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Beckenendlage und Kaiserschnitt in der 35. Woche. Geplanter Kaiserschnitt. ✔ Indikationen für einen geplanten Kaiserschnitt

„Kaiserschnitt“, sagte der angesehene Arzt. Aber ich war nicht einverstanden... (oder erste Geburt im Alter von 35 Jahren in einer Entbindungsklinik im City Clinical Hospital Nr. 29)

Lassen Sie mich damit beginnen, dass ich zum Zeitpunkt meiner Geburt bereits 35 Jahre alt war, es war meine erste Geburt, das Baby war groß. Und noch etwas: Ein angesehener, bekannter Arzt, den ich für einen Ultraschall erreichen konnte, sagte ruhig und souverän: „Kaiserschnitt.“ Auf meine Frage: „Was sind meine Indikationen dafür?“ antwortete er selbstbewusst: „Alter.“ Ich habe versucht zu klären: „Was sind die medizinischen Indikationen?“ Als Antwort: „Es sind keine weiteren Beweise erforderlich … ALTER!!!“ Ich war nicht einverstanden...

Meine Kriterien für die Wahl eines Arztes und einer Entbindungsklinik unterschieden sich nicht von den herkömmlichen. Mein Mann und ich hatten jedoch keine Frage zur Notwendigkeit eines Vertrags (natürlich „JA“!), sondern waren auch bereit, dem medizinischen Personal zu danken.

Ich habe schon seit einiger Zeit keine Rezension mehr auf dieser Seite geschrieben. Und der Hauptgrund war nicht der Zeitmangel, obwohl ich keinen Mutterschaftsurlaub genommen habe, sondern die Tatsache, dass ich sicherstellen musste, dass mit dem Jungen und mir alles in Ordnung ist, und ich kann sowohl die Entbindungsklinik als auch die Ärzte empfehlen , basierend auf meiner schwierigen Erfahrung.

Montagmorgen. Genau 40 Wochen Schwangerschaft. Nachts begann das Wasser zu Hause unauffällig zu brechen und wir kamen am Morgen in der Entbindungsklinik an. Mein Arzt traf uns im ersten Stock in der Empfangsabteilung, sagte mir, ich solle mich anmelden und mein Mann solle sich vorbereiten (ich habe mit meinem Mann entbunden, dass der Gebärmutterhals überhaupt nicht bereit war, d. h. Es ist nicht nur nicht geöffnet, es ist auch nicht aufgeweicht.

Alle Eingriffe bei der Aufnahme in die Entbindungsklinik wurden bereits mehrfach beschrieben. Sie haben nichts Beängstigendes, Unangenehmes oder Beschämendes an sich. Alles verlief wie gewohnt.

Sie standen auf, um zu gebären. Es gibt keinen einzigen kostenlosen Geburtsblock. Baby-Boom! Und es ist Montag, es ist ein harter Tag! Sie gaben mir ein Set Bettwäsche, boten mir ein Sofa im Flur an und brachten mir eine Infusion. Es war klar, dass sie stimulieren würden (das Fruchtwasser begann vor mehr als 10 Stunden zu platzen!). Aber mein Entschluss, selbst zur Welt zu kommen, wurde immer stärker. Mein Aufenthalt im Korridor sollte bis zur Freigabe des Arbeitsblocks dauern. Der Ehemann kam in einem blauen Arzthemd, einer Hose und einer Mütze. Fröhlich, glücklich, ein wenig aufgeregt. Es kommt nicht jeden Tag vor, dass man statt zur Arbeit mit seiner Frau zur Geburt geht!

Ich hatte keine Empfindungen: nichts schmerzte, nichts zog, nichts tat weh. Geh wenigstens zur Arbeit. Aber das Wasser bricht!

Es war etwa 13 Uhr. Tag.

Und dann wurde der Geburtsblock frei und die Stimulation begann. Es sieht ganz normal aus: Eine Nadel wird in den Arm gestochen, mit einem Heftpflaster fixiert und eine Infusion gelegt. Zuerst passierte nichts und ich wartete, bis der Vorgang begann, aber dann...

Wilder, unerträglicher, unbeschreiblicher Schmerz, Kontrolle durch den Arzt und die Ausrüstung, viele Medikamente flossen mir durch dieselbe Infusion zu (und wenn ich in den ersten 3-4 Stunden noch versuchte, sie zu zählen, dann verlor ich nach den ersten zehn meine Übrigens...), Hebamme Faina mit den Worten: „Nichts, auch wenn es ein Kaiserschnitt ist, ist es gut, dass wir den Gebärmutterhals weiten, die Lochien kommen später leichter raus.“

Aber ich bin mit einem Kaiserschnitt nicht einverstanden! Ich erinnere mich, wie ich zunächst mit einer Infusion in der Hand und auf meinen Mann gestützt zur Toilette kroch oder ans Fenster gehen konnte, um zuzusehen, wie die Babys in Begleitung von Verwandten aus der Entbindungsklinik entlassen wurden, und später dort lag und Ich konnte mir nicht einmal vorstellen, dass es möglich war, aus dem Bett zu kommen. Ich erinnere mich an den unglaublichen Schmerz, als der Arzt während einer Wehe auf meinen Gebärmutterhals schaute (später wurde mir klar, dass er nicht nur hinsah, sondern ihm auch beim Öffnen half). Ich erinnere mich, dass mein Mann bei diesen Untersuchungen nicht anwesend war; er ging auf den Flur. Ich erinnere mich an die schreckliche Position des Fötus (und das ist mit dem Magen), die für die Periduralanästhesie notwendig ist. Ich erinnere mich, dass diese Anästhesie ein Wunder ist! Aber wie schmerzhaft war es (und aus irgendeinem Grund nur im linken Unterbauch), als diese Narkose endete. Ich erinnere mich, dass ich den Arzt ständig fragte: „Wie lange bleibt noch?“ Mich interessierte nicht die Öffnung des Gebärmutterhalses in Zentimetern, sondern die Zeit, in der das alles enden würde ... Ich erinnere mich auch an meinen Mann und den Arzt , redete begeistert am Tisch. Ich erinnere mich, wie ich mich mehr als einmal übergeben musste (und wenn es zuerst etwas gab, dann gab es später nur den Drang zum Erbrechen und nichts!). Ich erinnere mich, wie sich der Arzt zu mir beugte und laut sagte: „Sehen Sie mich an ! Öffne deine Augen! Siehst du mich? Wie heißt du?“ und meine Verwirrung: „Warum schreit er?“ Und ich verstehe. Und ich höre es und erinnere mich an ihren Namen.“ Die mit mir verbundenen Geräte zeigten etwas Schlimmes an und der Arzt war in Alarmbereitschaft! Hat mich nicht wegfliegen lassen. Ich erinnere mich, dass ich die magische Zahl 27 für mich entdeckt habe: Als die Wehe einsetzte, begann ich zu zählen und musste mich zwingen, bis 27 zu zählen! Dann endete der Kampf.

Ich habe überhaupt nicht geschrien! Ich habe geatmet! Ich habe, glaube ich, richtig geatmet: Erstens hat es wirklich geholfen, und zweitens wurden meine Handlungen von meinen Mitmenschen mehr als einmal gebilligt. Ich habe so geatmet, wie es allen beigebracht wird, aber zuerst habe ich mehrere Möglichkeiten ausprobiert und dann meine „erwischt“. Ich erinnere mich, dass ich gehört habe, dass die Dehnung 10 cm beträgt, man aber trotzdem 1-1,5 Stunden warten muss, bis der Kopf des Babys ins Becken fällt. Es war ein Tiefschlag. Noch 1-1,5 Stunden! Als Optimist versicherte ich mir, dass ich bereits zehn Stunden dieser Hölle durchgemacht hatte!

Der Montag ging zu Ende. Der Ehemann war glücklich: Er wollte nicht, dass sein Sohn am Montag zur Welt kam (das „Es ist offensichtlich, dass ihre Mutter am Montag entbunden hat“ hatte er fest im Kopf).

Was (meiner Meinung nach) gut war: Der Arzt war während der gesamten 11 Stunden der Wehen nur bei mir, er kam 2 Mal für 10 Minuten heraus. Tee trinken. Der gesamte Prozess wurde vom ARZT kontrolliert, nicht von der Hebamme! Es ist gut, wenn alles gut ist. Was ist, wenn es nicht sehr gut ist? Wer trifft die Entscheidungen? Wer übernimmt die Verantwortung für diese Entscheidungen? Eine weitere gute Sache ist, dass der Arzt sich mit anderen Ärzten beraten hat. Eine solche kollegiale Entscheidungsfindung zu konkreten Geburten verdient meiner Meinung nach Zustimmung. Schließlich hat jeder Arzt sein eigenes Gepäck, und vielleicht hatte Ihr Arzt noch nie einen ähnlichen Fall wie Sie, aber ein anderer hatte solche Fälle ... Ein Kopf ist gut, aber zwei sind besser! Es muss eine moderne Ausstattung vorhanden sein. Die Überwachung der Wehenstärke und der Vitalfunktionen des Babys hilft dabei, die richtigen Entscheidungen zu treffen. Und hier ist der ARZT wichtig! Spezialist!

Es ist absolut richtig, mit Ihrem Mann zu gebären (meiner Meinung nach). Argumente „FÜR“: erhöhte Verantwortung des medizinischen Personals, moralische Unterstützung (zumindest am Anfang, weil ich später keine Zeit für solche Unterstützung hatte). Sie können die Vorteile der Anwesenheit Ihres Mannes bei der Geburt noch weiter aufzählen, aber das reicht bereits! Wenn einer der Männer schüchtern, verächtlich, ängstlich usw. vor der Physiologie des Prozesses ist, stört ihn niemand, in bestimmten Momenten den Geburtsblock ganz zu verlassen oder sich währenddessen abzuwenden und bestimmte Momente der Geburt nicht anzusehen der Geburtsblock. Aber das sind MOMENTE, und eine Geburt kann Stunden dauern... Und ein Ehemann wird benötigt, seine Anwesenheit ist wichtig!

Die Schubphase verlief mit einem Paukenschlag. Ich habe in drei Wehen entbunden. Es ist sehr wichtig, hier RICHTIG zu pushen. Nicht schreien! Nicht „ins Gesicht“ drücken! Nur runter! Hören Sie auf die Anweisungen der Ärzte. Zuerst hat es bei mir nicht geklappt, ich habe es selbst gemerkt und der Arzt hat es gesagt. Sie müssen sich ganz klar darauf konzentrieren, dass Sie alle Ihre Anstrengungen darauf ausrichten müssen, „groß rauszukommen“. Meine Bemühungen richteten sich zunächst auf den Damm. Da das Baby „von dort“ herauskommt, schien es mir notwendig, dorthin zu drängen. Aber... es gibt etablierte Anweisungen („Poop“), und sie sind die einzig richtigen J.

Mein Sohn wurde am 00.05. geboren. am Dienstag. Papa hat ihn vor mir gesehen und Fotos gemacht. Sie haben den Kleinen nicht auf meinen Bauch gelegt, sie haben ihn nicht auf meine Brust gelegt. Ich kann keine Erklärung dafür finden. Sie injizierten mir auch Medikamente und nähten mich. Der Ehemann ging. Der diensthabende Neonatologe (Kinderarzt) nahm die Kleine mit und sie ließen mich auf der Entbindungsstation zurück.

