Бременност с близнаци. Възможни усложнения по време на бременност с близнаци. Възможност за спонтанен аборт. Загуба на един от близнаците по време на многоплодна бременност Помощ: спонтанен аборт в първия месец от бременността с близнаци

12.03.2024 -

Здравейте, мили майки! На какво трябва да обърнете специално внимание при бременност с близнаци? Въпросите за многоплодната бременност никога няма да свършат. Все пак не е лесно и е изпълнено с различни патологии както за бъдещата майка, така и за децата. Но не се паникьосвайте и не се депресирайте! Основното нещо, което трябва да запомните е, че мирът е преди всичко.

Многоплодната бременност може да се установи с ултразвук (моята бременност беше открита в 5 седмица). В ранните етапи обаче може да не се вижда. Съмнение за многоплодна бременност може да възникне при кръводаряване, когато нивото на хормона hCG е твърде високо.

Какви са характеристиките на воденето на многоплодна бременност?

Бременните жени с многоплодна бременност са изложени на риск от развитие на перинатална патология. Ако има отклонение от нормалния ход на бременността, е показана задължителна хоспитализация. За профилактика в Руската федерация се препоръчва планирана хоспитализация на 28 седмица в болнична обстановка и от 32 до 34 седмица у дома.

За седмици от 34 до 36 се препоръчва ограничаване на физическата активност. Повторното приемане в предродилния отдел се извършва 2 седмици преди термина. През това време се извършва преглед на бременната и се определят срокът и начинът на раждане.

Как многоплодната бременност влияе на външния вид на бъдещата майка?

Честотата на близнаци варира от 0,5 до 2% от всички раждания. Според формулата на Хелин честотата на раждане на близнаци е 1:80, на тризнаци - 1:802, на четворки - 1:803, на петзнаци - 1:805. Еднояйчните близнаци се срещат с честота 1:250 раждания. За съжаление, половината от оплодените яйцеклетки претърпяват резорбция (абсорбция) в ранните етапи на бременността.

Колко ще се промени фигурата ви по време на многоплодна бременност?

С правилен хранителен режим и сън, както и подбор на удобни дрехи и обувки, негативните ефекти върху фигурата могат да бъдат сведени до нула. Седмичното наддаване на тегло ще бъде по-голямо, но не трябва да надвишава 250-300 g на плод.

Наднорменото тегло е сигнал за посещение на лекар, който ще ви каже причината за дисбаланса и ще ви предпише диета и лекарства (по време на бременността аз лично качих само 12 кг и това според испанските лекари е отлично).

Какви видове близнаци има?

В медицината има два вида близнаци: еднояйчни и двуяйчни. Първите винаги се раждат от един и същи пол, приличат си като грах в шушулка и имат еднаква кръвна група. Еднояйчните близнаци се оплождат от един сперматозоид, за разлика от двуяйчните близнаци, които се образуват от оплождането на две яйцеклетки от два сперматозоида. Оттук и различните генотипове. Еднояйчните близнаци се срещат в съотношение 1:10.

Как да заченем близнаци?

В 50% от случаите близнаците се раждат след IVF или веднага след спиране на противозачатъчните хапчета.

Какви са опасностите от многоплодна бременност?

За тялото на майката многоплодната бременност е голям стрес, което води до желязодефицитна анемия, тежка токсикоза и диабет през третия триместър. Един от основните рискови фактори е физическата активност през последния триместър, която може да предизвика маточно кървене и преждевременно раждане.

Каква е дозата на фолиевата киселина по време на многоплодна бременност?

Оптималната доза на ден е 1 mg.

Съществува ли маточната памет? Например, предишната бременност завърши със спонтанен аборт на 10-та седмица, а нова многоплодна бременност настъпи два месеца по-късно?

Вероятността от загуба на плодове е много висока. По време на предишния спонтанен аборт е необходимо да отидете в болницата за запазване, тъй като са възможни усложнения от плацентата.

Колко течности да пиете по време на бременност?

Бременната жена трябва да пие средно два до три литра течност на ден. Този обем включва цялата течност, включително вода, кафе, чай, мляко и други млечни продукти, компот, плодов сок, желе. Водата трябва да съставлява поне половината от общия обем - от 1 до 1,5 литра.

За да контролирате по-лесно приема на течности, трябва да изпиете чаша вода преди/половин час след хранене. През първата половина на бременността обикновено няма ограничения за водата, но от втория триместър нататък, за да се намали консумацията на големи количества течност, си струва да се изключат горещи, солени и пикантни храни от диетата. Но не трябва да ограничавате течността до повече от 1/1,2 литра, особено през лятото.

Противопоказан ли е сексът при многоплодна бременност?

