Исчезнувший близнец при многоплодной беременности: опасно ли это? Как один близнец «объедал» другого в утробе, в результате чего родился гораздо крупнее Близнец съел близнеца
Сегодня на сайте для мам сайт мы расскажем о загадочном феномене, который наблюдается при многоплодной беременности – исчезнувший близнец.
Благодаря внедрению УЗИ-диагностики ученым стало известно, что — более частое явление, нежели считалось ранее.
Медицинская статистика поражает, но каждый восьмой человек, еще находясь в утробе, имел как минимум одного . Но вот заканчивается первый триместр беременности, и один из близнецов таинственным образом куда-то исчезает, а после родов на свет появляется один ребенок из двоих или даже троих. Как объяснить этот феномен?
Что такое феномен исчезнувшего близнеца?
Данная аномалия впервые была описана еще в 1945 году и определяется как достаточно редкий синдром. Она наблюдается при многоплодной беременности, когда на разных сроках один или несколько эмбрионов исчезают. Далее беременность развивается как одноплодная и в большинстве случаев протекает без осложнений.
Зафиксировать синдром можно при помощи УЗИ.
Но почему же природа, дав начало двум жизням, дает право на рождение только одной?
По мнению некоторых ученых, исчезающий близнец – это целенаправленный способ обеспечить нормальное течение беременности, итог которой – рождение более жизнеспособного и здорового малыша. Быть может, организм будущей матери заранее отторгает эмбрион с не очень удачной генетической информацией.
Доказательством этой теории является тот факт, что в подавляющем числе случаев анализ тканей плаценты и тканей эмбриона показывает, что у исчезнувшего плода были генетические аномалии. В то время как второй малыш рождался абсолютно здоровым.
Определение синдрома исчезнувшего близнеца
Раньше своевременное обнаружение факта гибели одного из эмбрионов при многоплодной беременности было проблематичным. Но современная медицина способна при помощи УЗИ диагностировать наличие или тройни уже на самых ранних сроках, а также вовремя «заметить», если один из близнецов исчез.
Например, беременная проходит УЗИ на 6 или 7 неделе беременности, и в матке определяется наличие двух или более эмбрионов. Врач фиксирует беременность как многоплодную. В следующий раз во время допплерографии сердцебиение одного из плодов не определяется, а УЗИ отчетливо показывает, что в матке развивается один живой плод.
Данный синдром, как показывает статистика в ходе многолетних наблюдений, встречается примерно у трети от общего числа многоплодных беременностей и обычно наступает еще до конца первого триместра.
Признаки исчезающего близнеца
Чаще всего плод оказывается полностью поглощен своим близнецом либо организмом своей матери. Во втором случае эмбриональные ткани прикрепляются к поверхности плаценты и в дальнейшем могут перерасти в кисту или в другие виды новообразований. Иногда тело эмбриона полностью мумифицируется.
Синдром исчезнувшего близнеца может развиться не только в самом начале беременности, но и во втором и даже третьем триместрах. От времени развития аномалии во многом зависит исход родов, здоровье второго близнеца и самой матери.
Ранний синдром не требует медицинского вмешательства и не создает угрозы здоровью второго из двойни.
Позднее исчезновение близнеца может повлечь за собой развитие церебрального паралича у ребенка, задержки в развитии, сколиоза. А маме грозит развитие инфекции, преждевременные роды, нарушение свертываемости крови.
Если плод не растворился в плацентарной жидкости или не был поглощен тканями второго близнеца, врачи должны внимательно наблюдать за состоянием беременной. В таком случае достаточно высок риск преждевременного родоразрешения или смерти здорового ребенка из-за отслойки плаценты.
Симптомы исчезающего близнеца
Гибель одного из близнецов чаще всего диагностируется на 7-8 неделях беременности. Женщина может не заметить каких-либо явных изменений, ведь зародышевый мешок прекратившего существование плода полностью сливается с оболочками живого близнеца либо прикрепляется к стенке плаценты.
При многоплодной беременности стоит обратить внимание на следующие симптомы, которые могут свидетельствовать о одного из близнецов:
- Спастические боли в нижней части живота.
- Судороги.
- Выделения из половых путей. У одних женщин наблюдаются выделения, которые мажут, другие отмечают выделения как во время скудных месячных.