Interessant ist, dass ich immer noch auf einer Trage in der Entbindungsstation lag und meinen Sohn auf dem Kindertisch unter der Lampe liegen sah, und eine andere Frau in den Wehen lag bereits auf meinem Bett in derselben Entbindungsstation. Ich wollte ihr unbedingt helfen und begann, ihr Ratschläge zum Thema Atmung zu geben. Auf der Entbindungsstation gab es weder einen Arzt noch eine Hebamme. Sie gebar ihr Kind ohne Vertrag.

Die Hebamme brachte mich auf die Wochenbettstation. Es war ungefähr 3 Uhr morgens. Ich wollte nicht schlafen. Im Allgemeinen war ich gut gelaunt und voller Energie und machte einen weiteren Spaziergang den Korridor entlang. So interessant ist der Körper, was für ein mysteriöser Prozess es ist. GEBURT: Noch vor 2-3 Stunden hattest du unglaubliche Schmerzen und bist fast „weggeflogen“, aber jetzt ist alles vorbei und du scheinst über Nacht völlig gesund zu sein, trotz der Nähte Mein Bauch hängt wie ein Lumpen. Aber ich vermute, dass dies in meinem Fall unter anderem auf die Wirkung der Medikamente zurückzuführen ist.

Die Geburt ist nicht schwierig. Der schwierige Teil begann später. Sie brachten den Kleinen morgens nicht mit und auch nicht mittags. Er war überhaupt nicht auf meiner Etage. Er war Vierter. Dort gibt es eine pädiatrische Intensivstation und dort ist immer ein Kinderarzt. Erst am Dienstagnachmittag sah ich meinen Sohn. Ich sah ihn mit Infusionen in seinen kleinen Händen neben dem Inkubator liegen, 7/7 Apgar-Score, kurze Nabelschnur, Nabelschnurverhedderung, lange wasserfreie Zeit, fehlende Wehen, Stimulation, Hypoxie beim Baby usw. usw.

Hier begann das Schreckliche. UNBEKANNT. In Entbindungskliniken ist es höchstwahrscheinlich üblich, nichts zu sagen, keine Kommentare abzugeben oder Vorhersagen zu treffen. Sie geben mir den Kleinen nicht, er säugt nicht. Sofort - ein Inkubator (dies ist ein spezielles Gerät, in dem Kinder untergebracht werden, das Mikroklima darin aufrechterhalten wird, die Ausrüstung angeschlossen ist), Flaschen mit der Mischung.

Nach der Geburt, insbesondere nach der ersten, völlig unwissend über verlässliche Informationen, dass es für Ihr Kind mit seiner Ihnen unbekannten Diagnose jetzt vorteilhafter ist, in der Nähe seiner Mutter zu sein und mit Muttermilch gefüttert zu werden oder unter ärztlicher Aufsicht zu stehen und auf Medikamente im Inkubator – Sie können nicht angemessen auf aktuelle Ereignisse reagieren. STRESS. Starker Stress. Ihrem Baby ist etwas passiert, der Arzt vermeidet es, mit Ihnen zu sprechen, Ihre Milch kommt herein, aber versuchen Sie, Ihre Brust zu belasten, ohne dass Ihr Baby gestillt wird! Nur mit deinen Händen! In der Entbindungsklinik erhalten Sie keinerlei professionelle psychologische Betreuung. Es ist gut, wenn du eine Mutter (Freundin etc.) hast, die dir sagen kann: „Reiß dich zusammen!“ Verliere nicht die Beherrschung! Sie müssen Ihre Muttermilch aufbewahren! Das Baby wird es in ein paar Tagen wirklich brauchen! Und er braucht eine starke, gesunde Mutter!“ Ich habe keine Anrufe von Freunden und Verwandten beantwortet (außer meinem Mann und meiner Mutter), ich habe in der Nähe des Inkubators geweint (das geht nicht! Sie übertragen negative Energie auf den Kleinen.), ich habe versucht, den Kinderarzt zu erwischen, habe ich gefragt die Krankenschwestern, die im Kindergarten in der Nähe solch schwerer Kinder Dienst hatten. Ich hatte Pech: Als sie meine Kleine am Dienstag in den Kindergarten brachten, gab es dort nur ein verlassenes Baby mit der Diagnose Down-Syndrom. Und so gibt es in diesem Raum nur den unglücklichen Kleinen und meinen kleinen Sohn. Das Gefühl, dass ALLE, ALLE Mütter und Babys zusammen sind, aber nur Sie getrennt sind, nur Sie Ihr Kleines durch die Glasscheibe sehen – das ist ein schreckliches Gefühl! Das ist eine Herausforderung! Wenn Sie es bekommen, müssen Sie es mit Würde bestehen! Ich habe das alles verstanden, aber ich konnte nicht glauben, dass uns das passiert ist. Und ich wusste nicht, was ich tun sollte, wie ich dem Baby helfen sollte. Es gab keine Pläne, uns aus der Entbindungsklinik nach Hause zu entlassen. Sie verwiesen auf eine mögliche intrauterine Infektion, sagten aber nichts voraus.

Noch nie in meinem Leben habe ich mich für schwach gehalten. Sie hat selbst viel erreicht. Aber in dieser Situation im Entbindungsheim habe ich... geweint. Und... ich habe gepumpt. Ich pumpte es in eine kleine 2-ml-Spritze ab und trug diese Kolostrumtröpfchen zum Baby.

Aber die Schwestern waren anders!

Es ist unglaublich wichtig, dass es in einem solchen Moment in Ihrem Leben eine Person gibt, die Ihnen Hoffnung einflößt. Für mich war eine solche Person in diesem Moment nicht mein Arzt oder der Kinderarzt, sondern eine Kinderkrankenschwester, die am Mittwochmorgen, dem 20. April, ihre Schicht übernahm. Ihr Name ist Elena Vasilievna (aus dem 3. Stock, größer als ihre Namensvetterin aus derselben Abteilung). Vor ihm verneige ich mich! Die einfachen Worte, dass die Kinder, denen in den ersten Lebenstagen genauso geholfen wird wie meinem Sohn, sich an das Leben anzupassen und dann leichter durchs Leben zu gehen, meine Einstellung zur aktuellen Situation verändert haben!

Aber es herrschte immer noch Unsicherheit, und der postnatale Stress „startete“ und begann zu wirken.

Hier kann man nicht umhin, die ärztliche Begleitung nach der Geburt zu erwähnen. Ich habe Glück gehabt. Mein Arzt kam jeden Tag zu mir. Er überprüfte die Kontraktion der Gebärmutter, schaute sich die Nähte an, überprüfte die Brüste und zeigte, wie man abpumpt. Und so... war er es, der den ersten Schlag meiner Empörung über die aktuelle Situation mit dem Kind erhielt. Er musste sich meine Beschwerden über das Verhalten der Kinderärzte und des Schulleiters anhören. Kinderabteilung. Und nach meiner Rede (zuerst unter Tränen, dann mit erhobener Stimme) begann sich alles zu ändern. Es kam ein Vertreter der Versicherung und auch der Kinderarzt (der den Kleinen in den ersten Stunden seines Lebens aufnahm und beobachtete). Dann kam der Manager. Kinderabteilung - Zayakina Lyudmila Borisovna. Ich denke, dass dies ein Profi mit großem P ist. Und alle Maßnahmen rund um mein Baby waren kompetent und zeitnah. Aber... ich musste darauf bestehen, dass wir nicht mit dem behandelt werden, was in der Entbindungsklinik verfügbar war, sondern mit dem, was wir brauchten. Und wenn die Entbindungsklinik nicht mit dem „was wir brauchen“ versorgt wird, dann sollen sie es uns sagen und wir werden alles kaufen, und wenn sie uns in dieser Entbindungsklinik nicht helfen können, dann sollen sie uns sagen, wo sie können und wir werden es finden eine Gelegenheit, dorthin zu gelangen. Es ist schwer zu sagen, was dem Baby genau geholfen hat (vielleicht ist es nur so, dass die Zeit vergangen ist, diese 3-4 Tage im Leben eines Neugeborenen sind eine sehr wichtige Zeit!), aber wir haben ein teures Medikament gekauft, es verabreicht und nachgeschaut Daraufhin bezweifelte Ljudmila Borissowna, dass es ratsam sei, uns in das Morozov-Krankenhaus zu schicken (ursprünglich ging es nur um eine solche Fortsetzung der Behandlung). Aber ich war mir bewusst, dass uns nach dem Verlassen der Entbindungsklinik niemand mehr brauchen würde und wir Zeit mit der Suche nach den richtigen Fachärzten und der Betreuung verschwenden könnten. Wir waren mit dem Manager einverstanden. Sie teilte der Abteilung mit, dass sie die Vorstellung des Kleinen zu einem Kinderneurologen einer neurologischen Spezialklinik zulassen würde. Ich denke, dass die Schritte, die wir unternommen haben, um die Situation zu „entwässern“, richtig waren. Ein Neurologe untersuchte das Baby und empfahl uns, zur weiteren Behandlung in ihre Abteilung zu gehen. So wurden wir 8 Tage nach der Geburt in eine neurologische Klinik entlassen.

Behandlung im „Krankenhaus“ (wie wir es nannten), nächtliches Abpumpen zu Hause (Mütter können von 9 bis 19 Uhr im Krankenhaus sein), Durchfahren von Staus beim Autofahren mit Stichen am Damm, eine Desinfektionslösung in der … Als ich ins Krankenhaus eingeliefert wurde, sah ich am ganzen Körper leuchtend rote Flecken, was die Ärzte verwirrte und wieder zu Zweifeln führte, was für das Baby wohltuender sei: Behandlung und Nächte ohne Mutter oder ohne Behandlung zu Hause bei der Mutter zu sein – alles Dies geschah später und kann gesondert besprochen werden.

Ich muss noch einmal über meinen Arzt schreiben, der das Kind zur Welt gebracht hat: Einen weiteren Monat nach der Geburt ging ich regelmäßig zu Untersuchungen zu ihm und er „begleitete“ meine Gebärmutterkontraktionen. Alles gut gelaufen. Und dafür ein besonderer Dank. Ebenso für die Nähte, bei denen es nach 1,5 Jahren keine Beanstandungen gibt.

Und jetzt ist mein Sohn Stepa 1 Jahr und 7 Monate alt. Das Baby ist gesund! Entwickelt sich je nach Alter. Laut einem Neurologen ist dies die Norm! „Er ist ein anständiger Junge“, sagte uns ein unabhängiger Neurologe bei seiner sechsmonatigen Untersuchung. und war überrascht, dass es 7/7 bei Apgar und dem „Strauß“ von Diagnosen war, den wir in Auszügen aus der Entbindungsklinik und aus dem „Krankenhaus“ haben. Wir besuchen auch den Arzt, der uns in der neurologischen Kinderklinik behandelt hat, und besuchen andere Neurologen.

Jetzt, 19 Monate später. Nach der Geburt kann ich wohl sagen, dass ich VITALY VALERIEVICH PROZOROV aufgrund des Ergebnisses, das wir haben, weiterempfehlen kann. Prägnanz, Zurückhaltung, Verantwortung, Professionalität, genaue Prognosen über den Verlauf der Wehen (er sagte, wir würden in 24 Stunden gebären, und so haben wir entbunden) und was mir wichtig war, war die Unterstützung bei meiner Entscheidung, selbst zu gebären Ich bin mir jedoch sicher, dass bei Bedarf eine Entscheidung getroffen wird, die der aktuellen Situation entspricht.