Сексът по време на многоплодна бременност е забранен, тъй като рискът от спонтанен аборт и загуба на плода се увеличава (От собствен опит мога да кажа, че европейските лекари не забраняват секса. Все пак си струва да се съсредоточите върху медицинските показатели на бъдещата майка и бебета .. Струва ли си да поемате рискове в името на удоволствието?) .

Ако една жена не иска да ражда близнаци, възможно ли е да се отстрани един плод?

В началото на бременността можете да извършите (отстраняване) или аспирация (вакуумна аспирация) на един от фетусите.

Колко време отнема да излезете в отпуск по майчинство, ако имате близнаци?

28 седмица от бременността.

Защо се случват преждевременни раждания при многоплодна бременност?

При многоплодна бременност матката достига максималния си обем по-рано, отколкото при еднократна бременност. В резултат на това тя започва активно да се свива и се подготвя за раждане, вече на 36-37 акушерска седмица.

Няма нужда да се притеснявате за това, тъй като адаптивните възможности на близнаците са значително по-високи от недоносените бебета от същия период по време на едноплодна бременност.

Вярно ли е, че един от двама близнаци се ражда слаб?

Тялото на жената е трудно да роди две пълноценни деца, следователно рискът от вътрематочни патологии, недохранване на плода и спонтанни аборти. Въпреки това в 90% от случаите многоплодната бременност протича и завършва напълно нормално. Основното нещо е да следвате всички препоръки на лекаря.

Има мнение, че по време на естественото раждане първо се ражда силен плод, а след това слаб. Така е?

Първо се ражда плодът, разположен по-близо до изхода на таза, и това не означава, че е по-силен от втория.

В какви случаи се предписва цезарово сечение?

Както при едноплодна бременност, цезаровото сечение се предписва за седалищно предлежание, тежка гестоза (късна токсикоза, воднянка, кожни заболявания, чернодробни заболявания и др.), Хипоксия на плода или плода. При преразтягане на матката или при големи плодове с общо тегло над 6 кг се предписва и цезарово сечение. В други случаи, ако няма противопоказания, естественото раждане се счита за оптимално.

Въпреки това, ако жената очаква тризнаци или повече деца, независимо от състоянието й, цезарово сечение се извършва на 34-35 седмица.

Как една бъдеща майка да се подготви за отглеждането на две бебета наведнъж?

Още преди раждането е необходимо да организирате ежедневието си и да се научите да следвате ясен график. Има и малки трикове: закупете устройство за стерилизиране на бутилки; Пригответе храна за целия ден наведнъж; пералня с функция за сушене ще ви помогне да спестите време и усилия; С течение на времето дайте на децата си една и съща рутина, но ако децата ви си лягат по различно време, слагайте ги да спят отделно.

Възможно ли е да планирате близнаци?

Възможно е да се планира многоплодна бременност с помощта на асистирани репродуктивни технологии, например ин витро оплождане (IVF).

Може ли ембрионът да остане в матката, ако вторият има спонтанен аборт?

Това може да се случи само ако всеки плод има собствена плацента (плацента и околоплоден мехур).

Колко вреден е 3D ултразвукът за бебето?

Ултразвукът е безвреден метод за здравето на майката и плода. При близнаци е по-добре да не чакате дълго за 3D ултразвук. Ще бъде трудно да се получи ясна картина и на двете бебета.

Вярно ли е, че всички деца, родени от многоплодна бременност, са близнаци, дори да са различни?

Наистина всички те са близнаци. Децата са двуяйчни близнаци, ако са резултат от оплождането на две различни яйцеклетки от два различни сперматозоида. Те могат да бъдат от различен пол и да се различават по външен вид. Има и еднояйчни близнаци, произхождащи от една и съща яйцеклетка и една и съща сперма. Те имат еднакъв генетичен състав, винаги един и същи пол, споделят една плацента.

Възможно ли е при многоплодна бременност да има едновременно извънматочно развитие на един плод и маточно развитие на друг?

Възможно е едновременно наличие на вътрематочна и извънматочна бременност. Извънматочна бременност ще се развие, докато торбичката не се разкъса. Важно е да се предотврати това, но да се проведе хирургично лечение превантивно с минимални последици за здравето.

Как се различава експертният ултразвук от стандартния ултразвук?

стандартното ниво се препоръчва за всички бременни жени в необходимия период (12-14, 20-24, 34-36 седмици) или във всеки период.

жени с усложнена бременност;
жени в риск (възраст над 35 години, многоплодна бременност, бременност в резултат на IVF, неуспешни предишни бременности, генетични заболявания в семейството, предишно дете с дефекти в развитието и др.),
за изясняване на вече установената фетална патология.