В том случае, если кровянистые выделения не прекращаются продолжительное время, женщина, подозревая выкидыш, обращается за помощью к врачу. И если она действительно была беременна двойней или тройней, то единственный достоверный способ определить исчезающего близнеца при многоплодной беременности – это УЗИ. При этом аппарат не фиксирует сердцебиение второго плода, отсутствует четкий контур плодного яйца и наблюдается отслоение участка плаценты.
Исчезнувший близнец – это факт потери беременной женщиной одного из своих будущих малышей, а вовсе не ошибка врачей или УЗИ. Данный феномен в большинстве случаев проходит незаметно, без вреда для здоровья матери и второго близнеца.
Диагностируется подобная аномалия обычно после того, как рождается выживший близнец, хотя и было несколько ужасных случаев, когда «внутреннего» близнеца не удавалось обнаружить вплоть до совершеннолетия или смерти выжившего. К счастью, плод в плоде - явление чрезвычайно редкое и встречается только в одном случае из 500 тыс. Иногда удаётся диагностировать плод в плоде во время беременности матери - тогда, как правило, сразу делается операция по удалению, а затем второй ребёнок донашивается.
В 2008-м году медицинский журнал «Наблюдение» опубликовал статью о двухмесячном ребенке с аномалией плод в плоде - поглощённый близнец прирос к правой почке ребёнка и представлял собой «мешок с прозрачной жидкостью». Весил он 220 г, а размер его был около 10-ти см в диаметре. «Мешок» был полностью покрыт неповреждённой кожей и имел две неправильно сформировавшиеся нижние конечности с четырьмя рудиментарными пальцами, а также лёгкие, печень и селезёнку. После удаления «брата» второй малыш выжил и теперь ведёт совершенно нормальный образ жизни.
В 2012-м году другой журнал опубликовал историю о четырехмесячном мальчике, чей близнец был заключен в «серовато-белую мембрану» в его животе. Во время операции по удалению было обнаружено, что у поглощённого близнеца развились позвонки и бедренные, голенные и малые берцовые кости. Ещё раньше, в 1974-м году, в желудке шестимесячного мальчика обнаружился близнец, у которого наполовину сформировался череп и мозг, но были недоразвиты руки и ноги, а также фаланги пальцев.
В отличие от первых трёх детей, для которых их близнец в целом не представлял большой опасности, в Индии в 2007-м году поступил в госпиталь мальчик с дыхательной недостаточностью. В ходе операции по удалению близнеца раскрылись серьёзные подробности: поглощённый близнец имел голову и туловище, кожу и маленькие выпуклости там, где должны были сформироваться конечности, а также зачатки центральной нервной системы.
Но худшей историей об этой аномалии является случай с ребёнком, родившимся 18 мая 1807-го года. Вскоре после рождения на его животе появилась выпуклость, в течение следующего месяца он постоянно болел и страдал от частой рвоты, а моча его была зелёного цвета. К январю 1808-го года он стал «настоящим обтянутым кожей скелетом» и продолжал худеть. Опухоль на его животе быстро увеличивалась, пока, наконец, не достигла 90 см в диаметре. После того, как мальчик умер, вскрытие показало, что внутри него находился близнец. Врач так описал его:
«Этот монстр был покрыт клейким веществом, какое часто бывает на коже только что родившихся младенцев. Когда его сняли, у существа под ним оказалась яркая и здоровая кожа, как у живого младенца. Его короткие и толстые конечности были пухлыми и зафиксированными почти в той же позе, в которой обычно находится плод в утробе матери. Однако выше плеч, на месте головы, находилась тёмно-красная мясистая масса».
6 важных фактов, которые никто не расскажет вам о хирургической потере веса
Можно ли «очистить организм от токсинов»?
Крупнейшие научные открытия 2014-го года
Эксперимент: мужчина пьёт по 10 банок колы в день, чтобы доказать её вред
Как быстро похудеть к Новому году: принимаем экстренные меры
Нормальная на вид голландская деревня, в которой каждый страдает от слабоумия
7 малоизвестных приёмов, которые помогут вам сбросить вес
33-летняя американка Тейлор Мюль всю свою жизнь чувствовала, что должна была иметь сестру-близнеца. Еще будучи ребенком, она часто задавала этот вопрос родителям. Мама всегда удивлялась такой настойчивости дочери. На свет девушка появилась одна. Никакого близнеца Тейлор, ни мертвого, ни живого ее мать не рожала. Мюль вспоминает, что в юные годы у нее была прямо-таки мания по поводу близнецов. Она часто играла во дворе с другими детьми в близнецов.