Ich werde nicht speziell über Lebensbedingungen, Essen, Nachsorge (Nahtbehandlung, Ultraschall, Pumpen usw.), Kindermädchen, Krankenschwestern usw. schreiben. Meine Meinung: Sie müssen mehr fragen, haben Sie keine Angst, mit ihnen zu kommunizieren Nachbarn und medizinisches Personal. Es besteht keine Notwendigkeit, auf individuelle Aufmerksamkeit zu warten, unsere Gesundheitsversorgung (sogar bezahlt, sogar für viel Geld) ist ein Kollektiv von MENSCHEN, die noch nicht wissen, wie sie uns dienen sollen (keine Traditionen, keine Schule, keine Betreuung, keine Kontrolle). für unser Geld, wie wir es wollen. Und es besteht keine Notwendigkeit, in diesem Lebensabschnitt solche Anforderungen an sie zu stellen, in dem all Ihre Energie, alle Ihre Gedanken dem kleinen Menschen gelten sollten, der dank Ihnen auf diese Welt gekommen ist.

Und was im Vertrag wichtig ist (wiederum basierend auf meiner eigenen Erfahrung), ist nicht der Fernseher und etwas schönere Teller und schmackhafteres Essen, sondern die individuelle Betreuung der KINDER durch einen ARZT, die Möglichkeit der Anwesenheit des EHEMANNS bei der Geburt, die Beobachtung Betreuung des Babys durch den LEITER DER KINDERABTEILUNG und PROFESSIONELLE Betreuung der Zeit nach der Geburt. Vor allem, wenn „nicht alles gut ist.“ Aber wer weiß im Voraus, wie es sein wird?

Separat ein paar Zeilen zur Entlassung aus der Entbindungsklinik entsprechend der von uns gewählten Option, d.h. Nicht zu Hause mit Blumensträußen, Verwandten und einem schönen Umschlag mit einer Schleife in den Händen, sondern so: Eine Kinderkrankenschwester rannte ins Zimmer, packte das Baby und schaffte es dabei zu rufen: „Der Krankenwagen ist da.“ Sie können es kaum erwarten“ (Der Krankenwagen wurde am Morgen gerufen, und wie üblich wusste niemand, wann er in der Entbindungsklinik eintraf.) Niemand wollte mich in den Krankenwagen lassen, ich wartete auf die versprochene Entlassung und auf meinen Mann, der mich hinter mir ins „Krankenhaus“ brachte, wo es ihnen bereits gelungen war, den Kleinen mit einer anderen Formel zu ernähren, eine Wirbelsäulenpunktion bei ihm durchführen (ohne meine Zustimmung), und wo sie sich an diesem Tag weigerten, mich hereinzulassen, mit der Begründung, dass es Brauch sei, dass Mütter am nächsten Tag kommen, sagen sie, Mütter sollten sich danach ausruhen und in Ordnung bringen Entbindungsklinik, und finden Sie auch einen Bademantel, ein Kopftuch und Hausschuhe, die im „Krankenhaus“ benötigt werden. Hier ist es wichtig, auf sich selbst zu bestehen, auch wenn Sie sich auf Kap. Arzt oder Manager Abteilung.

Also, über den Auszug gemäß dieser Option. Das ist psychologisch sehr schwierig: Schließlich sieht jede Mutter, und insbesondere diejenigen, die zum ersten Mal ein Kind zur Welt gebracht haben, irgendwo in ihren Träumen ein festliches Bild der Entlassung, und plötzlich stimmt dieses in der Fantasie gezeichnete Bild SO nicht mit überein Realität! Es ist körperlich sehr schwierig: Schließlich wird es 10 Tage (im besten Fall) oder sogar einen Monat oder länger dauern, um zum Baby zu gehen und Zeit mit ihm zu verbringen, nicht zu Hause, sondern wie üblich im „ Krankenhaus“ (stundenweise, der Routine folgend), aber in solchen „Krankenhäusern“ werden QUALIFIZIERTE Hilfen durchgeführt, die in den ersten Tagen ihres Lebens wirklich sehr schwere Kinder heben. Und offenbar ist in vielen Fällen die rechtzeitige Hilfe IM ERSTEN Lebensmonat der Schlüssel zur erfolgreichen Behandlung und Entwicklung von Babys.

Ich hatte keine Freunde, die unseren Weg vor mir gegangen wären, und sowohl in der Entbindungsklinik als auch während meines Aufenthalts im „Krankenhaus“ war es für mich sehr schwierig, mich ständig mit Fragen zu quälen: „Habe ich recht, dass ich es getan habe?“ Gehen Sie nicht zum Kaiserschnitt? Ist es meine Schuld, dass das Baby während der Geburt so leiden musste?“ Wir dürfen nicht vergessen, dass diese Zeit überall als eine Zeit der „postpartalen Depression“ beschrieben wird, dass es in dieser Zeit für jede Frau schwierig ist, und wenn es mit dem Kind so schlimm ist, wenn Sie sich auch mit Fragen quälen, wenn Sie noch Fahren Sie so durch Moskau zu „Stunden“-Spitzenzeiten!

Liebe Mütter (etablierte und solche, die es werden wollen), wenn Sie plötzlich eine solche Prüfung erleben, müssen Sie nicht schlaff werden, sondern alle Ihre Kräfte und alle Ihre Gedanken auf einen günstigen Ausgang richten. Unsere Medizin weiß und kann schon viel! Sie müssen nicht an sich selbst und Ihre „Urlaubsbilder“ denken, sondern versuchen, das Stillen, Ihre Gesundheit und Ihre mütterliche Zärtlichkeit zu bewahren, um all dies dem Baby zu schenken. Menschen entlassen sich aus solchen „Krankenhäusern“, danken den Ärzten und kehren oft nie wieder zurück! Einfach weil es nicht notwendig ist.

In meiner Geschichte geht es mehr um die Zeit nach der Geburt als um die Geburt selbst. Aber genau darüber wird meiner Meinung nach wenig gesagt und geschrieben. Und deshalb fühlte ich mich so schlecht, dass ich einfach nicht bereit war. Lassen Sie Ihre Situation anders sein. Ich wünsche Ihnen Glück, Gesundheit, eine glückliche Geburt und gesunde Kinder.

Und der Kleine ist geworden – bezaubernd! Wir planen ein zweites.

Lena und Sohn. Sie gebar im April 2005.

35 Schwangerschaftswochen sind schon eine sehr lange Zeit. Das sind 8 Kalendermonate und knapp 9 Geburtsmonate. Die meisten Frauen bereiten sich bereits auf die bevorstehende Geburt vor. Das Baby tut dasselbe, wenn auch unbewusst. Welche Veränderungen finden heutzutage im Körper von Mutter und Kind statt? Welche Anzeichen zeigen, dass alles gut läuft und wann muss dringend ins Krankenhaus? Welcher Tagesablauf wird zu diesem Zeitpunkt optimal sein?

Entwicklung des Kindes

In der 35. Schwangerschaftswoche ist der Fötus fast vollständig ausgebildet. Nur noch wenige Handgriffe – und schon ist er bereit für das Leben außerhalb des Körpers seiner Mutter. Ein im Alter von 8 Monaten (Kalender) geborenes Kind gewöhnt sich normalerweise schnell an eine neue Umgebung.

Hier sind einige Merkmale der Veränderungen, die in diesem Zeitraum auftreten:

  • Ab dieser Woche beträgt die Gewichtszunahme 200–220 g, das aktuelle Gewicht beträgt 2400–2600 g. Aber das Baby wiegt etwas mehr oder weniger, machen Sie sich keine allzu großen Sorgen, denn jedes Kind ist individuell und hat seine eigenen Gewichte Gene. Wenn einer der Elternteile wenig oder sogar beides wiegt, wird das Baby höchstwahrscheinlich ein Miniaturkind sein.
  • Die Körperlänge des Fötus beträgt 45–47 cm.
  • Alle Organsysteme sind bereits vollständig ausgebildet, einige sind jedoch noch nicht ganz bereit, selbstständig zu arbeiten.
  • In der 35. Woche verschwinden die Flusen am Körper des Fötus.
  • Es beginnt eine aktive Ansammlung von Unterhautfett. Schultern, Arme, Beine werden kindlich rund. Wangen erscheinen und Hautfalten sind sichtbar.
  • Die Hautfarbe entspricht bereits fast der eines normalen Neugeborenen. Seine Oberfläche ist nicht mehr so ​​faltig wie zuvor.
  • Die Ringelblumen sind gewachsen. Sie sind bereits an den Fingerspitzen angelangt, sie ragen sogar ein wenig hervor, so dass manche Kinder es sogar schaffen, sich damit zu kratzen.
  • Die Augenfarbe ist zu diesem Zeitpunkt blau, unabhängig davon, was sie später sein wird.
  • Durch den immer geringeren Freiraum sind die Bewegungen weniger aktiv geworden. Sie ähneln eher Saltos als den Saltos der vergangenen Wochen.
  • Oft nimmt der Fötus zu diesem Zeitpunkt die Position ein, die er während der Geburt einnehmen wird. Wenn dies jedoch nicht der Fall ist, machen Sie sich keine allzu großen Sorgen – manche Babys drehen sich bereits wenige Tage vor der Geburt richtig um.

Alle diese Veränderungen sind auf einer Ultraschalluntersuchung zu sehen, die diese Woche durchgeführt werden sollte.

Ultraschall nach 35 Wochen

Um zu beurteilen, wie korrekt und rechtzeitig die Entwicklung des Kindes verläuft und ob sie dem Gestationsalter entspricht, wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt. Auch die Ultraschalldiagnostik in der 35. Woche hilft, eine Entscheidung zu treffen oder zumindest eine Vermutung über die Taktik der Geburt anzustellen.

Was kann man bei einem Ultraschall in der 35. Schwangerschaftswoche herausfinden? Folgende Daten:

  1. Größe, ungefähres Gewicht, Geschlecht des Babys, seine Lage in der Gebärmutter.
  2. Ziehen Sie eine Schlussfolgerung über das Fehlen oder Vorhandensein von Entwicklungsstörungen.
  3. Die Lage der Plazenta und der Grad ihrer Reife und Funktionalität.
  4. Zustand und Menge des Fruchtwassers.
  5. Lage und Zustand der Nabelschnur.
  6. Übereinstimmung zwischen den Größen des Beckens und des fetalen Kopfes.
  7. Die Aktivität des Kindes, wie oft es sich in einem bestimmten Zeitraum bewegt.
  8. Der richtige Rhythmus des fetalen Herzens.

Nach dieser Ultraschalluntersuchung kann der Arzt einen Kaiserschnitt empfehlen, wenn er feststellt, dass es bei einer normalen Geburt zu Schwierigkeiten kommen kann. Diese Entscheidung liegt bei Ihnen. Es sei jedoch daran erinnert, dass diese Operation nicht so schrecklich ist, aber in manchen Situationen das Leben sowohl des Kindes als auch der Mutter rettet.