Експертната ехография се извършва само от висококвалифицирани специалисти, притежаващи научна степен и собствени научни разработки. Експертната ехография е придружена от видеозапис с подробен аудио коментар от лекаря. Той е адаптиран за разбиране от всеки човек, дори без медицинско образование.

Ако имате въпроси, пишете на имейла в раздел „Контакти“. Ще се радвам да отговоря на всички.

До нови въпроси!

Винаги твоя, Анна Тихомирова

Повечето многоплодни бременности водят до раждане на здрави деца. Въпреки това, ако сте бременна с близнаци, вероятността от усложнения е малко по-висока, отколкото при едноплодна бременност.

Вероятността от спонтанен аборт по време на бременност с близнаци.
Ако носите повече от едно бебе, е по-вероятно да имате спонтанен аборт, отколкото при нормална бременност, особено ако имате еднояйчни близнаци. Невъзможно е да се каже точно колко голям е рискът, тъй като в много случаи при ранен спонтанен аборт жената все още не знае, че ще има близнаци. Няма точни данни по този въпрос.
Както при всяка бременност, спонтанният аборт при многоплодна бременност обикновено се случва през първите 12 седмици. Понякога една жена може да загуби само едно дете. Ако това се случи, това не засяга развитието на оцелялото бебе. Мъртвият ембрион обикновено се абсорбира напълно от тялото на майката (т.нар. синдром на изчезващи близнаци). Обикновено е придружено от незначителни симптоми или е безсимптомно.

Възможни усложнения по време на бременност с близнаци.
Най-често срещаните проблеми:
1. Преждевременно раждане – около половината жени, очакващи близнаци, раждат преди 37-та седмица.

2. Високо кръвно налягане по време на бременност (хипертония на бременни), което се среща при 25% от многоплодните бременности. При нормална бременност тази цифра е 5-6%.

3. Прееклампсия, която се среща при 7% от нормалните бременности и почти три пъти по-често при двуплодни бременности. При многоплодна бременност прееклампсията се развива по-рано и е по-тежка.

4. Отлепването на плацентата е потенциално опасно състояние, което включва отделянето на плацентата от стената на матката преди раждането на бебето. Лошата диета, тютюнопушенето и употребата на наркотици може да са причина. По-рядко се среща при жени, които се хранят добре и се грижат за здравето си.

5. Интраутеринно забавяне на растежа, когато едното или и двете бебета растат по-бавно от очакваното. Това отклонение може да причини усложнения по време на раждането и след раждането, въпреки че много близнаци се раждат малки, но напълно здрави. Ултразвукът на плода за оценка на развитието на близнаците ще помогне да се идентифицират всички проблеми. Определянето на плацентарния кръвен поток с помощта на ултразвук ви позволява да разберете колко добре работи плацентата и да идентифицирате първите признаци на нарушения.

6. Леко тегло. Около половината от близнаците се раждат с тегло под 2500 грама, но близнаците с много ниско тегло имат по-голям шанс за оцеляване от едно бебе със същото тегло.

7. Синдромът на фето-фетална трансфузия, при който единият плод получава повече кръв от другия, е рядък и е сериозно усложнение при бременност с еднояйчни близнаци. Едно дете (реципиент) получава твърде много кръв, а другото (донор) получава твърде малко. Доскоро тежките случаи на това заболяване водеха до смъртта и на двете бебета. Днес процентът на оцелелите близнаци е много по-висок. Това стана възможно благодарение на ранното откриване на патологията и лазерната терапия, която се провежда в редица клиники, специализирани в този вид лечение.

Как да се лекуват усложнения по време на двуплодна бременност?
Всичко зависи от етапа на бременността. Смята се, че след 36 седмици сте извън рисковата група и вероятността от преждевременно раждане или раждане на бебета с ниско тегло е значително намалена.
Ако възникнат усложнения преди 36 седмици, лекарите могат да предписват различни лекарства, както и наблюдение и лечение в болница. Вашият акушер-гинеколог ще прецени риска от усложнения срещу риска от преждевременно раждане и ще работи с вас, за да реши как да подобри шансовете на вашето бебе да оцелее.
Мерки за предотвратяване на проблеми.
Въпреки че много от усложненията на многоплодната бременност нямат много общо с вашия начин на живот и поведение, ранното откриване, че очаквате близнаци, може да даде на лекарите необходимото време да идентифицират и лекуват възможните усложнения.
Може също да искате да научите повече за това какво да очаквате, когато сте бременна с близнаци.
Познавайте признаците на прееклампсия и преждевременно раждане.
Друг важен фактор - особено преди 20 седмици - е наддаването на тегло. Ако сте наддали достатъчно тегло (спрямо вашия индекс на телесна маса преди бременността), рискът от преждевременно раждане и бебета с ниско тегло при раждане е намален. Говорете с Вашия лекар за най-доброто наддаване на тегло за Вас.
Хранете се добре и пийте достатъчно течности. Ако сте здрави и в добро физическо състояние, ще можете по-добре да се справите с многоплодната бременност и усложненията, които могат да възникнат по време на раждането. (Прочетете повече за това как да останете във форма, докато сте бременна с близнаци.)
Поради увеличаването на обема на кръвта по време на бременност с близнаци, нивото на хемоглобина ви може да намалее и да започне анемия, така че вашият лекар може да ви препоръча да приемате добавки с желязо.
И накрая, въпреки че този съвет може да изглежда очевиден, не пропускайте рутинните посещения при лекар. Лекарят трябва редовно да преглежда вас и вашите бебета, за да идентифицира възможните аномалии възможно най-рано.

