثر مطلوب از اثرات سولفات منیزیم بر بدن بستگی به شکلی دارد که بیمار دارو را مصرف می کند: به صورت سوسپانسیون برای بلع یا به صورت تزریق عضلانی یا داخل وریدی. در دوران بارداری، اغلب، نشانه هایی برای تزریق منیزیم وجود دارد.

فهرست موارد منع مصرف محلول سولفات منیزیم و خطر ایجاد اثر منفی دارو بر بدن یک زن باردار بسیار بزرگ است. علاوه بر این، قوانین رویه ای سختگیرانه برای وارد کردن منیزیم به خون بیمار وجود دارد. بنابراین، تزریق سولفات منیزیم باید در یک محیط بیمارستان انجام شود.

نشانه های استفاده از منیزیم در دوران بارداری خود نیاز به نظارت مداوم پزشکی دارد، بنابراین، انتصاب قطره چکان یا تزریق منیزیم برای مادران باردار که تحت درمان بستری هستند انجام می شود.

چرا Magnesia برای زنان باردار تجویز می شود: دارو برای چه دوره ای نشان داده شده است؟

طیف وسیع اثر سولفات منیزیم، اثربخشی و ایمنی نسبی آن برای مادر و جنین، در دسترس بودن و هزینه کم آن باعث می شود که منیزیم را یکی از محبوب ترین ابزارها در درمان عوارض بارداری در نظر بگیریم:

• تهدید زایمان زودرس ناشی از تون میومتر.

در این مورد، اول از همه، اثربخشی سولفات منیزیم به عنوان یک عامل توکولیتیک مهم است. یون های منیزیم که به عنوان مسدود کننده کانال کلسیم عمل می کنند، توانایی عضلات صاف را برای اسپاسم کاهش می دهند و تون رحم را از بین می برند.

در عین حال، اثر گشادکننده عروق منیزیم تأثیر مثبتی بر کیفیت گردش خون از جمله تبادل اکسیژن در سیستم "رحم-جفت-جنین" دارد.

• هیپومنیزیمی اغلب علت تون بیش از حد رحم در دوران بارداری است.

درمان هیپرتونیکی رحم با تزریق منیزیم، از جمله موارد دیگر، امکان پر کردن محتوای منیزیم در بدن یک زن باردار را فراهم می کند. همچنین، هنگامی که خطر زایمان زودرس وجود دارد، اثر آرام بخش و آرام بخش منیزیم تأثیر مفیدی بر وضعیت روانی مادر باردار دارد.

در مراحل اولیه، منیزیا معمولاً برای زنان باردار تجویز نمی شود.

پزشکان تجویز منیزیم را برای حفظ بارداری از سه ماهه دوم بارداری توصیه می کنند، زیرا در مراحل اولیه خطر رد زودرس جنین توسط رحم اغلب ماهیت هورمونی دارد.

• عوارض جدی ژستوز (با نفروپاتی، سندرم های تشنجی).

در مراحل بعدی، منیزیم برای استفاده به عنوان یک عامل پاسخ سریع برای تسکین تشنج اکلامپسی تشنجی در بیمار توصیه می شود.

اثر دارو مانند منیزیا در دوزهای معین، فعالیت سیستم عصبی مرکزی و محیطی را مهار می کند، از جمله به عنوان بی حس کننده عمل می کند.

منیزیم اثر مفیدی بر ضربان و ریتم قلب دارد و اثر کاهش فشار خون دارد. علاوه بر این، منیزیم فرآیند ادرار را تحریک می کند و در نتیجه تورم را در بیمار مبتلا به پره اکلامپسی کاهش می دهد.

اشکال استفاده از Magnesia در دوران بارداری: تزریق یا قطره؟

نشانه های استفاده از سولفات منیزیم در دوران بارداری نیاز به دریافت و وجود غلظت خاصی از دارو در خون بیمار دارد که دستیابی به آن با تجویز خوراکی غیرممکن است. علاوه بر این، عواقب مصرف منیزیم در صورت بلعیدن می تواند باعث ایجاد فعالیت انقباضی رحم شود.

بنابراین، مادران باردار معمولاً تزریقات این دارو را تجویز می کنند:

• به صورت عضلانی، به شکل تزریق؛
• به صورت داخل وریدی، قطره ای.