Das Wohlergehen meiner Mutter

In der 35. Woche ist der Bauch bereits deutlich sichtbar, die Haut ist gedehnt, was zu Juckreiz führen kann (Sie können spezielle Cremes verwenden, um die Elastizität der Bauchhaut zu erhöhen), der Nabel ist konvex. Eine Frau könnte das Gefühl haben, groß und ungeschickt zu sein und viel zu wiegen. Das Normalgewicht sollte ab Beginn der Schwangerschaft um etwa 13 kg zunehmen. Sie müssen darauf achten, dass die Gewichtszunahme nicht zu stark ausfällt, da dies den Geburtsvorgang erschweren kann.

Zu Beginn der 35. Geburtswoche klagen viele Frauen über starke Atemnot, Übelkeit, fast ständiges Sodbrennen und Schwellungen. Dies erklärt sich dadurch, dass der Magen Druck auf die inneren Organe ausübt. Übelkeit, Sodbrennen und Erbrechen können nach einer schweren Mahlzeit oder einer plötzlichen Veränderung der Körperhaltung auftreten, was für eine Frau sehr einschränkend ist. Aufgrund der starken Belastung der Wirbelsäule kommt es auch häufig zu Rückenschmerzen.

Sodbrennen kann besonders lästig sein. Fast alle schwangeren Frauen klagen über dieses unangenehme Phänomen. Warum entsteht Sodbrennen? Die Ursache des Symptoms ist eine Kompression des Magens und eine Schwächung der glatten Muskulatur. Dadurch gelangt der Mageninhalt leicht in die Speiseröhre. Was Sie spüren, nennt man Sodbrennen.

Am Ende der Woche wird der Magen nachlassen, Sodbrennen und Übelkeit können aufhören, Sie zu stören, aber der Druck auf die Blase wird zunehmen. Jetzt muss die werdende Mutter häufig auf die Toilette, was sogar zu Schlaflosigkeit führen kann.

Das plötzliche Auftreten von Symptomen wie Übelkeit und Erbrechen, insbesondere bei starken Ödemen, kann ein Zeichen einer späten Toxikose sein. In diesem Fall kann es nicht schaden, ins Krankenhaus zu gehen und die notwendigen Tests durchzuführen, um beispielsweise festzustellen, ob Eiweiß im Urin vorhanden ist.

Motorik und Ernährung

Um Übelkeit, Erbrechen und Sodbrennen zu vermeiden, müssen Sie häufig, aber in kleinen Portionen essen. Die Ernährung sollte ähnlich wie bei Kindern sein: reich an Vitaminen, mit Milchprodukten, ohne frittierte, salzige, scharfe Speisen oder Lebensmittel, die Allergien auslösen können. Es empfiehlt sich, den Konsum von Salz, Kaffee und starkem Tee zu reduzieren. Sie müssen auch überwachen, wie viel die werdende Mutter wiegt, und bei einer zu schnellen Gewichtszunahme kalorienreiche Lebensmittel (Brötchen, Kuchen, Süßigkeiten) ausschließen. Bei einer solchen Diät wird Sodbrennen etwas seltener beobachtet.

Schwere körperliche Betätigung, insbesondere das Heben schwerer Gewichte, ist strengstens untersagt. Aber auch Bewegungsmangel schadet Knochen und Gelenken. Es kann auch zu einer Verschlechterung der Schwellung kommen. Daher müssen Sie ein wenig laufen und im Ruhezustand häufig Ihre Position ändern. Am besten schläft man auf der linken Seite.

Entladung

Der Ausfluss in der 35. Schwangerschaftswoche ist einer der wichtigsten Indikatoren, anhand derer man beurteilen kann, wie korrekt Stoffwechselvorgänge ablaufen, ob die werdende Mutter gesund ist und wie schnell die Wehen einsetzen.

Mögliche Varianten der Entlassung und was sie bedeuten:

  • Weiß oder transparent, geruchlos, in mäßigen Mengen ist die Norm.
  • Schleimbildung ist ebenfalls normal, deutet aber darauf hin, dass sich der Schleimpfropfen löst.
  • Weiß, geronnen, begleitet von Juckreiz und Rötung – Soor. Bei schwangeren Frauen verschlimmert es sich häufig, muss aber dringend behandelt werden, damit der Geburtskanal zum Zeitpunkt der Geburt sauber ist.
  • Mit einem unangenehmen Geruch, mit einer grünen oder braunen Tönung weisen sie auf das Vorliegen einer Infektion hin. Sie müssen dringend einen Arzt aufsuchen.
  • Blutiger Ausfluss, insbesondere wenn er Schmerzen im Unterbauch verursacht, ist ein Zeichen für eine vorzeitige Plazentalösung. Dies ist eine direkte Indikation für einen Krankenhausaufenthalt und einen Kaiserschnitt.
  • Reichlich wässrig – Fruchtwasser tritt aus. Ein medizinischer Notfalleingriff ist erforderlich.

Wie Sie sehen, können Veränderungen in der Art des Ausflusses auf eine schwerwiegende Pathologie hinweisen, deren Folgen ohne Behandlung katastrophal sein können. Ignorieren Sie solche Zeichen daher auf keinen Fall.

Sex in der 35. Woche

In den meisten Fällen interessiert die Frage, ob Sex in ihrer Situation erlaubt ist, Frauen in den späteren Stadien der Schwangerschaft wenig. Wenn sich die werdende Mutter jedoch gut genug fühlt und keine Kontraindikationen vorliegen, ist Sex in der 35. Schwangerschaftswoche nicht verboten.

Früher glaubte man, dass Uteruskontraktionen während des Orgasmus vorzeitige Wehen auslösen könnten, doch die moderne Medizin bestätigt diese Tatsache nicht. Im Gegenteil: Untersuchungen zeigen, dass Spermien die Elastizität des Gebärmutterhalses erhöhen, was sich positiv auf eine Frau auswirkt, die kurz vor der Geburt steht.

Mögliche Kontraindikationen:

  • Eine Ultraschalluntersuchung ergab eine Mehrlingsschwangerschaft.
  • Drohung einer Frühgeburt.
  • Körperliche oder psychische Beschwerden, Schmerzen.
  • Der Partner hat eine sexuell übertragbare Infektion oder andere sexuell übertragbare Infektionen.
  • Der Prozess der Entfernung des Schleimpfropfens. Sobald es das Kind verlässt, wird es anfällig für äußere Infektionen, auch solche, die für die Eltern möglicherweise sicher und unsichtbar sind.

Ärzte raten davon ab, Kondome zu verwenden, da dies die Mikroflora stören kann, und Positionen zu vermeiden, die Druck auf den Magen ausüben.

Zwillingsschwangerschaft - Merkmale

Wenn eine Schwangerschaft eine Freude ist, dann ist die Schwangerschaft mit Zwillingen eine doppelte Freude. Diese Option hat zwar ihre eigenen Besonderheiten und Schwierigkeiten, da es für den Körper viel schwieriger ist, die lebenswichtigen Funktionen zweier Kinder sicherzustellen.

Schauen wir uns an, wie sich die 35. Woche während der Schwangerschaft mit Zwillingen unterscheidet:

  • Babys sind in der Regel etwas kleiner in Größe und Gewicht als ihre „Kollegen“, die alleine geboren werden. Ihr normales Gewicht liegt bei 2100–2500 g.
  • Die letzten Wochen sind für die Frau noch schwieriger, da ihre inneren Organe komprimiert sind. Noch häufiger als während einer normalen Schwangerschaft verspüren Sie Übelkeit, Atemnot, Sodbrennen, Schwellungen in den Beinen am Ende des Tages und Rückenschmerzen. Aber am Ende der Woche wird die Frau definitiv spüren, wie ihr Magen nachlässt und die meisten dieser unangenehmen Symptome verschwinden.
  • Sehr oft erfolgt die Geburt ein paar Wochen früher. Wenn Sie also zwei Kinder erwarten, sollte in der 35. Woche alles, was Sie für den Eintritt in die Entbindungsklinik benötigen, vollständig vorbereitet sein. Ärzte raten, in der 36. bis 37. Woche ins Krankenhaus zu gehen, auch wenn es nicht so aussieht, als würden die Wehen bald einsetzen.

Geburt in der 35. Woche

Eine Entbindung in der 34. bis 35. Woche ist nicht normal, wird aber vom Baby normalerweise relativ gut vertragen. Zu diesem Zeitpunkt sind die wichtigsten Organsysteme bereits ausgebildet, sodass er selbstständig atmen kann und sich nicht schlechter entwickelt als andere Kinder. Natürlich können einige Probleme auftreten, zum Beispiel kann es in den ersten Tagen beim Baby zu Verdauungsproblemen und damit verbundenem Gewichtsverlust kommen, aber das hat keinen großen Einfluss auf das weitere Wachstum und die weitere Entwicklung.

Eine Geburt in dieser Woche ist keine Seltenheit. Daher muss eine Frau darauf achten, die Symptome nicht zu übersehen, wenn sie einen Arzt rufen muss. Es sei jedoch daran erinnert, dass Wehen Trainingswehen sein können; um über den Beginn der Wehen zu sprechen, sind andere Anzeichen erforderlich.

Die Geburt in der 35. Schwangerschaftswoche kann mit folgenden Symptomen beginnen:

  1. Es kommt zu starken Schmerzen im Unterbauch und es kommt zu Kontraktionen. Im Vergleich zu Trainingsübungen sind sie viel ausgeprägter, werden häufiger wiederholt und ihre Dauer nimmt allmählich zu.
  2. Der Schleimpfropfen löst sich. In einigen Fällen verschwindet es allmählich über mehrere Wochen. Aber eine Option ist möglich, wenn alles sehr schnell geht und die Geburt in naher Zukunft erfolgt.
  3. Das Fruchtwasser ist zurückgegangen. Wenn eine große Menge Flüssigkeit aus der Vagina austritt, sollten Sie sofort einen Arzt rufen. Auch wenn die Wehen nicht von selbst einsetzen, kann die Schwangerschaft nicht fortgesetzt werden, da das Baby ohne Fruchtwasser ersticken kann. Der Arzt wird entscheiden, ob die Wehen eingeleitet oder ein Kaiserschnitt durchgeführt werden soll.
  4. Dass die Wehen in der 35. Schwangerschaftswoche bevorstehen, kann auch daran liegen, dass die Frau gleichzeitig mit den Wehen starke Übelkeit verspürt und sich erbricht.
  5. Man hat das Gefühl, dass der Magen zu Stein wird. Gleichzeitig ist sie im Vergleich zur Situation der Vorwochen bereits gesunken.

Wann ist ein Kaiserschnitt notwendig?

Ein Kaiserschnitt wird dann verordnet, wenn bei einer normalen Geburt eine erhebliche Wahrscheinlichkeit besteht, dass es zu Komplikationen kommt, deren Folgen für die Frau oder das Kind gefährlich sein können.