анонимен, Жена, 23 години

Здравейте! Бременна съм в 6 седмица, на 4 седмица ме приеха в болницата с кървене, периодично с кафяво течение, на петия ден ултразвукът показа близнаци, още няколко дни по-късно на ултразвук казаха, че в единия плод липсва ембрион и изтече жълта вода, остана само яйце, при втория плод има сърцебиене. Изписаха ме с рецепта за дуфастон и дицинон докато спря изпускането. Вкъщи съм на легло от една седмица, течението продължава да е кафяво, но един ден имаше и алено течение, лекарят ми каза да лежа и да не ставам, но веднъж а ден тъмнокафявият секрет все още излиза, когато отида до тоалетната. Тя започна да уринира много често и малко по малко, понякога ме дърпа, млечните жлези спряха да ме болят, когато стигнах до болницата, има гадене, няма повръщане, нормата е 36,6, тестът показва 2 ясни линии. Не знам какво става? Или вторият плод ли е умрял? Или това са последствията от загубата на единия плод, разбирам, че моята лекарка не е срещала подобно нещо? Страх ме е да отида на ултразвук; Желана е бременност. Благодаря ви предварително

Здравейте! Широкото използване на сонографията показва, че има несъответствие между броя на диагностицираните случаи на ранни многоплодни раждания и броя на ражданията на близнаци. От пациентите, при които са открити няколко оплодени яйца в маточната кухина преди 10 седмици от бременността, само около половината от бременността завършва с раждането на близнаци. Това несъответствие се дължи на няколко причини. На първо място, това се дължи на анембрионията на едно от оплодените яйца. Ехографски тази патология се характеризира с факта, че ако в матката има няколко оплодени яйца, ембрионът отсъства в една от тях. Празното оплодено яйце се различава от пълното оплодено яйце по това, че е малко по-малко по размер и с напредването на бременността претърпява обратна резорбция. Друга често срещана причина за несъответствието между броя на многоплодните раждания и броя на оплодените яйцеклетки е смъртта на един от ембрионите. В този случай структурите на мъртвия ембрион се разкриват чрез ултразвуково изследване само докато има амниотична течност в кухината на феталното яйце. Други причини, водещи до фалшиво положителна диагноза на многоплодна бременност, включват неправилна интерпретация на жълтъчната торбичка, ретрохориал при една бременност, възпалителни промени в хориона, децидуални промени в ендометриума в допълнителния рог и вътрематочна преграда. Поради това е по-правилно да се информират пациентите за наличието на многоплодна бременност след 10 седмици от бременността, като се провеждат динамични изследвания, ако няколко оплодени яйца се открият преди този период. Съществуващите Ви оплаквания несъмнено показват, че има заплаха от спонтанен аборт, въпреки лечението, което получавате. Може би предписаното лечение не е достатъчно. Трябва да сте под постоянно наблюдение на Вашия лекар. Трябва да коригираме съвместните си действия. И ултразвуковият контрол е необходим, тъй като наличието на кафеникаво течение може да показва замразена бременност. Трябва да сте сигурни, че вашият плод се развива нормално. Посетете Вашия лекар възможно най-скоро и си направете ултразвук! Всичко най-хубаво! Късмет!

Всяка жена има свои собствени причини да иска да прекрати бременността. Но честотата на вземане на решения е в полза аборт по време на многоплодна бременностзначително по-висок от обичайното.

Многоплодната бременност се развива поради оплождането на две или повече яйца. И ако в момента раждането на деца не е част от вашите планове, трябва да сведете до минимум всички възможни последици от прекъсването на бременността. Не отлагайте вземането на решение - не забравяйте, че колкото по-кратък е периодът, толкова по-малък е рискът от последствия.

Защо е по-добре да поверите такава процедура на лекарите?