Во внешности девушки есть одна небольшая, но интересная особенность. Всю правую сторону ее туловища от паха до груди занимает розовая пигментация – родимое пятно. Долгое время она стеснялась его. На пляж девушка специально надевала закрытый купальник. Ее здоровье тоже немного отличается от остальных.
Лет с пятнадцати Тейлор часто чувствует постоянную подавленность и непонятную грусть. У Тейлор была специальная диета, она меньше занималась на уроках физкультуры. Мюль чаще остальных людей испытывает жар и тошноту, мучается сильными менструальными болями. Аллергическая реакция может проявляться только на одну сторону ее тела.
В 2009 году, просматривая телевизор, Тейлор случайно наткнулась на документальный фильм. И, как говорит сама Мюль, чуть не упала от удивления со стула. Фильм рассказывал историю девочки, с точно такими же симптомами, которые ощущала она. У героини документальной картины были редкое заболевание – химеризм, то есть наличие в организме генетически разнородных клеток.
На следующий день Тейлор отправилась к врачу. Анализы и медицинские тесты подтвердили предположения девушки. У нее выявили две иммунные системы. В ее жилах течет кровь сразу двух видов. Оказалось, что еще в чреве матери Тейлор поглотила своего близнеца.
Этим и объясняется ее странные аллергии и простуды, которые она переносила вдвойне тяжелее обычных людей. На данный момент официально в мировой медицинской практике зафиксировано порядка сотни таких диагнозов.
Узнав ответ на вопрос, мучивший всю ее жизнь, Мюль стала более спокойно относиться к своей отличительной внешности. Теперь она не стесняется надевать раздельный купальник и даже сниматься в достаточно откровенных фотосессиях.
- Плод, находящийся в другом целиком.
- Дополнительные конечности или голова, выступающие за пределы тела здорового ребёнка.
- Визуально различимый рудиментарный плод на «носителе».
В первом случае второй эмбрион расположен либо в брюшной полости, либо в грудной клетке «носителя». Гораздо реже встречаются ситуации, когда плод поселяется в голове брата или сестры.
Как обнаружить?
В малоразвитых странах «плод в плоде» может не диагностироваться вплоть до зрелого возраста «носителя», будучи скрытым среди внутренних органов. Его выявляют только при тщательном обследовании пациента, который жалуется на плохое самочувствие и беспричинную потерю веса.
Диагностируется ишиопаг у взрослого человека при помощи следующих исследований:
- Рентгенография.
В исследованиях с визуализацией степень развития выглядит следующим образом:
Механизм, запускающий это явление, также не определён. Но специалисты выявили следующие факторы риска для будущих матерей:
- Работа на производстве, если в процессе используются вредные токсические вещества.
- Прием медикаментов перед зачатием, в период овуляции. Попадают в эту категорию и женщины, которые лечились сильнодействующими препаратами на ранних сроках беременности.
- Проживание в неблагоприятных экологических условиях, из-за чего беременная женщина подвергается постоянному воздействию ядов.
- Развитие психических заболеваний после перенесенной травмы из-за агрессивного психологического давления.
Возможные последствия
Для матери подобный плод неопасен. Трудности возникают в процессе родов при наружном расположении дополнительных конечностей и других аномалиях, достигших крупных размеров.
Для плода это состояние опасно по нескольким причинам:
Последнее становится причиной нарушения развития плода-носителя, преждевременных родов и внутриутробной смерти обоих эмбрионов.
Эта аномалия относится к категории редких. Считается, что только 1% беременностей с более чем одним плодом заканчиваются такими последствиями. Чаще страдает эмбрион мужского пола.
Лечение и прогноз
Хирургическое вмешательство – единственный вариант лечения, если патология не была устранена во время внутриутробного развития. Но успех зависит от многих факторов, например, какие органы были общими, как тесно срослись близнецы и так далее.
Феномен исчезнувшего близнеца (ФИБ) и его пояснение. Все о причинах возникновения этой патологии. Способы определения потери одного из эмбрионов без ведома беременной женщины, симптомы синдрома у выжившего ребенка.
Содержание статьи:
Синдром исчезнувшего близнеца (Vanishing twin) - это загадочная аномалия, которая наблюдается в течение многоплодной беременности при рождении в конечном итоге всего одного ребенка. При ней на ранних сроках у женщины в матке начинают развиваться два или более эмбрионов, но после окончания первого триместра остается только один. Ученые попытались объяснить это таинственное исчезновение, сделав ряд исследований в данной области.