Indikationen für einen chirurgischen Eingriff:

  • Nabelschnurvorfall. Über die Nabelschnur gelangen Sauerstoff und Nährstoffe zum Fötus. Wenn es herausfällt, kommt es zu einer Kompression und der Zugang zu Nahrung und Atmung wird blockiert. Um den Tod des Fötus zu verhindern, ist ein Notfalleingriff erforderlich.
  • Plazenta praevia oder abnormale Lage. Dies ist eine ziemlich häufige Pathologie im Frühstadium. Die Plazenta ist so befestigt, dass sie den Ausgang aus der Gebärmutter teilweise oder vollständig blockiert. Oft ist sie schon vor dem Start in einer sicheren Position, doch wenn dies nicht geschieht, wird eine normale Geburt unmöglich. Um die Position der Plazenta zu verfolgen, ist es wichtig, rechtzeitig eine Ultraschalluntersuchung durchzuführen.
  • Es kommt zu einer vorzeitigen Plazentalösung. Nach einer Plazentalösung wird das Leben im Magen unmöglich, daher wird ein Kaiserschnitt durchgeführt.
  • Querlage des Fötus. Wenn die Wehen einsetzen und das Baby falsch liegt, wird es operativ entfernt.
  • Verwicklung der Nabelschnur. Wenn sich das Baby in der Nabelschnur verfängt, kann es beim Durchgang durch den Geburtskanal zum Ersticken kommen. Die Lage des Fötus und der Nabelschnur lässt sich am einfachsten durch Ultraschall bestimmen, daher ist es notwendig, diese vor der Geburt durchzuführen.
  • Diskrepanz zwischen der Größe des Kopfes des Fötus und des Beckens der Frau. Dies kann auch anhand der Ergebnisse des Ultraschalls beurteilt werden. Selbst wenn der Kopf des Fötus groß ist, verläuft die Geburt in den meisten Fällen bei korrekter Positionierung ohne Lebensgefahr. Sie halten aber sehr lange an und das Risiko von Komplikationen und Rupturen im Geburtskanal steigt. Daher ist in diesem Fall ein Kaiserschnitt sicherer.

Achten Sie auf Ihr Wohlbefinden, führen Sie einen gesunden Lebensstil, kooperieren Sie mit Ärzten, machen Sie regelmäßig Ultraschalluntersuchungen und haben Sie keinen Zweifel daran, dass es Ihrem Baby gut gehen wird!

Die Geburt meines Babys begann damit, dass ich drei Tage lang nicht genug Schlaf bekam, dann stellte sich heraus, dass es an hohem Blutdruck lag. Drei Tage lang lief ich wütend und gereizt herum. Am dritten Tag ließ mich mein Mann messen Blutdruck mindestens 160 bis 90. Ich habe es nicht einmal geglaubt, weil ich mich normal fühlte und die gesamte Schwangerschaft mit niedrigem Blutdruck durchgemacht habe. Dann geriet ich in Panik, wir riefen einen Krankenwagen, sie brachten mich in die Klinik Entbindungsklinik, mein Blutdruck fiel 2 Tage lang, die Tests waren schlecht, dann beschlossen sie, mir einen Kaiserschnitt zu geben, um das Kind zu retten, aber ich wollte unbedingt selbst gebären, na ja, das ist okay, sie fingen an, mir eine zu spritzen Sie steckten mich einfach in die Epiduralanästhesie und sagten mir, ich solle mich bücken, weil sie meinen Blutdruck gesenkt hatten, sie schnitten mich auf, sie holten das Baby heraus, es weinte, sie nahmen mich weg, das taten sie nicht wirklich Zeigen Sie es mir, während sie mich nähten, der Kinderarzt kam und sagte, der Junge wiege 2450 Gramm, 44 cm, während er atmete, fing ich an zu weinen, sie brachten mich auf die Station, ich breche nach einer Norkose, komm schon Ich nehme Beruhigungsmittel, ich werde ohnmächtig, am Morgen kommt der Kinderarzt und sagt, das Kind atmet mit Atemnot und ich habe das Gefühl, dass sie mir nichts sagen, ich rufe meinen Mann an, damit er in der Entbindungsklinik anruft und alles fragt das Kind, dann bricht die Hölle los, es stellt sich heraus, dass das Kind keine Kraft zum Atmen hat, es gibt keinen Sauerstoff, es kommt dringend rein, wir müssen einen Platz für das Kind auf der Intensivstation in einem anderen Krankenhaus finden, es gibt keine Plätze, sie Sagen wir, wir müssen 24 Stunden warten, wir hatten keine, wir mussten einen einzigen Ort finden, an dem mein Baby abgeholt und ins Krankenhaus gebracht werden konnte, sie haben es mir nur aus der Ferne gezeigt, ich bin drin geblieben Allein die Entbindungsklinik, und solch eine Verwüstung des Kindes, ich habe die Geburt nicht wirklich gesehen, ich hatte keine normale, ich liege da und denke darüber nach, ob die Geburt so schlimm war, sie hat wirklich geheult Sie verließen das Zimmer, sie wussten nicht, wie sie mich beruhigen sollten, sie injizierten mir Beruhigungsmittel und die Ärzte versuchten mich zu überreden. Sie pflegten das Kind eine Woche lang auf der Intensivstation, dann entließen sie mich und ich ging bereits mit mir ins Bett Dann beruhigte sich meine Seele ein wenig, aber die Geräte, die damit verbunden waren, machten mich verrückt, es hieß immer wieder, dass das Kind nicht atmete. Nach 3 Wochen waren wir einfach zu Hause, aber alles funktionierte nicht. Für mich hört die postnatale Depression nicht auf. Vielen Dank, mein Mann und meine Mutter helfen mir. Verzeihen Sie mir die Fehler, der Text ist nicht kompetent, ich bin immer noch nicht zur Besinnung gekommen.

Ekaterina Osochenko, Perinatale Yogalehrerin, Mutter von sechs Kindern: „Man kann nie im Voraus sicher sein, ob die Wehen leicht oder schwer sein werden. Wenn eine Frau jedoch weiß, dass ihre Mutter sie selbst auf die Welt gebracht hat, ohne Medikamente und ohne medizinische Intervention, hat sie die beste Prognose. Diese Faktoren sind wichtiger als das Alter, die Größe ihres Beckens usw.“ Diese Worte stammen vom weltberühmten Geburtshelfer Michel Audin. Gleich zu Beginn seiner ärztlichen Tätigkeit in den 60er Jahren des letzten Jahrhunderts führte er zahlreiche Kaiserschnitte durch. Zu dieser Zeit erschien die Operation im unteren Uterusabschnitt vielen Ärzten als „wundersam“ und „rettend“, da sie in etwa 1 % der Fälle bei wirklich komplizierten Geburten durchgeführt wurde. Doch im letzten halben Jahrhundert haben Kaiserschnitte unglaublich an Popularität gewonnen: In vielen Ländern „werden mehr als 50 % der Kinder auf diese Weise geboren“, schreibt Oden in seinem Buch „Kaiserschnitt: eine sichere Option oder eine Bedrohung für die Zukunft?“ ” in 2004. Nach seinen Schätzungen liegt dieser Wert in Russland noch nicht über 15 %.

Warum ist das passiert? Tatsache ist, dass sich die Liste der relativen Indikationen für diese Operation in letzter Zeit „unmerklich“ erweitert hat. Relative Indikationen für einen Kaiserschnitt– Dies sind Situationen, in denen eine Geburt körperlich zwar möglich, aber mit einem gewissen Risiko verbunden ist:

  • Großer Fötus (bei ausreichender Beweglichkeit und normaler Beckengröße der gebärenden Frau ist eine Geburt durch den natürlichen Geburtskanal möglich). Es sei daran erinnert, dass das Gewicht des Kindes davon abhängt, wie die Mutter isst und wie viel sie sich während der Schwangerschaft bewegt.
  • Kurzsichtigkeit. An sich ist es keine Indikation für einen Kaiserschnitt, allerdings stellen Veränderungen der Gefäße des Augenhintergrundes einen Risikofaktor dar, da es zu Blutungen und Netzhautablösungen kommen kann. Oder vielleicht auch nicht, wenn Sie einer gebärenden Frau beibringen, richtig zu drücken und dabei die Kraft nicht „zum Kopf“, sondern nach unten zu richten.
  • Vorhergehender Kaiserschnitt, Vorhandensein einer oder mehrerer Narben an der Gebärmutter. Dies ist alles andere als ein absoluter Hinweis! Mit einer gesunden Gebärmutternarbe steht einer natürlichen Geburt nichts im Wege: Bis zu 20 % der Frauen auf der Welt gebären nach einem vorherigen Kaiserschnitt erfolgreich auf natürlichem Weg.
  • Alter über 35 Jahre, was oft als relative Angabe angesehen wird. Er ist natürlich gefährlich, nicht wegen der Anzahl der Jahre, die er gelebt hat, sondern wegen seines Gesundheitszustands. Andererseits ist ein junger und gesunder 35-jähriger Körper keine Indikation für eine Operation, ein schwerer Herzfehler kann jedoch eine Indikation für einen Kaiserschnitt im Alter von 18 Jahren sein.
  • Sauerstoffmangel beim Kind (Hypoxie) bezieht sich ebenfalls auf relative Indikationen und kann frühestens direkt während der Geburt mit einem CTG-Gerät diagnostiziert werden. Allerdings kommt es hier häufig zu Überdiagnosen: „Mit Beginn der breiten Anwendung des CTG bei der Geburt – und dies geschah während meiner Praxis – stieg der Anteil der Kaiserschnitte durch Überdiagnosen an, es kam jedoch zu keiner Verbesserung des Gesundheitszustands der Neugeborenen die allgemeine Bevölkerung (wie erwartet) als Folge davon! Ich möchte Sie daran erinnern: Eine gesunde Mutter bedeutet ein gesundes Baby. Wenn das Herz-Kreislauf-System der Mutter trainiert wird, gibt es weder während der Geburt noch während der Schwangerschaft Probleme mit der Sauerstoffversorgung des Kindes“, sagt ein Geburtshelfer und Gynäkologe mit 40 Jahren Erfahrung und Spezialist für Ultraschalldiagnostik. Tatiana Malysheva.
  • Falsche Lage des Kindes in der Gebärmutter: Steißlage (Steißlage oder Fuß), Querlage, geneigter Kopf usw. Sie treten in 3,5–6 % der Fälle auf. In klassischen medizinischen Lehrbüchern zur Geburtshilfe werden Techniken beschrieben, die eine Geburt auch bei falscher Lage des Kindes ermöglichen.

Absolute Indikationen für einen Kaiserschnitt, bei dem eine vaginale Entbindung physikalisch nicht möglich ist:

  • Ein anatomisch schmales Becken ist ein Zustand, bei dem der präsentierende Teil des Kindes den Beckenring der Mutter nicht passieren kann. Direkt bei der Geburt diagnostiziert!
  • Neubildungen (Myome) oder vollständige Plazenta praevia – wenn der Gebärmutterhals vollständig blockiert ist; Dieser Zustand wird im Voraus, in der Spätschwangerschaft, mittels Ultraschall diagnostiziert.
  • Eine vorzeitige Plazentalösung ist der Beginn einer Blutung, wenn der Fötus noch nicht entbunden wurde und die Wehen noch nicht abgeschlossen sind. Diese Diagnose kommt buchstäblich nur bei einem Bruchteil eines Prozents aller Gebärenden vor, und es besteht keine Notwendigkeit, sich im Voraus auf ein solches Ergebnis vorzubereiten. Findet die Geburt im Krankenhaus statt, ist die Situation günstig.
  • Drohende Gebärmutterruptur. Diese Situation ist, wie die vorherige, äußerst selten und wird nur direkt während der Geburt diagnostiziert. Es ist unmöglich, sie vorherzusagen, bevor sie eintreten. Prädisponierende Faktoren sind zahlreiche Abtreibungen vor der Schwangerschaft und manchmal eine Narbe von einem früheren Kaiserschnitt. „Narbendivergenz sowie ein drohender Ruptur einer nicht operierten Gebärmutter sind äußerst selten“, sagt der Geburtshelfer Tatiana Malysheva. – Durch meine 20-jährige Arbeit mit einem Ultraschallgerät bin ich zu der Überzeugung gelangt, dass es unmöglich ist, den Zustand einer Narbe mit Ultraschall im Voraus zu bestimmen! Man kann verstehen, dass die Narbe bereits während der Geburt begonnen hat, vom klinischen Bild abzuweichen.“

Zusammenfassend werde ich die Worte noch einmal zitieren Michel Auden: „Leider hat die medizinische Abteilung einige Episoden des Sexuallebens gekapert... Man könnte sagen, dass der Kontrollwahn die gesamte Geburtshilfe kennzeichnet... Wir müssen die Grundlagen der Geburtshilfe überdenken. Unser erstes Ziel wäre es, Frauen dabei zu helfen, ihr eigenes physiologisches Potenzial optimal zu nutzen. Eine gebärende Frau braucht Intimität – jeder Eingriff in ihre Privatsphäre verlangsamt die Geburt.“

Wie ist es drinnen?
In der 35. Woche schlägt das Herz des Babys 120–160 Mal pro Minute. In der Regel drehen sich die meisten Babys zu diesem Zeitpunkt lieber „mit Blick auf den Ausgang“ um, das heißt, sie befinden sich in einer Kopfhaltung. Allerdings kann die endgültige Lage des Fötus erst bei der Geburt beurteilt werden, da er sich jederzeit umdrehen kann.