Прекъсването на бременността, редовна или многоплодна, винаги е риск за репродуктивното здраве на жената. Медицинският център е оборудван с най-модерно оборудване, а наличието на собствена лаборатория ни позволява бързо да извършим целия набор от необходими изследвания и да получим резултатите от повечето от тях в деня, в който жената посети клиниката.

Прекъсване на многоплодна бременностизвършва се по следните методи:

медицински аборт - извършва се, ако бременността не надвишава 42 дни от момента на зачеването;
ръчна вакуумна аспирация (мини-аборт) - извършва се до 5-6 седмица от бременността;
хирургичен аборт - извършва се до 12 седмици.

Прекъсването на многоплодна бременност има свои собствени нюанси и се извършва само под ултразвуков контрол. Това позволява на лекарите да определят точно местоположението на ембрионите и да отстранят оплодените яйцеклетки, без да се страхуват, че ще останат част от тъканта в матката.

За да гарантира допълнително, че прекъсването на бременността е напълно завършено, лекарят назначава няколко последователни теста за бета-hCG.

Прогресивното намаляване на нивото на човешкия гонадотропин в кръвта до пълното му изчезване е най-точният признак за липса на бременност.

Какви изследвания трябва да се направят преди прекъсване на многоплодна бременност?

Преди процедурата ще трябва да направите редица стандартни изследвания, включително намазка за флора и кръвен тест за бета-hCG, както и да се подложите на ултразвук на таза.

Противопоказание за аборт е наличието на инфекциозни и възпалителни процеси в репродуктивната система. В този случай абортът ще бъде извършен след курса на лечение.

Прекъсването на бременността в нашия център се извършва от лекари от най-висока категория, опитни, компетентни специалисти, които ще ви разкажат подробно за всички рискове, ще ви посъветват, ще проведат задълбочена предоперативна подготовка и ще направят необходимите следоперативни срещи.

Период на възстановяване

След процедурата по аборт ще бъдете отведени в стая, където ще останете няколко часа под лекарско наблюдение. След това лекарят ще направи редица необходими назначения и ще даде препоръки. Нашата основна задача е да сведем до минимум негативните последици от аборта за вашето здраве!

В 12 седмица ехографът показа, че са близнаци, монохориални, 1-вата е с ktr 64, 2-рата е с ktr 69. В 20 седмица разликата в теглото на плода е 100 гр. 361/262. Лекарите се притесняват от възможното развитие на FTTS (фето-фетален трансфузионен синдром). Каква е процентната разлика между тях и това наистина ли ще доведе до смъртта на двата плода?

При монохориални близнаци рискът от развитие на синдром на фето-фетална трансфузия е много висок. Следователно, като правило, има разлика в показателите за фетометрия на плода, тяхното състояние и адаптивни възможности. Наблюдението по време на бременност позволява навременна оценка на състоянието на плода, без да се чака критично състояние.

Ултразвукът разкри едно оплодено яйце на 3 седмици. HCG показа 5-6 седмици. Ултразвукът в 13 седмица каза 100% момиче на задната стена, а в 17 седмица казаха, че един плод е момче на предната стена. Имам еднояйчни монохореални братя близнаци. Възможно ли е двама ехографи да са намерили набързо различни бебета, но да не са потърсили второто или да не са го забелязали?!

На 13 и 17 седмици диагностицирането на едноплодна/многоплодна бременност не е трудно. Високоспециализираните ултразвукови специалисти в нашия център ще могат да отговорят на вашите въпроси.

Близнаци Dee Dee са бременни 24 седмици. На ултразвук единият плод е развит в термин и размер на 24 седмици и 1 ден, а вторият е на 22 седмици и 3 дни. Това забавяне нормално ли е?

За съжаление е невъзможно да се отговори на въпроса ви без информация за размера на двата плода в 11 - 14 седмица, данни от скрининг от първия триместър и информация за състоянието на плацентата, пъпната връв, количеството околоплодна течност и резултатите от Доплерови измервания на вашите бебета. Или изпратете въпроса отново, като предоставите цялата необходима информация. Или запазете час, като се обадите на Unified Call Center: 8-495-636-29-46

18-19 седмица от бременността, направих ултразвук: моноамнитични монохориални неразчленени близнаци. Децата ми имат ли различен пол или един и същи пол? Как да разбираме това? Какво изобщо е това и може ли да ме заплашва с нещо?

Моноамниалните монохориални близнаци означават, че бебетата не само имат една плацента за две, но и една амниотична кухина за две. В този случай полът на бебетата трябва да е еднакъв. Неразделените близнаци означават, че бебетата не са се разделили, а са се „слели“ едно с друго (т.нар. „сиамски близнаци“). В този случай прогнозата за живота и здравето на бебетата може да е неблагоприятна. За изясняване на тази сериозна диагноза е препоръчително да се проведе експертен ултразвук и след това да се консултирате с генетик.