Описание синдрома исчезнувшего близнеца
В 1945 году специалисты впервые обратили внимание на редкую аномалию, признав ее проявления единичными случаями в гинекологической практике.
При изобретении ультразвуковой диагностики врачи поменяли свое мнение, обнаружив гораздо большее количество подобных «пропаж» эмбрионов. При этом у женщин после первого триместра продолжала протекать беременность, и на свет появлялся вполне здоровый ребенок. Следовательно, в период от зачатия и до 12 недель один из плодов уничтожал эмбриональную ткань другого, поглощая ее или сливаясь с ней.
Более серьезно к данному вопросу отнеслись не так давно, делая акцент на теории Гильберта Готтлиба. Известный американский психолог с его теорией вероятностного эпигенеза утверждал о влиянии окружающей среды, нейрональной и генетической деятельности на родившегося малыша. При этом главный вывод ученого заключался в том, что все истоки перечисленных аспектов следует искать во внутриутробном периоде развития ребенка.
После долгих дебатов ученые пришли к единому вердикту, что синдром исчезнувшего близнеца является следствием своеобразного естественного отбора, который происходит еще в матке матери. После такого исхода событий плод или поглощается организмом мамы (близнеца), или мумифицируется, или, прикрепившись к плаценте, превращается в какое-либо новообразование (кисту).
Если патология обнаружена на поздних сроках, то речь уже идет о замирании плода. Следовательно, считать случившуюся жизненную трагедию и феномен исчезновения близнеца идентичными явлениями ни в коем случае нельзя. В данной ситуации необходима срочная госпитализация будущей мамы, чтобы не пострадал второй ребенок.
Причины возникновения внутриутробной аномалии
Следует сразу отметить тот факт, что подобное явление до сих пор пристально изучается специалистами. Истоки образования синдрома исчезнувшего близнеца в большинстве случаях стоит искать в следующих факторах-провокаторах:
- Разный потенциал эмбрионов . Озвученная несопоставимость на раннем сроке беременности часто приводит к развитию (в виде единичного плода) более жизнеспособного из зародышей и исчезновению другого.
- «Ошибка природы» . Корректирует она ее на первых же неделях интересного положения у женщины. Один близнец уступает место другому, что характерно для одной трети протекания многоплодной беременности.
- Резервный запас . Некоторые ученые уверены, что таким образом природа подстраховывается. В итоге один из плодов все равно продолжает функционировать после исчезновения другого, после чего рождается здоровый ребенок.
- Отторжение материнским организмом . Происходит это из-за того, что у одного из эмбрионов существуют какие-либо генетические отклонения. При нарушенном хромосомном наборе подобный плод уничтожается маткой.
Группа риска для возникновения ФИБа
Любое вынашивание ребенка связано с определенными трудностями даже при идеальном здоровье будущей мамы. Однако в некоторых случаях существует контингент беременных женщин, у которых синдром исчезнувшего близнеца встречается гораздо чаще:
- Дамы старше 30-35 лет . В данной ситуации речь идет не о том, что рожать необходимо исключительно в юном возрасте. К будущему материнству следует отнестись со всей ответственностью. Однако специалисты рекомендуют помнить о том, что более зрелая женщина чаще подвержена всяческим неприятным сюрпризам при вынашивании двух и более плодов.
- Имеющаяся в роду двойня (тройня) . Наследственность - вещь серьезная и практически не поддающаяся коррекции. В этой ситуации стоит быть готовым к тому, что беременность будет многоплодной и существует риск возникновения ФИБа.
- ЭКО . В данном случае все зависит от выбранной клиники и профессионализма работающих там специалистов. Именно при наследственной предрасположенности и ЭКО чаще всего в матку женщины попадают сразу два эмбриона.
- Употребление средств от бесплодия . Вмешиваясь в работу своего организма, следует приготовиться к неожиданному повороту событий. Особенно это касается тех женщин, которые занимаются самолечением по совету подружек. В итоге все может закончиться как благополучным протеканием беременности, так и потерей в первом триместре одного из эмбрионов.
Основные признаки синдрома исчезнувшего близнеца
Очень многие люди находятся в неведении, что вместе с ними в утробе их мамы был близнец. ФИБ ученые обычно определяют по некоторым симптомам, которые очень схожи с реальным выкидышем.