تاثیر استفاده از منیزیم در هر دو مورد یکسان است. علاوه بر این، هنگامی که دارو به صورت داخل وریدی تجویز می شود، اثر آن بلافاصله شروع می شود، زیرا دارو بلافاصله وارد خون زن می شود. در حالی که وقتی به صورت عضلانی تجویز می شود، این دارو در عرض یک ساعت پس از تجویز شروع به نشان دادن خواص خود می کند.

در سال‌های اخیر، پزشکان مصرف داخل وریدی منیزیا را برای زنان باردار ترجیح داده‌اند، زیرا تزریق دارو به عضله بسیار دردناک است، باعث ایجاد هماتوم در محل قرار دادن سرنگ می‌شود و نیاز به انجام دقیق و بدون عجله این روش دارد. توسط کارکنان

دوز دقیق منیزیم باید در بیمارستان برای شما محاسبه شود. شما نباید چنین تزریقاتی را در خانه انجام دهید، زیرا این دارو دارای تعدادی عوارض جانبی جدی است.

20-5 میلی لیتر محلول منیزیم 20-25 درصد باید به صورت قطره ای یا تزریقی در روز تجویز شود. دوره درمان 1 هفته است.

آیا مگنزیا بی خطر است؟

در بسیاری از کشورها (از جمله روسیه)، پزشکان اغلب به استفاده طولانی مدت از سولفات منیزیم در درمان زنان باردار با تن رحم متوسل می شوند.

اظهارات در مورد بی خطر بودن چنین درمانی برای جنین بر اساس تجربه نسل های قبلی است، در حالی که هیچ مدرکی در این مورد از پزشکی مبتنی بر شواهد وجود ندارد.

برعکس، در گذشته اخیر، دانشمندان آمریکایی اظهار داشتند که مطالعه روی نوزادانی که مادرانشان درمان طولانی مدت با سولفات منیزیم (بیش از 10 هفته) دریافت کرده اند، داده های مربوط به اثرات منفی داخل رحمی منیزیم بر روی جنین را تایید می کند.

ناهنجاری های اسکلتی در نوزادان مشاهده شده مشاهده شد که دانشمندان آن را با هیپوکلسمی مرتبط می دانند، که در نتیجه شستشوی کلسیم از استخوان های جنین در دوره قبل از تولد به دلیل حمله یون های منیزیم به وجود آمد. با این حال، تغییرات پاتولوژیک در بافت استخوان ظاهرا کوتاه مدت است و قابل اصلاح است.

تحقیقات در این مورد ادامه دارد، اما پزشکان غربی اکیدا تجویز منیزیم را فقط در مواردی توصیه می کنند که مزایای احتمالی درمان بر خطر عوارض جانبی بر جنین و رعایت محدودیت در مدت زمان درمان با استفاده از سولفات منیزیم در درمان مادران باردار بیشتر باشد.

سرعت تزریق دارو به یک زن باردار اهمیت کمی ندارد. یون‌های منیزیم آزادانه به جفت نفوذ می‌کنند و با همان غلظت خون مادر به خون جنین می‌رسند.

مصرف سریع سولفات منیزیم، به ویژه در حین زایمان (به عنوان مثال، در درمان اکلامپسی در حین زایمان، هنگام تلاش برای کاهش سرعت زایمان زودرس و غیره) باعث کاهش فشار خون، افسردگی تنفسی و اختلال در فعالیت مغز در نوزاد می شود. واکنش به هیپرمنیزیمی شدید.

این می تواند منجر به مرگ نوزاد در رحم یا در دوره نوزادی شود.

در صورت نیاز به استفاده از منیزیم در دوران بارداری، برای جلوگیری از اثرات نامطلوب دارو بر روی جنین، تجویز سولفات منیزیم حداقل 2 ساعت قبل از شروع مورد انتظار زایمان متوقف می شود، مگر اینکه این امر خطری را تهدید کند. زندگی مادر

عوارض جانبی

اغلب، مادران باردار که تحت درمان حفاظتی با منیزیم قرار می گیرند، از تغییرات خاصی در رفاه خود شکایت می کنند و به درستی آنها را به عوارض جانبی دارو نسبت می دهند، یعنی:

• ضربان قلب سریع، آریتمی؛
• افت فشار خون؛
• گیجی، رفلکس های آهسته؛
• افزایش تعریق، احساس گرما؛
• حملات تهوع و استفراغ؛
• واکنش ناخوشایند از دستگاه گوارش؛
• اختلال در ادراک بصری؛
• ضعف شدید عضلانی؛
• سردرد، غش.