На първия ехограф в 7 седмица бременността беше монохориална биамниозна, а в родилния дом в 11 седмица беше бихориална биамниозна. Поради притеснението на лекаря за намаляване на шийката на матката, тя направи ултразвук в 15 седмица и отново беше диагностицирана с монохориална бременност. В същото време лекарят беше напълно убеден, че те са близнаци. На 19 седмици казаха, че не могат да видят колко плаценти има. Как да разберете дали сте близнаци или двуяйчни близнаци? И възможно ли е това при следващите ехографии? Бебетата са от един и същи пол; нито съпругът ми, нито аз сме имали близнаци в нашето семейство.

Хорионичността (колко плаценти) се определя най-точно през първия триместър, когато може да се оцени дебелината на амниотичната преграда и наличието на хорионна тъкан между мембраните на амниотичните кухини. С увеличаването на гестационната възраст тези признаци губят значението си и определянето на хорионитета, когато двете плаценти са разположени на една и съща стена, става трудно. Косвен индикатор за монохориални близнаци е един и същи пол и при двете бебета, но тази опция е възможна и ако има две плаценти. Въпросът с близнаците може да бъде решен окончателно след раждането.

Планираме бременност. През октомври беше отстранена киста на яйчника. След лапароскопия лекарят предписа лечение: 3 инжекции Золадекс, 3 месеца прием на Визан и Клайра. От страна на съпруга ми, баба му беше една от близнаците, братовчедите на съпруга ми са близнаци, но от моя страна няма близнаци. Увеличава ли се шансът ни за многоплодна бременност след прием на гореизброените лекарства и предвид наследствеността на съпруга ми?

Ако изминат повече от три месеца от момента на спиране на приема на лекарствата до зачеването, ефектът от повишения риск от многоплодна бременност ще изчезне. Що се отнася до наследствеността, вероятността от многоплодна бременност е повишена, но съвсем малко в сравнение с населението.

Първият ден от последната ми менструация беше 27 април, менструацията ми винаги беше нередовна, поставиха ми диагноза поликистоза. Зачеването може да се случи на 10, 11, 17 май, 2 и 13 юни. Имайки предвид първия ден от последната менструация, на 29 юни трябваше да има 9 седмици бременност, но ембрионът не се виждаше. HCG - 22000 (съответства на 9-та седмица от бременността), казаха анембрионална бременност, предложиха почистване или хапчета. Има ли възможност за многоплодна бременност? Баща ми е близнак и имам близнаци от баба ми. Възможно ли е просто да има кратък период, през който ембрионът да не се вижда? Висок ли е hCG, защото се развива многоплодна бременност?

За да се изясни ситуацията, е необходимо да се подложи на изследване в динамика.

На 12 седмици от бременността според ултразвука: дихориални диамниозни близнаци, на 21 седмици: монохориални диамниозни, на 24 седмици: монохориални, еднополови. На консултацията решихме, че трябва да се доверим на първия ехограф. Какво трябва да направя?

За да се определи хорионността при близнаци, ранните ултразвуци са най-информативни, така че е по-добре да се съсредоточите върху ултразвука на 12 седмици.

6-7 седмица от бременността според ултразвук, според последната менструация - 9-10 седмици. Цикъл 34-36 дни, овулация е закъсняла, 10 май според ултразвук: гестационен сак 18 mm, 1 ембрион: CTR 4,7, сърдечна честота 93 удара/мин, жълтъчен сак 3,1 mm, 2 ембриона: CTR 3,4, сърдечен ритъм не е регистриран, жълтък сак 2,8 мм, жълто тяло в десен яйчник 15 мм. Може ли вторият ембрион да се забави в развитието си или това означава, че вторият ембрион е замразен? А сърдечната честота на първия ембрион не е ли ниска?

Сърдечната честота на първия плод е в нормални граници. CTE на втория плод (3,4 mm) съответства на период под 5 седмици. На този етап сърдечният ритъм на плода може все още да не бъде открит. Размерът на ембрионите може да варира значително още в ранните етапи на бременността, така че е напълно възможно вторият ембрион да трябва да расте. За да се оцени скоростта на растеж на ембрионите и наличието на сърдечен ритъм при двете бебета, препоръчително е да повторите ултразвука след 2-3 седмици.

7 седмица бременност, многократни раждания са под въпрос. На 22 ноември имаше спонтанен аборт, менструалният цикъл беше 8-9 седмици, според ултразвук няколко часа преди спонтанния аборт, оплодената яйцеклетка беше с размери 4-5 седмици. След почистване те дадоха препоръки да не се получава бременна от 6 месеца, но през февруари разбрах за бременността, искаха да прекъснат медикаменти, но лекарят ме разубеди, искам да продължа бременността. Каква е вероятността замразеният и спонтанен аборт да не се повтори?