Illustration: Mirta Groffman

Es gibt jedes Jahr mehr Gründe für diese Operation. Wir schauen uns die am häufigsten auftretenden Fälle an: Wir entschlüsseln die Diagnosen und sagen Ihnen, worauf Sie sich vorbereiten müssen ...

Ärzte teilen alle Indikationen für einen Kaiserschnitt bedingt in zwei Gruppen ein: absolute und relative. Bereits in der 35. Schwangerschaftswoche müssen Sie die möglichen Optionen kennen!

Im ersten Fall handelt es sich um Fälle, in denen die Frage, ob eine Operation durchgeführt werden soll oder nicht, nicht erörtert wird. Dazu gehören Nabelschnurvorfall, Plazentaprävalenz oder -ablösung und Querlage des Fötus. Wir müssen das Leben eines Kindes und einer Frau retten!

Die zweite Gruppe bilden Situationen (Uterusnarbe, Steißlage, großer Fötus, hohe Myopie, schmales Becken und andere), in denen die Möglichkeit einer natürlichen Geburt besteht. Die endgültige Entscheidung über die Zweckmäßigkeit eines Kaiserschnitts treffen die Ärzte nach Prüfung aller Faktoren. Machen wir uns mit den wichtigsten Indikationen für eine Operation vertraut.

1. Plazenta praevia

Kommt es bei der werdenden Mutter in den letzten Monaten der Schwangerschaft zu einem nächtlichen Ausfluss von scharlachrotem Blut aus dem Genitaltrakt? Das Symptom deutet meist auf eine Plazenta praevia hin. Wenn der Gebärmutterhals dadurch teilweise oder vollständig blockiert wird, ist es für das Baby schwierig oder unmöglich, herauszukommen. Eine vollständige Präsentation ist eine absolute Indikation für einen Kaiserschnitt. Aufmerksamkeit! Diese Diagnose wird erst am Ende der Schwangerschaft gestellt!

Schließlich besteht bei werdenden Müttern, die Zeit vor der Geburt haben, eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass die Plazenta ansteigt, was bedeutet, dass die Chance besteht, dass sie eine völlig sichere Position einnimmt. Eine natürliche Geburt wird möglich!

2. Vorzeitige Plazentalösung

Einige schwangere Frauen leiden unter starken Bauchschmerzen. Ist es konstant, hört nicht für eine Minute auf und geht manchmal mit Blutungen einher? All dies sind sichere Anzeichen einer vorzeitigen Plazentalösung (vollständig oder teilweise). Das Leben des Kindes ist in Gefahr! Ärzte führen in der Regel eine sofortige chirurgische Entbindung durch, da eine Plazentalösung eine der Hauptursachen für den intrauterinen Tod eines Kindes ist.

3. Narbenversagen

Eine absolute Indikation für einen Kaiserschnitt ist das Versagen der Narbe, die nach einer vorangegangenen Operation an der Gebärmutter der Frau verblieben ist. Bei einer normalen physiologischen Geburt besteht die Gefahr einer Gebärmutterruptur!

Welche Art von Narbe wird als inkompetent bezeichnet? Seine Dicke beträgt weniger als 3 mm, seine Konturen sind ungleichmäßig und es sind Einschlüsse von Bindegewebe vorhanden (festgestellt durch eine detaillierte Ultraschalluntersuchung). Bei Verdacht auf einen Narbendefekt sollte die Schwangere lange vor der Geburt (in der 34.-35. Woche) in der Entbindungsklinik stationär aufgenommen werden.

Dort wird sie überwacht. Abhängig vom Zustand der Narbe wird der Arzt die Art der Geburt des Kindes festlegen.

4. Schmales Becken

Genauer gesagt, aus medizinischer Sicht klingt diese Indikation so: eine Diskrepanz zwischen der Größe des Beckens und des Kopfes des Fötus. Wenn der Arzt feststellt, dass der Kopf des Babys zu groß ist, um durch die Beckenknochen der Frau zu passen, neigt er dazu, einen Kaiserschnitt durchzuführen. Doch manche Ärzte gehen Risiken ein und erlauben der werdenden Mutter mit schmalem Becken eine natürliche Geburt.

Sie orientieren sich an der Tatsache, dass die Diskrepanz oft nicht offensichtlich ist, da viel von der Position des Kopfes des Babys und seiner „Konfiguration“ während des Geburtsvorgangs abhängt. Allerdings müssen wir zugeben: Solche Geburten dauern viel länger als gewöhnlich

5. Nabelschnurvorfall

Es kommt vor, dass bei der Freisetzung von Fruchtwasser (spontan oder nach künstlicher Öffnung der Membranen) die Nabelschnurschlinge durch den Gebärmutterhals in die Vagina fällt und nach draußen gelangt. Es ist sehr gefährlich! In dieser Position wird die Nabelschnur komprimiert, was dazu führt, dass kein Blut mehr zum Baby fließt. Dringende Operation erforderlich! Wenn sich die Wehen jedoch im zweiten Stadium befinden und das Kind kurz vor der Geburt steht, wird zwar niemand operiert.

Es ist erwähnenswert, dass bei einer Kopfdarstellung des Fötus ein Nabelschnurvorfall sehr selten auftritt. Das Gleiche gilt nicht für die Steißlage des Babys und die vorzeitigen Wehen. In solchen Fällen trifft der Arzt eine Entscheidung basierend auf dem Zustand des Patienten und des Babys.