چنین تظاهراتی نشان دهنده غلظت بیش از حد منیزیم در بدن در حال حاضر است و ممکن است نیاز به آزاد شدن آهسته دارو در خون داشته باشد.

هیپرمنیزیمی قابل توجه به دلیل رژیم نادرست مصرف منیزیم می تواند باعث انحرافات جدی در عملکرد مراکز حیاتی یک زن باردار شود. بنابراین، هنگام انجام اقدامات با تزریق سولفات منیزیم به خون، مادران باردار از نظر میزان تنفس، وجود رفلکس زانو و کیفیت دیورز کنترل می شوند و امکان تشخیص به موقع مصرف بیش از حد منیزیم را فراهم می کند.

موارد منع مصرف مگنزیا در دوران بارداری

استفاده از منیزیا در درمان یک زن باردار ممکن است تحت شرایط خاصی منع مصرف داشته باشد:

• افت فشار خون شریانی مزمن، یا افت فشار خون شدید، به عنوان واکنش به دارو؛
• بیماری کلیوی شدید؛
• عدم تحمل دارو (اختلالات خطرناک در عملکرد اندام های حیاتی به عنوان واکنش به دارو).

در سال های اخیر، پزشکان نظرات متفاوتی در مورد استفاده از سولفات منیزیم در عمل زنان و زایمان بیان کرده اند.

از یک طرف، شواهدی از اثرات نامطلوب دارو بر بدن مادر و حتی بیشتر بر سلامت جنین وجود دارد.

از سوی دیگر، بسیاری از عوارض بارداری که برای آنها منیزیم تجویز می شود، ناشی از کمبود منیزیم در بدن است و زمانی که این ماده دوباره پر شود قابل درمان است.

جستجو برای جایگزینی ایده آل برای سولفات منیزیم تزریقی ادامه دارد. در این بین، پزشکان به مادران باردار اکیدا توصیه می کنند حتی در مرحله برنامه ریزی بارداری، رژیم غذایی خود را مرور کنند و در صورت لزوم از مکمل های حاوی منیزیم استفاده کنند.

برای اکثر زنان، دوران بارداری همزمان شاد و دشوار است. رشد و توسعه زندگی جدید در داخل رحم زن تغییرات فیزیولوژیکی زیادی را ایجاد می کند که متأسفانه همیشه بدون عوارض از نظر سلامتی مادر باردار رخ نمی دهد.

مشکلات زیادی از جمله تهدید به سقط جنین و افزایش وزن بیش از حد یا ناکافی، هم توسط مادر و هم توسط کودک به وجود می آید. در سطح تغییرات فیزیکی، فشار خون ممکن است افزایش یابد، ترکیب خون ممکن است تغییر کند، هموگلوبین پایین، و کمبود منیزیم، کلسیم و سایر ریز عناصر ممکن است رخ دهد. همه اینها برای مادر باردار ناراحتی زیادی ایجاد می کند و باعث افسردگی می شود.

هنگامی که یک دختر یا زن در بارداری با علائم مشابه با پزشک مشورت می کند، ممکن است در دوران بارداری منیزیم به او توصیه شود.

قطره منیزیم چیست و چه کاربردی دارد؟

برای اینکه بفهمید این چه نوع دارویی است، باید از نظر ذهنی کمی به دوران مدرسه خود برگردید و درس های شیمی خود را به خاطر بسپارید. بنابراین، منیزیم چیزی بیش از یک نمک منیزیم اسید سولفوریک نیست. یعنی دارویی که برای نامیدن منیزیا استفاده می شود - سولفات منیزیم - حاوی هیچ گونه اجزای غیر ضروری نیست. این یک ماده پودری کریستالی سفید است که به طور گسترده در زمینه های مختلف پزشکی استفاده می شود.