Причините за пропуснатия аборт са различни - генетични, антифосфолипиден синдром, дефицит на лутеална фаза, вирусни инфекции. Необходимо е да се изследва и да се коригира употребата на лекарства в зависимост от получените резултати.

7 (акушерска) седмица от бременността, според ултразвук: две оплодени яйцеклетки, но едната съдържа ембрион и се чува сърцебиене, а другата е празна. Възможно ли е второто яйце да закъснява в развитието на ембриона или вече е сигурно, че ще се оправи?

Понякога се снасят две оплодени яйцеклетки, в едната от които се развива ембрионът, а във втората оплодена яйцеклетка ембрионът не се слага. При първия период на скрининг от 11-14 седмици ще бъде възможно точно да се определи броят на ембрионите и как се развиват.

Един плод и два мехура, близнаци ли са или близнаци? Какво е това?

Понякога се снасят две оплодени яйцеклетки, в едната от които се развива ембрионът, а във втората оплодена яйцеклетка ембрионът не се слага. Съдейки по вашите данни, имате едноплодна бременност. Второто „празно“ оплодено яйце не засяга развитието на плода.

Втора бременност, 22 седмици, монохориални диамниозни близнаци, първата беше преди 5 години, родих сама на термин, синът ми е добре. В 21 седмица един плод замръзна. Гинекологът назначи аборт, аз отказах, защото се надявам да износя втория до жизнеспособен термин, в момента детето е здраво, всички показатели отговарят на термина. Какви са шансовете ни? Какви са рисковете за живото бебе и за мен? Аз съм на 27 години.

При диамниозни близнаци има шанс да износите второ дете до термин. Но е необходимо внимателно наблюдение във времето, включително ултразвук и доплер. Рисковете за вас са подобни на тези при нормални близнаци.

13 седмица от бременността, монохориални диамниозни близнаци, единият с патология MVPR с вродено омфалоцеле. Какво се случва в такива случаи? Възможно ли е да спасим второ здраво бебе?

Теоретично, да. Но ако плодът с вродена малформация умре вътреутробно, това може да повлияе негативно на формирането на втория плод и да има вторични промени в него, включително доста сериозни.

5-6 седмица от бременността на ехограф се открива една оплодена яйцеклетка с размери GS-21,3 мм и в нея две жълтъчни торбички 4,2 мм и 4,4 мм. Това показва ли близнаци?

Необходим е динамичен ултразвук след 1-2 седмици, когато ще бъде възможно да се определи броят на ембрионите и техния сърдечен ритъм.

Първата ми бременност беше на 19 години, с близнаци, две момичета. На 17 седмица имаше спонтанен аборт. Втората бременност настъпи след 1,5-2 месеца, един плод, роди на 20 години, момче. Аз нямах близнаци в моето семейство, бабата на съпруга ми имаше близнаци, майка му и нейните сестри и братя нямаха близнаци, а нейните деца също нямат сестри и братя. Каква е вероятността да имам повече близнаци?

Вероятността е повишена, но е невъзможно да се каже в числа.

На 7 седмица от бременността, според ултразвук: два ембриона в едно оплодено яйце, фетален CTE 9 mm, монохориални биамниотични близнаци. Според ултразвук на 9 седмици друг лекар не е видял втория плод. КТР на плода по време на ултразвук варира от 26 до 28 mm. Може ли вторият да се скрие зад първия? И затова CTE се промени?

При измерване на CTE е допустима грешка в рамките на 2 mm; препоръчва се скрининг на ултразвук на 11-12 седмица, за да се изясни ситуацията.

6 седмици бременна. Според ултразвук: в маточната кухина има две оплодени яйца, в едната от които има развиващ се ембрион със сърдечен ритъм, във втората - ембрионът не се визуализира. Възможно ли е две яйцеклетки да бъдат оплодени в рамките на няколко дни една от друга? Защо развитието на втория ембрион изостава от първия? Това означава ли пауза в развитието на второто яйце?

Най-вероятно говорим за неразвиваща се оплодена яйцеклетка. Смъртта на второто оплодено яйце няма да повлияе на бременността на останалото бебе.

4-та седмица от бременността, преди седмица в частна клиника откриха две оплодени яйцеклетки. Правих ултразвук на друго място, едното фетално яйце е 7,7 мм, другото не се вижда. Какво би могло да бъде? Изчезнало ли е? Това лекарска грешка ли е или друго качество на оборудването? Нямаше разпределения.

Не е необичайно една от оплодените яйцеклетки да умре в ранните етапи на бременността и да се разтвори.