Признаки патологии у беременной женщины
В большинстве случаев дамы в интересном положении не догадываются о происходящих в их организме изменениях. Многоплодная беременность при исчезнувшем близнеце часто сопровождается следующими симптомами:
- Маточное кровотечение . Возникать оно может по самым разным причинам. Одной из них считается угроза выкидыша, который иногда не происходит даже после того, как женщина отказывается от визита к врачу. Впоследствии она рожает здорового малыша, даже не подозревая о том, что у него мог быть близнец.
- Спазмы в нижней части живота . После визита к врачу и УЗИ женщина успокаивается, потому что исследование показывает нормальное протекание ее беременности. В итоге с плодом все хорошо, а второй в этот момент мог просто исчезнуть на той же 7-8 неделе вынашивания близнецов.
- Судороги . Если будущая мама не подвержена тоническим (излишняя физическая нагрузка), клоническим (проблемы функционирования коры головного мозга) или парциальным (эпилепсия) спазмам, то есть вероятность при подобных симптомах исчезновения у нее одного из близнецов.
Симптомы ФИБа у ребенка
У появившегося на свет малыша могут сохраняться некоторые воспоминания на подсознательном уровне, когда он был еще в утробе матери. Специалисты настаивают на том факте, что даже после 8-недели развития близнецы влияют друг на другу, не имея при этом зачатков личности. В данном случае речь уже идет не о упомянутом внутриутробном мифическом людоедстве, а о некоторой связи на генетическом уровне между эмбрионами.
Вследствие этого контакта у ребенка могут образоваться физические и эмоциональные отклонения от общепринятой нормы после потери своего близнеца:
- Шестой палец на руках или ногах у новорожденного . Довольно популярной гипотезой среди врачей считается, что происходит это после «рассасывания» в первом триместре близнеца появившейся на свет крохи.
- Общение с несуществующим другом . Взрослых одинаково тревожит, когда подобное происходит как с их малышом, так и с более взрослым ребенком. Специалисты при исключении у него диагноза шизофрения считают этот фактор результатом ФИБа.
- Страсть к зеркалам . Именно в них на подсознательном уровне ребенок ищет свою копию, которая не появилась на свет. Исключение - нарциссы, для которых самолюбование является нормой.
- Странные сны . К детям, а затем взрослым людям периодически во время погружения в царство Морфея приходит их несуществующий близнец. Подобные сновидения очень реалистичны и красочны, но часто вызывают исключительно тревожные мысли.
- Сомнения в своем поле . В данном случае речь идет о XY-хромосоме и XX-наборе, которые начали развиваться у близнецов в утробе матери при одной беременности. Если кто-то из них исчез по данным УЗИ в первом триместре вынашивания плодов, то появившийся затем на свет ребенок по мере взросления может быть не уверен в своей половой принадлежности.
Профилактика исчезновения близнеца в первом триместре
Полностью предотвратить это явление практически невозможно. Однако некоторые меры предосторожности предпринять в силах любая женщина:
- Тщательное планирование беременности . Как уже было сказано, матка может уничтожить один из эмбрионов, если у него будут какие-либо отклонения в развитии. Следовательно, перед тем как принять решение стать родителями, необходимо пройти обследование у всех специалистов. Особое внимание следует уделить визитам к генетику, консультация у которого в большинстве случаев поможет предотвратить беду.
- Раннее выявление многоплодной беременности . Современная медицина позволяет определить свое интересное положение на самых минимальных сроках. При любом подозрении на характерные изменения в своем организме необходимо взять тест, который реально купить в ближайшей аптеке. В любом случае рекомендуется перестраховаться даже после его отрицательного результата и пройти ультразвуковое обследование. Именно оно поможет определить наличие более одного эмбриона в матке женщины.
- Мероприятия по сохранению беременности . Находясь в зоне риска, будущие мамы двойни должны постоянно наблюдаться у своего лечащего врача. В случае необходимости им нужно лечь в больницу для сохранения близнецов. Именно в этих условиях при помощи доплера специалисты смогут наблюдать за биением сердца обоих эмбрионов.
Что такое синдром исчезнувшего близнеца - смотрите на видео:
Далеко не все женщины проходят ультразвуковое обследование в первые 12 недель вынашивания плода. Следовательно, они могут даже не подозревать о том, что в их матке изначально начали развиваться два или более эмбриона. Если же будущая мама узнала о совершившемся факте, то ей не стоит предъявлять претензии специалистам, настаивая на их врачебной ошибке и некомпетентности. Синдром фантомного близнеца - это явление, в котором искать виновных бессмысленно. Следует сделать для себя акцент на том, что во время ФИБа не пострадали ни сама женщина, ни ее второй ребенок.