منیزیا به دو صورت پودر و مایع محلول در زنان، گوارش و اعصاب استفاده می شود. این کاربرد همه جانبه با این واقعیت توضیح داده می شود که این دارو می تواند اثرات متفاوتی بر بدن انسان داشته باشد. همه چیز به این بستگی دارد که دقیقاً چگونه منیزیم به عنوان یک دارو وارد بدن شما می شود. این سوال باقی می ماند که چرا زنان باردار به قطره چکان منیزیم نیاز دارند؟

خواص منیزیا

قبل از صحبت در مورد نسخه های پزشکی خاص، ارزش دارد که خواص دارویی منیزیا را فهرست کنیم. بنابراین، این دارو قادر است:

1. بسیاری از احساسات دردناک را بیهوش کنید.

2. رگ های باریک را گسترش دهید و جریان خون را بهبود بخشید.

3. ایجاد واکنش های ضد اسپاسم و توکولیتیک در بدن.

4. تکانه های آریتمی را عادی کنید و عملکرد قلب را به طور کلی تثبیت کنید.

5. رفع گرفتگی عضلات.

6. افزایش فرآیند تشکیل صفرا در بدن.

7. اثرات ملین و ادرارآور.

8. آرام و تاثیر مثبت بر سیستم عصبی دارند.

لیست مزایای منیزیا می تواند بی پایان باشد. با این حال، ما بیشتر علاقه مندیم که منیزیم کدام یک از ویژگی های عالی آن می تواند به زنان در دوران بارداری کمک کند. این چیزی است که ما باید کشف کنیم.

زنان باردار به چه شکلی می توانند از منیزیا استفاده کنند؟ به طور معمول، این دارو برای زنان باردار به صورت تزریقی و قطره چکان تجویز می شود، اگرچه استثنائاتی وجود دارد. اما بیایید در مورد همه چیز به ترتیب صحبت کنیم.

در چه مواردی منیزیم برای زنان باردار تجویز می شود؟

دلایل زیادی برای قرار ملاقات می تواند وجود داشته باشد. به عنوان مثال، هنگامی که یک زن با تهدید سقط تشخیص داده می شود، زمانی که مادر باردار از فشار خون بالا رنج می برد و تهدید مکرر از عود بحران های دوره ای وجود دارد، زمانی که تورم جدی اندام ها و صورت وجود دارد. این دارو همچنین در صورت ایجاد رکود یا تشنج در بدن تجویز می شود.

زمانی که زنی به نحوی در معرض مسمومیت با فلزات سنگین مانند آرسنیک، سرب یا جیوه قرار گرفته است. زمانی که خطر حملات صرع و غیره وجود دارد. در تمام این موارد و بسیاری موارد دیگر، برای زنان باردار سولفات منیزیم تجویز می شود.

تجویز این دارو به صورت وریدی یا عضلانی برای خانم باردار مجاز است. زیرا پودر آن حتی در صورت حل شدن در آب نتیجه مطلوبی را به همراه نخواهد داشت زیرا با ورود به معده وارد خون نمی شود و فقط می توان از آن به عنوان ملین استفاده کرد. اما سولفات منیزیم در دوران بارداری می تواند رگ های خونی را در مواقعی که شرایط ایجاب می کند، گشاد کند.

موارد خاص

غیرممکن است که به آن موقعیت های خاص اشاره نکنیم که انجام آن بدون منیزیم غیرممکن است. چنین موردی را می توان وضعیت جدی نامید که در آن خطر زایمان زودرس وجود دارد. این معمولا زمانی اتفاق می افتد که تون رحم به میزان قابل توجهی افزایش می یابد و انقباضات قوی ممکن است رخ دهد که می تواند زایمان زودرس را تحریک کند. در این شرایط، منیزیم به آرامی به صورت داخل وریدی تجویز می شود و به این ترتیب پزشکان تن رحم را عادی می کنند.

همچنین، یک روش ساده مانند قطره چکان منیزیم در دوران بارداری می تواند رگ های خونی مغز را که با افزایش فشار باریک می شوند، گشاد کند. یعنی زمانی که حالت تهوع، سرگیجه، تغییر فشار و احساس فشار روی سر وجود دارد، تزریق منیزیم در دوران بارداری می تواند دیواره رگ های بیش از حد باریک را گسترش دهد و فشار را به حالت عادی برگرداند.