Alles begann damit, dass meine zweite Schwangerschaft nicht so gut verlief, ich lag die meiste Zeit im Liegen und ging nicht. Eines schönen Abends in der 35. Woche hatte ich starke Kopfschmerzen. Als ich mit Schmerzen aufwachte, beschloss ich, meinen Blutdruck zu messen, das Gerät zeigte 140/90 an, ich hatte Todesangst, ich hatte noch nie einen solchen Druck gehabt, 110/70 stand kaum auf. Es wurde beschlossen, einen Krankenwagen zu rufen. Der Krankenwagen brachte mich natürlich ins Bezirkszentrum, ins nächstgelegene. Ehrlich gesagt war es mir egal, wo, solange es unter Aufsicht war. Sie begrüßten mich um 4 Uhr morgens nicht sehr freundlich in der Notaufnahme, denn wir weckten sie, maßen dort meinen Blutdruck, der lag schon bei 120/80, sie sagten „Warum verschwendest du deine Zeit?“ aber sie beschlossen offenbar, auf Nummer sicher zu gehen und begannen, es zu verarbeiten. Der Prozess zog sich über eine Stunde oder sogar länger hin, wenn man bedenkt, dass außer mir niemand in der Notaufnahme war. Schließlich wurde ich gegen 6 Uhr morgens ins Zimmer gebracht. Irgendwie kam mir die Pathologieabteilung heimelig und gemütlich vor, obwohl es dort keine Renovierung auf europäischem Niveau gab, aber sie war sehr sauber und ordentlich. Die Betten sind alt, die Matratzen sind die gleichen, die Kissen sind aus den 80ern, wenn nicht älter. Aber für mich war das egal. Ich legte mich einfach hin, um mich auszuruhen, als eine Krankenschwester mich abholte, mich zur Blutuntersuchung rief, dann gab es eine Betäubungsspritze gegen Kopfschmerzen und einen Termin beim Arzt. Im Allgemeinen sagten sie mir, ich solle mich über das Wochenende hinlegen und beobachten, ob am Montag alles gut geht, einen Ablehnungsbrief schreiben und nach Hause gehen. Ich war sehr froh. Es war Donnerstag.
Frühstück, Mittag- und Abendessen wurden direkt aufs Zimmer gebracht, das Essen war kein Restaurantessen, aber man konnte es essen, einige Gerichte waren sehr lecker, einige waren ekelhaft. Es gibt dort kein kostenpflichtiges Buffet. Jeden Abend werden an der Post Blutdruck, Temperatur und Gewicht gemessen. Die Krankenschwestern dort sind natürlich unhöflich, manchmal habe ich ihnen unter die Arme gegriffen oder mich falsch hingesetzt, aber davon gibt es überall jede Menge.
Toilette und Dusche befanden sich gegenüber der Station, es gab nur zwei davon pro Abteilung. Der Riegel schließt nicht und das „Besetzt“- oder „Frei“-Schild hängt einfach. Die Toilette war immer sauber, der Mülltank war immer voll und wurde offenbar einmal am Tag rausgeholt.
Am Donnerstag haben sie mich auf dem Stuhl zweimal angeschaut, der Morgenarzt und dann mein behandelnder Arzt, sie sahen nicht sehr freundlich aus, ich hatte ein Pessar und alle wollten es nur anfassen.
Der Freitag stand unter dem Motto „Überlebe das Wochenende und geh nach Hause“
Das Zimmer hatte 5 Betten, einen Kühlschrank und einen Nachttisch. Jeden Morgen macht der behandelnde Arzt eine Runde direkt im Zimmer und hört den Herzschlag, den Blutdruck usw. des Kindes ab.
Der Samstag begann mit Stille, es fühlte sich an, als würde das Krankenhaus am Wochenende aussterben, es gab keine Visite, keine Ärzte, die durch die Flure liefen.
Am Samstagabend gegen 16:00 Uhr begann mein Magen zu versteinern, irgendwie ungewöhnlich. Darauf habe ich nicht geachtet, aber das Sitzen war unbequem. Ich beschloss, zur Post zu gehen, um herauszufinden, ob heute ein Arzt im Dienst war, den ich konsultieren konnte. Darauf haben sie mir freundlich geantwortet, sie werden mich jetzt anrufen. Etwa 40 Minuten später kam der Arzt, schaute mich auf dem Stuhl an und sagte, alles sei in Ordnung, ich lege mich mehr hin und gehe nur im Verband, da ich Tonus habe. Nachdem ich dem Arzt zugehört hatte, legte ich mich hin und versuchte, nicht aufzustehen. Den ganzen Abend verbrachten wir lachend mit den Mädchen auf der Station. Gegen 20:00 Uhr bemerkte ich, dass mein Tonus nicht nachließ, sondern stärker zu werden schien. Ich ging wieder zur Post, der Arzt kam wieder, aber mit Assistenten. Diesmal sahen sie mich gemeinsam auf dem Stuhl an. Das Urteil lautete: „Liebes, du hast Wehen, du hast zwei Finger, die sich weiten, das Pessar hält nichts mehr zurück und steht einfach da, du hast schon Wehen, wenn mir nichts weh tut.“ . Im Allgemeinen „schwebte“ ich nach all diesen Worten auf dem Stuhl, wie es ist, mit 35 Wochen plus einem Baby in Steißlage zu gebären. Worauf ich hörte: „Wir bereiten den Operationssaal vor, wir machen einen Notkaiserschnitt.“
Von diesem Moment an bis zur Narkose zitterte ich, als wüsste ich nicht wer.
Ihnen wurde gesagt, sie sollten ihre Sachen packen und sich auf die Operation vorbereiten.
Zuerst kam ein Kinderarzt, ich erinnere mich nicht mehr an seinen Fachbereich, der so für Frühgeborene zuständig ist, warnte vor allen Folgen einer Frühgeburt und unterzeichnete eine Einverständniserklärung. Hier flossen bereits Tränen wie ein Fluss aus dem Unbekannten und der Angst um das Baby. Dann kam der für die Anästhesie zuständige Arzt, es wurde beschlossen, eine Vollnarkose durchzuführen, was ich nicht bereute, ich konnte es nicht ertragen, das alles mit anzusehen. Um 22:00 Uhr wurde ich zu einem CTG geschickt, um die Häufigkeit der Wehen zu bestimmen. Es stellte sich heraus, dass ich sie bereits hatte, aber ich spürte sie nicht. In diesem Moment unterstützten mich die Krankenschwestern von der Post sehr, obwohl sie mir am Morgen grimmig vorkamen))
Um 23:00 Uhr wurde ich in den Operationssaal gebracht. Ich gehe hinein, meine Beine sind wackelig, meine Tränen fließen. Es sind 7 Ärzte da, einige ziehen OP-Kittel an, einige tragen Masken, einige versuchen mich aufzuheitern und befragen mich zu allerlei Unsinn. Ich lege mich auf den Tisch, Katheter, Druck, sie ziehen das Pessar sehr schmerzhaft heraus, sie legen für die Operation einen Kreis auf den Bauch, sie behandeln den Magen mit kalter Flüssigkeit. Und ich höre das Wort „Lasst uns anfangen“, die Narkose wird verabreicht, ich schaue auf die Uhr, 23:05 Uhr.
Mir ist klar, dass mein Name „Leg dich auf die Trage“ lautet, aber ich kann nicht einmal einen Finger rühren, ich kann kein Wort sagen, aber ich möchte nur nach dem Baby fragen. Ich schlafe wieder ein. Ich wache auf, nachdem ich abrupt von einer Trage auf ein Bett gerollt wurde, bereits auf der Intensivbeobachtungsstation in der Wochenbettabteilung. Ich schlafe ein. Ich wache um 02:00 Uhr nachts auf und versuche, im Dunkeln das Etikett an meiner Hand zu erkennen, um mein Geschlecht und Gewicht zu erkennen))). Um mich herum gibt es nur Maschinen und eine Infusion. Ein Schlauch aus einer Flasche wird zum Mund geführt, um Wasser zu trinken. Die Krankenschwester brachte das Telefon und legte es neben mich, ich rufe meinen Mann an, sage kaum etwas und schlafe wieder ein. Um 8 Uhr morgens kommt derselbe Kinderarzt und sagt, dass Sie ein wundervolles Baby bekommen haben, und sie legen ihn neben sich ihn, und Tränen und Freude überwältigen ihn. Nach 30 Minuten bringen sie ihn weg, weil er die Hitze immer noch nicht gut verträgt, um 9 Uhr versuche ich schon, alleine aufzustehen und auf die Toilette zu gehen. Hier sind verschiedene Krankenschwestern im Einsatz, eine wütender als die andere. Die Injektionen erfolgen offenbar aus Trotz)
Am nächsten Tag wurde ich nach dem Mittagessen auf eine reguläre Station verlegt. Ein Zimmer für zwei, ich war sehr zufrieden. Sie legten mir einen Verband an und das Gehen wurde leichter, was man vom Hinlegen und Aufstehen nicht behaupten kann. Einen Tag später wurde die Entscheidung getroffen, das Kind auf mich zu übertragen, der Kampf ums Stillen begann und ich gewann))). Jeden Morgen kam eine Krankenschwester zu uns und wog das Baby; nach den neuen Regeln wird der Nabel jetzt nicht behandelt. Die Kinderärztin war eine nette Frau und war sehr ermutigend.
Dann bekam das Baby Gelbsucht, wir lagen zwei Tage unter der Lampe, das waren die schrecklichsten Nächte dieser ganzen Zeit im Entbindungsheim, es war sowohl körperlich als auch geistig anstrengend. Billirubin begann zu sinken und am 7. Tag nach unserer Entlassung per Kaiserschnitt war ich sehr glücklich.

Ich habe selbst mein erstes Kind zur Welt gebracht, das sind ganz andere Emotionen und Empfindungen.

Meiner Meinung nach ist es besser, selbst zu gebären, wenn man die Wahl hat.
Was soll ich sagen, man sollte nicht erwarten, dass das Personal mit einem gurrt oder Mitleid mit einem hat, das ist kein Kindergarten. Sei positiv und alles wird gut)

Höhe - 45 cm, Gewicht - 2500 g.

Der Termin der geplanten Geburt rückt immer näher. Alle Organe Ihres Babys sind lebensfähig und eine Geburt in der 35. Woche ist natürlich unerwünscht, aber für Ihr Baby nahezu ungefährlich. Zwar ist der Magen-Darm-Trakt des Babys noch nicht vollständig für die Aufnahme der Muttermilch bereit. Nach der Geburt kann es zu Problemen bei der Nahrungsverdauung und in der Folge zu einem vorübergehenden Gewichtsverlust kommen. Aber das kann alles behoben werden.

Das Fruchtwasser wird zähflüssig und klebrig, und es können Mekoniumpartikel, der ursprüngliche Kot des Babys, darin erscheinen. Dies ist in den letzten Wochen der Schwangerschaft normal und es besteht kein Grund zur Sorge.

Das Baby nimmt immer mehr zu, es hat bereits pralle, süße Schultern und Beine. Die Haut bildete keine Falten mehr und bekam eine natürliche Farbe. Obwohl viele Leute sagen, dass Babys rot oder blau und faltig zur Welt kommen, hat dies eigentlich nichts mit der Farbe und dem Zustand der Haut eines sehr Frühgeborenen zu tun.

Ringelblumen schmückten die Finger des Kindes. Mittlerweile haben sie ihre natürliche Länge erreicht (bis zur Fingerkante) und viele werden bis zur Geburt eine anständige Maniküre haben. Manche Babys schaffen es sogar schon im Mutterleib, sich zu kratzen – schließlich ist es dort jetzt eng und ungemütlich und man muss kopfüber sitzen.

In einem Fall von 170 Geburten kommt es während der Entwicklung des Fötus zu einer Plazenta praevia, d passieren, um geboren zu werden).

Dies ist eine schwerwiegende Pathologie, da sie während der Geburt und Schwangerschaft zu lebensbedrohlichen Blutungen führt. Am häufigsten kommt es bei Spätgebärenden und bei früheren Kaiserschnitten vor.

Gleichzeitig wurde den Wissenschaftlern laut Ultraschalldaten klar, dass bei vielen Frauen eine Plazenta praevia im Frühstadium auftritt, sich die Plazenta jedoch mit der Entwicklung und dem Wachstum des Babys nach oben zu bewegen scheint und ihm den Weg frei macht.

Ein Anzeichen einer Plazenta praevia ist eine Blutung, jedoch ohne Schmerzen oder Kontraktionen der Gebärmutter, am häufigsten nach der 32. Schwangerschaftswoche. Wenn Sie eine Vorstellung vermuten, sollte der Arzt Sie auf keinen Fall auf einem gynäkologischen Stuhl untersuchen; zur Erhebung der notwendigen Daten wird lediglich Ultraschall eingesetzt.

Sehr oft liegt das Baby bei der Placenta praevia mit gesenkten Beinen in der Gebärmutter. Aus diesem Grund und wegen der Gefahr eines Blutverlustes wird in der Regel ein Kaiserschnitt verordnet.

Zukünftige Mutter

Die durchschnittliche Gewichtszunahme in dieser Woche beträgt etwa 12,5 kg. Die Höhe des Uterusfundus beträgt 35 cm.

Es ist schon ziemlich schwierig, mich zu bewegen, und ich möchte es nicht einmal. Sie können jedoch nicht die ganze Zeit sitzen oder liegen, da sonst die Gefahr von Venenkomplikationen besteht. Am besten machen Sie einen Spaziergang: ruhig, langsam, am besten im Park. Genießen Sie die letzten Wochen der Ruhe und Stille. Sie müssen nirgendwo hetzen oder sich um irgendetwas kümmern.

In 4-5 Wochen, vielleicht sogar schon früher, kommt Ihr Baby auf die Welt und Sie beginnen ein völlig anderes Leben voller Windeln, schlafloser Nächte und Sorgen aus irgendeinem Grund. Sparen Sie jetzt Ihre Kräfte, trinken Sie Vitamine, atmen Sie Sauerstoff ein.

Möglicherweise leiden Sie unter Schlaflosigkeit und Schmerzen im unteren Rückenbereich. Letzteres werden Sie wahrscheinlich nicht vor der Geburt los, aber was Ersteres betrifft, können wir sagen, dass Ihr Körper Sie auf diese Weise auf den nächtlichen Dienst am Bettchen Ihres Babys vorbereitet. In Maßen ist jedoch alles gut. Sie müssen schlafen und genug Schlaf bekommen.

Sie sollten keine Schlafmittel einnehmen, mit Ausnahme eines schwachen Baldrianaufgusses (schwach!). Für einen gesunden Schlaf nutzen Sie lieber Naturheilmittel: Abendspaziergänge, entspannende warme (aber nicht heiße) Bäder (nicht lange!), den Fernseher ausschalten, damit er Sie nicht irritiert, nachts nicht viel Flüssigkeit trinken.

Wie hängt der Verlauf der Wehen von der Position ab, die Ihr Baby wählt?

Kopfpräsentation – Kopf nach unten, mit Blick auf den Rücken der Mutter (ca. 60 % der Fälle). Dies ist eine Standardposition, die Geburt verläuft nach dem üblichen Szenario.

Kopfpräsentation, jedoch mit Blick auf den Bauch der Mutter (35 % der Fälle). Eine leicht falsche Position, da die Nase des Babys zum Schambein der Mutter zeigt, ist jedoch kein Hinweis auf einen Kaiserschnitt. Im Allgemeinen ist es dem Baby selbst völlig egal, aber für die Mutter kann es sehr schmerzhaft sein, da das Kind mit seinem gesamten Schädel Druck auf den Ischiasnerv ausübt.

Die Mutter verspürt sehr unangenehme Schmerzen im gesamten unteren Rücken, Bauch und Oberschenkel. Darüber hinaus ist bei dieser Kopfhaltung ein Dammriss der Mutter möglich. Um nicht zu leiden, empfehlen wir Ihnen in diesem Fall, eine Anästhesie in Betracht zu ziehen.