Първа бременност, 7 седмици. Според ултразвук на 4,4 седмици: признаци на вътрематочна бременност с две яйца в едно оплодено яйце и анембрионална бременност във второто. Какво да правя сега с второто замразено яйце? Трябва ли да се премахне или ще "излезе" сам? Какво ще се случи сега с нормално развиващата се оплодена яйцеклетка? Аз съм на 27 години.

Няма причина за притеснение. Мъртвото оплодено яйце ще се разтвори, без да навреди на останалото. Препоръчваме да повторите ултразвука, за да изясните ситуацията.

Бременна съм с близнаци. Информативен ли е биохимичният скрининг?

Първият ден от последната менструация е 2 декември, средната продължителност на цикъла е 28 дни. Първият ултразвук на 4 януари: в маточната кухина беше открита оплодена яйцеклетка 3 mm, но жълтото тяло не беше открито. На 5 януари резултатът от изследването на hCG беше 4471,0 mIU/ml. На 11-та седмица от акушерството разбрах, че имам близнаци. Възможно ли е да не видите близнаци на 4 седмици от акушерството? Възможно ли е да се заченат две бебета в толкова различно време?

В много кратък период от време (както е в случая) е напълно възможно да не видите второто оплодено яйце. И ако говорим за еднояйчни близнаци, тогава те могат да се видят само когато ембрионите са добре визуализирани.

При първия ултразвук лекарят не видя оплодената яйцеклетка, определи периода на не повече от две седмици, резултатът от hCG в същия ден беше два пъти по-късно, дойдох да се регистрирам при друг лекар, лекарят прегледа ме без ултразвук и определи периода на 8 седмици. В 12 седмица на скрининга писаха, че има една оплодена яйцеклетка и един плод може ли да не са видели второто бебе на ехографа или това е невъзможно?

12 седмици от бременността, ултразвукът каза, че единият ембрион е замръзнал на 9-10 седмица, а вторият се развива добре. Каква е вероятността да родиш дете? Ще има ли инфекции от мъртвия плод?

Вероятността за раждане на дете е доста добра. Ако плодът е замръзнал на този етап от бременността, той може да се разтвори, без да навреди на втория плод.

Направих IVF. Последна менструация на 10 април, пункция на 28 април, отлагане на 30 април. Резултат от HCG на 14 май - 403. На какъв етап може да се открие многоплодна бременност? Кога да направите ултразвук? Лекарят препоръча 11 юни, а лекарят, който направи IVF, препоръча 25 май.

Възможно ли е при многоплодна бременност едновременно да има извънматочен плод и смърт на втория, ако замразеният плод е бил отстранен? но се „приписваше“ на замръзналия плод, казвайки, че е жив, въпреки че от състоянието на бременната жена, както и от размера на матката й беше ясно, че плодът е умрял?

На 6 седмици ми поставиха диагноза еднояйчни близнаци. Едната е 5,7 мм, другата е 6,2 мм. Първият има сърдечен ритъм 154 удара/мин, вторият - 156 удара/мин. Сега съм на 11 седмици. Възможно ли е някой от тях да е „изчезнал“ до този момент?

В някои случаи в ранните етапи един плод от близнаци може да спре да се развива, което може да доведе до неговото „изчезване“.

Според моите сметки съм бременна в три седмици и три дни. Менструацията беше от 21 до 26 септември. Знам, че забременях на 9 октомври. Всичко беше планирано. Започнах да пия витамини с фолиева киселина в началото на септември. На 31 октомври си направих тест за hCG - 19795. На същия ден направих ултразвук, който показа 5 седмици и 6 дни. Може ли ултразвуков лекар да направи грешка и да не види многоплодна бременност, но да определи по-дълъг срок?

Ехографският отчет показва акушерската гестационна възраст от първия ден на последната менструация. Вие броите от зачеването, истинският термин. Няма да е от полза за никого освен за вас. Всички дати (майчинство, раждане и т.н.) се броят в акушерски седмици. Повече подробности за изчисляването на времето за бременност са написани в статиите на нашия уебсайт.

Баба ми от страна на баща ми имаше близнаци, а съпругът на баба ми от страна на майка ми имаше близнаци два пъти, имам двама сина и в момента съм бременна в 4 седмици, мога ли да имам близнаци?

Като се вземе предвид вашето родословие, вероятността да се родите се удвоява в сравнение с честотата на населението. Всичко ще се види на ултразвук.

Отидох на ултразвук в 16 седмица от бременността, всичко беше наред. Но когато отидох на ултразвук в 24-та седмица, ми казаха, че имам миома на матката, въпреки че нямах такава. Могат ли да се образуват миоми на матката след 2 месеца?

Най-вероятно е имало миома на матката, но тя е била малка по размер. По време на бременност фиброзните възли бързо се увеличават по размер.