موارد منع مصرف

علاوه بر خواص مثبت، منیزیم در دوران بارداری می تواند فرآیندهای منفی را نیز افزایش دهد، زیرا هنوز موارد منع مصرف دارد. به عنوان مثال، اگر مادر باردار بیماری های دستگاه گوارش داشته باشد، داروی سولفات منیزیم می تواند تشدید را تحریک کند.

ممکن است باعث اسهال ناخواسته، حالت تهوع، تشنگی و نفخ و حتی استفراغ شود. همچنین در صورت تشخیص نارسایی کلیه، نباید در دوران بارداری منیزیم مصرف کنید.

منیزیم برای زنان باردار همچنین می تواند اختلالاتی مانند تعادل الکترولیت در بدن را بهبود بخشد. در این مورد، مشکلاتی مانند تشنج، آریتمی، گیجی، واکنش های آستنیک و افزایش خستگی ممکن است ظاهر شود.

حقایق کمی شناخته شده

همه مردم نمی دانند که سولفات منیزیم یک داروی عالی برای تسکین درد و خنثی کردن کبودی و کبودی است که با ساخت کمپرس منیزیم معمولی می توان آن را از بین برد. فقط باید 10 دقیقه کمپرس را نگه دارید تا احساس سوزن سوزن شدن کنید. این روش به شما کمک می کند تا از درد ناشی از افتادن و کبودی خلاص شوید.

بنابراین، به طور خلاصه، می توان گفت که منیزیا در دوران بارداری، یک داروی نسبتا قوی از نظر اثرات، و استفاده کنترل نشده آن نه تنها نمی تواند بهبود بخشد، بلکه به طور قابل توجهی وضعیت یک زن باردار را بدتر می کند. تنها یک نتیجه وجود دارد - به پزشک خود گوش دهید و برای خود نسخه های مستقل تهیه نکنید.

اگر در مورد شما، منیزیم واقعا می تواند به شما کمک کند، مطمئناً پزشک آن را برای شما تجویز می کند، و اگر نه، پس نباید این دارو را مصرف کنید! توصیه های پزشکی را نادیده نگیرید، خوددرمانی نکنید!

بارداری خوب و زایمان موفقی داشته باشید!

همه زنان حاملگی را بدون عوارض و آسیب شناسی تجربه نمی کنند. اما اگر هر گونه تخلفی شناسایی شد، بلافاصله وحشت نکنید و نگران نباشید: پزشکی مدرن به خوبی توسعه یافته است تا با موفقیت با بسیاری از مشکلات کنار بیاید.

مگنزیا یک داروی محبوب است که اغلب در درمان پاتولوژی های بارداری استفاده می شود. این دارو هم به صورت عضلانی و هم از راه وریدی تجویز می شود. تعدادی از پزشکان معتقدند که منیزیم در دوران بارداری می تواند بر جنین تأثیر منفی بگذارد، اما استفاده از دارو موجه است.

منیزیم چیست، چه کمکی می کند و چقدر برای مادر و جنین خطرناک است؟

سولفات منیزیم چه زمانی تجویز می شود؟

منیزیم (سولفات منیزیم) را می توان در صورت کمبود منیزیم، هیپرتونیک رحم، خطر سقط جنین یا زایمان زودرس، فشار خون بالا، تورم، ژستوز در دوران بارداری، استعداد ترومبوفلبیت، اکلامپسی (سمومیت شدید در نیمه دوم بارداری) تجویز کرد. . این دارو باید توسط متخصص زنان تجویز شود.

سولفات منیزیم به حذف مایعات از بدن کمک می کند.

هنگام درمان با مگنزیا، از تجویز عضلانی یا داخل وریدی استفاده می شود. دوز دارو بستگی به وضعیت زن باردار دارد. اغلب، محلول 25٪ منیزیا با یک دوز 20 میلی لیتری تجویز می شود. تزریق عضلانی منیزیم بسیار دردناک است. اگر تزریق به اشتباه انجام شود، ممکن است محل تزریق ملتهب شود. قبل از تزریق، باید محلول را گرم کنید و حتما از یک سوزن بلند استفاده کنید. دارو باید خیلی آهسته تجویز شود: هم عضلانی و هم داخل وریدی.