Schauen Sie nach vorne (nicht wie üblich nach hinten). Eine eher seltene (0,17 % der Fälle) Position des Babys, bei der es mit dem Gesicht in den Geburtskanal stürzt. Es besteht die Gefahr, dass der Kopf des Babys beim Durchgang durch die Beckenknochen eingeklemmt wird. Der Arzt kann einen Kaiserschnitt empfehlen, eine natürliche Geburt ist jedoch möglich.

Frontale Darstellung (0,02 % der Fälle) – das Baby bewegt sich mit der Stirn und dem größten Teil des Schädels nach vorne. Auf diese Weise kann er jedoch nicht durch den Geburtskanal gelangen (sein Kopf ist in diesem Fall einfach zu groß). Der Arzt wird einen Kaiserschnitt durchführen.

Beckenendlage (ca. 4–5 % der Kinder) – das Kind wird mit dem Gesäß in Richtung Gebärmutterhals positioniert, die Beine sind nach oben gestreckt oder im türkischen Stil gefaltet. Die Geburt wird schwierig sein, das Baby kommt in drei Phasen zur Welt: Po und Beine, Rumpf und zuletzt der Kopf.

Bevor Sie sich für einen Kaiserschnitt entscheiden, sollte Ihr Arzt eine Untersuchung Ihres Beckens durchführen. Ist das Becken zu eng, wird über einen Kaiserschnitt entschieden. Andernfalls beginnt die Geburt auf natürlichem Weg, bei Komplikationen wird jedoch ein Kaiserschnitt durchgeführt und auch eine Dammdissektion (Episiotomie) ist möglich.

Schulter-(Quer-)Präsentation (0,2 % der Fälle) – das Kind liegt schräg, wie in einer Chaiselongue. Sie tritt häufig bei Müttern auf, die zu diesem Zeitpunkt viele Kinder zur Welt gebracht haben. Ihre Gebärmutter ist zu stark gedehnt und kann das Baby nicht in aufrechter Position halten. Es wird ein Kaiserschnitt durchgeführt.

Und noch eine letzte Sache. Während dieser Zeiten nimmt die Angst der werdenden Mutter zu; sie hat möglicherweise vor allem Angst, sogar vor der Geburt, egal wie sehr sie sich wünscht, dass dies so schnell wie möglich geschieht. Denken Sie daran, dass das, was Ihnen passiert, den meisten schwangeren Frauen passiert. Man muss sich nur ein wenig gedulden.

Lesen Sie noch einmal unsere Empfehlungen für Woche 23, in denen der Zustand der pränatalen Depression ausführlich beschrieben wird. Sei stark! Weine, entspanne dich, gönne dir alles, was dich glücklich machen kann, auch wenn es anderen seltsam vorkommt. Denken Sie daran: Sie sind schwanger, Sie können dies immer noch nicht tun!

Nicht nur werdende Mütter, sondern auch Ärzte können nicht mit Sicherheit sagen, wie reibungslos eine natürliche Geburt verlaufen kann. Aus diesem Grund ist ein freiwilliger Kaiserschnitt im Alter von 30 Jahren weit verbreitet. In diesem Artikel werden wir über alles sprechen, was mit einer elektiven Operation zu tun hat, einschließlich des Zeitpunkts der elektiven CS.

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✔ Merkmale des Betriebs

Der Kaiserschnitt ist eine Variante der chirurgischen Geburtshilfe, bei der die Geburt eines Kindes durch Entfernung der Gebärmutter erfolgt. Wird dieser Eingriff aufgrund bereits vor der Geburt festgestellter Indikationen verordnet, handelt es sich um einen geplanten Kaiserschnitt.
Wie unterscheidet sich eine geplante Operation von einer Notfalloperation?
Bei einem elektiven Kaiserschnitt nach dem 30. Lebensjahr erfolgt eine Periduralanästhesie und ein Querschnitt im Unterbauch. Die Narbe nach diesem Schnitt fällt meist kaum auf, da sie mit Schamhaaren bedeckt ist.
Kommt es bei einer natürlichen Geburt zu Komplikationen, sind Ärzte zu einer Notoperation gezwungen. In diesem Fall ist eine Spinalanästhesie erforderlich (manchmal wird auch eine Vollnarkose verwendet) und der Schnitt erfolgt sowohl quer als auch längs – vom Schambein bis zum Nabel.

Ein Längsschnitt wird verwendet, wenn es auf Minuten ankommt – er kann schneller durchgeführt werden als ein Querschnitt. Bei Notoperationen besteht ein erhöhtes Infektionsrisiko und Folgekomplikationen.

Ein geplanter Kaiserschnitt im Alter von 30 Jahren unterscheidet sich psychologisch am meisten von einem Notfall: Eine gebärende Frau nimmt die Notfalloption deutlich schwieriger wahr, da sie keine Zeit hatte, sich psychologisch auf eine solche Entwicklung vorzubereiten.

✔ Indikationen für einen geplanten Kaiserschnitt

  • Verletzung der Lage der Plazenta.
  • Probleme der Gebärmutterwand: Myome, eine Narbe darauf, genitaler oder extragenitaler Krebs, frühere wiederholte Kaiserschnitte sowie Uterusruptur bei der ersten Geburt, Verweigerung einer normalen Geburt durch eine Frau mit einer Narbe an der Gebärmutter.
  • Faktoren, die verhindern, dass das Kind den Geburtskanal passiert: enge Beckenanatomie, angeborene Luxation des Hüftgelenks, Tumoren von Organen im Becken, falsche Darstellung und Position des Fötus, Divergenz der Schambeinknochen.
  • Extragenitale Erkrankungen, die nicht mit dem Genital- und Sexualbereich zusammenhängen.
  • Zustand des Fötus.
  • Im Falle einer In-vitro-Fertilisation (insbesondere einer Mehrfachbefruchtung) und bei Vorliegen zusätzlicher Komplikationen ist ein individuelles Vorgehen erforderlich.

✔ Termine für den Wahlkaiserschnitt

Eine wichtige Frage ist, wie lange es dauert, bis ein geplanter Kaiserschnitt durchgeführt wird. Am häufigsten versuchen Ärzte sicherzustellen, dass der Zeitpunkt der geplanten Operation mit dem Beginn der natürlichen Geburt zusammenfällt. Daher lautet die übliche Antwort auf die Frage, zu welchem ​​Zeitpunkt ein geplanter Kaiserschnitt durchgeführt wird, die 38. bis 39. Schwangerschaftswoche. Ein bis zwei Wochen vor dem vereinbarten Termin schickt der die Schwangerschaft leitende Gynäkologe die Patientin in die Entbindungsklinik, wo sie sich einer Untersuchung unterziehen muss, die Urin- und Bluttests, Bestimmung von Rh und Blutgruppe (falls erforderlich), Ultraschall und pathologische Untersuchungen umfasst Abstrich, CTG, Doppler der Gefäße des integrierten Systems Mutter-Fötus-Plazenta.

✔ Vorbereitung auf die Operation

Nach Durchführung des geplanten Kaiserschnitts bleibt die Mutter noch mehrere Tage mit dem Baby im Krankenhaus. In diesem Zusammenhang muss sie die Dinge mitnehmen, die nützlich sein können:

  • Dokumentation;
  • Hygieneprodukte;
  • Handy;
  • Unterwäsche, Hausschuhe oder Flip-Flops, Socken, Nachthemden;
  • absorbierender Gürtel;
  • Kompressionsstrümpfe (schützen vor dem Auftreten von Besenreisern an den Beinen nach einer Operation);
  • Einlagen nach der Geburt (oder normale Nachteinlagen mit erhöhter Saugfähigkeit);
  • Tee zur Verbesserung der Laktation (nach einem geplanten Kaiserschnitt erscheint die Milch später als bei einer natürlichen Geburt – Tee stimuliert den Prozess der Milchproduktion);
  • Nüsse, magere Cracker, Äpfel, Mineralwasser;
  • ein Buch mit Tipps zur Pflege eines Neugeborenen.

Am Abend vor der Operation, die normalerweise morgens oder tagsüber stattfindet, sollte die gebärende Frau an einer intimen Stelle duschen und die Haare entfernen. Das Essen ist leicht: Zum Mittagessen müssen Sie sich auf den ersten Gang beschränken und zum Abendessen eine Tasse Tee oder Kefir. Ab sechs Uhr abends und bis zur Operation müssen Sie auf Essen und Trinken verzichten. Einige Stunden vor einem geplanten Kaiserschnitt erhalten gebärende Frauen einen reinigenden Einlauf und ihre Kleidung und persönlichen Gegenstände werden in eine Lagereinheit gebracht.

✔ Wie wird ein geplanter Kaiserschnitt durchgeführt?

  1. Die gebärende Frau zieht im Operationssaal Überschuhe, ein OP-Hemd und eine Mütze an.
  2. Um einer Thrombose vorzubeugen, umwickelt sie ihre Beine mit elastischen Bandagen (oder zieht Kompressionsstrumpfhosen an).
  3. Die Gebärende legt sich auf den Operationstisch.
  4. Um das Betäubungsmittel in ihre Wirbelsäule zu injizieren, muss sie sich vorübergehend auf die Seite drehen und sich dann wieder auf den Rücken legen. Die Narkosespritze ist überhaupt nicht schmerzhaft und Sie sollten keine Angst davor haben. Die Hauptsache ist, sich zu entspannen, um den Anästhesisten nicht zu stören.
  5. Als nächstes wird ihr eine Manschette angelegt, die ihren Puls und Blutdruck misst, und ihr wird eine Infusion verabreicht.
  6. Der Oberkörper wird mit einem Sieb vom Operationsfeld abgetrennt, ein Katheter wird in die Vagina eingeführt, um den Urin zu entfernen, die Haut wird desinfiziert und mit einer sterilen Folie abgedeckt.
  7. Nach Einsetzen der Anästhesie präpariert der Chirurg die Wand des Peritoneums und der Gebärmutter, entfernt den Fötus mit den Händen, durchtrennt die Nabelschnur des Babys und überführt das Neugeborene zur Behandlung. Alle diese Manipulationen erfordern nicht mehr als 10 Minuten. In vielen modernen Kliniken bringen Ärzte einen geplanten Kaiserschnitt so nah wie möglich an eine natürliche Geburt heran: Durch Druck auf den Oberbauch regen sie das Baby dazu an, selbstständig durch den Schnitt herauszukommen. Zu diesem Zeitpunkt kann die gebärende Frau die Manipulationen der Ärzte spüren, verspürt jedoch überhaupt keine Schmerzen.
  8. Das Kind bleibt für kurze Zeit bei der Mutter und wird dann in die Neonatologie verlegt.
  9. Anschließend entfernt der Chirurg die Plazenta durch Absaugen, untersucht die Gebärmutterhöhle und verschließt sie mit einer resorbierbaren Ligatur.
  10. An der Bauchdecke wird eine kosmetische intradermale Naht angelegt, die mit einem Antiseptikum behandelt und mit einem Verband abgedeckt wird.

Ein geplanter Kaiserschnitt dauert inklusive vorbereitender Maßnahmen etwa dreißig bis vierzig Minuten. Nach Abschluss der Operation wird die gebärende Frau auf die Intensivstation geschickt, wo sie sich bis zum Abend ausruhen und auf das zweite Treffen mit dem Baby warten kann.