تاثیر منیزیم بر بدن زنان باردار

اثرات تجویز دارو در بدن یک زن باردار:

• اثر آرام بخش مشخص؛
• کاهش فشار خون و داخل جمجمه؛
• پیشگیری از گرفتگی عضلات پا و سندرم تشنج عمومی؛
• کاهش شدت تاکی کاردی در یک زن باردار و تاکی آریتمی های احتمالی (اختلالات ریتم همراه با افزایش ضربان قلب)؛
• ادرار آور؛
• ضد احتقان

با کمبود شدید منیزیم، بدن زن باردار نمی تواند به طور طبیعی کار کند. نیاز معمول روزانه 400 میلی‌گرم از یک ریز عنصر است و در دوران بارداری به 2 برابر بیشتر (10 میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم وزن یک زن) نیاز دارید.

به عنوان یک قاعده، فرد مقدار اصلی منیزیم را از آب و غذا دریافت می کند، اما در دوران بارداری این مقدار ناکافی می شود. به خصوص اگر عواملی وجود داشته باشد که مصرف منیزیم را کاهش می دهد: رژیم غذایی نامناسب، بدتر شدن جذب غذا، دمای پایین بدن، افزایش فعالیت بدنی.

افسردگی در دوران بارداری

یک وضعیت نادر نیست. بدون مصرف دارو می توان به راحتی بر خلق و خوی بد غلبه کرد.

آیا میرامیستین توسط زنان حامله قابل استفاده است؟ در این مقاله می توانید اطلاعات بیشتری در مورد این داروی جهانی بخوانید.

کمبود منیزیم را می توان به راحتی با مصرف قرص جبران کرد. با این حال، در طول عوارض بارداری، زمانی که باید به سرعت کمبود یک ریز عنصر را جبران کنید، نمی توانید بدون محلول سولفات منیزیم برای تزریق انجام دهید.

آیا دارو بی خطر است؟

منطقی است که در مورد تعدادی از خطرات مرتبط با مصرف سولفات منیزیم صحبت کنیم. اول از همه، ما در مورد عوارض جانبی متعدد صحبت می کنیم - استفراغ، خواب آلودگی، گرگرفتگی، تعریق، ضعف، سردرد، کاهش فشار خون، اختلال گفتار.

علاوه بر این، تجویز منیزیا برای افراد مبتلا به فشار خون پایین به شدت ممنوع است.

اگر پس از تجویز دارو فشار خون مادر باردار کاهش یابد، این دلیل خوبی برای قطع منیزیم است.

منیزیا نباید با مکمل های کلسیم یا افزودنی های بیولوژیکی غذایی ترکیب شود.

همچنین، منع مصرف منیزیم یک وضعیت قبل از تولد است: سولفات منیزیم باید قبل از زایمان قطع شود. پس از خروج دارو از خون، اثر آن متوقف می شود و دیگر در باز شدن دهانه رحم اختلال ایجاد نمی کند.

تاثیر روی جنین

یک دوره منیزیم (سولفات منیزیم) که بیش از 5 تا 7 روز طول می کشد در صورت تجویز برای یک زن باردار خطر اثرات منفی زیادی بر بافت استخوانی جنین دارد.

به گفته متخصصان، خطر یک دوره طولانی منیزیم در دوران بارداری با حذف کلسیم از بدن همراه است. این فرآیند می تواند منجر به استئوپنی یا کاهش تراکم استخوان در جنین شود و ممکن است در آینده منجر به شکستگی استخوان در کودک شود.

این هشدار بر اساس 18 مورد است که در متون پزشکی توضیح داده شده است که در آن نوزادان ناهنجاری های اسکلتی ناشی از استئوپنی، از جمله شکستگی های متعدد استخوان های بلند و دنده ها داشتند. مادران آنها به طور متوسط ​​9.6 هفته در دوران بارداری منیزیم را با دوز متوسط ​​3700 میلی گرم برای جلوگیری از زایمان زودرس دریافت کردند. دانشمندان توضیح می دهند که چنین عواقبی ممکن است ناشی از هیپرمنیزیمی و متعاقب آن هیپوکلسمی در جنین باشد.

همچنین، خطر مصرف طولانی مدت منیزیا توسط یک زن باردار توسط نتایج مطالعاتی که افزایش آماری قابل توجهی را در میزان ناهنجاری های استخوانی در نوزادانی که مادران آنها بیش از یک هفته از دارو مصرف کرده بودند، در مقایسه با موارد مشابه تایید می کند. که در دوران بارداری کمتر از سه روز در معرض آن قرار گرفتند.

آیا نوشیدن خطرناک است

پاراستامول در دوران بارداری

هر خانمی خودش تصمیم می گیرد که در این دوره دارو مصرف کند یا نه، اما هنوز تعدادی دارو وجود دارد که برای سلامتی کاملا بی خطر هستند.

آیا از اختلالات خواب رنج می برید؟ در مورد چگونگی غلبه بر بی خوابی بخوانید!

محققان همچنین تفاوت هایی را در سطوح منیزیم، کلسیم، فسفر و استئوکلسین در خون بلافاصله پس از تولد در نوزادانی که مادرانشان در دوران بارداری منیزیم دریافت کرده بودند و در نوزادانی که اصلاً آن را مصرف نمی کردند، ثبت کردند.

1. docteka.ru
2. ipregnancy.ru
3. onwomen.ru
4. clinic-pharmacy.ru

سولفات منیزیم، سولفات منیزیم یا MgSO4 دارویی است که بیش از صد سال است که با موفقیت زیادی در زنان و زایمان استفاده می شود. متخصصان زنان و زایمان در سراسر جهان منیزیم را به دلیل ایمنی، اثربخشی و هزینه کم آن دوست دارند. در مقاله ما به طور خاص در مورد سولفات صحبت خواهیم کرد منیزیم در دوران بارداریبه صورت داخل وریدی یا عضلانی استفاده می شود. برخلاف قرص‌های منیزیم، منیزیا برای درمان برخی از بیماری‌های حاد مادر باردار و جنین استفاده می‌شود.

چرا سولفات منیزیم تجویز می شود؟

ابتدا باید بدانید که منیزیم چه وظایفی را در بدن انجام می دهد.

1. یون‌های منیزیم مستقیماً انتقال تکانه‌های عصبی را در طول رشته‌های عصبی تنظیم می‌کنند. با مقادیر ناکافی منیزیم، شرایط تشنجی رخ می دهد. نمونه بارز کمبود منیزیم بی خوابی، تحریک پذیری عصبی و بی ثباتی عاطفی است.
2. دومین وظیفه مهم منیزیم تنظیم تون عضلات اسکلتی، رحمی و قلبی است.در صورت عدم مصرف کافی یا مصرف زیاد منیزیم که اغلب در زنان باردار اتفاق می افتد، انقباضات تشنجی در عضلات ساق پا رخ می دهد. همچنین کمبود منیزیم باعث اسپاسم عروقی، افزایش فشار خون و از دست دادن بارداری می شود.

همانطور که می بینیم، در مامایی موارد بسیار زیادی برای آماده سازی منیزیم وجود دارد. با این حال، اگر مشکلات مربوط به بی خوابی یا گرفتگی عضلات پا به راحتی با داروهای قرص منیزیم حل شود، شرایط حاد مانند خطر از دست دادن حاملگی یا اشکال شدید ژستوز نیاز به استفاده از سولفات منیزیم به صورت تزریقی (قطره ای یا عضلانی، به عنوان مثال تزریق) دارد.

اقدامات اصلی منیزیم مورد استفاده در زنان و زایمان

بیایید به خواص مفید منیزیا که به مقابله با شرایط حاد کمک می کند نگاه کنیم:

1. اثر آرام بخش یا آرام بخش؛
2. اثر خفیف مخدر و ضد درد؛
3. اثر گشادکننده عروق و ضد فشار خون؛
4. اثر ضد تشنجی مشخص؛
5. اثر محافظتی بر عضله قلب و مغز - هم در مادر و هم در جنین.

موارد مصرف منیزیم درمانی

در مامایی مدرن، دو نشانه اصلی برای استفاده از داروی MgSO4 وجود دارد.

اولین مورد از دست دادن تهدید کننده بارداری است. این شامل تهدید به سقط جنین در سه ماهه اول بارداری و تهدید به زایمان زودرس در مراحل بعدی می شود.

توجه شما را به این نکته جلب می کنم که مطالعات اخیر در مورد مکانیسم زایمان زودرس نقش انقباضات و هیپرتونیک بودن رحم را زیر سوال می برد. بیشتر و بیشتر محققان در مورد نقش پروتئین ها و آنتی ژن های ویژه در دهانه رحم صحبت می کنند که تحریک کننده ای برای شروع فرآیندهای از دست دادن بارداری هستند.

با این حال، علیرغم این مطالعات، منیزیم درمانی در زایمان زودرس برای محافظت از سیستم عصبی جنین، آرام کردن و تسکین درد مادر و بهبود جریان خون جنین-رحمی ادامه دارد.

یعنی اشکال شدید آن همراه با فشار خون بالا و سندرم تشنج - پره اکلامپسی و اکلامپسی - دومین نشانه برای استفاده از منیزیا است. در طول سالیان متمادی استفاده از منیزیا، این نشانه هرگز مورد تردید نبوده است. از آنجایی که یون‌های منیزیم دیواره‌های رگ‌های خونی را شل می‌کنند، این عمل با موفقیت برای کاهش شدید اما ملایم فشار استفاده می‌شود. و اثر آرام بخش و ضد تشنج منیزیم به مقابله با سندرم تشنج کمک می کند.

چند روز در دوران بارداری قطره منیزیم مصرف می کنید؟

به عنوان یک قاعده، منیزیم به صورت داخل وریدی تجویز می شود. دوز اولیه دارو 2-4 گرم پودر خشک است که در محلول گلوکز یا هر محلول نمکی برای تزریق رقیق شده است. در دوران بارداری، این دوز به آرامی (بیش از 15-20 دقیقه) با استفاده از سرنگ یا قطره چکان تجویز می شود. چنین مراقبت های اضطراری را می توان تقریباً در همه جا به یک زن باردار ارائه کرد: در یک کلینیک قبل از زایمان، در مطب هر پزشک یا پیراپزشکی، در آمبولانس.

اغلب، در مراحل اولیه، دارو با استفاده از دستگاه های ویژه - پمپ های تزریق، تجویز می شود. این دستگاه ها چمدان های کوچکی با سیستم قطره چکان هستند که قادر به تجویز دارو در دوزهای معین با سرعت معین هستند. این بسیار راحت است زیرا نیازی به شمارش قطره نیست و احتمال مصرف بیش از حد حداقل است.

مدت زمان استفاده از منیزیا کاملاً فردی است و به شدت وضعیت زن بستگی دارد.

گاهی اوقات، به عنوان مثال، در موارد ژستوز شدید یا زایمان زودرس غیرقابل برگشت، دارو در عرض 24 ساعت برای تثبیت وضعیت و زایمان بعدی استفاده می شود.

در موارد دیگر - با شدت متوسط ​​ژستوز - می توان وضعیت بیمار را تثبیت کرد. در این صورت می توان بارداری را ادامه داد و تجویز سولفات منیزیم به صورت قطره چکان یکباره یا تزریق عضلانی به مدت 10-5 روز ادامه می یابد.

عوارض جانبی و موارد منع مصرف

متأسفانه، هیچ دارویی، حتی ایمن ترین، نمی تواند تفاوت های ظریفی در استفاده از آن داشته باشد. موارد منع مصرف زیادی برای استفاده از منیزیم وجود دارد و در زنان باردار که نیاز به درمان با منیزیم دارند نادر است:

1. کاهش قابل توجه فشار خون.
2. کاهش قابل توجه ضربان قلب - .
3. نارسایی شدید کلیه.

البته، این دارو، به ویژه هنگامی که در چنین دوزهای زیادی تجویز می شود، عوارض جانبی دارد:

1. سرگیجه، ضعف، بی حالی، سردرد.
2. دوبینی، اختلالات بینایی.
3. حالت تهوع، استفراغ.
4. قرمزی صورت، گرگرفتگی.
5. تعریق.

در برابر پس زمینه دوزهای محاسبه شده کافی منیزیم، چنین اثراتی به طور ناچیز بیان می شود و مزایای منیزیم تریر چندین برابر بیشتر از ضرر است. استفاده از سولفات منیزیم در طول سال ها جان هزاران مادر و کودک را نجات داده است.

الکساندرا پچکوفسکایا، متخصص زنان و زایمان، وب سایت مخصوص این سایت

ویدیوی مفید